Dahiliye

Crohn Hastalığının Belirtileri

Crohn hastalığı, klasik olarak aşamalar halinde ilerleyen bir hastalıktır. Bu, semptomların genellikle kalıcı olmadığı, ancak aşamalar halinde ortaya çıktığı anlamına gelir. Bu tür aşamalar genellikle Crohn hastalığında birkaç hafta sürer.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Crohn hastalığı saldırısı

Bu hastalığın ana semptomları şiddetli karın ağrısı ve ishaldir. Ağrı çoğunlukla sağ alt karında lokalizedir ve genellikle yemekten sonra veya bağırsak hareketinden önce ortaya çıkar. Etkilenenlerin çoğunda ishal mukus ve / veya kan içerir. Bazı hastalar ayrıca mide bulantısı ve kusma, iştahsızlık ve kilo kaybı bildirirler.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Crohn Hastalığının Nedenleri

Enflamatuar yanıt ayrıca ateş gel. Çocuklarda bazen bir tane olabilir Büyüme geriliği bu ilk veya tek semptom olarak fark edilir. Ortaya çıkan yetersiz beslenme sınıflandırılması zor olan çeşitli şikayetler ortaya çıkabilir, örneğin Anemi (anemi), Kemik kaybı (osteoporoz) veya yorgunluk, Performansta azalma ve Zayıf hissetmek.

Ağırlaştırıcı olabilecek komplikasyonlar arasında Fistüller (özellikle anüste, ancak daha az sıklıkla serbest karın boşluğuna bir bağlantı olarak ve bu durumda önemli ölçüde daha kötü), abseler ve etkilenenlerin yaklaşık beşte birinde mekanik olanlar bile var Bağırsak tıkanıklığı. Bununla birlikte, semptomların doğası ve ciddiyeti vakadan duruma değişir, bu nedenle birinin gecikmiş teşhisi nadir değildir. Crohn hastalığı geliyor.

Direkt olarak bağırsaktaki iltihaplanma süreçlerinden kaynaklanan şikayetlere ek olarak hastaların yaklaşık yarısında da ortaya çıkmaktadır. Bağırsak dışındaki semptomlar (Crohn hastalığının bağırsak dışı tezahürü). Tipik buradalar

Eklemlerle ilgili sorunlar (sakroiliit, Artrit veya artralji),
Göz iltihabı (İris iltihabı) veya
of cilt örneğin Gül hastalığı (sivilce benzeri cilt değişiklikleri) veya
bir Eritema nodozum (kırmızı noktalar ve nodüller).

Birkaç durumda bu olabilir Yan etkiler Crohn hastalığını teşhis etmeyi daha da zorlaştıran bağırsakların aslında klasik semptomlarından önce ortaya çıkar. Altta yatan hastalık daha sonra başarıyla tedavi edilirse, bu semptomlar çoğu hastada da kaybolur.

Yaşam beklentisi relaps aktivitesinden bağımsız olarak Crohn hastalığı olan hastalarda çok az sınırlıdır veya hiç kısıtlanmamıştır. Optimal bir ilaç tedavisi bunun için gerekli bir ön koşuldur.

Bağırsak disfonksiyonu

Bağırsak sisteminin fonksiyonel bozuklukları, Crohn hastalığının tipik semptomlarıdır. Uzun süreli sulu ishal ve abdominal kramplar çoğu hastada önde gelen semptomlardır.
Bununla birlikte, iltihaplı bir alan iyileştiğinde yara dokusunun neden olduğu bağırsakta daralmalar bazen tıkanmalara neden olabilir.

ishal

Genel olarak, bir gün içinde (24 saat) birlikte 200-300 gr'dan daha ağır olan kanlı veya kansız üçten fazla sulu veya yapışkan dışkı tahliyesi meydana gelirse ishalden söz edilir.
Karın ağrısı ile birlikte kronik ishal Crohn hastalığının tipik semptomu. Bu, Crohn hastalığının özelliğidir dışkı sulu kıvamı ve günler ila haftalarca sürebilen ishalin süresi.
Crohn hastalığında sümüksü ishal mümkündür, ancak tipik sulu ishalden daha az yaygındır. Kanlı ishal, özellikle teşhis henüz konulmadıysa, bunun için konuşma eğilimindedir. Ülseratif kolitCrohn hastalığından farklı bir inflamatuar bağırsak hastalığı. Crohn hastalığı olan hastalar, ishal nedeniyle çok fazla sıvı ve protein kaybederler. Bu yüzden sık sık kilo verirler.

kabızlık

Şişkinlik ve kabızlık var oldukça atipik bir semptom Crohn hastalığı. Karakteristik ishal ile karşılaştırıldığında çok daha az görülürler. Bağırsağın kronik iltihabı ve ardından gelen iyileşme süreci Bağırsaklarda yara izi. Bu izler darboğazları Bağırsaklarda dışkı geçişini engelleyen oluşum (darlıklar). Sonuç kabızlık ve gazdır. Aşırı durumlarda, bu darboğazlar yol açabilir bağırsak tıkanıklığı ile akut kabızlık gelip cerrahi olarak tedavi edilmelidir.
Hastalığı atlattım abseler ve Fistüller Rektum veya anal bölgede oluşan bunlar aynı zamanda dışkının geçişine engel teşkil eder ve tıkanmalara neden olur.

