omuz çıkık

Çıkık omuz nedir?

Omuz çıkıksa tıbbi olarak omuz çıkığından söz edilir (İngilizce: omuz çıkığı).

Çıkık bir omuzun farklı formları ve nedenleri arasında bir ayrım yapılır. Terapötik seçenekler de geniştir. Bununla birlikte, bir omuz çıkığı da bazı komplikasyonlara yol açabilir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Omuz çıkığı

Çıkık bir omuzun belirtileri

Omuz çıkarsa eklem bölgesinde ağrı oluşur. Bunlardan bazıları dinlenme sırasında, bazen sadece hareket ederken meydana gelir. Ayrıca omuzun şekli değiştirildi ve humerus başı tava dışında hissedilebiliyor. Soket boş.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Çıkık bir omuzun belirtileri

Ağrı

Omuz çıkığı son derece ağrılıdır. Altta yatan kaza olayı bile omuz eklemi bölgesinde şiddetli ağrıya ve ayrıca kapsül, kas veya tendonlardaki yaralanmalardan şişlik ve morarmaya neden olabilir.
Sinirler ve damarlar yaralanırsa veya sıkışırsa, ağrı ele de yayılabilir veya karıncalanma veya yanma gibi rahatsız edici hislere neden olabilir.
Şiddetli ağrınız varsa, ağrı kesici kullanmalısınız, genellikle doktor diklofenak gibi iltihap önleyici ilaçlar reçete eder.

Çıkık bir omuz ne sıklıkla meydana gelir?

Nüfusun yaklaşık% 0,4'ü her yıl omuzlarını yerinden oynatıyor ve bu da bunu en yaygın çıkık şekli yapıyor.

Bir omuz uzmanı ile randevu

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım Carmen Heinz. Ortopedi ve travma cerrahisinde uzman Dr..

Omuz eklemi, insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir.

Omuzun tedavisi (rotator manşet, sıkışma sendromu, kireçlenmiş omuz (tendinosis calcarea, biseps tendonu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli omuz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı, ameliyatsız tam iyileşme ile tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgiyi Carmen Heinz'de bulabilirsiniz.

Çıkık bir omuzun nedenleri

Omuzun çıkmasına neden olan birkaç mekanizma vardır. Bunlar şunları içerir:

• Travmatik çıkık: Burada eklem başı yuvasından çıkarılır. Bu, örneğin geriye doğru gerilmiş kolun üzerine düşerek meydana gelir.

• Alışılmış çıkık: Omuz, kuvvet kullanılmadan yerinden çıkarılır. Bu, zayıf kaslardan veya bağlardan kaynaklanabilir, ancak eklem yanlış hizalamaları da travma olmaksızın çıkıklara neden olabilir.

• Tekrarlayan çıkık: Tek bir travmatik çıkıktan sonra omuz tekrar tekrar yerinden çıkar. İlk olay, omuz ekleminde stabilitenin azalmasına yol açan değişikliklerle sonuçlandı. Bunlar arasında Bankart lezyonu (aşağıya bakınız), eklem kapsülü genişlemeleri ve hasarlı bağlar.

Çıkık bir omuz teşhisi

Omuz çıkığı olan bir hasta doktora giderse, tam olarak nasıl olduğunu sormalıdır.Travmatik ve alışılmış bir dislokasyonu ayırt edebilmek için bu önemlidir. Ayrıca kola giden kan ve sinirlerin beslenmesi kontrol edilmelidir. Omuz bölgesindeki çıkık nedeniyle hasar görebilecek önemli damarlar ve sinirler.

