Kulağın neden olduğu baş dönmesi

Eş anlamlı

Periferik vertigo, dönen vertigo, vestibüler vertigo, vertigo

Giriş

"Vertigo" terimi, denge duygusu bozukluğunu ifade eder. Etkilenen insanlar, odada kendi duruşlarını yorumlamakta giderek daha zorlanıyor. Çoğu durumda, baş dönmesine belirgin mide bulantısı, kusma ve görme bozuklukları eşlik eder.

Kulağın neden olduğu baş dönmesinin ifadesi nedir?

Ek olarak, etkilenenlerin çoğu vücudun bir tarafına düşme eğilimini açıklar. Bu nedenle, geliştirdiği mekanizma ne olursa olsun baş dönmesi, etkilenenler için çok stresli olabilir.

Genel olarak, iki önemli vertigo türü ayırt edilmelidir:

• merkezi baş dönmesi ve
• periferik baş dönmesi.

Kulak bölgesinde santral vertigo gelişiminin nedenleri bulunamazken, periferik denge bozukluklarında genellikle kulakta bir değişiklik saptanabilir.

Bu bağlamda, hastalar ya bir baş dönmesinden ya da baş dönmesinden söz ederler. Dalgalı vertigo oluşumu, dengesizliğin merkezi oluşumunun tipik bir örneğidir. Kulak bölgesinde bozulma olması durumunda ise vertigo denilen bir durum gelişir.

Vertigonun kesin şekli ve nedeni ne olursa olsun, etkilenen hastalar genellikle büyük acı çekerler. Özellikle yürümenin belirgin dengesizliği nedeniyle, günlük yaşam ve kendi kendine yetebilme yeteneği önemli ölçüde kısıtlanabilir.

Sık sık baş dönmesinden muzdarip olan veya sürekli baş dönmesi fark eden kişiler, acilen bir kulak, burun ve boğaz uzmanına başvurmalıdır. Ancak kapsamlı teşhislerden sonra dengesizliğin ortaya çıkma nedeni tespit edilebilir ve uygun tedavi başlatılabilir.
Baş dönmesi denen şeyin genellikle nörolojik bir nedeni olduğu için bir nöroloğa da danışılabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:

• Vertigo türleri
• Denge bozuklukları ve baş dönmesi

Baş dönmesinin olası nedenleri

Kulakta gelişen baş dönmesinin çeşitli nedenleri olabilir. Bununla birlikte, olası tüm nedenlerin ortak yanı, kulakta denge organı alanında (daha kesin olarak iç kulakta) veya doğrudan denge sinirinde hasar olması gerçeğidir.

Bir bakışta kulakta gelişen baş dönmesinin en yaygın nedenleri:

• Meniere hastalığı

• Ani işitme kaybı

• benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo

• Vestibüler nevrit (Denge sinirinin iltihaplanması)

• Denge organının tahrişi

Meniere hastalığından kaynaklanan baş dönmesi

Meniere hastalığı (veya Meniere hastalığı), iç kulağı veya denge organını etkileyen ve dolayısıyla baş dönmesine neden olan birkaç hastalıktan biridir.
Bu hastalığın nedeni iç kulakta artan miktarda sıvı olmasıdır. Buradaki özel sıvıya endolimf adı verilir ve Menière hastalığında bozulma bozulsa da iç kulak hücreleri tarafından hem üretilir hem de parçalanır.

İç kulak, işitme ve denge duygusundan sorumludur, bu nedenle Menière hastalığında her iki işlev de bozulur: Etkilenen kişi acı çeker

• aniden ortaya çıkan vertigo,

• Tinnitus ve

• İşitme kaybı da

• Mide bulantısı, sıklıkla kusmayla birlikte.

Bu semptomlar dakikalarca hatta saatlerce sürer. Menière hastalığı, henüz nedensel bir tedavisi mümkün olmayan kronik bir hastalıktır. Saldırı benzeri nöbetler tedavi edilebilir ve bu nöbetler önlenebilir.

