Ortopedi-Çevrimiçi

Çarpık bacaklarda OP

Giriş

O-bacaklar, dizlerin her iki dizinin de dışa doğru saptığı bir yanlış hizalamayı tanımlar. İsim, önden bakıldığında dizlerin bir O'nun görüntüsünü anımsatmasından gelir. Deformite, ortopedistlerin ortez kullanarak konservatif tedaviye alternatif olarak görmekten mutluluk duyacakları bir ameliyatla tedavi edilebilir.

Ameliyat endikasyonu

Elbette diz cerrahisini konservatif tedaviye tercih etmek için iyi sebepler var. Bacak ekseninin ameliyatla düzeltilmesi için böyle bir neden, hastanın iç eklem bölümünü etkileyen çarpık bacaklara bağlı olarak ilk aşamada diz osteoartriti varsa verilir.

Bu hastaların çoğunda diz eksenlerinde çok belirgin sapma vardır ve ayrıca ağrıdan şikayetçidir. Çalıştırılmaması dizlerin tamamen aşınmasına ve yıpranmasına neden olabilir ve bir diz protezinin takılması gerekir. Bunun olmasını önlemek için, çarpık bacaklara zamanında ameliyat yaptırmak mantıklıdır.

Çarpık bacaklar hakkında genel bilgi için bkz.: Eğer biri

Çarpık bacaklarda operasyon prosedürü

Operasyon her zaman genel anestezi altında yapılır. Ameliyatın amacı diz eksenlerini düzeltmek ve vücut ağırlığını her iki menisküs üzerinde eşit olarak dağıtmaktır.

En sık kullanılan cerrahi yöntem, "Açık Kama" adı verilen osteotomidir. Kaval kemiğinin içi diz ekleminin altında kesilir ve istenen duruş elde edilene kadar kama şeklinde yayılır. Yayılma, düzenli radyolojik kontrol altında gerçekleşir. Ortaya çıkan boşluk, boşluğun boyutuna bağlı olarak kemik malzeme ile doldurulmalıdır. Materyal genellikle iliak krestten elde edilir.

Daha sonra kemik veya boşluk düzeltilmelidir. Bu, doğrudan diz ekleminin altına vidalanan bir açı sabitleme plakası ile yapılır. Fiksasyon, yayılmış kemiği o kadar güçlü tutar ki ortez ile başka bir eksternal fiksasyona gerek yoktur.

Diğer, ancak daha nadir bir ameliyat türü "kapalı kama" osteotomisidir. İlk bahsedilen yöntemin aksine, dış tibial baştan kama şeklindeki bir kemik kısmı kesilir ve ardından sabitlenir.

Çarpık bacaklı OP riskleri

Teknolojinin mevcut durumu ile komplikasyonların çok nadir hale geldiği vurgulanmalıdır.

Tamamen teorik bir bakış açısıyla, beklentilerin aksine kemik iyileşmesinin gerçekleşmemesi veya yetersiz gerçekleşmesi ve kemiklerin iyileşmesinin eksik olması mümkündür. Sonuç olarak, kemikler kırılgandır ve dengesizdir ve koltuk değnekleri olmadan yürümek mümkün değildir.
Bunu yalnızca yeni bir işlem düzeltebilir. Yetersiz kemik iyileşmesi de düzeltme kaybına neden olabilir.

Kemik takviyesi de olabilir, ancak bu şimdiye kadar nadiren oldu. Ayrıca operasyon sırasında küçük sinirlerin veya damarların yaralanması da mümkündür. Çarpık bacak ameliyatının dezavantajı, nispeten kapsamlı bir bakım sonrası bakımın gerekli olmasıdır.

Ayrıca ameliyatın diz osteoartritini kesin olarak iyileştiremeyeceği veya önleyemeyeceği, ancak başlangıcını uzun bir süre ertelediği unutulmamalıdır.
Bu nedenle operasyon artık 70 yaş üstü hastalar için yararlı değildir.

Başka hangi tedavi seçenekleri var? Şu adresten öğrenin: Çarpık bacak tedavisi

Çarpık bacak için hangi takip tedavisi gereklidir?

Takip tedavisi, hastanın fizyoterapi veya fizyoterapi egzersizleri yapması ile başlar. Bunlar yaklaşık altı hafta sürer ve haftada iki ila üç kez gerçekleştirilir. Bu süreden sonra bile fizyoterapi egzersizleri faydalıdır.

