Radyal sinir

Eş anlamlı

Radyal sinir

Tıbbi: Radyal sinir

İngilizce: Radyal sinir

tanım

Radyal sinir, önemli bir kol siniridir. Seyri, iki önkol kemiğinden (ulna ve radius) biri olan konuşmaya dayandığı için buna konuşma siniri denir.
Diğer iki ana kol siniri (dirsek siniri ve medyan kol siniri) gibi, hassas bilgileri ciltten ve eklemlerden omuriliğe ve beyne taşıyan liflerden oluşur (hassas afferentler) ve beyinden kol kaslarına uyarılar gönderen motor liflerden (motor efferentleri).

Menşei

Radyal sinir kol sinir pleksusundaki birçok sinirden biridir. Brakiyal pleksus , birlikte.
Servikal korddan gelen omurilik sinirleri Omuriliks (C5-C8) omurilikten çıktıktan hemen sonra bir araya gelerek bu sinir demetini oluşturur. Kol sinir pleksusu (Brakiyal pleksus) olarak anılacaktır.
Kolu besleyen tüm sinirler bu sinir demetinden ortaya çıkar.
Sinirleri Sinir kordonu demeti (Brakiyal pleksus) olarak adlandırılabilir:

  • Kısa dallar:
    N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pektoralis medialis ve lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;
  • Uzun dallar:
    Muskulokütanöz sinir, aksiller sinir, radyal sinir, median sinir, ulnar sinir

Genel bakış ve sınıflandırma

Bir sinir, hassas uyarıları deriden ve eklemlerden beyne geri taşıyan lifler içerir (Afferents) ve aynı zamanda beyinden kaslara uyarılar gönderen lifler (Efferents).
Radyal sinirin kardeşine kıyasla bir özelliği olan medyan kol siniri (Medyan sinir) ve ulnar sinir (Ulnar sinir) hem üst koldaki hem de ön koldaki kasları beslemesi.

Anatomi ve kurs

Konuşan sinir (Radyal sinir) kol sinirlerinin pleksusundan çıktığı koltuk altından humerusun arkasına doğru uzanır. Orada, gelişim sırasında, kemikte bir çukur, radyal sinir çukuru (Radyal sulkus). Radyal tünelde dirseğin arkasını çeker. Dirseğin altında sinir iki dala ayrılır: derin dal ve yüzeysel dal (ramus profundus, ramus superficialis).
Derin dal, önkolun dışa doğru dönen kaslarından birinden geçerken (M. supinator) oluşan kas kanalı (Supinatör kanalı) alır.
Yüzeysel dal, ön kol kasları tarafından korunan konuştu (dolayısıyla adı) başparmağa ve elin arkasına doğru çeker.

Kökten elin arkasına kadar olan uzun yolda, konuşma siniri tekrar tekrar kaslara lifler / dallar verir (motor dalları) veya ciltte (hassas dallar) itibaren.

fizyoloji

Motor becerileri

Radyal sinir üst kol, önkol ve eldeki bazı kasların aktivasyonundan ve dolayısıyla dirsek ekleminin ekstansiyonundan, kolun üst gövdeye çekilmesinden sorumludur (Adduction omuz ekleminde), bileği elin arkasına doğru uzatarak (Dorsifleksiyon), Parmakları açarak, dışa doğru çevirerek (Supinasyonönkolun).
Sağlanan en önemli kaslar:

  • Üç başlı üst kol kası (M. triceps brachii): Dirsek ekleminin uzatılması;
  • Üst kol radyal kası (M. brachioradialis): Önkolun dışa doğru rotasyonu (supinasyon), dirsek ekleminde fleksiyon;
  • Parmak uzatıcı (M. extensor digitorum): Bilek ve parmakların ekstansiyonu;
  • Dışa dönük kas (M. supinator): Alt adın dışa doğru dönüşü;
  • Uzun başparmak yayıcı (M.kaçıran pollicis longus): Başparmağı açarak.

Radyal sinir tarafından sağlanan diğer kaslar:

  • Küçük parmak ekstansör (M. extensor digiti minimi)
  • Başparmak uzatıcı (M. extensor pollicis)
  • İşaret parmağı uzatıcı (M. extensor indicis).

duyarlılık

Üst kolun yan tarafındaki ve ön kolun arkasındaki cilt cilde duyarlı hale gelir. Radyal sinir/ Sağlanan sinir konuştu. Elin sırtının yarısı (baş parmak, işaret parmağı, orta parmağın yarısı) da sinirlerin hassas besleme bölgesine aittir. İşaret ve orta parmakların falanksları dahil değildir, bunlar kardeş sinir tarafından sağlanır Medyan sinirmedyan kol siniri.

hasar

"Koltuk değneği felci": Örneğin koltuk değneği kullanırken radyal sinire (radyal sinir) koltuk altına bastırılır. O zaman dirsek ekleminde ekstansiyon ve bilekte ekstansiyon olmaz ("el düşürmek"). Üst ve alt koldaki his eksik.

