Psikoloji Çevrimiçi

Belirli korku

Örnek: klasik koşullandırma

Daha geniş anlamda eşanlamlı

„izole fobi", Archnophobia, belirli durumlardan korkma, örümcek korkusu, şırınga korkusu, hayvan fobisi, uçma korkusu

ingilizce: Özgül Fobi
Tıbbi: belirli korku

Sık sık karışıklıklar İle: Panik atak, Agorafobi, sosyal fobi

tanım

Spesifik korku (izole fobi olarak da bilinen spesifik fobi), belirli nesnelerle (ör. Örümcek korkusu, med. Araknofobi) veya belirli durumlarla (ör. Asansörde olma korkusu) ilgili belirgin ve uzun süreli korku tepkisini tanımlar. Med. Klostrofobi ) ilişkilidir. İlgili kişinin korkusu, ya böyle bir uyaranın / durumun gerçek varlığıyla ya da beklentiyle ilgilidir. bir örümcek görmek için.

Kişi artık korku içinde olmadığında veya korkuyu tetikleyen nesnelerle artık temasta olmadığında, ilgili kişi artık korku hissetmez.

Spesifik fobinin özellikleri

Belirli bir uyaranla veya belirli bir durumla yüzleşme (karşılaşma) neredeyse her zaman güçlü bir korku tepkisine yol açar. Bu reaksiyon, bir bağlamda meydana gelen reaksiyonlara benzer olabilir. Panik atak meydana gelebilir (örn. çarpıntı, ter, Titreme, nefes darlığı vb.). Belirli durumlardan veya nesnelerden büyük ölçüde ilgili kişiler tarafından kaçınılır. Bu mümkün değilse, sadece açıkça ifade edilen korku veya halsizlik duygusuyla geçeceklerdir. Yaşanan ve bildirilen korku ve ortaya çıkan tepkiler büyük ölçüde abartılıdır ve ilgili duruma uygun değildir.
Hastalığın seyrinin bir noktasında, etkilenen kişi korku tepkilerinin yetersiz ve abartılı olduğunu da fark edecektir.
Bununla birlikte, belirli durumlarda davranışın abartılması ve uygunsuzluğu, ilgili kişiler tarafından bu durumlarda hemen hemen farkedilemez. İnsanlar korku tepkilerini bağımsız olarak kontrol edemez veya azaltamaz.
Etkilenen kişinin hayatı açıkça sınırlandırılmıştır. İlgili kişiler genellikle yaşadıkları korkulardan kaynaklanan sosyal (kişilerarası), profesyonel ve özel (örneğin boş zaman) alandaki ciddi bozukluklardan şikayet ederler.
Belirli bir fobinin belirtileri 18 yaşından önce ortaya çıkarsa, bunlar bir süre için olmalıdır. en az altı ay Teşhisin yapılabilmesi için var.
Fobinin yukarıda belirtilen özellikleri (kaçınma davranışı, korku / rahatsızlık hissi vb.) Bazı durumlarda diğer hastalıklar için de geçerli olduğundan, başka bir hastalığın güvenilir bir teşhis olduğu göz ardı edilmelidir. zihinsel hastalık mevcut.

Alternatif olarak dikkate alınması gereken diğer olası koşullar şunları içerir:

Obsesif kompulsif bozukluk
Travmatik stres bozukluğu sonrası
sosyal fobi
Agorafobi ile panik bozukluğu veya
Agorafobi
Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten de bulabilirsiniz: Agorarphobia

Aşağıdaki özel fobi türleri ayırt edilir:

Hayvan fobisi: ör. Örümceklerden korkmak (Arachnophobia); Başlangıç genellikle çocukluktadır.
Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Arachnophobia
Doğal ortamdaki durumlarla ilgili fobiler: ör. Fırtına, su, fırtına, yükseklik korkusu (Bathophobia). Genellikle çocuklukta başlar.
Kan enjeksiyonu fobisi: ör. Kan görme korkusu, kendi veya başkasının (Hematophobia), Tıbbi müdahale korkusu (örneğin enjeksiyonlar).
Durumsal fobiler: Belirli durumlardan, örneğin asansörler, uçaklar veya uçma korkusu (uçma korkusu, Aviophobia), Araba kullanmak vb. Başlangıç genellikle çocuklukta veya 20-30 yaşları arasındadır. Yaş.
Konumuz altında bu konu hakkında daha fazlasını bulabilirsiniz: uçma korkusu
Diğer Fobi: Başka çeşitli fobiler vardır. Korku çoğunlukla bir uyaranla veya belirli bir durumla ilgilidir. Diğer türler: boğulma korkusu, diş hekimi tarafından tedavi edilme korkusu (diş fobisi) vb.