Dışkıda kan

Kanlı ishal, yalnızca kalın bağırsağı etkileyen kronik iltihaplı bir bağırsak hastalığı olan ülseratif kolitin tipik bir semptomudur. Dışkıdaki kan, Crohn hastalığı için oldukça tipik değildir.
Bununla birlikte, Crohn hastalığında, bağırsakların iltihaplanması, bağırsak duvarında bazen dışkıda kana neden olabilen ülserlerin gelişmesine yol açabilir.
Crohn hastalığında dışkıda kanın diğer nedenleri, dışkıda biriken taze kanda yansıyan anal bölgenin fistülleri ve apseleridir.

Daha fazlasını okuyun: Dışkıda kan - nedenler bunlar!

Bir semptom olarak ağrı

İshale ek olarak, karın ağrısı Crohn hastalığının tipik semptomudur, Crohn hastalarının% 87'si ağrı çeker. Aktif itme olmadığında bile% 20.
Karakteristik özelliği şiddetli karın ağrısı ve uzun süreli karın kramplarıdır. Ağrı, donuk veya keskin olarak da hissedilebilir. Crohn hastalığı sıklıkla alt ince bağırsak bölgesinde kendini gösterdiğinden ve bu sağ alt karın bölgesinde olduğundan, özellikle sağ alt karın bölgesinde ağrı, Crohn hastalığı olan hastalarda yaygın bir semptomdur. Sonuç olarak, karın ağrısı, özellikle hastalığın başlangıcında sıklıkla apandisit ile karıştırılır. Ağrı, esas olarak yemek yedikten sonra veya bağırsak hareketinden önce ortaya çıkar, ancak kalıcı iltihaplanma aktivitesi nedeniyle kesintisiz de olabilir.
Karın ağrısına ek olarak Crohn hastalığına eklem ağrısı da eşlik edebilir. Akut alevlenmeyi tedavi ederek ağrı giderilir, ancak ağrı kesicilerle de tedavi edilebilir.

Aşağıdakiler hakkında daha fazla bilgi edinin: Bağırsaklarda yanma

Derideki semptomlar

Crohn hastalığında deri semptomları yaygındır ve bağırsak disfonksiyonunun başlangıcından önce bile hastalar için sorunlara neden olabilir. Deri üzerindeki Crohn hastalığının iki tipik semptomu piyoderma gangrenozum ve eritema nodozumdur. Ek olarak, Crohn hastalığı rosacea gelişimini destekler.
Piyoderma gangrenozum, ciltteki iltihaplı hücreleri harekete geçiren aşırı bir bağışıklık reaksiyonundan kaynaklanır. Bu, ülserlere veya geniş cilt bölgelerinin ölümüne yol açar. Çoğu durumda incikler etkilenir, ancak vücudun herhangi bir kısmı etkilenebilir. Pyoderma gangrenosum sadece Crohn hastalığında değil, aynı zamanda romatizmal hastalıklarda, lösemide, deri yaralanmalarından sonra veya hepatitte de ortaya çıkar. Tedavi, sistematik olarak immünosupresanlarla ve lokal olarak bandajlarla, ayrıca klorheksidin ve tuz banyolarıyla (Ayrıca bakınız: Klorheksidin).
Eritema nodozum, deri altı yağ dokusunun (deri altı) akut iltihaplanmasına yol açan, derinin aşırı alerjik reaksiyonudur. Aynı zamanda diğer bağışıklık hastalıklarında, enfeksiyonlarda veya belirli ilaçlara yanıt olarak ortaya çıkar. İltihaplanma deri altı yağ dokusunda nodül oluşumuna neden olur; bu ciltte kırmızımsı-mordan sarımsı-yeşil bulanık lekeler ve nodüller şeklinde fark edilir. Bu alanlar hafifçe yükseltilmiş ve basınca duyarlıdır ve esas olarak incikleri, dizleri ve ayak bileklerini etkiler. Kollar ve kalçalar daha az etkilenir. Derideki bu semptomlara ateş ve genel bir hastalık hissi eşlik eder. Tedavi ağrı kesiciler ve potasyum iyodür ile yapılır.
Rosacea, esas olarak ağız ve burun çevresinde oluşan bir cilt hastalığıdır. Semptomlar lekeli ve pul pul cilt kızarıklığı ve şişliğidir. Antiinflamatuar ve cildi yatıştırıcı bakım ürünlerinin kullanılması tavsiye edilir. Kortizon içeren kremlerde (Ayrıca bakınız: Kortizon merhem) kaçınılmalıdır. Hafif vakalar genellikle lokal olarak metronidazol veya ivermektin (parazitleri öldüren tablet formunda bir ilaç) ile, sistematik olarak çeşitli antibiyotikler veya A vitamini asit türevleri ile tedavi edilir (cilt rejenerasyonu için, Ayrıca bakınız: A vitamini).

