Sperm granülomları

Tanım - Sperm granülomu nedir?

Sperm granülomu, basınca acı veren ve spermin çevreleyen dokuya sızmasından kaynaklanan, spermatik kordun dışındaki nodüler bir yapıdır. Kural olarak, iyi huylu bir neoplazmdır. Sperm, vücudun bağışıklık savunma hücreleri tarafından yakalanır ve parçalanır. Ancak sindirimi zor, aside dayanıklı bir kabuk ve DNA nedeniyle spermin parçalanması çok uzun zaman alır. Makrofaj olarak da adlandırılan sindirici hücreler kendilerini epitel hücrelere dönüştürür ve sonuçta diğer hücrelerle birlikte granülomu oluşturur.

Bu semptomlar bir sperm granülomunu tanımlamak için kullanılabilir.

Sperm granülomları sıklıkla hasta tarafından skrotumda ağrılı ve elle tutulur bir yumru olarak algılanır. Bunu yaparken, sık sık bunun özellikle baskı ve hareketle acı verici olduğunu bildirirler. Bununla birlikte, ağrı gerekli değildir, bu nedenle sperm granülomları genellikle hastalar tarafından fark edilmez ve yalnızca tesadüfen keşfedilir.

Sperm granülomları yavaş büyüme eğilimindedir. Direnç haftalar içinde artarsa, bir tümörden şüphelenilir ve derhal bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Granülom bir iltihabın parçası olarak ortaya çıkarsa, kızarıklık, şişme ve artan sıcaklık gibi iltihap belirtileri de olabilir.

nedenleri

En yaygın olarak sperm granülomları, vazektominin bir yan etkisidir. Vazektomi sırasında, erkeği sterilize etmek için spermatik kanal kesilir. Sperm, ameliyat sırasında çevre dokuya girebilir ve orada bir granüloma yol açabilir. Bu yan etkinin riski,% 40 ile nispeten yüksektir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: meni kanalı ameliyatı

Daha nadir durumlarda, sperm granülomları diğer hastalıkların bir parçası olarak, örneğin testislerin veya vas deferensin iltihaplanmasıyla ortaya çıkabilir. Ek olarak, vas deferens veya komşu yapıların yaralanması, spermin dokuya kaçmasına neden olabilir. Nadir durumlarda, sperm granülomları tanımlanabilir bir neden olmaksızın ortaya çıkar ve hasta tarafından tanınmaz. Otopsiler veya ameliyatlar sırasında genellikle tesadüfen keşfedilirler. Testis kanseri bağlamında çok nadiren görülürler.

Teşhis

Tıbbi geçmişe ek olarak, sperm granülomunu teşhis etmek için her zaman fizik muayene gereklidir. Tercihen bir ürolog olan doktor, granülomu skrotumda elle tutulur bir direnç olarak hissedebilir. Şüphe, acı verici bir direniş ise doğrulanır. Doktor ayrıca yapıyı ve çevresindeki dokuyu daha yakından incelemek için bir ultrason taraması da yapabilir.

Teşhisi doğrulamak ve bir testis tümörünü dışlamak için her zaman bir doku örneği alınmalıdır. Tanı, epitel hücrelerinin mikroskop altında tespit edilmesiyle doğrulanır.

tedavi

Sperm granülomları iyi huylu neoplazmalardır ve bu nedenle zararsızdır. Kural olarak, hasta tarafından çok acı verici ve rahatsız edici olarak algılanmadıkça herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymazlar. Çoğu durumda, granülom kısa bir süre sonra kendiliğinden geriler. Ilık kompresler veya ılık banyolar iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir. İbuprofen veya Voltaren gibi ağrı kesiciler yardımcı olabilir.

Hastanın nihayetinde tedavi istemesi durumunda, granülom bir operasyon sırasında kesilebilir. Doğrudan bir doku örneği alınabilir ve kötü huylu bir tümör dışlanabilir. Operasyon genellikle lokal anestezi altında yapılır ve ayakta tedavi bazında yapılabilir.

Süre ve tahmin

Bir sperm granülomunun prognozu genellikle çok iyidir ve çoğu durumda herhangi bir komplikasyona yol açmaz. Kötü huylu dejenerasyon olasılığı çok düşüktür. Nadir durumlarda, testislerde kronik ağrı ve nüksler meydana gelebilir, bu nedenle tekrarlanan tedavi gereklidir. Bununla birlikte, cerrahi genellikle granülomu yerinde bırakmaktan daha fazla yan etki ve risk taşır.