Alt bacak kasları

Giriş

Alt bacak kasları diz ve ayak bileği eklemlerinin hareket etmesini sağlar.

Alt bacak, bacağın diz ile ayak arasında kalan kısmıdır. Kemikli yapılar tibiadan oluşur (Tibia) ve fibula (Fibula), sırayla sıkı bir bağ bağlantısıyla oluşturulan Membrana interossea cruris bağlılar. Dizin altında tibia ile fibula arasında sıkı bir eklem vardır. Amfiartroziki alt bacak kemiği ayak bileği ekleminin üzerine bağlanır ve sözde Sindesmoz tibiofibularis temsil etmek. Üst ve alt bacak arasındaki eklem (diz eklemi) bir menteşe eklemidir. Serbestlik derecelerinde, uzamada (Uzantı) ve kırınım (Fleksiyon) ve küçük ölçüde dönme hareketleri. Shin-fibula bağlantıları (Art. Talofibularis proksimalleri ve distalleri) Düz eklemler sadece yer değiştirme hareketlerine izin verdiğinden, vücuttan uzaktaki tibia-fibula eklemi ayak bileği çatalını oluşturur ve böylece üst ayak bileği eklemini stabilize eder.

Alt bacak kaslarının sınıflandırılması

Alt bacak kasları, işlevlerine ve bulundukları yere göre sınıflandırılır. Kaslar her biri iki alt gruptan oluşan iki grup halinde. ön alt bacak kasları bölünmüştür Uzatıcılar (Uzatıcı) ön tarafta ve Fibula kaslarıfibula bölgesinde dış tarafta bulunur. arka alt bacak kasları bölünmüştür yüzeysel fleksörler (Flexors), anatomide yaygın olarak şu şekilde bilinir: Triceps surae kası belirlenmiş ve içinde derin fleksörler.

Ön alt bacak kasları

Uzatıcılar

Ön alt bacak kaslarının ekstansörleri şunlardır:

  • Tibialis kası ön
  • Ekstansör digitorum longus kası ve
  • Ekstansör hallucis longus kası.

Ana işlevi Tibialis anterior kası ... Ayak kaldırma. Tendonu, ayak bileği bağları tarafından saptırılır ve ayağın ortasında, ayak sırtının yakınında, ayağın iç kısmında biter. Tibialis anterior kası ayak ve özellikle Ayağın kenarını kaldırmak için (Supinasyon).

Ekstansör digitorum longus kası, Ayrıca "uzun parmak uzantısı"Aradı, bir Dorsifleksiyon (Yukarı çekerek) ikinci ila beşinci ayak parmakları Metatarsofalangeal eklem ve ayak bileğinin üst kısmında.

Gibi "uzun ayak başparmağı ekstansör" Ekstansör hallucis longus kası, bunun için olan Büyük ayak parmağı yukarı çekiyor sorumludur. Ayağın pozisyonuna bağlı olarak bunu da yapabilir Ayak bileğinin alt kısmının içe veya dışa doğru dönmesi desteklemek.

Fibula kasları

Fibula kasları şunları içerir:

  • Peroneus longus kası
  • Musculus fibularis brevis

Gibi "uzun fibula kası" Peroneus longus kası. Buna benzer ayarlar Tibialis anterior kası ayağın fleksiyonunun ortasında, ama orada ayak tabanının yanında. Birincil görevi, Ayağınızı yere doğru uzatın ve içe dönmek. Tendon Peroneus longus kası ayrıca enine seyri nedeniyle ayağı verir Enine tonozda stabilite.

"kısa fibula kasları"Veya Musculus fibularis brevisböyle umurunda Peroneus longus kası bir kişi için Plantar fleksiyon, bu yüzden ayağı aşağı doğru esnetmek için. İnsanlarda tendonu, desendeki ile ortak bir tendon kılıfı içinde ilerler. Peroneus longus kası.

Alt bacak kasları

Yüzeysel katman

Yüzeysel arka alt bacak kasları şunları içerir:

  • Soleus kası
  • Gastroknemius kası
  • Plantaris kası

Arka alt bacak kasları bölgesinde çalışın Soleus kası ve Gastroknemius kası birbirine yakın. sen Sinerjistler ve ayrıca anatomik terminolojide şu şekilde anılır: Triceps surae kası özetlendi.

