Çürük kemik

tanım

Tıpta kemik kontüzyonu, kırık olmayan kemiğin yaralanmasıdır (kırık) belirlenebilir.
Bu ödem, yani kemiğin kendisinde veya kemik ile periost arasında sıvı birikimlerine ve mikro çatlaklara yol açar. Mikro kırıklar kemiklerdeki en küçük kırıklardır. Kemik çürükleri ayrıca kemik çürüğü olarak da bilinir.

Kırık kemik ile çürük kemik arasındaki fark

Çürük, dıştan görülebilen deri yaralanmalarının mutlaka eşlik etmesi gerekmeyen bir kırıkla ortaktır.
Bununla birlikte, kemiklerde ve çevresindeki dokuda en küçük kırıklar ve sıvı birikimi genellikle orada çalışan küçük kan damarlarına zarar vererek kanın dışarı sızmasına ve dışarıdan görülebilen bir çürük (çürük) olmasına neden olur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kemik Çürükleri - Ne Kadar Tehlikeli?

nedenleri

Kemik çürükleri her zaman bir yaralanmadan kaynaklanır. Genellikle açıkça tanımlanabilir bir olaydır, tipik olarak sert bir nesneye (örn. Masa) çarpan bir düşme veya kemik (örn. İncik veya kalça).

Öte yandan, kemik kontüzyonu kemiğe tekrarlayan küçük yaralanmalardan da kaynaklanabilir. Bunlar genellikle akut olarak fark edilmez, ancak bu en küçük yaralanmalar toplandığında ve nihayetinde kemik kontüzyonuna yol açtığında, ancak geç fark edilir. Böyle bir kronik kemik kontüzyonu genellikle spor sırasında aşırı zorlanmadan veya eklemlerin yanlış duruşundan veya yanlış hizalanmasından kaynaklanır, bu da bireysel kemik alanlarında uygunsuz bir şekilde yüksek bir yüke yol açar ve bu şekilde en küçük yaralanmaların ortaya çıkmasına neden olur.

Akut veya kronik yaralanma, kemik içindeki ve çevresindeki dokudaki küçük kan ve lenf damarlarını yırtabilir. Ortaya çıkan sıvı birikimleri, ağrıya çok duyarlı olan kemiği çevreleyen periostu tahriş eder.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Çürük tibia

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

belirtiler

Kemik kontüzyonunun ana semptomu, etkilenen bölgedeki ağrıdır. Bu, baskı ve hareket ağrısına, aynı zamanda istirahatte ağrıya da yol açabilir. İkincisi tipik olarak geceleri meydana gelir.

Ağrıya ek olarak şişlik ve morluk da sıklıkla görülebilir. İkincisi, kemik alanındaki ve çevresindeki dokudaki küçük kan damarlarının hasar görmesinden kaynaklanır.

Bununla birlikte, kırık kemikler, eklem veya kas yaralanmaları gibi diğer yaralanmalar ağrıya ve şişmeye yol açabileceğinden ve ağrı lokalizasyonu normalde kemik ile sınırlandırılamayacağından, kemik kontüzyonu bir dışlama tanısıdır. Bu, kemik kontüzyonu teşhisini koyabilmek için, ağrıya neden olabilecek diğer yaralanmaların öncelikle görüntüleme teşhisi (örn. X ışınları veya ultrason) kullanılarak ekarte edilmesi gerektiği anlamına gelir.
Bununla birlikte, deneyimli muayeneciler, hastanın belirttiği ağrının ciddiyetini ve türünü ve bunun yanı sıra sadece çürük bir kemik mi yoksa daha ciddi bir yaralanma mı olduğunu belirlemek için açıklanan yaralanma mekanizmasını kullanabilir. Bu şekilde, potansiyel olarak gereksiz görüntüleme incelemeleri ve dezavantajları (örneğin, X ışınları: radyasyona maruz kalma) önlenebilir.

Ayrıca şunu okuyun: Kemik ağrısı

Ağrı

Çürük kemiklerin neden olduğu ağrı günler ila haftalarca sürebilir.
Bir uzmana danıştıktan sonra 4-6 hafta daha devam ederse, MRI incelemesi olasılığı düşünülmelidir. Bir yandan bu, özellikle diğer olası ağrı nedenlerini dışlamak için uygundur. eklem ve yumuşak doku yaralanmaları ve öte yandan, çürük bir kemiği hedefli bir şekilde görmenin tek yoludur. Yüksek zaman ve para harcaması nedeniyle bu seçenek tutumlu kullanılmalıdır.

