Spinal stenoz belirtileri

Giriş

Spinal kanal darlığı, omurilik ve sinir köklerinin sıkışmasıyla omurilik kanalının daralmasıdır.
Yaşlı insanlar esas olarak kemik aşınması ve kemik ilavelerinden etkilenir. Çoğu durumda, ya lomber omurga ya da servikal omurga etkilenir. Spinal stenoz nadiren torasik omurgayı etkiler. Lokasyona bağlı olarak, yüke ve duruşa bağlı olarak bacaklarda veya kollarda ağrı ve gerekirse anormal hisler.

Spesifik semptomlar

En önemli belirtiler aşağıda sıralanmakta ve daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır. Bununla birlikte, spinal stenoz alanına bağlı olarak farklı semptomlar ortaya çıkar.

• Ağrı
• Bacak ağrısı
• baş ağrısı
• sızlama
• Uyuşma
• felç
• Kas Güçsüzlüğü

Ağrı

Spinal stenoz semptomlara neden olduğunda, genellikle önce ağrı gelir. Bu, bir yandan stenozun bulunduğu bölgede, yani esas olarak lomber veya servikal omurgada sırt ağrısı şeklinde ortaya çıkabilir.
Öte yandan, ağrı genellikle yayılır ve oradan gelen sinir yolları sıkıştığı için çoğunlukla bacaklarda hissedilir. Ayrıca semptomların başlangıçta yürürken olduğu gibi efor sırasında ortaya çıkması da tipiktir. Bununla birlikte, ağrı tek başına hiçbir şekilde spinal stenoz varlığının kanıtı değildir.
Özellikle sırt ağrısı çok yaygın bir semptomdur ve çoğu durumda semptomların hiçbir tıbbi nedeni tespit edilemez. Bununla birlikte, spinal stenozun tipik özelliği olan ağrı ortaya çıkarsa, bunun hastanın tedavisi için bir sonucu olması koşuluyla, görüntüleme yöntemleri kullanılarak teşhis düşünülebilir.

Bir sırt uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Bacak ağrısı

Spinal stenozun tipik özelliği, yürürken olduğu gibi efor sırasında ortaya çıkan bacak ağrısıdır.
Çoğu zaman, ilgili kişi bacaklarındaki ağrı nedeniyle durup durmak zorunda kalır. Bacaklar genellikle ağır ve yorgun hisseder. Semptomlar, örneğin yokuş aşağı koşarken olduğu gibi, vücudun üst kısmı geriye yaslandığında en güçlü şekilde tetiklenir. Öte yandan yokuş yukarı yürümek ve bisiklete binmek genellikle sorun değildir.
Bacak ağrısı aynı zamanda spinal stenozun tipik bir semptomudur, ancak birçok olası nedenden yalnızca biridir. Yeni bacak ağrısı durumunda, onu dolaşım bozukluğu veya venöz hastalık gibi diğer hastalıklardan ayırmak için her zaman tıbbi muayene gereklidir.

baş ağrısı

Baş ağrısı, genellikle spinal stenozun tipik semptomları olmasa da, çeşitli olası nedenleri olan çok yaygın bir semptomdur.
Çok nadir durumlarda, servikal omurga bölgesindeki spinal stenozun baş bölgesinde yayılan ağrıya yol açması mümkündür. Bununla birlikte, diğer nedensel hastalıklar önemli ölçüde daha olasıdır. Baş ağrılarının yaygın nedenleri, örneğin gerilim tipi baş ağrıları veya migrendir.

sızlama

Spinal kanal darlığında sinir köklerinin sıkışması nedeniyle karıncalanma oluşabilir. Bununla birlikte, bu tür şikayetler, hastalığın tipik ağrılarından çok daha az yaygındır.
Hasta uzun süredir yürürken ağrı çekiyorsa, genellikle yavaş yavaş karıncalanma hissi oluşur. Spinal stenoz semptomu olarak karıncalanma hissi çoğunlukla bacaklarda veya ayaklarda lokalizedir. Servikal omurga etkilenirse, belirti kollarda veya ellerde de görünebilir.