Daha sonra etkilenen bölgenin röntgenleri çekilmelidir. Bu, kemik yaralanmalarının tespit edilmesini sağlar.
Omuz zaten birkaç kez çıkmışsa, omzun BT (bilgisayarlı tomografi) veya MRT (manyetik rezonans tomografi) görüntüsü önerilir. Burada bağlar ve kaslar daha iyi değerlendirilebilir. Omuzun MRG'sinde, eklem dudağına (labrum) ve ayrıca kapsül ve rotator manşete verilen hasar iyi değerlendirilebilir.

terapi

Omuz çıktığı zaman kullanılan en yaygın ölçü düzleştirmedir (azalma). Redüksiyona başlamadan önce, kemiklerde veya damarlarda ve sinirlerde yaralanma göz ardı edilmelidir. Daha sonra hasta ağrı tedavisi ve sedasyon için ilaç alır (uzaklaşıp önlemi unutmasına yol açar). Küçültme bazen anestezi altında yapılır. Omzunu geri yerleştirmenin birkaç yolu vardır:

• ARLT'ye göre redüksiyon: Hasta bir sandalyeye oturur ve omzunu sandalyenin arkasına asar. Sonra kalıcı bir tren var. Sandalyenin arkası bir sapma noktası görevi görmeli ve eklem başını eklem yuvasına geri itmelidir.

• HİPPOKRATES'e göre küçültme: Göğüs ters yönde bastırılırken hasta yatarken kol çekilir ve döndürülür.

Redüksiyondan sonra kol yaklaşık 14 gün hareketsiz tutulmalıdır. Bunu omuz ekleminin sertleşmesini önlemek için fizyoterapi takip eder.

Omuz çıktığı zaman kemik yaralanmaları varsa veya damar / sinir sistemi etkilenmişse çıkık cerrahi olarak tedavi edilmelidir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Omuz çıkığının tedavisi

Omzumu tekrar kendim toplayabilir miyim?

Çıkık bir yaralanma bir doktor tarafından değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir. Uzun vadeli sonuçları olabilecek bağ ve kapsül gibi diğer önemli yapılarda meydana gelen yaralanmaları değerlendirebilir. Travmatik bir omuz çıkığında sinirler de yaralanabilir. Top, sakatlıktan hemen sonra ve her şeyden önce sadece deneyimli bir tıp uzmanı tarafından yapılmalıdır. Omzunuzu birkaç kez çıkarsanız bile, kendiniz ayarlamamalısınız. Omuz çıkığı tekrar tekrar meydana gelirse, ameliyat faydalı olabilir.

Ne zaman ameliyata ihtiyacım var?

Ameliyat endikasyonu öncelikle henüz genç ve aktif olan hastalarda yapılır. Bu durumlarda amaç, omzun mümkün olan en kısa sürede tekrar stabil ve esnek olmasıdır. Birçok genç hastada, konservatif olarak tedavi edilen bir çıkıktan sonra, yıllar içinde etkilenen omuzda kronik istikrarsızlıklar ortaya çıkar. Dislokasyondan sonra önemli ölçüde daha az kronik istikrarsızlık olduğundan, yaşlı hastalarda ameliyat yapılması zorunlu değildir. Bununla birlikte, eklemde rotator kafta yırtık, kemik ve kıkırdak hasarı veya sinir ve damar hasarı gibi daha fazla hasar meydana gelip gelmediği de bu grup hastalarda endikedir.

Bir ameliyatı gerçekleştirmenin diğer nedenleri, sözde tekrarlayan çıkıklardır. Bu, omuzun yalnızca bir kez değil, sıklıkla veya düzenli olarak çıktığı anlamına gelir. Ekstrem durumlarda hastalar küçük hareketler yaparak günde birkaç kez omzunu yerinden çıkarabilir. Ameliyat için önemli ve ilgili bir gösterge, sinirler veya damarlar hasar gördüğünde de mevcuttur. Bu nedenle, bir dislokasyondan sonra, doktor hassasiyeti (yani duyu algısı) ve kollara ve omuz bölgesine kan akışını acilen kontrol etmelidir. Tekrarlayan veya tek seferlik çıkıkları olan hastalarda, labrumda (eklem yuvasının bir parçası) yaralanmalar mümkündür - sözde Bankart lezyonu. Ancak humerus başında yaralanmalar da (Hill-Sachs lezyonu) meydana gelebilir. Bu iki tür hasar, bir X-ışını ve bir MRI ile tespit edilebilir.

