Hidrosel

Giriş

Hidrosel olarak veya ayrıca Su molası tıpta su birikmesidir Testis alanı belirlenmiş. Her ikisinden de farklı olan farklı hidrosel biçimleri arasında bir ayrım yapılır. yerelleştirmeyanı sıra çıkma ayırt edebilir.
Hidrosel, hidroselden farklıdır. ödem - aynı zamanda bir sıvı birikimini de temsil eder - Performans yeri. Hidrosel içeri girerken Skrotal bölme oluşur, ödem tanım gereği bulunur Skrotal kılıflar.
Hidroselde sıvı birikmesi bu nedenle bulunur. testis çevresindeödemde ise testis içindedir.

Hidroselin farklı formları arasında ayrım yapılır. yerelleştirme:

• İlk önce Hidrosel testisTestislerin etrafında başlangıçta tarif edilen sıvı birikimine denir.
• İkincisi, Hidrosel fünikülleri. Bu form, spermatik kord boyunca sıvı birikimini temsil eder. Funiculus spermaticus veya ayrıca Spermatik kordon kasıktan testislere kadar uzanan bir yapıdır. Diğer şeylerin yanı sıra, Vas deferens, Sinir liflerive testislerin beslenmesi Kan damarları.

ana neden

Kabaca bir hidroselin iki nedeni olabilir: Doğuştan olabilir - yani doğumdan itibaren var olabilir - veya edinilebilir.

Hidroselin doğuştan gelen şeklini anlamak için önce testisin embriyonik gelişimine bakmak gerekir:
Testis, doğumdan önce karın bölgesinden skrotuma batar. Bu işleme descensus testis denir, embriyonik aşamada böbrekler seviyesinde oluşturulduktan sonra fetüste gerçekleşir.
Skrotuma bu iniş sırasında, testis doğal olarak peritonun bir kısmını onunla çeker. Periton, deyim yerindeyse, karın boşluğunu bir çuval gibi hava ve su geçirmez bir şekilde kapatan iç astarıdır.
Peritonun kendisiyle birlikte çizilen kısmı genellikle ıssız hale gelir ve geri çekilir, böylece testisler ve periton birbirinden ayrı varolur. Ancak bağlantı kesilmezse yine de karın ile testisler arasında bir bağlantı vardır.
Bu bağlantı sayesinde su artık karından testis bölgesine geçerek hidrosele yol açabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: kriptorflidi

Bununla birlikte hidroselin edinilmiş formunun başka nedenleri de vardır: Testislerde ve epididimde iltihaplanmanın yanı sıra, testisler ve alt karın bölgesinde şiddet de rol oynayabilir. Bununla birlikte, kesin neden kesin olarak netleştirilmemiştir; çok faktörlü bir olaydan şüphelenilmektedir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Şişmiş testisler - arkasında ne var?

Teşhis

Hidrosel teşhisi nispeten basittir:
Bir yandan ver tıbbi muayene görüşmesive sorunun ayrıntılı bir tartışması bir ilk ipucu. Öte yandan, ilgilenen hekim işi bırakabilir elle muayene - yani taramak - nın-nin Testis Sıvı birikimini belirleyin.

Bununla birlikte, ayrıntılı bir inceleme çok kolay bir şekilde yapılabilir. Ultrasonik, genellikle "Sono" veya kısaca "Schall" olarak da adlandırılır. Orada ol Vücuda yönelik ses dalgalarıbunlar daha sonra farklı vücut yapıları tarafından farklı şekilde yansıtılır. Bu prensip, derinliği belirlemek için aynı prensibi kullanan denizaltıların ve gemilerin sonarından kopyalanmıştır. Da olabilir sıvılar, kemik, ve Doku yapıları herhangi bir sıvı birikimi sorusuna cevap verebilecek şekilde ayırt edilebilir.
Ultrasonun avantajları kullanımı kolay ve hızlıdüşük maliyeti ve insan organizmasına zararsızlığı.