Uyuşma

Çok ileri spinal stenoz nadir durumlarda uyuşmaya neden olabilir.
Bu, çoğunlukla bacaklarda veya ayak tabanı bölgesinde meydana gelebilir. Ancak bunun ön koşulu, sinir liflerinin artık sinyal iletemeyecek kadar daralmasıdır. Bununla birlikte, spinal stenozlu hastaların çoğunda, hastalık o kadar ilerlemiyor.
Bununla birlikte, özellikle ayak tabanı bölgesinde uyuşma, özellikle yaşlı kişilerde görülen yaygın bir semptomdur. Bununla birlikte, çoğu zaman neden, spinal kanal stenozu değil, örneğin diyabet nedeniyle omurilikten uzaktaki küçük sinir liflerinin hasar görmesidir.

felç

Felç, prensipte şiddetli spinal stenoz nedeniyle de ortaya çıkabilen ciddi sinir hasarını gösterir. Bununla birlikte, diğer felç nedenleri daha olasıdır ve zamanında tespit edilmesi gerekebilir.
Bir kol veya bacakta ani bir felç başlangıcı her zaman, özellikle yaşlı hastalarda felç için endişe verici bir işarettir, bu nedenle bu semptomlar ortaya çıktığında derhal bir acil doktor çağrılmalıdır. Diğer tipik semptomlar, ani bir konuşma bozukluğu ve bir tarafta asılı bir yüz olabilir. Spinal stenozun neden olduğu felç ise çok daha nadirdir ve aniden değil yavaş yavaş ortaya çıkar.

Ayrıca şunu okuyun: Felç geçiriyorsanız söyleyebileceğiniz belirtiler bunlar gibi Bacakta felç

Kas Güçsüzlüğü

Spinal stenozlu birçok hasta yürürken bacaklarda ağrı, bacaklarda halsizlik ve ağırlık hissinden şikayet eder.
Bunun nedeni, hastalık sırasında kasları kontrol eden sinir yollarının daralmasıdır. Hasta daha sonra bunu kas güçsüzlüğü olarak algılar. Spinal kanal stenozunda, bununla birlikte, başlangıçta bacak kaslarının gücünde gerçekte ölçülebilir bir azalma meydana gelmez.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Ağır bacaklar - ne yapmalı?

Servikal omurganın belirtileri

Servikal omurganın spinal stenozunda semptomlar öncelikle ellerde ve kollarda ortaya çıkar.
Bu, el ve kolların beslenmesinden sorumlu olan sinir yollarının omuriliğin servikal omurga bölgesinden kaynaklanmasıyla açıklanabilir. Kollarda dokunma, sıcaklık veya ağrı gibi hisleri beyne ileten sinir liflerinin yanı sıra, kasları kontrol etmek ve böylece kolları hareket ettirmek için beyinden ters yönde sinyaller gönderen diğer sinirler vardır. Servikal omurganın spinal stenozu nedeniyle, oradan çıkan sinir köklerinin sıkışması meydana gelirse, bu başlangıçta örneğin ellerin sakarlığının artmasıyla ifade edilebilir. Bu, gömleğinizi iliklemede zorlanarak, bir iğneye iplik geçirerek veya küçük nesneleri tutarken fark edilebilir. Çoğu zaman yazı tipi de değişir.

Omurga darlığı ilerlediğinde, kahvaltıda kahve fincanı gibi nesneler elden düşebilir.
Bazı hastalar ayrıca hastalığın ileri evrelerinde dengesiz bir yürüyüşten muzdariptir. Birçok hasta bacaklarında "tahta veya çimento gibi" bir his olduğunu ve yürüyüş şeklinin geniş bacaklı olduğunu bildirir.Ayrıca kollarda ve ellerde karıncalanma veya karıncalanma gibi anormal hisler oluşabilir. Bununla birlikte, burada açıklanan semptomların hiçbiri, neden olarak servikal omurganın dar kanalını açıkça göstermez. Bu spesifik olmayan semptomlar için çeşitli olası açıklamalar veya altta yatan hastalıklar vardır. Bu nedenle herhangi bir şikayetiniz varsa hedefe yönelik tetkiklerle tanı koyabilecek bir doktora başvurmalısınız.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi: Servikal omurgada spinal kanal darlığı

Torasik omurganın belirtileri

Torasik omurganın (BWS) spinal stenozu, torasik spinal stenoz olarak da adlandırılan son derece nadir bir klinik tablodur.
Buna lomber omurganın spinal stenozu gibi aşınma ve yıpranma neden olmasa bile, ortaya çıkan semptomlar benzerdir. Kararsız yürüyüş ve yürüme bozuklukları sıklıkla meydana gelir. Gövde bölgesinde duyusal bozukluklar da meydana gelebilir. Bir başka olası semptom, mesane ve bağırsakta idrara çıkma bozukluğudur. Sırt ağrısı da eşlik eden bir semptomdur.
Stenozun lomber omurgada lokalize olmasına göre semptomların çok daha belirgin olması torasik omurgadaki nadir spinal kanal darlığının tipik bir örneğidir. Sonuçta, omurilik kanalının olası bir darlığı ancak bir görüntüleme prosedürü ile keşfedilebilir.

