Kemik apsesi
Kemik apsesi
Kemik apsesi (kemik apsesi) aynı zamanda osteomiyelit olarak da bilinir. Burada içsel ve dışsal form arasında bir ayrım yapılır. Endojen forma kan tarafındaki bakteriler (özellikle stafilokoklar, Pseudomonas ve Proteus), yani kandaki bakteriler neden olur. Eksojen form genellikle yumuşak dokudaki kırık veya yaralanmalardan sonra ortaya çıkar. Bakteriler daha sonra bu travma açıklığından kemiğe göç edebilir ve bir kemik apsesine yol açabilir. Endojen form esas olarak ergenlerde (16 yaşına kadar) bulunurken, yetişkinlerin endojen formu geliştirme olasılığı daha düşüktür.
Kemik apsesi hakkında daha fazla bilgi için Apse ana makalesine bakın.
Kemik apsesinin belirtileri
Akut kemik apsesi olan hastalar genellikle üşüme, yüksek ateş ve yüksek beyaz kan hücresi sayısının yanı sıra sözde sola kaymadan (daha genç ve olgunlaşmamış kan hücreleri) şikayet ederler. Ayrıca apse bölgesinde lokal bir hassasiyet ve buna eşlik eden çevre dokuda hamur gibi bir şişlik vardır. Kronik apselerde fistül oluşumu riski vardır. Bu durumda hastanın şikayetleri genellikle akut formdaki kadar akut değildir.
Teşhis
Her şeyden önce, kan sayımı, hastalığın ciddiyetinin bir ilk göstergesini verir. Esnasında Ateşte yükselme Kan kültürlerini muhtemelen birine almalı uygun mikrop tespiti kazanmak. bir Röntgen Karşılık gelen kemiğin hafif bir şekilde açılması, bir kemik apsesine işaret edebilir (genellikle bir hastalığın başlangıcında). Kemik apsesi ne kadar ilerlerse, o kadar fazla Kemik yapısı daha rahat görünüyor uygun yerde. Ayrıca, bir Ultrasonik, bir MRG veya iskelet sintigrafisi yapılabilir. Uygun mikropları elde etmek için bir operasyon sırasında da smear yapılabilir.
Kemik apsesi tedavisi
Kemik apsesi hem konservatif hem de cerrahi olarak tedavi edilebilir. Konservatif tedavi, ekstremitenin hareketsiz hale getirilmesi, soğutulması ve geniş spektrumlu antibiyotiklerin verilmesinden oluşur. Öncelikle apse boşluğu cerrahi olarak yerleştirilir ve kesilir, ardından apse boşluğu temizlenir (ayrıca oku: Apse ameliyatı). Tahliyeden önce, karşılık gelen bir mikrop kanıtı elde etmek için bir yara çubuğu uygulanabilir. Daha sonra yara birkaç kez durulanır ve bir yara drenajı yerleştirilir. Daha sonra birkaç hafta boyunca sistematik antibiyotik uygulanır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Apse tedavisi
Kemik apsesinden kaynaklanan komplikasyonlar
Her şeyden önce, akut apsenin sürekli tekrarlayan ve birkaç kez ameliyat edilmesi gereken kronik bir forma dönüşme riski vardır. Apsenin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra iltihaplanma, yara iyileşme bozuklukları ve postoperatif enfeksiyonlar ortaya çıkabilir ve bu da operasyonların tekrarlanmasını gerektirir. Aşırı bireysel durumlarda, vücudu yaşamı tehdit eden kan zehirlenmesinden korumak için etkilenen uzvu kesmek gerekebilir.