Sadece küçük bir hasar varsa ameliyat artroskopik olarak yapılabilir. Bu, omuzda sadece 2-3 küçük deliğin açılması gerektiği anlamına gelir, bu deliklerden bir kamera ve cerrahi ekipman ilerletilebilir. Bu şekilde, küçük yaralanmalar daha sonra onarılabilir ve bağlar ve kapsüler aparat sıkılaştırılabilir.

Büyük yaralanmalar görülürse, genellikle açık bir operasyona geçilmesi gerekir.

Operasyondan sonra yaklaşık 4 - 6 hafta omuz askısı veya askısı takılmalıdır. Hareketler yalnızca bir fizyoterapist tarafından yapılabilir. Yaklaşık 6 hafta sonra dikkatli kas geliştirme ve daha ileri fizyoterapi başlayabilir. Spor genellikle mümkündür. Omzuna baskı yapan ve yeni bir çıkık riski taşıyan sporlara ancak yaklaşık 6-9 ay sonra başlanmalıdır.

Ne yazık ki, bir operasyon sadece avantaj sağlamaz. Operasyon çevredeki dokuya zarar verebilir. Daha sonra kol önemli ölçüde daha uzun bir süre tamamen hareketsiz tutulmalıdır. Sözde donmuş omuz sendromu riski, bir ameliyattan sonra hiçbir ameliyat yapılmamasına göre daha yüksektir. Bununla birlikte, artroskopik operasyonların açık operasyonlara göre daha az soruna neden olduğu burada belirtilmelidir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Omuz çıkığı için ameliyatın nedenleri ve seyri

Çıkık omuzu hangi doktor tedavi eder?

Omuz çıkığı durumunda acil bir durumda bile hemen bir doktora danışılmalıdır. Bir pratisyen hekim bile yaralanmanın ciddiyetini değerlendirebilir ve muhtemelen uzmana yönlendirebilir. Çıkık bir omuz en iyi ortopedi ve travma cerrahisinde bir uzman tarafından tedavi edilir. Omuz eklemi stabilitesini değerlendirmek ve cerrahi bakım ihtiyacını değerlendirmek için ek testler ve prosedürler isteyebilirler.

Çıkık bir omzu bantlamak

Bir çıkıktan sonra omuzu bantlamak yardımcı olabilir. Bir yandan iyileşme sürecini teşvik edebilir ve diğer yandan önleyici bir etkiye sahip olabilir ve daha fazla çıkıklara karşı koruma sağlayabilir. Amaç, bandın iyileşme sürecine karşı koyan kuvvetleri emmesidir. Temel prensip, omuza (önden köprücük kemiği üzerinden ve omuzdan arkaya) ve üst kol çevresine bir bant şeridi tutturulmasıdır. Daha sonra, önceden yapıştırılmış şeritlerden başlayan iki şeritten omuzun üzerine bir X yapıştırılır. Burada X daha sonra ek bantlarla sabitlenir. Tüm bantlarda çok sıkı yapıştırılmamaları önemlidir. Bantlamanın herhangi bir olumsuz sonucu olmaması için uygulama bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Bant bandajı

Çıkık bir omuz için bandaj

Piyasada omzun tekrar yerinden çıkmasını önlemek için sunulan çeşitli bandajlar bulunmaktadır. Ameliyattan sonra 3-6 hafta bandaj takılması endikedir. Bu süre boyunca daima gece giyilmelidir. Ancak gün içinde, 3. haftadan itibaren, sadece omuz indirilemediğinde.

Sık kullanılan bir bandaj, örneğin OmoLoc®'dur. Uzun vadede, omuzu sertleştirebileceğinden, omzun bandaj içinde tutulmaması önemlidir. Güç ve temas sporları için farklı bandajlar vardır. Bunların ilgili kişi için bireysel olarak kullanılıp kullanılmayacağı ve nasıl kullanılabileceği, ilgili hekim ile tartışılmalıdır.

Gilchrist adı verilen bir bandaj, çıkık bir omzun hem konservatif hem de cerrahi tedavisi için kullanılır. Bu, omuz eklemini sabitlemek ve sabitlemek için kullanılan bir askı bandajıdır. Sözde Desault Association daha da istikrarlı. Eklemin sertleşmesini önlemek için omuzu hareketsiz kılacak askı ve bandajlar çok uzun süre giyilmemelidir. Omuz ameliyatı sırasında Gilchrist bandajından sonra üç hafta daha abdüksiyon yastığı giyilir. Bu, omuz eklemini vücudun çekirdeğinden uzakta, hafif bir abdüksiyon pozisyonunda stabilize eder.