Soleus kası (Pıhtı kası) çoğunlukla Gastroknemius kası örtülüdür, bu yüzden sadece Alt bacak görülebilir. Onun işi Plantar fleksiyonyani ayağı ayak tabanına doğru çekmektir. O da sorumludur. Ayağın iç kenarının yükselmesi dış indirirken.

Gastroknemius kasıikiz baldır kası olarak da adlandırılan, insana buzağı karakteristik şekilleri. İle yakın işbirliği içinde Soleus kası üst ayak bileğinde a neden olur Ayağı aşağı çekmek (Plantar fleksiyon), ayak bileğinin alt kısmında Ayağın iç kenarının yükselmesi (Supinasyon) ve diz ekleminde a kırınım. Gastroknemius kası bulunduğu yere göre iki kas kafasına sahiptir Caput mediale (iç kafa) ve Caput laterale (dış kafa). Her ikisi de ekranın alt kısmında ortaya çıkar. Uyluk kemiği. Kalkaneus iki birleşik kas karnının yerleştirilmesini temsil eder. Aşil tendonu ortak tendon olarak adlandırılır Gastroknemius kası ve Soleus kası.

İnsanlarda küçük olan ve gerileyen, ancak maymunlarda hala güçlü bir şekilde gelişen bir kas, Plantaris kası. Her insanda yok, bu parlıyor kas içinde Plantar aponevrozayak tabanı bölgesinde bir tendon plakası. İşlevi Plantar kası neredeyse insanlarda anlamsız. Dizin fleksiyonunda ve alt bacağın fleksiyon pozisyonunda içe doğru rotasyonunda sadece marjinal olarak yer alır.

Derin katman

Alt bacak kaslarının derin tabakası şunları içerir:

  • Tibialis arka kası
  • Flexor hallucis longus kası
  • Flexor hallucis longus kası
  • Flexor digitorum longus kası

Tibialis arka kası"Arka tibia kası" olarak da bilinen, sözde tarsal tünelden geçen tendonunu skafoid ve sfenoid kemiğe bağlar. Görevleri düşürmek (Plantar fleksiyon) ayağın ve ayağın iç kenarının kaldırılması.

Flexor hallucis longus kasıLatince "uzun ayak başparmağı fleksörü", derin parmak fleksör kaslarının en güçlüsüdür. Tendonu, ayak tabanı alanındaki tendonu geçer. Flexor digitorum longus kası (aşağıya bakınız). Bu noktada iki fleksör kas arasında bir bağlantı vardır, böylece Flexor hallucis longus kası etkisi Flexor digitorum longus kası takviyeli. Ayak başparmağının aşağı doğru bükülmesine ek olarak, Flexor hallucis longus kası plantar fleksiyon.

"Uzun parmak fleksör", Flexor digitorum longus kası, ayak başparmağı dışındaki tüm ayak parmaklarını ayak tabanına doğru büker ve ayağın plantar fleksiyonunu (ayak tabanına doğru fleksiyon) destekler. Tendonu, ayak bileğinin iç kısmında kemik ve bağ dokusu ile sınırlanmış bir kanal olan tarsal tünelin arkasında dört tendona bölünmüştür.

Ön pano ve kutular

Gibi Fasya denir kollajen, lifli bağ dokusuhangi bağlantı- ve Organ kapsülleri eğitir ve ayrıca Kaslar, kemik, Sinir yolları ve kan damarlarını çevreler. Alt bacak kaslarının tamamı sözde Fasya krurisi çevreleyin. Bireysel kas grupları, işlevlerine bağlı olarak, diğer fasya ile farklı fasyalara ayrılır. Bölmeler bölünmüş ve birbirinden ayrılmış. Bu ayrım, anatomide fonksiyonel birimlerle sonuçlanır. Kas kutuları adlandırılacak.

Aşağıdakiler alt bacakta bulunur Kutular:

  • Uzatıcı kutusu: Tibialis anterior kası, Ekstansör digitorum longus kası, Ekstansör hallucis longus kası
  • Flexor kutusu: Triceps surae kası, Tibialis arka kası, Flexor hallucis longus kası, Flexor digitorum longus kası, Popliteus kası
  • Fibular adacık: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis

Fasya Kas dokusu çevrelemek, neden sıkıştırmakullanımdan veya yaralanmadan sonra şişmeyi önleyebilir.