Birkaç fobi birlikte de ortaya çıkabilir. Örneğin, bir kişi bir Örümcek fobisi (Arachnophobia) Acı çekmek. Daha sonra kişide ek olarak erken yetişkinlikte bir sosyal fobi teşhis edildi. Örümcek fobisi tedavi edilmediğinden, kişinin artık iki farklı fobisi vardır.
Korku veya korku tepkisi devam edebilir üç farklı seviyelerde meydana gelir:

öznel: kişi, örneğin yaşadığı korku hakkında sözlü olarak rapor verir.
davranışta: korkulu yerlerden veya nesnelerden kaçınılır, vb.
fiziksel: İlgili kişi, belirli nesne / durumla ilgili fiziksel reaksiyonlar (terleme, titreme, kalp atışının hızlanması vb.) gösterir.

Epidemiyoloji / Oluşum

Diğer anksiyete bozukluklarına (sosyal fobi, agorafobi vb.) Kıyasla toplumda en sık belirli bir korku (özgül fobi) ortaya çıkar. Spesifik fobi içinde, aşağıdaki türler daha yaygındır:

Hayvan fobileri (özellikle araknofobi)
Fırtına fobileri (fırtına korkusu)
İrtifa fobileri (yüksek irtifa korkusu)
Kan fobileri (kan ve iğne korkusu)
Yaralanma fobileri.

Araştırmalar, her yıl Alman vatandaşlarının% 5-20'sinin hastalandığını gösteriyor. Kadınların belirli bir fobi geliştirme olasılığı erkeklerden çok daha yüksek olduğundan, cinsiyete özgü farklılıklar da vardır.

Sadece birkaçı tedavi edilir!

Spesifik fobi çok yaygın olsa bile, klinik uygulamada etkilenenlerle hemen hemen hiç karşılaşmazsınız, çünkü sadece birkaçı korkuları hakkında bir şey yapar.

Belirli fobiler söz konusu olduğunda, sosyal fobinin (insanlarla temasa geçme korkusu) aksine, korkulu uyaranlardan (örneğin asansörler) kaçınmak hala mümkündür.
Fobinin türüne bağlı olarak, hastalığın başlangıcı farklı şekilde eskidir. Örneğin, bir hayvan fobisi yedi yaşında başlayabilir. Duruma özgü fobiler genellikle yetişkinlikte başlar.

nedenleri

Spesifik fobiler genellikle sadece yaşam boyunca gelişir ve birçok faktörle açıklanabilir:
Çeşitli faktörler üç grupta özetlenebilir:

Teorik faktörleri öğrenmek
Nörobiyolojik faktörler
bireysel farklılıklar

Öğrenme teorisi açıklamaları

1. Klasik şartlandırma

Etkilenen kişi, belirli bir kişide travmatik bir olay yaşar. Bu noktadan itibaren, başlangıçta tarafsız olan durum korku ile doludur. Durum bu nedenle gelecekte her zaman korku duygularıyla ilişkilendirilecektir.

Örnek: klasik koşullandırma

Daha önce köpeklerle temastan hiç korkmayan Bayan S., bir gün köpek tarafından ısırıldı. Bu durumda Bayan S., güçlü korku tepkileri gösterdi. Şu andan itibaren Bayan S., benzersiz durumdan duyduğu bu korkuyu her tür köpekle karşılaşma ile birleştiriyor. Bayan S. bir köpekle her karşılaştığında caddenin kenarını değiştiriyor. Bir daha asla diğer köpeklerle temasa geçmez ve bu nedenle artık köpeklerle olumlu deneyimler yaşayamaz. Bayan S., yalnızca durumu düşündüğü veya bir köpekle temasa geçtiği anda fiziksel bir korku tepkisi gösterdiğinden (örneğin, terleme, kalp çarpıntısı, vb.), Bu, tehlikenin öznel bir yorumuna yol açar. Bu, Bayan S.'nin yardım almadan zorlukla kaçabileceği bir kısır döngü yaratır.