Kinesio bant

Çıkık bir omuz önce deneyimli bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Omzunu sabit tutmak için kısa bir süre bandaj yapacaklar. Bandajı çıkardıktan sonra omuz bantlanabilir. Deltoid kası iki şerit şerit izler ve son olarak omuz çatısının altına bir şerit yapıştırılır. Bandın doğru şekilde tutturulması genellikle bir doktor veya fizyoterapist tarafından yapılır. Bununla birlikte, bir omuz çıkığı, genellikle eklemin kalıcı dengesizliğine yol açar, bant stabil bir bağ aparatının yerini alamaz. Tekrarlayan omuz çıkıklarında sadece bir ameliyat kalıcı iyileşmeye yol açabilir.

Hangi egzersizler omzumu sabitlememe yardımcı olabilir?

Omuz ekleminin travmatik bir çıkığından sonra veya genel instabilite durumunda, yeniden yaralanma riskini azaltmak için stabilizasyon egzersizlerinin yapılması gerekli ve yararlıdır. Egzersizlerin bir doktor veya fizyoterapist gözetiminde doğru bir şekilde yapılmasını sağlamak önemlidir. Kazadan hemen sonra ağırlıklardan kaçınılmalı, daha sonra Thera bantları, Pezzi topları veya ağırlıkları gibi yardımcıları kullanabilirsiniz. Genel olarak, omuz eklemini sözde döndürücü manşetin her hareket yönünde güçlendirmeli ve başlangıçta sadece hafif ağırlıklar kullanmalısınız. Egzersizler, örneğin, uzanırken ve otururken dambıl presleri, yan kaldırmalar, halter sıraları, halat çekme üzerinde veya Theraband ile döndürme egzersizleri veya bacakları rahatlatmak için bir Pezzi topuyla omuz genişliğinde kol dayanağıdır. Güçlendirme egzersizlerine ek olarak, yoga pratiğinden germe egzersizleri de omuz kemerini güçlendirebilir ve yaralanmaları önleyebilir. Tüm bu egzersizler eğitimli bir fizyoterapist, eğitmen veya hekim gözetiminde yapılmalı ve yoğunluk yavaş yavaş artırılmalıdır.

Çıkık bir omuz için süre ve iyileşme

Çoğu durumda, tek bir travmatik omuz çıkığı, omuz ekleminin kalıcı dengesizliğine yol açar. Omuz çıkığından sonra birkaç hafta omuz bandajı takılması önemlidir. Tedavi türüne ve takip tedavi planına bağlı olarak bu, 10 günden 6 haftaya kadar herhangi bir yerde olabilir. Konservatif tedavi ile genellikle 2-3 hafta, açık ameliyatlarda ise 6 hafta olabilir.

Omuz bandajı da ilk 4-6 hafta geceleri takılmalıdır. Bu süre zarfında omuz ekleminin aktif hareketlerini kendi başınıza yapmamanız önemlidir. Harekete geçirme, konsültasyondan sonra veya bir fizyoterapist ile birlikte gerçekleşir. Her şeyden önce abdüksiyon (yayılma) ve dış rotasyon hareketlerinin yanı sıra kolun vücudun arkasındaki hareketleri aktif olarak yapılmamalıdır çünkü bu, yeniden çıkık riskini artırır veya operasyonun sonucu zarar görebilir.

Konservatif tedavi ile yaklaşık 6 hafta sonra, aktif hareketler dikkatli bir şekilde başlatılabilir. Öncelikle ağırlık kullanmaktan ve taşımaktan kaçınmalısınız! Temel olarak, yeniden yerinden çıkma riski olduğundan, 10 kg'ın üzerindeki ağırlıklar uzun vadede bile bu kolla kaldırılmamalıdır. Bir ameliyattan sonra müdahalenin türüne göre aktif hareketler ancak 7-12. Haftalar arasında başlatılabilir. Önceden, yardımla birlikte yalnızca pasif ve aktif eğitime izin veriliyordu. Burada 5 kg'ın üzerindeki ağırlıklardan kaçınılmalıdır.