Tedavi hafif yatıştırıcıların (örneğin bromazepam veya diazepam) uygulanmasıyla gerçekleşir. Ayrıca akut Meniere atağında mide bulantısı ve kusmaya karşı ilaçlar (dimenhidrinat veya skopolamin) kullanılır. Kulakta gelişen bu tür baş dönmesinin ortaya çıkmasının doğrudan nedeni, glukokortikoidlerin yardımı ile tedavi edilebilir.

Aşağıdan okuyun:

• Kulak çınlaması

• Meniere hastalığının belirtileri

• Menière hastalığı için tedavi

• Meniere hastalığı

İç kulakta pozisyonel vertigo

İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo, ani vertigo atakları ile karakterize iç kulağın bir hastalığıdır. Baş dönmesi atakları, etkilenenler tarafından çevresi dönüyormuş gibi algılanır. Tıbbi açıdan bakıldığında, rotasyonel vertigo denen şeyden söz edilir.

Pozisyonel vertigonun nedeni, normalde iç kulağın yarım daire şeklindeki kanallarına sabitlenen ve sabit pozisyonlarından dolayı başın pozisyonunu algılayan sözde otolitlerin ayrılmasıdır. Ayrılma, denge duygusunun bu işlevini bozar ve baş dönmesi ataklarını tetikler.

Teşhis ve tedavi için, yarım daire şeklindeki kanalların yapısını takiben başın hareket ettirildiği konumlandırma manevraları kullanılır. Bu bir yandan baş dönmesini tetikleyebilir, diğer yandan bu tür manevralar otolit parçalarını denge organını tahriş etmeyecek bir konuma getirir.

Daha fazlasını öğrenin: Pozisyonel vertigo

Denge organındaki kristaller

Yetişkinlerde kulakta en sık görülen baş dönmesi, denge organı içinde oluşan küçük kristallerden kaynaklanır. "İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo" adı altında bilinen hastalık (iyi huylu pozisyonel vertigo), etkilenen hastada ciddi semptomlara yol açabilir ve bu nedenle çok stresli olabilir.

Kulakta bu tür baş dönmesinin doğrudan nedeni, sözde arka atriyal keseden çıkan küçük kireçli kristallerdir (teknik terim: kesecik) ve yarım daire şeklindeki kanallara girin. Çoğu durumda, bu kireç kristalleri arka yarım daire kanal bölgesinde bulunabilir. Bu nedenle, etkilenen hastalar belirgin bir baş dönmesi hissederler.

Nedensel kristaller, günde birkaç kez yapılması gereken özel konumlandırma egzersizleri kullanılarak çıkarılır. İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo için prognozun genellikle çok iyi olduğu düşünülmektedir. Nedensel bir kristalin bir kereye mahsus olması, ilgili kişinin tekrar tekrar baş dönmesi atakları yaşadığı anlamına gelmez.

Aşağıda okuyun: Pozisyonel vertigo için egzersizler

İltihaplı denge sinirinden baş dönmesi

Sinirlerin iltihabı (sinir iltihabı) denge organı üzerinde (tıbbi Vestibüler organ) genellikle etkilenen tarafta denge duygusunun işlev kaybına yol açar.
Bu vestibüler nöritin nedeni genellikle tam olarak belirlenemez. Bununla birlikte, vestibüler nöritin, sinirin viral bir enfeksiyonundan kaynaklandığına inanılmaktadır.

Etkilenen insanlar, sanki etraflarında dönüyormuş gibi ani baş dönmesinden şikayet ederler (vertigo). Mide bulantısı ve kusma gibi eşlik eden semptomlar tipik vestibüler nörittir.
Bu semptomlar, etkilenen kişi için yüksek düzeyde acı çekmesine neden olsa bile, bu hastalık çok iyi ve uzun vadeli bir hasar olmaksızın tedavi edilebilir.

Ani işitme kaybından kaynaklanan baş dönmesi

Menière hastalığına ek olarak ani işitme kaybı, kulakta gelişen baş dönmesinin en yaygın nedenlerinden biridir.