Bölme sendromu

Kompartman sendromu durumunda, damar ve sinir yolları üzerindeki baskı kalıcı hasara yol açabilir, bu nedenle acil tedavi gereklidir.

Bununla birlikte, tek tek kas gruplarının fasya ile anatomik olarak ayrılması, yaralanmalardan sonra kas kutularına kanama riskini taşır. Kompartman sendromu genellikle kırık kemikler gibi travmalardan veya künt şiddetin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Rekabetçi ve amatör sporcularda olabileceği gibi ameliyatlar veya kas aşırı yüklenmesi, kanama veya ödem oluşumu yoluyla bir kompartman sendromunu tetikleyebilir.

Fasyanın kaba bağ dokusunun esnekliğinin azalması nedeniyle, bir kas bölmesi içindeki basınç keskin bir şekilde yükselebilir ve bu da alt bacağın vasküler sinir demetlerini sıkıştırır. Kan temini ve nöromüsküler fonksiyon bozulmuştur. Erken belirti, etkilenen ekstremitede şiddetli ağrı ile birlikte gerginlik hissi ve uyuşma ve karıncalanma gibi artan duyusal bozukluklardır. Hareketlilik bazen ciddi şekilde kısıtlanabilir. Kutudaki artan basınç nedeniyle, venöz çıkış giderek daha fazla engellenir. Arteriyel kan akışı başlangıçta korunursa, bir kısır döngü başlar ve bu da basınçta daha fazla artışa neden olur. Sonuç olarak, arteryel kan akışı, kaslara gittikçe artan bir besleme eksikliğiyle birlikte durur. Bu aşamada, etkilenen kas kutusundan sonraki bölgede motor defisitler ve nabız eksikliği ortaya çıkar. Yoğun doku yıkımı tehdidi nedeniyle, kompartman sendromu, acil bakıma ihtiyaç duyan mutlak bir acil durumdur.

Travmatik kompartman sendromu için tercih edilen tedavi, basıncı azaltmak için etkilenen kas kompartmanının fasyasının ve bitişik kompartmanların cerrahi olarak bölünmesidir. Şişlik geçtikten sonra, yapay olarak yapılan kesi dikilebilir veya bir deri grefti ile kapatılabilir. Kompartman sendromu zamanında tedavi edilmezse, etkilenen kas dokusu, aşırı durumlarda ekstremitenin kesilmesini gerekli kılan aşırı yıkıma uğrayabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Bölme sendromu

Shin atelleri

Shin atelleriayrıca, yerelleştirmeye bağlı olarak orta (orta) cevap yanal (yanal) Tibial Kenar Sendromu adı verilen, genellikle fiziksel aktivite ile bağlantılı olarak ortaya çıkan bir hastalıktır. Gösterir yüke bağlı, donuk veya kaval kemiğinin kenarında ağrı çekmek. Özellikle risk altında koşucu veya özellikle incik veya ayak kasları üzerinde stres ile sporda yoğun antrenman yapan sporcular.

Ağrıyı birkaç koşul tetikleyebilir. Tam Ortaya Çıkışı incik atellerinin kesin değil açıklığa kavuşturulmuş. Ayağın pronasyon hareketleri, yani ayağın orta kenarının aynı anda alçaltılmasıyla ayağın yan kenarının kaldırılması, incik atellerini desteklemektedir. Mevcut bilgi durumuna göre nedenler çoğunlukla Kasların aşırı kullanımı, Kas iltihabı veya yaralanması. Aşırı kullanım, çeşitli sporlardan kaynaklanabilir. Bununla birlikte, odak noktası futbol veya hentbol gibi hızlı bir yön değişikliği ile koşu veya top sporlarıdır. Eğitimsiz insanlarla Aşırı egzersiz hızlı bir şekilde incik atellerine neden olabilir. Deneyimli ve eğitimli sporcularla bile, bir hızlı kilo alımı veya bir Ayakkabı değişimi hastalanmak.