Tedavi genellikle sadece bir ameliyatla mümkündür. Ameliyattan sonraki 3. aydan itibaren ağırlık eğitimine devam edilebilir.

Ne zamandır hastalık iznindeyim?

Bir omuz çıkığı konservatif olarak, yani ameliyatsız olarak tedavi edilirse, daha sonra bir süre hareketsiz hale getirilmeli ve fizyoterapi ile tedavi edilmelidir. Özellikle fiziksel çalışmada, doktor hastayı haftalarca hastalık iznine alabilir. Omuz çıkığı kronik istikrarsızlığa yol açabilir, bu nedenle başlangıçta aşırı zorlanmadan kaçınılmalıdır. Öneriler 6 haftadır ve bu süre zarfında 2 ila 3 kg'ın üzerindeki ağırlıkların taşınmaması gerekir. Omuz ameliyatı yaklaşık üç hafta askı ile hareketsizleştirmeyi gerektirir. Burada da fizyoterapi, güçlendirme ve koordinasyon egzersizleri tutarlı bir şekilde yapılmalıdır.

Önümüzdeki haftalarda, serbest hareketliliğin yeniden kazanılması ve omuz kaslarının güçlendirilmesine odaklanılacaktır. İyileşme her hastada farklı bir seyir izleyebileceğinden, seyir doktor ve fizyoterapist ile ayrı ayrı izlenmelidir. İlk 6 ay ağırlık antrenmanı ve baş üstü sporlardan kesinlikle kaçınılmalıdır. İdeal olarak, omuz altı ay sonra neredeyse tamamen tekrar kullanılabilir. Bununla birlikte, omuz germe aktiviteleri sırasında, aşırı stres veya olası yenilenmiş çıkık belirtileri olabileceğinden, omuz bölgesinde ağrı veya hoş olmayan hislere dikkat edilmelidir.

Çıkık bir omuz ile ağrı ne kadar sürer?

Yeni bir omuz çıkığı çoğu hasta için çok acı veren bir süreçtir. Omuz, etkilenen kişi tarafından rahatlatıcı bir pozisyonda tutulur. Çıkık omuz bir ilk olay değilse, tekrar tekrar meydana gelirse ve hasta omzunu kendisi yeniden konumlandırabilirse, bazı hastalar artık o kadar fazla ağrı yaşamaz.

Ağrının seyri, çıkığın şiddetine bağlıdır. Bağlar sadece hafifçe gerilirse, 3-4 hafta sonra ağrı büyük ölçüde azalır. Öte yandan, kıkırdakta veya tendonlarda ve bağlarda yaralanmalar varsa, ağrı birkaç ay sürebilir.

Operasyondan sonra kişilerde genellikle 5-7 gün ağrı kateteri takılır, bu da operasyon sonrası ağrıyı hafifletir. Takip eden tedavi süresi boyunca sonraki haftalarda ağrı ideal olarak haftadan haftaya azalır. Parasetamol, ibuprofen, Voltaren® ve Novalgin® gibi tipik ağrı kesiciler burada yardımcı olabilir. Tüm bu ağrı kesiciler ile alım konusunda doktor ile görüşülmelidir.

Ağrı kesiciler ve bilinçli fizyoterapi ile bile ağrı azalmıyorsa, başka bir hasar olup olmadığını veya oluşup oluşmadığını tekrar kontrol edebilirsiniz. Buradaki genel kural, ilk birkaç hafta içinde fizyoterapistin hareketsiz kalması ve hareketsiz kalmasının, iyileşmeyi teşvik etmenin anahtarı olduğudur. Büyük ve tekrarlayan çıkıklarda uzun vadeli hasar riski vardır. Bu durumda, omarthrosis (omuzun osteoartriti) hızlandırılabilir, bu da ağrıya ve kısıtlı hareketliliğe neden olabilir.