Ameliyattan hemen sonra hastaya alt bacağına bağlanan bir bandaj da verilir ve bir veya iki gün sonra tekrar çıkarılır. Aksi takdirde, metal plaka ile sabitleme o kadar stabildir ki, başka bir dış sabitleme gerekmez.

İlk dört ila altı hafta boyunca genellikle koltuk değneği şeklinde bir yürüme yardımı gereklidir. Bu süre zarfında, tam vücut ağırlığı yüklemesi mümkün değildir. Bu süre zarfında çok az hareket olduğu veya neredeyse hiç hareket olmadığı için tromboz riski nispeten artar. Çoğu durumda, kan damarlarının bir kan pıhtısı tarafından tıkanmasını önlemeyi amaçlayan tromboz enjeksiyon tedavisi de gerçekleştirilir.

Yaklaşık altı hafta sonra yürüme yardımcısı çıkarılabilir ve hasta tüm ağırlığını bacağına verebilir. Metal plaka yaklaşık bir yıl sonra cerrahi olarak çıkarılır.

Ameliyat sonrası çarpık bacaklarda ağrı

Ameliyattan hemen sonra ağrı olması beklenir, ancak yatarak tedavi süresince iyi tedavi edilebilir. Sonrasında dizlerde genellikle daha fazla ağrı olmaz.

Ancak teorik olarak, hastaların dizlerden değil prosedüre kadar izlenebilen kalıcı ağrıdan şikayet etmesi mümkündür. Ağrı yönetiminde her türlü ameliyatta ortaya çıkabilen karmaşık bir nörolojik sürece dayanmaktadır.

Operasyon sonrası iz kalır mı?

Tüm operasyonlarda olduğu gibi çarpık bacak operasyonu dizde ve bacak içte izler bırakır. İzler, başarılı bir yara iyileşmesinin belirtileridir ve az ya da çok belirgin olabilir. Başarılı iyileşme ile yara izleri zamanla çevresindeki cilde uyum sağlayabilir ve neredeyse hiç fark edilmez.
Yara izi çok can sıkıcı ise ameliyatsız olarak ameliyatla ya da estetik olarak izleri düzeltmek mümkündür.

Aşağıda okuyun: Yara İzi Bakımı - Bilmeniz Gerekenler!

Çarpık bacaklarda operasyon süresi

Hastanın ameliyat için yatarak tedavi görmesi gerekir, bu da yaklaşık üç ila dört günlük hastanede kalış planlaması gerektiği anlamına gelir. Komplikasyonlar varsa kalış süresi uzar.

Operasyondan sonra hastaya yaklaşık bir ay yürüme yardımcıları takılmalıdır. Metal atel bu süreden sonra çıkarılabildiğinden, tam iyileşme ve tekrar spor yapma izni için bir yıl geçebilir.

Operasyondan sonra ne kadar hastalık izniniz var?

İşin türüne bağlı olarak hastalık izni farklı süreler alır. Tabii ki, iş için ne kadar diz gerektiğine bağlı.
Ofis işleri gibi dizini zorlamayan işler için hasta yaklaşık altı hafta sonra işine dönebilir. El ticareti gibi ağır fiziksel aktiviteler, yaklaşık üç aylık bir hastalık iznini gerektirir. Profesyonel sporcular yaklaşık bir yıl boyunca çalışamayacaklarını bekleyebilirler.

Çarpık bacak ameliyatının maliyeti

Maliyetler genellikle yasal sağlık sigortası tarafından karşılandığından, bu soru çoğu hasta için gereksizdir.
Özel sigortalılar için maliyet sorunu ilginç hale geliyor. Her müşterinin sigortası ile tamamen bireysel bir hizmet kataloğu olduğundan burada genel bir cevap verilemez. Maliyet konusunu açıklığa kavuşturmak için, ilgili kişiler sigorta şirketleriyle iletişime geçmelidir.

Çarpık bacak ameliyatı için sağlık sigortası ödüyor mu?

Kural olarak, yasal sağlık sigortası bir operasyonun masraflarını karşılar. Bunun için tıbbi bir endikasyon gereklidir. Tıbbi bir belirti, siz ona danıştıktan sonra doktorun sizin için bir bacak ekseni düzeltmesi yazmasından başka bir şey değildir. Yanlış hizalamanın daha sonra sağlık hasarına neden olduğu gösterildiğinden, kural bir göstergedir.

Düzeltme tamamen estetik nedenlerden kaynaklanıyorsa, hasta kendisi ödemek zorundadır. Ancak neredeyse tüm durumlarda tıbbi bir ihtiyaç vardır.