Üst kol kırılırsa, sinir üst kolun etrafından geçerken yaralanabilir (sinir lezyonu). Dirsek daha sonra hala gerilebilir, aksi takdirde "koltuk değneği felci" nde olduğu gibi tüm işlevler eksiktir.

Sadece üst koldaki radyal sinir çukurunda sinirler üzerinde baskı varsa buna "park bankı felci" denir. Çoğu durumda bu tekrar ortadan kalkar.

Dış gövde kasından geçiş daralırsa (Supinatör kanalı), ayrıca bir "düşen el" ve ön kolda duyu bozukluğu vardır. Bu hasar, süperinolojik sendrom olarak bilinir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Supinatorlous sendromu

Radyal sinire ek olarak diğer sinirler de hasar görürse tam brakiyal pleksus felci de meydana gelebilir.

Radyal Sinir Sendromu

Bir Sıkıştırma sendromu radyal sinir gibi periferik bir sinirin kronik basınç hasarı. Her sinir için, sinirin kolayca hasar gördüğü anatomik olarak özellikle tehlike altındaki alanlar vardır.

Radyal sinir hasar görürse, innervasyon alanındaki hassasiyet, yani radyal sinir tarafından sağlanan cilt alanı bozulur. Bu yüzden üzerinde olabilir Başparmağın elinin arkası ve işaret parmağı -e Uyuşmaİğneler ve iğneler veya ağrı. Bu semptomlar aynı zamanda ventral taraf ön kolun, yani avuç içi ile birleşen taraf. Özellikle başparmağa geçiş (radyal önkol) etkilenir.

Radyal sinir esas olarak üst ekstremitenin ekstansörlerini sağladığından (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, el ve parmak ekstansörleri), radyal sinirin başarısızlığı, radyal sinirin başarısızlığı olarak bilinen şeyle sonuçlanır. El bırak. Ekstansörlerin arızalanması nedeniyle el ve bilekteki parmaklar gevşek bir şekilde sarkar.

Sinir lezyonunun tam olarak bulunduğu seviyeye bağlı olarak, açıklanan eksikliklerin bazıları geçerlidir ve diğerleri yoktur. Doktor bunu sinir hasarının tam yerini teşhis etmek için kullanabilir. Bir proksimal ve bir distal lezyon (örneğin humerus kırığı durumunda) ile bir süperinolojik sendrom ve tamamen hassas yüzeysel dal lezyonları arasında ayrım yapar.

Altında Wartenberg Sıkıştırma Sendromu radyal sinirin hassas dalındaki basınç hasarını anlıyoruz. Bu, kas güçsüzlüğü olmadan duyusal rahatsızlıklara yol açar. Çok sıkı olan kol saatleri, alçı veya kelepçeler bunun nedeni olabilir. Duyusal bozukluklar (uyuşma, karıncalanma veya ağrı olabilir) başparmağın ve işaret parmağının arkasındadır ve iki parmak arasındaki cilt de etkilenir.

Radyal sinirin tuzağa düşürülmesi

Sinirler sıkıştıklarında son derece hassastır. Özellikle üst ekstremitelerde, birçok önemli sinir nispeten küçük bir alanda çalışır. Bazı yerlerde sinirin kaslar, tendonlar, yumuşak doku ve kemikli yapılar arasında sıkışması riski özellikle büyüktür. Radyal sinir, karışık bir duyusal ve motor sinirdir, bu da kolun ve elin belirli bölgelerinde hissetmekten (hassasiyet) ve istemli kas kasılmalarından (hareketlerden) sorumlu olduğu anlamına gelir.
Sadece kolun veya elin hasarlı bölgeden uzaktaki kısmının işlevsellik arızalarından etkilendiği unutulmamalıdır. El bileği bölgesinde sinirde hasar varsa, el ve parmak bölgesinde duyusal bozukluklar ve kas güçsüzlüğü olabilir, ancak asla üst kol veya ön kol bölgesinde asla.

Yaygın sebepler radyal siniri sıkıştırmak için Kazalar veya basınç lezyonlarıkas kütlesi veya yumuşak dokudaki artış nedeniyle yavaş gelişen darboğazların yanı sıra.
Tıbbi tedaviler (örn. Ameliyat sırasında konumlandırma, alçılar veya enjeksiyonlar) radyal siniri sıkıştırabilir.