Bir omuz çıktıktan sonra ne kadar süreyle hareketsiz hale getirilmelidir?

Çıkık bir omuzun cerrahi olmayan tedavisi durumunda, omuz eklemi Gilchrist bandajı denilen bir bandaj kullanılarak hareketsiz hale getirilmelidir. Çoğu durumda, yaklaşık iki hafta giyilir. Burada doktorun talimatlarına uymalısınız. Yaklaşık 6 hafta boyunca dış rotasyon ve retroversiyondan (omuz üzerinden hentbol gibi hareket sekansı) kaçınmalı ve 2 kg'dan fazla ağırlık taşımamalısınız. Yenilenen yaralanma riski nedeniyle futbol veya hentbol gibi temas sporları ve ağırlık antrenmanı ancak 3 ay sonra yeniden başlatılmalıdır. Omuzu güçlendirmek ve kalıcı hareket kısıtlamalarını önlemek için başlangıçta bir fizyoterapist gözetiminde hareket ve stabilizasyon egzersizleri yapılmalıdır.

Ne kadar süre spor yapamam?

Özellikle sporcular yüksek yaralanma riskine maruz kalırlar. Omuz ekleminin kronik instabilitesi, omuzun tek bir çıkığından sonra ortaya çıkabileceğinden, en az üç ay süreyle temas sporlarından kaçınılmalıdır. İlk altı hafta içinde ağırlıkları iki ila üç kilogramın üzerinde kaldırmamalısınız, dış rotasyon ve retroversiyondan (omuz üzerinden hentbol atmak gibi) kaçınılmalıdır. Bacak eğitimi gibi döndürücü manşeti etkilemeyen egzersizler daha önce dikkatle yapılabilir. Burada tıbbi tavsiyelere uymalısınız. Profesyonel bir sporcuysanız, omuz çıkıkları genellikle tekrar tekrar ortaya çıkabileceğinden erken bir aşamada ameliyat olmanız tavsiye edilir.

Komplikasyonlar

Omzun yerinden çıkarılmasında aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:

• Bankart lezyonu: Çıkık sırasında soketin kenarı yaralanır (Glenoid labrum). Bankart lezyonu, ilk travmatik olaydan sonra tekrarlayan çıkıkların en yaygın nedenidir ve bu nedenle cerrahi olarak düzeltilmelidir.

• Tendon rüptürü veya döndürücü manşet rüptürü: Bu yaralanmalar ayrıca cerrahi olarak tedavi edilmelidir, aksi takdirde omuz hareketliliği sınırlıdır ve sonuç olarak eklem sertleşebilir.

• Hill-Sachs lezyonu: Özellikle öne doğru çıkık olduğunda eklem başında kemik yaralanmaları meydana gelebilir, bu da hareket kısıtlılığına ve erken artroza neden olabilir.

• Aksiller sinirin yaralanması: Omuz kaldırma kasının işlev kaybını önlemek için sinirin nöroşirürji tedavisi yapılmalıdır.

• Sertleşme ve kısıtlı hareket: Özellikle hasta çok uzun süre hareketsiz kalırsa eklem sertleşmesi riski vardır. Bu esas olarak yaşlılara doğru.

• Omuz ekleminde eklem artrozu (Omarthrosis)

Elde uyuşma

Omuz yerinden çıktığında bağlar, tendonlar, kapsüller veya sinir dokusu da özellikle şiddetli formlarda yaralanabilir. Sinir demetinin veya koltuk altındaki damarların hasar görmesi, dolaşım bozukluklarına, ağrıya ve tüm kol ve elde uyuşma gibi anormal hislere yol açabilir. Omuz hemen ayarlanmazsa, bu kalıcı hasara neden olabilir. Çıkık bir omuz, kalıcı kısıtlılıktan kaçınmak için özellikle belirtilen belirtilerle mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir.

tahmin

Özellikle genç, sportif hastalar genellikle nükslerden etkilenir. % 60 kadarı travmatik bir çıkıktan sonra daha fazla alışılmış çıkıklardan muzdariptir. Operasyondan sonra çıkık omuz nadiren (% 5) tekrar ortaya çıkar.