2. Model üzerinde öğrenmek

Genellikle korku ve korkular ebeveynler, akrabalar ve arkadaşlar tarafından ele geçirilir. Örneğin, etkilenen kişiler genç yaşta annenin korkudan dar alanlardan (asansörlerden) kaçındığını ve güçlü korku tepkileri gösterdiğini gözlemler. Yıllar geçtikçe, kişi annenin davranışını kazanır ve daha sonra aynı korkulardan muzdarip olur. Ancak yetişkinlikte bile, size yakın olan diğer insanların korkuları otomatik olarak ele geçirilebilir.

Nörobiyolojik Yükselteçler

Öğrenilenlere ek olarak, kişi içinde böyle bir fobinin gelişmesinin nedenlerini gören açıklayıcı bir yaklaşım da vardır. Otonom sinir sisteminden beri i.a. kalpten ve nefesten sorumludur (burada korku tepkileri çok açık bir şekilde gösterilmektedir), fobiden muzdarip kişilerin, pek dirençli olmayan, çok dengesiz bir otonom sinir sistemine sahip oldukları varsayılmaktadır. Böylece anksiyete belirtileri çok daha kolay ortaya çıkar. Böylesine dengesiz bir sinir sisteminin kalıtımı da tartışıldı, ancak şu ana kadar bunun için gerçek bir kanıt yok.

Bireysel farklılıklar

Geçen yüzyılda, uzun bir süre akıl hastalıklarının varlığının kişilik özelliklerinin çok güçlü bir ifadesiyle açıklanabileceği görüşü kabul edildi.
Bu düşünce, belirli kişilik özelliklerinin varlığı ile akıl hastalığının gelişimi arasında bir bağlantı olabileceği fikrine götürür. Spesifik korku (spesifik fobi) durumunda, genellikle korkan kişilerin de bir anksiyete bozukluğu geliştirme olasılığının daha yüksek olduğu varsayılmalıdır. Bu, sıçanlarla yapılan hayvan deneylerinde de doğrulanabilir. Genel olarak, kişilikteki ve önceki deneyimlerdeki bireysel farklılıkların bir akıl hastalığının (burada: bir anksiyete bozukluğu) gelişimine önemli ölçüde katkıda bulunduğu varsayılmaktadır.
Her üç alanı da (öğrenme deneyimleri, nörobiyolojik reaksiyonlar, bireysel farklılıklar) ele alırsak, korku (fobi) oluşumuna yol açan faktörlerin etkileşiminin bir açıklama olarak kullanılabileceği varsayılabilir.

Teşhis

Bir doktor, kişisel bir görüşmede belirli bir fobiyi teşhis edebilir. Görüşme sırasında hastanın tam olarak korkularını belirlemeye çalışır. Bu, doktorun belirli sorular sormasını sağlayan standart bir anket yardımı ile yapılır.

1. Klinik görüşme

Bilinen ve yaygın olarak kullanılan bir prosedür, yapılandırılmış klinik görüşmedir (SKID). Bu görüşme yardımı ile standartlaştırılmış kriterler (belirli bir hastalık için teşhisin yapılabileceği kriterler) temelinde teşhis konulabilir. Bu görüşme çoğunlukla deneyimli terapistler tarafından kullanılmaktadır.
Görüşmenin ilk bölümünde ilgiliyle ilgili genel bilgiler toplanır. Diğer şeylerin yanı sıra, semptomların seyri de ayrıntılı olarak sorulur. Bu, terapiste görüşme boyunca rehberlik eden bir dizi kılavuzun yardımıyla yapılır, böylece terapist doğru soruları sorabilir.
Bunu, görüşmenin gerçek "yapılandırılmış" kısmı izler. Kişiye adım adım sorunun çeşitli alanları sorulur.
Duygusal semptomların varlığından sonra olur (Depresyon) diye sordu. Durum böyle değilse, sonraki alan (psikotik belirtiler) O sorar. Görüşme yoluyla toplam on farklı hastalık alanı test edilebilir.
Görüşmenin yapıldığı kişinin cevabına bağlı olarak, terapist klinik tablo için bir ölçütü dışlayabilir veya hariç tutmayabilir.

2. Öz değerlendirme

Hasta, özel bir anket yardımı ile semptomlarını dikkatlice gözlemleyerek ve daha sonra bunları detaylı bir şekilde yazarak kendi davranışını değerlendirme olanağına da sahip olur. Katılan hekim böylece hastanın şikayetlerinin daha kesin bir resmini elde edebilir.
Böyle bir prosedürün yardımıyla, dikkate alınması gereken diğer koşullar (örn. sosyal fobi, Agorafobi vb.).