Ani işitme kaybı da tipik olarak tam sağlıkla ortaya çıkar. Etkilenen hastalar genellikle bir kulakta işitme performansında önemli bir azalma fark ederler. Kulaklarda ses oluşumu (tinnitus) ve baş dönmesi de ani işitme kaybının klasik tablosunun bir parçasıdır.

Kulakta gelişen bu tür baş dönmesinin gelişiminin kesin nedeni henüz belirlenmemiştir. Bazen ani işitme kaybının birkaç faktör tarafından tetiklendiği varsayılır. Her şeyden önce, iç kulağa kan akışının olmaması belirleyici bir rol oynamalıdır.

Ani işitme kaybı, ilgili hasta için büyük bir yük oluşturabilen ciddi bir hastalıktır. Ek olarak, kulakta meydana gelen bu baş dönmesi şekli ile, şu anda semptomlara karşı yardımcı olduğu kanıtlanmış bir tedavi olmadığı unutulmamalıdır. Ancak bazı durumlarda, venöz sisteme yüksek dozlarda glukokortikoid uygulanarak semptomlar hafifletilebilir.

İç kulaktaki sıvıdan kaynaklanan baş dönmesi

Kulakta gelişen baş dönmesi, iç kulakta artan sıvı üretimine bağlanabilir. İç kulaktaki bu sıvıda meydana gelen artış, genellikle "Menièr hastalığı" (teknik terim: Menière hastalığı) olarak bilinen hastalıkla doğrudan ilgilidir.

Menière hastalığı, esas olarak 40 ile 60 yaşları arasındaki insanlarda görülebilen bir hastalıktır. Etkilenen hastalar, iç kulaktaki artan sıvı miktarına bağlı olarak belirgin vertigo tarif eder. Menière hastalığına özgü olan vertigo atakları, genellikle sağlığınız iyi olduğunda aniden ortaya çıkar ve etkilenenler için çok streslidir.

Belirgin vertigoya ek olarak, artan sıvı işitme kaybına (özellikle düşük perdeli aralıkta) ve kulaklarda seslere (tinnitus) neden olur. Etkilenen kulakta güçlü bir baskı hissi de nadir değildir.

Kulakta artan sıvıya kadar geri izlenebilen bu tür baş dönmesi genellikle ilaçla tedavi edilmelidir. Kulakta bu tür baş dönmesinde eşlik eden semptomların semptomatik tedavisi ön plandadır. Betahistin ayrıca Menière hastalığının tedavisinde kullanılan standart ilaçlardan biridir. Doğrudan kulakta oluşan bu tür baş dönmesi için prognozun çok iyi olduğu düşünülmektedir.
Genel olarak, ilaç tedavisi alan hastaların yaklaşık yüzde 90'ının birkaç yıl nöbetsiz kalması beklenebilir.

Denge organındaki taşlar

Küçük taşlar, sözde otolitler, tüm organizmalarda ivme, yerçekimi ve tekdüze dönme hareketlerinin algılanmasından sorumludur. Bu taşlar genellikle kalsiyum karbonat.
Kulakta baş dönmesinden şikayet etmeyen sağlıklı kişilerde bile bu taşlar iç kulağın denge organında yer almaktadır.

İnsan denge organına çeşitli anatomik yapılar atanır. Sözde ek olarak kesecik, Biçimlendirmek kesecik ve üç mekansal olarak farklı düzenlenmiş Yarım dairesel kanallar insan denge organı.

Kulakta baş dönmesi olmayan sağlıklı kişilerde küçük taşlar sadece sakkulusta ve utrikulusta bulunabilir. Ancak bunlar, örneğin travma durumunda soyulabilir ve yarım daire şeklindeki kanallara girebilir.

Sonuç, her kafa hareketinde meydana gelen etkilenen yarım daire şeklindeki kanaldaki duyu hücrelerinin tahrişidir. Çoğu durumda, bu kireç kristalleri arka yarım daire kanal bölgesinde bulunabilir. Bu nedenle, etkilenen hastalar belirgin bir baş dönmesi hissederler. Tıbbi terminolojide bu şekilde gelişen hastalığa "iyi huylu pozisyonel vertigo" denir.