Muayene eden kişi, ağrının en olası nedeni olarak çürük bir kemiğin olduğundan şüphelenirse, bekle ve gör yaklaşımı ve muhtemelen bir X-ışını MRI taramasına tercih edilir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun:

• MRI incelemesi için prosedür
• MRI incelemesinin maliyeti

Kemiklerde ve eklemlerde farklı yerler

bir Çürük kemik tüm kemiklerde ve eklemlerde ortaya çıkabilir ve yere bağlı olarak farklı semptomlara veya ağrılara neden olabilir.

diz

Dizdeki bir çürük, akut bir yaralanmanın yanı sıra kronik aşırı yüklenmeden kaynaklanabilir. İlki, özellikle dizi sert bir nesneye, ör. bir masa kenarı ve diz bölgesinde spor yaralanmaları, örn. Çapraz bağ yırtıkları veya menisküs yaralanmaları. Dizdeki kronik kemik çürüğü, çoğunlukla bir eklemin yanlış hizalanmasından veya yetersiz strese bağlıdır (örneğin, yanlış hareket dizileri veya uygunsuz şekilde artan eğitim nedeniyle).

Osteokondrozis disekanlar dizde kemik kontüzyonu için önemli bir ayırıcı tanıdır. Henüz tam olarak anlaşılmayan nedenlerden dolayı (bununla birlikte, kronik kemik kontüzyonuna benzer nedenler belirleyici görünmektedir), eklem yüzeylerinin altındaki kemik alanında bir dolaşım bozukluğu ve sonuç olarak kronik kemik kontüzyonuna benzer semptomlar vardır.

Dizde kemik kontüzyonundan şüpheleniliyorsa, teşhisin odak noktası fizik muayene ve gerekirse röntgen muayenesidir. Semptomlar dinlendikten sonra daha uzun bir süre devam ederse, olası osteokondroz disekanları veya eşlik eden eklem yaralanmaları açısından bir MRI incelemesi yapılabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi: Dizdeki osteokondrozis dissekanları

incik

Çürük bir incik çok yaygındır, örneğin bir şeye şiddetle vurduğunuzda.
Ek olarak, shin kontüzyonları temas veya hız sporlarında daha yaygındır. Tibia üzerindeki çürükler çok ağrılı olabilir çünkü kemiği şiddetin etkilerinden korumak için kemiğin üzerinde neredeyse hiç koruyucu yumuşak doku tabakası yoktur.Büyük kuvvetler söz konusu olduğunda, tibianın kırıkları da dikkate alınmalıdır.

ayak

bir Çürük kemik alanında Ayak ne zaman ortaya çıkabilir, ör. futbol oynarken bir rakip hastanın ayağına basar.

Ağrı şiddetliyse, röntgen muayenesi olası bir seçenek olabilir Metatarsal kırılma dahil değildir.

Bir başka yaygın yaralanma mekanizması Çürük kemik kickboks veya tekvando gibi belirli dövüş sanatlarında başlar.

Bu tür kemik kontüzyonu da kendini ayakta gösterir. akut ağrıözellikle stres veya baskı altında güçlenen. Ek olarak, yaralanma yerinde sıklıkla şişlik ve muhtemelen bir çürük vardır.

Metatarsın yanında şudur: Ayak bileği eklemi en yaygın olanı Çürük kemik ayağın etkilenen kısmı.

omuz

Çoğunlukla düşmelerden kaynaklanan omuz yaralanmaları, bağ, tendon ve kas yaralanmalarının yanı sıra kemik kontüzyonlarına da yol açabilir. Bu, omuz bölgesinde istirahatte bile devam edebilen ve stres altında daha da kötüleşebilen şişlik ve ağrıya neden olur.

En yaygın yaralanma mekanizması, uzatılmış kolun üzerine düşerek omuz ekleminin çıkmasıdır. Eklemin yerinden çıkması ve bunun sonucunda kas tendonlarının ve bağlarının yırtılması, kemik üzerinde kuvvetli bir etki yaratır, bu da yukarıda açıklanan mikro çatlaklara neden olur.