Genellikle ağrı oluşur egzersizden sonraki gün üzerinde. Antrenmana devam ederseniz, antrenman da acı verici olabilir. Kaval kemiği üzerindeki ağır baskı noktasında zamanla artabilir. Periosteum iltihabı örneğin Tibia gel. Özellikle Amatör atlet kasın aşırı kullanımı nedeniyle ağrıyı suçlama eğilimindedir. Periosteumun iltihaplanmasından şüpheleniliyorsa, görüntüleme yöntemlerini kullanarak uygun bir teşhis (Manyetik rezonans görüntüleme) ve ardından tedavi başlatılabilir. Sporcular, özellikle stresli olmak üzere, hastalığın yavaş iyileşmesi ile açıklanan, antrenmanda bazen uzun vadeli bozulmayı bulurlar.

terapi kendisi nadiren tatmin edici değildir ve tıbbın olanakları bazen sınırlıdır. Odak noktası Etkilenen ekstremitenin korunmasıbu genellikle semptomlarda hızlı bir iyileşmeye yol açar, ancak bu, yenilenen eforla yeniden ortaya çıkabilir. Tarafından yerel soğutma hastalığın seyri olumlu etkilenebilir. Ağrı şiddetliyse yapabilirsin Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar Nasıl Ibuprofen® ağrı kesici etkiye sahiptir. Doktor, antrenman sırasında ayakkabıya giyilen tabanlık veya destekleri seçerken yardım ve tavsiye sağlayabilir.

Doğuştan çarpık ayak

Doğuştan çarpık ayak, Ayrıca Pes ekinovarus, bir Çocuğun ayağının yanlış hizalanması ve 1: 1000 doğum sıklığında gerçekleşir. J
ungen kızlara göre iki kat daha sık etkilenir. Nedensel ayak deformitesi bir Alt bacak kaslarının dengesinin bozulmasınerede Plantar fleksöryani ayağın tabanı yönünde ayağın fleksörleri ve ayağın orta kenarının kaldırıcıları olan supinatörler, hakim olmak.

Gibi "Yumru ayak kası"Ayrıca Tibialis kası arka ayağı gösterir Supinasyon getirir ve ayak tabanına doğru eğilir. Yanlış hizalama doğrudandır doğumda ve bir Birkaç deformitenin kombinasyonu. Kural olarak, ayağın içe doğru dönüşü, ön ayağın orak ayak pozisyonu, ekin, Kemerler ayağı ve yanal sapma topuk birlikte.

Doğuştan çarpık ayağın kesin kökeni henüz netlik kazanmamıştır.
Bununla birlikte, embriyonun vücuttaki yerinin rahim çok önemli bir faktördür.
Ayrıca bir azaldı Miktarı Amniyotik sıvı clubfoot gelişimini teşvik edebilir. Nöral tüp kusurunun bir sonucu olarak, merkezi embriyonik sistemin hatalı oluşumu Gergin sistemalt bacak kaslarının felç olmasına ve dolayısıyla çarpık ayak gelişimine yol açabilir. Ayrıca konjenital bir çarpık ayağın yutulmasının bir sonucu olup olmadığı tartışılmaktadır. Folik asit antagonistleri Nasıl Aminopterin® veya Methotrexate® gebeliğin dördüncü ila on ikinci haftasında ortaya çıkabilir.

tedavi doğumdan hemen sonra başlanmalıdır. İlk önce terapi içinde Ayağın sabitlenmesi, yavaş yavaş doğru bir konuma (düzeltme) adapte edilen sözde tutma. Düzeltme devam ederken alçı düzenli olarak değiştirilmelidir. Yaklaşık üç aylıkken olabilir Aşil tendonu üzerinde operasyon gerekli hale gelir, böylece bu uzatılır ve ayak bileği ile topuk kemikleri arasındaki açı düzeltilir.

Daha fazla önlem alınabilir. Nakli nın-nin Tibialis anterior kası, Kemik düzeltmeleri veya Eklem sertleştiriciler oluşur. Kısaltılacak Kaslar germek ve Eklemler ayağı hareket ettirmek fizyoterapi prosedürleri uzun vadede deformitede başka bir sapma olabileceğinden erken bir aşamada kullanılabilir.