Günde birkaç kez düzenli olarak yapılması gereken özel pozisyonlama egzersizleri, tek etkili tedavi yöntemi olarak kabul edilir. Başın sistematik olarak yeniden konumlandırılmasıyla, nedensel taşlar muhtemelen yarım daire şeklindeki kanaldan çıkarılabilir ve böylece baş dönmesi ortadan kaldırılabilir. Genel olarak, benign pozisyonel vertigo için prognozun çok iyi olduğu varsayılabilir.

Baş dönmesi ile eşlik eden semptomlar

İç kulağın neden olduğu baş dönmesinin en yaygın eşlik eden semptomları mide bulantısı ve kusmadır:
Denge organı başarısız olursa buradan beyne yanlış bilgi aktarılır, bu da diğer duyu organlarından gelen bilgilerle çelişir. Bu fenomen zehirlenmede de meydana geldiğinden, sözde toksik maddeyi vücuttan uzaklaştırmak için "acil durum sistemi" kusması devreye girer.

Daha fazlasını öğrenin: Baş dönmesi ve mide bulantısı

Baş dönmesinin diğer bir yaygın belirtisi işitme bozukluğudur, yani işitme kaybı veya kulak çınlaması. Bunun nedeni, bu iki duyusal işlevin yakınlığıdır:
Hem işitme duyusu hem de denge hissi, bir yanda yarım daire biçimli kanallardan (denge duygusu) ve diğer yanda kokleadan (işitme duyusu) oluşan işleyen bir iç kulağa bağlıdır. İç kulağın bir unsuru başarısız olursa, fiziksel yakınlık diğerini de etkileyebilir, örneğin yayılan bir enflamatuar reaksiyon durumunda.

Baş dönmesinden mide bulantısı

Doğrudan kulakta meydana gelen baş dönmesi çoğu durumda başka şikayetlerle birlikte görülür. Bu baş dönmesinin neredeyse tüm nedenleriyle, etkilenen hastalar ayrıca belirgin mide bulantısı fark ederler.

Ek olarak, işitme bozuklukları ve kulaklardaki sesler (tinnitus), kulakta baş dönmesi ile ilişkili en yaygın semptomlardır. Nedeni doğrudan kulakta bulunan tipik vertigo formlarında, denge organının güçlü bir şekilde bozulması gösterilebilir. Bu şekilde vücudun uzaydaki konumu hakkında yanlış bilgi beyne gönderildiği için, etkilenen hastaların çoğunda belirgin mide bulantısı gelişir.

Şiddetli bulantı ve kusmanın eşlik ettiği kulakta baş dönmesinin en yaygın nedenleri arasında benign paroksismal pozisyonel baş dönmesi, Menière hastalığı ve denge siniri (vestibüler nörit) alanındaki iltihaplanma süreçleri yer alır. Ayrıca ani işitme kaybı seyrinde şiddetli baş dönmesi, bulantı ve kusma meydana gelebilir.

Baş dönmesine neden olan çoğu hastalık şiddetli mide bulantısı ile ilişkili olduğu için bulantı ve kusmayı hafifleten ilaçlar standart ilaçlar arasındadır.

Kulak ağrısı ve baş dönmesi

Kulak ağrısı aynı zamanda eşlik eden bir baş dönmesi semptomu olabilir. Birlikte ortaya çıkan bu iki semptomun en yaygın nedeni iç kulak iltihabıdır:
Bu, iç kulak yapılarında artan hassasiyet ve ağrıya neden olabilir. Ek olarak, doğal havalandırma yapıları tıkanabilir ve bunun sonucunda kulak zarı aşırı basınç veya düşük basınçla gerilir.

Kulak ağrısı ilk olarak ortaya çıkarsa ve baş dönmesi çok sonra ortaya çıkarsa, kulağın iç kısmına iltihaplı bir reaksiyon yayılmış olabilir. Bu durumda derhal doktora başvurulmalıdır.

ayrıca oku: Kulak Ağrısı - Nedenler ve Tedavi

Kulak basıncı ve baş dönmesi

Kulaklara basınç genellikle orta kulaktaki bir ventilasyon probleminden kaynaklanır.
Normalde ventilasyon burada orta kulak ile burun boşluğu arasındaki bir bağlantı kanalıyla sağlanır. Ancak tıkanırsa, orta kulak boşluğundaki tek esnek zar olan kulak zarına basınç uygulanabilir.