Bir başka, biraz modası geçmiş olsa da, hidroselin muayene yöntemi Transillüminasyon. yanında üroloji bu yöntem, diğer birçok uzmanlık alanında da kullanılmaktadır. Bu o Bir ışık kaynağı koyun incelenecek vücut kısmında - bu durumda testisler. Güçlü ışık nedeniyle deri altındaki yapılar gösterilir ve değerlendirilebilir.
Beri Bununla birlikte ultrason, daha kesin olarakve daha az zaman alıcı veya pahalı değildir, bu muayene yöntemi nadiren kullanılır.

terapi

Hidrosel tedavisi için başlangıçta en mantıklı olanı Skrotum Birlikte steril iğne delinmesive fazla suyu boşaltın.
Ancak, bu yalnızca bir semptomatikve nedensel terapi yok, yani Başarı kısa ömürlüdür. Su, mevcut bağlantı ile birkaç gün içinde tekrar karın dışına akacaktır. Bu bakımdan, bir delinme sadece kısa vadeli bir rahatlama sağlayabilir, ancak kalıcı çözüm yok temsil etmek.

Tedavi seçenekleri hidroselin gücüne bağlıdır: daha az belirgin, edinilmiş formlar olmalıdır mutlaka bir operasyon değil sırasıyla. Boyutları veya fonksiyonel bozuklukları nedeniyle olmadıkları sürece kısıtlama temsil eder, bırakılabilirler. Ancak durum bu değilse, hidrosel ameliyatla kaldırıldı olmak.
Artı var çeşitli cerrahi prosedürler. Genellikle şu yolla erişilir: Kasık kanalıveya doğrudan biri aracılığıyla Testis kesiği -de hayalar.
Aynısı doğuştan hidrosel için de geçerlidir. Buradan beri Kırılma riski, daha sonra bir Bağırsak sarkması (Bağırsağın bir çıkıntısı) birleşim yerinden geçerse ve bağırsakta tuzak varsa cerrahi tedavi uygulanmalıdır.
Bir Tuzak bağırsağın bir bölümünün Dışkı tutma ve Bağırsak ölümü gel. Bu, bağırsağın daha sonra ayrışabilmesi ve içeriğinin karına boşaltılmasından dolayı bir tehlike oluşturur. Bu süreç potansiyel olarak yaşamı tehdit edici.

tahmin

Ben doğuştan hidrosel genellikle içinde hayatın ilk birkaç ayında kendi kendilerine yakınBu süre zarfında genellikle op yoktur.
İlk yaklaşık 3 yaşından itibaren olmalı ameliyat bakımı değerlendirilebilir. Zaman içinde bu noktaya kadar, karın boşluğu ile skrotum arasındaki bağlantı genellikle hala kapatılabilir.
Bir operasyon gerekliyse, bir yüksek kür oranı. Bununla birlikte, bazı durumlarda, daha sonra genellikle meydana gelen nüksler (nüksler) meydana gelebilir. aynı şekilde tedavi edildi olmak.
Tekrarlama oranı hidrosel ameliyatından sonra 5% ancak nispeten düşük. Bireysel durumlarda, bir Yapıştırma bağlantı: Karından protein içeren akıntı, açıklığı kapatır, böylece daha fazla sıvı akmaz. Bununla birlikte, bu küçük bağlantılarda ve genç yaşta daha olasıdır.

Komplikasyonlar

Her operasyonun kendine ait RisklerBu kaçınılmaz olarak tüm cerrahi işlemlerde böyledir.
En kısa sürede Cilt örtüsü açıldı, bir Patojenler için hedef alandokuya yerleşir ve mükemmel koşullarda çoğalabilir.
Sonuçlar iltihapher zaman Şişlik, kızarıklık, ağrı, ve İşlev kaybı bağlılar. Kişi patojen yükünü aşmaya çalışır steril ameliyathane koşulları sıfıra eşit tutmak için, ancak enfeksiyonlar her zaman ortaya çıkabilir.
Hidrosel için ameliyat sırasında olası cerrahi yaralanmalar şunları içerir: yaralanma nın-nin Testis, epididimisve des Vas deferensbu yüzden sık sık spermin ameliyat öncesi dondurulması çocuk sahibi olmak istemeniz durumunda tavsiye edilir. Vücut bunu potansiyel olarak yapabilir kayıp (ikincil) testisin Karşı tarafta telafi etbu yüzden otomatik olarak gitmez kısırlık geliyor. Genellikle hidrosel ameliyatı sırasında da ortaya çıkar. Kanamalar, yani morarmaancak birkaç gün içinde kaybolur. Ancak bunlar ilk başta ağrılı olabilir ve şişmeye neden olabilir.