Lomber omurganın belirtileri

Lomber omurga, spinal kanal stenozunun en sık geliştiği alandır.
Ana semptom bacaklarda ve sırtta ağrıdır. Bunlar yüke bağlıdır ve genellikle belirli bir mesafe yürürken veya daha uzun süre ayakta dururken başlar. Otururken veya üst vücut öne doğru büküldüğünde olduğu gibi kalçalar büküldüğünde semptomların tamamen ortadan kalkması veya tamamen kaybolması da tipiktir.
Etkilenenler genellikle ağrının özellikle yokuş aşağı giderken başladığını, yokuş yukarı çıkmanın ise daha az rahatsızlığa neden olduğunu bildirirler. Buna ek olarak, çoğu hasta yürüme mesafesindeki ağrıya bağlı kısıtlamalara rağmen, vücutlarının üst kısmı da burada eğimli olduğundan, çoğu kez bisikletlerini sorunsuzca sürebilir. Bu pozisyonda omurilik kanalı daha az dardır ve darlığın semptomları görünmez. Tarif edilen semptomlara ayrıca aralıklı spinal topallama adı verilir. Bu, lomber omurganın tipik spinal stenozu olmasına rağmen, hastalığı olan her hastada görülmez.

Bacaklardaki dolaşım bozukluğunun neden olduğu yaygın "aralıklı topallama" arasında da bir ayrım yapılmalıdır. Burada da ağrı başlangıcı nedeniyle yürüme mesafesi genellikle sınırlıdır. Bu durumda hareketsiz durmak genellikle ağrıyı hafifletirken, spinal stenozlu bir hasta semptomların geçmesi için genellikle oturmak zorunda kalır. Bazı durumlarda, lomber omurganın spinal stenozu sadece ağrı semptomlarına değil, bacaklarda da açıklara neden olur. Tüm bacağı ve genital bölgeyi etkileyebilecek en yaygın hisler veya uyuşukluk. Sadece çok nadir durumlarda, lomber omurganın belirgin spinal stenozu semptomları sonuçta felce yol açabilir.

Ayrıca şunu okuyun: Lomber omurgada spinal kanal darlığı

Hangi semptomlardan ameliyat olmanız gerekiyor?

Bazı durumlarda, spinal stenoz o kadar şiddetli olabilir ki, oldukça etkili ağrı kesiciler dahil olmak üzere tüm konservatif önlemlerle semptomlar yeterince hafifletilemez.
Aylarca süren ve sürekli artan şiddetli ağrı durumunda, omurilik kanalının cerrahi olarak genişletilmesi son çare olarak düşünülebilir. Bu seçenek, ciddi sinir hasarı tehdidini önlediğinde özellikle önemlidir. Bu, örneğin, sadece egzersiz sırasında ortaya çıkmayan uyuşma ile ifade edilebilir. Felç belirtileri ve mesane ve rektal fonksiyon üzerindeki kontrol kaybı, zamanında ameliyattan fayda sağlayabilecek ciddi sinir hasarının semptomları olabilir.
Bununla birlikte, spinal stenoza bağlı cerrahi bir prosedürün birçok riski içerdiği ve yaklaşık beş vakadan birinde komplikasyonların ortaya çıktığı her zaman akılda tutulmalıdır. Bu kadar ciddi bir prosedürü uygulamadan önce, doktorla birlikte olası faydaları ve riskleri tartmak önemlidir. Karar verirken, acı düzeyine ek olarak, yaş ve beklenen yaşam süresi ile olası eşlik eden hastalıklar da dikkate alınmalıdır. Ayrıca 65 yaş üstü spinal stenozlu hastaların ameliyattan fayda sağladığına dair hiçbir bilimsel kanıt yoktur.

Bununla ilgili daha fazlası: Spinal stenozun operasyonu