Kulak basıncı veya altta yatan ventilasyon bozukluğu, kulak iltihabının yaygın bir semptomudur. Bu nedenle, özellikle ateş veya yutma güçlüğü gibi diğer semptomları aramalısınız. İşitme bozuklukları ayrıca enflamatuar reaksiyonlarla da ilişkilendirilebilir.

Şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Akut orta kulak iltihabı

Baş dönmesi ile birlikte kulak çınlaması

Tinnitus terimi, genellikle yalnızca ilgili kişi tarafından algılanabilen ve herhangi bir dış uyaran olmadan, genellikle bir zil, uğultu veya bip sesi şeklinde ortaya çıkan bir gürültüyü tanımlar. Daha nadir olarak, kas veya kemik seslerine kadar izlenebilen ve bu nedenle muayene eden kişi tarafından da duyulabilen tinnitus türleri de vardır.

Tinnitus genellikle belirgin bir nedene sahip değildir, ancak baş dönmesi ile birlikte de ortaya çıkabilir: İkinci durumda, tinnitus genellikle hem denge duyusu hem de işitme duyusunun gerekli yapılarının yer aldığı iç kulaktaki işlevsel bir bozukluğun bir göstergesidir.
Yukarıda açıklanan Menière hastalığı, yaygın bir tanıdır, ancak iç kulaktaki sinirlerin iltihaplanması veya otoimmün hastalıklar da daha az sıklıkla baş dönmesine ve kulak çınlamasına neden olabilir.

Yeni, daha uzun süreli bir kulak çınlaması bu nedenle her durumda bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Daha fazla bilgi edinin: Kulak çınlaması

Baş dönmesi ve denge

Kulakta baş dönmesi varsa, genellikle dengede önemli bir bozulma tespit edilebilir. Vücudun uzaydaki konumu (denge) görsel izlenimlerle olduğu kadar eklemlerdeki pozisyon reseptörleri ve kulaktaki denge organı tarafından belirlenir. Tek kulaktaki denge bozulursa, etkilenen hastada kulakta şiddetli baş dönmesine neden olur. Denge farklı şekillerde etkilenebilir.

Baş dönmesi tedavisi

Kulakta meydana gelen baş dönmesi tedavisi büyük ölçüde altta yatan nedene bağlıdır.
Bu nedenle, tedaviye başlamadan önce kapsamlı teşhis özellikle önemlidir. Temelde gel

• ilaç önlemleri,
• operatif müdahaleler,
• Söz konusu fizyoterapi ve psikoterapi.
• Bazı durumlarda, bu tedavi sütunlarının bir kombinasyonu da faydalı olabilir.

Baş dönmesi denge sinirinin iltihaplanmasıyla mı ilgili? Vestibüler nevrit), baş dönmesi, bulantı ve kusmanın semptomatik tedavisi için tıbbi ürünler kullanılmalıdır. Bu şekilde semptomlar etkili bir şekilde hafifletilebilir ve hastanın sağlığı artırılabilir. Bu ilaçların uygulanmasına ek olarak, hedeflenen fizyoterapi eğitimi denge organını güçlendirmeye ve uzun vadede baş dönmesini tedavi etmeye yardımcı olmalıdır.

Kulakta baş dönmesi Menière hastalığına bağlı olan kişiler, akut Menière atağı sırasında baş dönmesi, bulantı ve kusma için ilaçlarla semptomatik olarak tedavi edilebilir. Özellikle belirgin baş dönmesi atakları durumunda, bu ilaçlar ağızdan verilmemeli, bunun yerine damar yoluyla verilmelidir. Bu hastalıkta da denge organının özel eğitimi, akut vertigo ataklarının sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir.
Ek olarak, kulakta gelişen bu tür baş dönmesi için tedavi, betahistin uygulanmasını içerir. Bu ilaç ayrıca akut baş dönmesi ataklarının sıklığını etkili bir şekilde azaltabilir.