Bununla birlikte, bu durumda, omuz çıkığı tedavisi, çürük kemiğe özel bir tedavi uygulanmaması için tendon, kas ve bağ yapılarının eski haline getirilmesine odaklanır. Bahsedilen yapıların sadece aşırı gerildiği veya yırtıldığı daha az şiddetli vakalar, bir askı yardımı ile korunarak konservatif olarak tedavi edilebilir. Daha ağır vakalar cerrahi olarak tedavi edilmelidir. Bununla birlikte, her iki durumda da, bağ ve tendon yapılarına iyileşme fırsatı vermesi gereken koruma, aynı zamanda "tesadüfi" morluklar için optimal tedavidir.

Şu konular da ilginizi çekebilir:

• Omuzun çürüklüğü
• Omuz çıkığı tedavisi

Dirsek

Dirsekteki (olekranon) morluklar, burada maruz kalan çeşitli sinirler boyunca ilerlediğinden ve şiddete maruz kaldığında şiddetli ağrıya neden olduğundan genellikle çok rahatsız edicidir.
Dirsekteki hafif çürükler halk arasında "müzik veya müzisyenin kemiğine çarpma" olarak adlandırılır. Ulnar sinir, medial epikondilin (dirseğin iç tarafı) yakınında hassas innervasyon alanında (sinir tedarik alanı) tahriş olur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dirsek ağrısı - arkasında ne var?

el

Elde özellikle metakarpal ve el bileği bölgesinde kemikler çürük olabilir. İlk alan, ör. boks etkilendiğinde, özellikle düşerken ve el ile yakalamaya çalışırken bilek çürüğü meydana gelir. Bir parmak da etkilenebilir.

Kemikler zedelenmişse, istirahat ve hareket halindeyken ağrı ve elde şişlik oluşabilir. Bir röntgen muayenesi, ağrının nedeni olarak kırık bir kemiği ekarte edebilir.

El ve bilek pratik olarak günlük yaşamda sürekli kullanıldığından, bu bölgede kemik kontüzyonu olması durumunda koruyucu duruşu yeterince uzun bir süre boyunca sürdürmek özellikle zordur. Bu nedenle süreç genellikle uzun sürer.

Şu konular da ilginizi çekebilir:

• Parmak çürük
• Bilek ağrısı

Uyluk

Güçlü koruyucu kas kılıfı nedeniyle uyluk bölgesinde kemik kontüzyonları nadirdir.
Bu, uyluk kemiğini çevreleyen nispeten kalın uyluk kaslarının, bacak sert bir nesneye çarptığında bacağa aktarılan kuvvetin çoğunu yastıkladığı anlamına gelir. Bununla birlikte, uylukta kemik kontüzyonundan şüpheleniliyorsa, röntgen muayenesi olası bir kemik kırığını ekarte edebilir.

Ayrıca şunu okuyun:

• Uyluk kontüzyonu
• Uylukta ağrı

ayak bileği

İç ve dış ayak bilekleri, üst bileğin parçalarıdır. Ayak bileği eklemi, yüksek yükü ve zayıf kas kaplaması nedeniyle kemik kontüzyonlarına eğilimlidir. Bu nedenle, morluktan hem ayak bilekleri hem de sadece iç veya dış ayak bileği etkilenebilir. Ayak bileğindeki kemik kontüzyonu, genellikle futbol veya basketbol gibi temaslı sporlarda görülen faullerin sonucudur.

Şiddetli stres ağrısına ek olarak, aynı zamanda istirahatte ağrı, özellikle ayak bileğinde şişlik ve kızarıklık meydana gelir. Özellikle el bileği ile ortak olan ayak bileği ekleminin bir özelliği, günlük stresin yüksek seviyeleridir. Özellikle tedavinin başlangıcında ayak bileğinde kemik çürükleri olan hastalar, genellikle her adımda veya ayakta dururken, istirahatte ağrı olmasa bile (yani otururken veya yatarken) ağrıdan şikayet ederler.

Çürük ayak bileği kemiği genellikle ayak bileği eklemindeki bağ yaralanmalarıyla, özellikle de dış veya iç bağlardaki yırtıklar veya sindesmoz ile ilişkilidir. Bu sebeple şiddetli ağrı ve şişlik durumlarında bir uzmana danışmak gerekir. Ayak bileğinin fonksiyonel muayenesine dayanarak, doktor eşlik eden bağ yaralanmaları şüphesi olup olmadığına karar verebilir. Bu durumda, şüpheyi doğrulamak veya dışlamak için bir MRI taraması yapılmalıdır. Bu muayene sırasında bu tür yaralanmalar bulunursa, tedavi daha karmaşık hale gelir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun