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Piyoderma gangrenozum

Göz çevresindeki semptomlar

Gözlerdeki Crohn hastalığının tipik bir semptomu sözde üveittir (koroid iltihabı). Tek taraflı veya çift taraflı olabilir.
Anterior koroidal enflamasyon, konjunktivit ile sıradan kişiler tarafından kolaylıkla karıştırılabilir: göz çok kırmızı, ağrılı ve sulu. Hastalar ışığa karşı çok hassastır ve gözlerinde yabancı cisim olduğundan şikayet ederler.
Arka koroidal iltihaplanma ile göz dışarıdan normal görünür; hastalar, gözün arkasındaki iltihaplanma süreci ile açıklanabilen bulanık / bulutlu veya bulutlu görmeyi tanımlar. Arka koroidal iltihaplanma, koroidin retinaya kan sağlayan kısmını etkiler ve bu nedenle ön koroidal iltihaplanmadan daha çok uzun vadeli görme bozukluğu ile ilişkilidir.

Alevlenmenin belirtileri

Crohn hastalığı nükslerde ortaya çıkar, bu da aktif hastalığın (nüks) aşamalarının, hastalığın semptomlarının olmadığı aşamalarla değiştiği anlamına gelir.
Bir alevlenme aniden başlayabilir veya yavaş yavaş gelişebilir. Yavaş başlayan bir saldırının tipik semptomları, örneğin, sık mide gurultusu veya yemek yedikten sonra artan rahatsızlık, şişkinlik ve kabızlıktır. Karakteristik semptomlar (epizodun aniden başlaması dahil) uzun süreli karın krampları, şiddetli karın ağrısı gibi sulu, yapışkan veya kanlı ishal.
Çoğu zaman bir itme vardır iştahsızlık, ateş, mide bulantısı, kusma, yorgunluk, halsizlik ve genel bir hastalık hissi ile birlikte. Bir bölüm sırasında kilo vermek mümkündür. Crohn hastalığı tüm sindirim sistemini (ağız boşluğu ve yemek borusu dahil) etkileyebileceğinden, burada da iltihaplanma mümkündür. Buradaki ana semptomlar ağızda ağrı ve yutulduğunda rahatsızlıktır.
Crohn hastalığı nüks sırasında gelişebilir Fistül oluşumu (Kanalları birleştirmek) karın boşluğuna, diğer organlara veya dışarıya ve sindirim sisteminde apselere yol açar. Fistüllerin ve apselerin (içi iltihapla dolu kapalı boşluklar) konumuna bağlı olarak semptomlar değişir.
Bir bölümün semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak günlük yaşam ciddi şekilde kısıtlanabilir. Genellikle bir bölüm birkaç hafta sürer, daha az sıklıkla yalnızca birkaç gün sürer. Süre hastadan hastaya, aynı zamanda bölümden bölüme değişir.

Ruh üzerindeki etkisi

Crohn hastalığı, tedavi seçenekleri olan ancak iyileştirilemeyen kronik bir durumdur. Pek çok hasta için ilerlemesi ve bireysel prognozunun değerlendirilmesi zor olan kronik bir hastalıktan muzdarip olmak psikolojik bir zorluktur.
Teşhis genellikle genç yaşta (15-35 yaş arası) konulduğu için hastalar yaşam planlarında güvensiz hale gelirler. Birçok hasta geleceğe ve hatta depresyona dair korkuları geliştirir. Yaşam kalitesi sınırlıdır.
Özellikle Crohn hastalığının akut bir döneminde, etkilenen hastanın günlük yaşamı şiddetli semptomlar ve sık görülen ishal nedeniyle ciddi şekilde kısıtlanabilir, randevular iptal edilmeli ve planlar değiştirilmelidir. Şikayetler genellikle tabudur, bu nedenle hastalar bazen arkadaşlarla randevuların iptali veya işte devamsızlık konusunda anlayışa sahip değildir.
Anlama eksikliği, destek eksikliğine ve dolayısıyla hastanın sosyal izolasyonuna yol açar ve bu da depresyon riskini artırır. Bu nedenle, sosyal ağı sürdürmek için hastalıkla açık bir şekilde ilgilenmek önemlidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Demir Eksikliği ve Depresyon - Bağlantı Nedir?