İlaç tedavisine rağmen sık sık baş dönmesi nöbetleri yaşayan kişiler için cerrahi tedavi yararlı olabilir. Kulakta meydana gelen bu baş dönmesini tedavi etmek için olası bir cerrahi önlem, etkilenen taraftaki denge sinirini kesmektir. Alternatif olarak, iç kulak bölgesindeki (sözde) basıncı azaltmak da mümkündür. Saccotomy).

Kulaktaki baş dönmesi, ani bir işitme kaybına bağlıysa, şu anda bu klinik tablo için etkili olduğu kanıtlanmış bir tedavi olmadığı unutulmamalıdır. Bununla birlikte, günlük klinik uygulamada, yüksek doz kortizon ile akut semptomları hafifletmek için girişimlerde bulunulmaktadır. Semptomların şiddetine bağlı olarak kortizon, tablet şeklinde veya infüzyon yoluyla verilebilir. İşitmeyi çok az etkileyen ve kulakta baş dönmesine yol açmayan hafif ani işitme kaybı durumunda, genellikle tedavi gerekmez.

Kulaktaki vertigo benign paroksismal pozisyonel vertigo ise tamamen farklı bir tedavi stratejisi seçilmelidir. Bu vakalardaki şikayetler çoğunlukla denge organının arka yarım daire kanalındaki küçük taşlardan kaynaklandığı için bu taşların özel konumlandırma manevraları ile yönlendirilmesi gerekir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Baş dönmesi için ilaç

Kulaktan vertigo teşhisi

Baş dönmesi teşhisi genellikle birkaç aşamaya ayrılır.

• Başlangıçta, ilgili hasta mevcut semptomları ve eşlik eden semptomları ayrıntılı bir doktor-hasta tartışmasında (anamnez) mümkün olduğu kadar kesin bir şekilde tanımlamalıdır.
• Vertigo tipi, kulakta meydana gelen santral vertigo veya vertigo olup olmadığını belirlemede belirleyici bir rol oynar. Merkezi denge bozuklukları tipik olarak dalgalı bir baş dönmesi olarak fark edilirken, periferal denge bozuklukları (örneğin kulakta neden) denilen baş dönmesine neden olur.
• Ayrıca bu doktor-hasta görüşmesi sırasında hastanın da işitme kaybı ve / veya kulaklarında ses (tinnitus) olup olmadığı netleştirilmelidir.
• Ayrıca baş dönmesinin sadece baş döndürüldüğünde mi yoksa vücut eksenini mi döndürdüğü veya istirahatte devam edip etmediği belirlenmelidir. Ani bir pozisyon değişikliğinin neden olduğu baş dönmesi, iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigoyu gösterir. Dinlenirken bile baş dönmesi devam ederse, nedeni Menière hastalığı veya ani ani işitme kaybı olabilir.
• Bu doktor-hasta konuşmasını genellikle kulakların, burnun ve boğazın keşif muayenesi izler.
• Hastanın işitme performansı kabaca sözde ile karşılaştırılabilir. Weber ve Rinne akort çatalı testi test edilmelidir (işitme testine bakın). Sonuç anormal ise işitme yeteneği (Hava ve kemik iletimi) odyometri yardımı ile daha kesin olarak belirlenebilir.
• Ayrıca, hızlı, seğiren göz hareketleri (sözde Nistagmus) baş dönmesinin bir göstergesi olabilir ve dengesizliğin nedenini izole etmeye yardımcı olabilir.
• Belirli koşullar altında, örneğin manyetik rezonans tomografisi gibi görüntüleme yöntemleri gibi başka teşhis önlemleri daha sonra eklenmelidir.

Kulak baş dönmesi ne kadar sürer?

Kulak baş dönmesinin süresi büyük ölçüde nedene bağlıdır. Menière hastalığında ani bir baş dönmesi atağı sadece birkaç dakika ile saat arasında sürer; baş dönmesi iseniz, baş dönmesi atakları daha da kısadır.

İç kulaktaki sinir iltihabı ise uzun süreli baş dönmesine neden olma eğilimindedir.