• Ayak bileğinde yırtık bağ
• Kırık ayak belirtileri ve nedenleri

Elmacık kemiği

Hentbol ve futbol gibi temas sporlarında düzenli olarak elmacık kemiğinde bir çürük oluşur.
Fiziksel anlaşmazlıklar da elmacık kemiğinde çürüklere neden olabilir. Etkilenenler elmacık kemikleri seviyesinde göz altı yüzünde şişlik, kızarıklık ve morluklar gösterirler. Çürükler burada konservatif olarak tedavi edilir. Hassas bozukluklar veya kırık boşlukları ortaya çıkarsa bir doktora danışılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Elmacık kemiği kırığı

terapi

Tüm spor yaralanmalarında olduğu gibi, çürük kemikler için temel tedavi öncelikle dinlenme, soğutma ve kompresyondan oluşur.
Soğutma ile ilgili olarak, etkilenen bölgenin sürekli olarak değil, her seferinde birkaç dakika tekrar tekrar soğutulması gerektiğine dikkat edilmelidir. Hafif vakalarda, ağrı kesiciler ve diklofenak veya ibuprofen gibi antiinflamatuar ilaçlarla desteklenen bu önlemler, yeterince uzun bir dinlenme süresi seçildiği sürece yeterlidir. Her iki ilaç da hem tablet hem de merhem olarak mevcuttur.

İlacın daha uzun bir süre boyunca alınması gerekiyorsa, mide problemleri bu aktif bileşenlerin en yaygın yan etkilerinden biri olduğundan mideyi korumak için önlemlerin (proton pompa inhibitörleri) alınması gerekip gerekmediği bir uzmanla görüşülmelidir.

Kemik kontüzyonu başka yaralanmalardan kaynaklanıyorsa, örn. Bunun için eşlik eden bağ yırtıkları ayrı bir tedavi kararı verilmelidir.

Çürük kemik bölgesinde 10-14 gün sonra büyük ölçüde çözülmemiş büyük bir çürük varsa, cerrah enfeksiyonun gelişmesini önlemek için onu çıkarmayı düşünmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun

• Çürük tedavisi
• Bone Bruise - ne yapmalı?

İlaç iyileşme sürelerini kısaltabilir mi?

Kemik kontüzyonunun iyileşmesi ilaçla kısaltılamaz.
Ancak ağrı, şişlik ve morarma gibi semptomlar gerilemelerinde desteklenebilir. İbuprofen ve diklofenak gibi ağrı kesiciler ağrıyı hafifletir. Lokal tedavi için merhemler ve jeller kullanılabilir, örn. Diklofenak jel.

Bununla ilgili daha fazlası:

• Diklofenak merhem
• Voltaren®

süre

Kemik kontüzyonunun süresi ile ilgili olarak, teşhisin büyük çeşitliliğine adalet sağlayacak genel bir açıklama yapılamaz.
Bu çok yönlülük, kemik kontüzyonunun meydana gelebileceği farklı yerlerden gelir. Ek olarak, bir kemik kontüzyonunun süresi, tedavinin hasta tarafından ne kadar tutarlı bir şekilde takip edildiğine ve eşlik eden hangi yaralanmaların mevcut olduğuna bağlıdır.

En iyi senaryoda, hafif vakalar günler içinde o kadar gerileyebilir ki tekrar egzersize başlayabilirsiniz. Bu, özellikle bir futbolcunun omuz çürüğü gibi, spor sırasında etkilenen kemiğin çok fazla gerilmediği durumlarda geçerlidir.

Bununla birlikte, şiddetli bir çürükse veya etkilenen kemik ilgili spor sırasında ağır bir şekilde gerilirse, spora devam edilebilmesi haftalar veya aylar alabilir.

Kemik kontüzyonuna bağ veya tendon yaralanmaları eşlik ederse iyileşme gerçekleşir (İyileşme dönemi) buna göre daha uzun.

Ancak nadir durumlarda, kemik kontüzyonu ilk ortaya çıktıktan aylar veya yıllar sonra rahatsızlığa neden olabilir. Bu, özellikle akut bir yaralanmanın neden olmadığı, ancak aşırı veya yanlış yükleme nedeniyle uzun süreli olan kemik çürükleri için geçerlidir. Terapi yönergelerine yetersiz uyum, örn. Çok kısa veya çok gevşek koruma, hastalığın böylesine uzun bir seyrini destekleyebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Bir çürük süresi