Uzun vadeli sonuçlar

Omuz çıkığı ayrıca omuz ekleminin kapsülü, bağları ve tendonlarına da zarar verebilir. Çoğu zaman eklemin soket kenarı da hasar görür, buna denir Bankart lezyonu belirlenmiş. Vakaların% 50'den fazlasında nüks vardır, yani küçük yaralanmalarda veya günlük hareketlerde bile omuz çıkıklarının tekrarlaması. Burada bir operasyon gerekli olabilir. Omuz çıkığı, özellikle yaşlı hastalarda omuz ekleminde osteoartrit riskini artırır. Omuz çıkığı tıbbi olarak tedavi edilmeli ve kalıcı hareket kısıtlamalarını önlemek için fizyoterapi ile tedavi edilmelidir.

Çocukta omuz çıkığı

Omuz çıkığı olan çocuklarda travmatik veya travma sonrası ve alışılmış nedenler arasında bir ayrım yapılmalıdır.

Travma veya kazadan önce gelmeyen çıkıklar alışkanlıkla anlatılır. Çocuklar günlük basit hareketlerle omuzlarını çıkarabilirler. Uzun vadeli hasarı önlemek için burada cerrahi fiksasyon önerilir.

Travma sonrası tekrarlayan veya kıkırdakta hasar kalan çıkıklarda, omuzu ventral (anterior) olarak sabitlemek için artroskopik bir operasyon önerilir. Bununla birlikte, büyüme plakaları hala açık olduğu için burada kemikler üzerinde işlemlerden kaçınılmalıdır. Bunu omuz kaslarını güçlendirmek için yeterli fizyoterapi takip etmelidir.

Anatomik temeller

Omuz eklemi, eklem yuvasında (kürek kemiğinin bir parçası) yer alan üst kol başı (eklem başı) tarafından oluşturulur. Omuz eklemi stabilitesini esas olarak kaslardan ve bağlardan alır. Rotator manşet kasları burada özellikle önemli bir rol oynar.

Ancak eklem başı eklem yuvasından 3 kat daha büyük olduğu ve omuz ekleminin kemik kılavuzluğu olmadığı için omuz çıkığı tercih edilir. Ancak bu aynı zamanda omuz eklemindeki geniş hareket açıklığının da temelini oluşturur.

1. Humerus başı - Caput humeri
2. Omuz eklem soketi -
   Glenoid Cavitas
3. Kürek kemiği - Kürek kemiği
4. Köprücük kemiği - klavikula
5. Omuz köşesi - akromion
6. Omuz-köprücük kemiği
   Bağlantı -
   Articulatio acromioclavicularis
7. Deltoid - M. deltoideus
8. Kuzgun gaga süreci -
   Korakoid süreç
9. Kuzgun gaga uzatma omuz köşesi
   Bant -
   Coracoacromiale bağ
10. Eklem boşluğu -
    C.avitas articularis
11. Fiber kıkırdak halkası -
    Glenoid labrum
12. Pazı, uzun kafa -
    M. biceps brachii
13. Bursa -
    Subakromiyal bursa
14. Üst kol mili -
    Corpus humeri

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Çıkık formları

Omuz çıktıktan sonra eklem başının ve yuvanın birbiriyle nasıl ilişkili olduğuna bağlı olarak farklı şekiller arasında bir ayrım yapılır.

• Anterior / subcoracoid luksasyon: Çıkık ileri ... en yaygın biçim. Baş, çıkıntılı bir kemiğin altında omuz ekleminin önünde durur Kürek kemiği (Proc. Coracoideus).

• Alt / aksiller çıkık: Kafa burada soketin altında ve bir koltuk altına doğru ertelenen.

• Posterior / infraspinat çıkığı: Burada çıkık omuz, Eklem yuvasının arkasındaki eklem başı, arkaya doğru hareket etti, duruyor.

Daha ileri çok nadir formlar şunlardır: Luxatio üstün (Yukarı), Erektil lüks (Baş aşağıda, kol artık vücuda getirilemez), Göğüs içi luksasyon (Baş göğsün içine bastırılır).