Bebeklerde uçuk - ne kadar tehlikeli?

Giriş

Herpes, deri ve mukoza zarları sözde herpes simpleks virüsü tarafından saldırıya uğradığında ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklardan biridir.

Çoğu durumda, bir uçuk enfeksiyonu yetişkinler için tehlikeli değildir. Yenidoğanların bağışıklık sistemi genellikle virüsle etkin bir şekilde savaşmak ve patojenin yayılmasını önlemek için henüz yeterince gelişmediğinden, en kötü durumda da ölümcül olabilen ciddi seyirler gelişebilir. Herpes enfeksiyonu, özellikle doğumdan sonraki ilk 4-8 ​​hafta içinde çok tehlikeli olabilir.

Herpes virüsü

Herpes enfeksiyonu, iki türe ayrılabilen herpes simpleks virüsü tarafından tetiklenir.
Tip 1 tercihan yüz bölgesindeki cilt ve mukoza zarını etkiler ve esas olarak yetişkinlerde ve ergenlerde (uçuklar) görülür. Tip 2 esas olarak genital herpes'e neden olur ve çoğunlukla fetüs ve yenidoğan hastalıklarından sorumludur. Bu virüs gruplarının özelliği, enfekte olduktan sonra vücutta kalabilmeleri ve ardından bağışıklık sistemi tarafından mücadele edebilmeleri ve hastalıkları tetikleyebilmeleridir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi: Genital herpes süresi

Bebeklerde uçuk tehlikeli midir?

Bir bebeği herpes virüsü ile enfekte etmek genel olarak aşırı derecede tehlikeli değildir. Bununla birlikte, komplikasyonlar yenidoğanlarda yetişkinlere göre daha yaygındır.
Herpes virüsü ile enfeksiyonun komplikasyonları bebeklerde çok tehlikeli olabilir. Herpes enfeksiyonu kan dolaşımına yayılırsa, kan zehirlenmesi (Herpes sepsisi) geliştirmek. Virüsler ayrıca kan dolaşımı yoluyla akciğerler, karaciğer ve böbrekler gibi iç organları da enfekte edebilir.

Beynin katılımı özellikle ciddidir. Meninks iltihabı nöbetlere, kusmaya ve nefes almayı durdurmaya neden olabilir. Sonuç olarak, entelektüel gelişime zarar gelebilir.

Küçük bebeklerde iltihaplı yenidoğan egzaması gibi başka cilt hastalıkları varsa, herpes virüsü enfeksiyonu egzama herpeticatum olarak bilinen duruma yol açabilir. Virüs partikülleri daha önce hasar görmüş cilde daha hızlı nüfuz edebilir ve veziküller oluşur.

Hamilelik sırasında anneye ilk kez enfeksiyon bulaşmışsa ve kan dolaşımına virüs bulaşmışsa, çocuğa rahimdeki plasenta yoluyla enfeksiyon bulaşabilir. Bu, çocuk gelişimi bozukluklarına, düşüklere ve gelişimsel bozukluklara yol açabilir.

Herpes ensefaliti

Herpes ensefaliti, özellikle yenidoğan herpes ile enfekte olduğunda ortaya çıkabilen çok ciddi bir komplikasyondur. Virüs beyne yayılır ve hayatı tehdit eden bir iltihaplanmaya yol açar.

İlk belirtiler başlangıçta belirsizdir ve grip benzeri olarak tanımlanır. Hafif ateşin eşlik ettiği bu evreden sonra, çocukta bilinç bulanıklığı ve bilinç bozukluğu ile ilişkili olan vücut ısısında ani ve hızlı bir yükselme olur.

Hiçbir tedavi uygulanmazsa koma meydana gelebilir. Herpes ensefaliti tıpta mutlak bir acil durum olarak kabul edilir. Bu hastalıktan şüphelenildiği anda antiviral tedaviye başlanır. Ancak o zaman MRI ile güvenilir bir teşhis ve bunu bir lomber ponksiyon izler. Bakteriyel bir neden ortadan kaldırılana kadar sıklıkla bir antibiyotik verilir. Ensefalit belirtisi bulunmazsa, tedavi derhal kesilebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Herpes ensefaliti

nedenleri

Herpes hastalığı, herpes simpleks virüsü ile enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Virüs oldukça bulaşıcıdır ve bir öpücük yoluyla veya içeceği paylaşarak bulaşabilir (smear enfeksiyonu veya damlacık iletimi).

Ayrıca, birincil herpes enfeksiyonu olan bir annenin doğum sırasında bebeğini enfekte etme riski% 50'dir. Ancak bu durumlarda anneden virüse karşı antikorlar çocuğa hamilelik sırasında aktarıldığından ve bu nedenle yuva koruması olarak bilinen yaşamın ilk haftalarında iyi korunduğu için yenidoğan için büyük bir tehlike yoktur.

Bununla birlikte, anne doğumdan kısa bir süre önce herpes hastalığına yakalanırsa, bu yuva koruması garanti edilmez. Bu aşamada oluşan antikorlar plasenta yoluyla bebeğe bulaşmaz.

Bununla ilgili makalemizi okuyun:

  • Yenidoğan enfeksiyonu
  • Yuva koruması - nedir?

Çocuğumu uçukla öptüysem enfeksiyon riski ne kadar yüksek?

Herpes virüsü tip 1 ile enfeksiyon, enfekte anne veya enfekte kişilerle yakın temas yoluyla gerçekleşir. Ayrıca bebeğin öpüşmesi ve okşaması özellikle zordur. Tipik uçuklarda bulunan bulaşıcı virüs parçacıkları, bebeğin mukoza zarlarına hızla aktarılabilir.

Temel olarak, herpes simpleks enfeksiyonu bir smear enfeksiyonu olarak kabul edilir ve bu nedenle tükürük gibi vücut salgıları yoluyla bulaşır. Özellikle ebeveynlerin dudaklarında veya ağızlarında açık uçuk varsa, çocuk için yüksek bir enfeksiyon riski vardır. Herpes virüsü çocuğu öperek veya çatal bıçak veya bardak paylaşarak bulaşabilir.

Bir uçuk enfeksiyonu, özellikle çocuğun hayatının ilk bir buçuk yılında tehlikeli olabileceğinden, herpesli ebeveynler, çocuğa bulaşmamak için bu süre zarfında bazı ihtiyati tedbirler almalıdır. Bu, uçuğun alçı veya özel kremlerle kapatılmasını ve iyi el hijyenini içerir. Ayrıca ebeveynler, ağızlarında uçuklar varken bebeklerini öpmekten kaçınmalıdır. Meme başı çevresinde uçuk olmadıkça çocuğu emzirmekten kaçınmaya gerek yoktur.

Hamilelik ve doğum sırasında bulaşma

Doğum sürecinde büyük bir bulaşma riski vardır. Annede genital herpes varsa, bebeklerin çoğu virüsü doğum sırasında doğum kanalından geçerken alır. Virüs, enfeksiyonun bir parçası olarak annenin vajinasında yükselirse, mesane erken yırtılırsa çocuğa da bulaşabilir.

Hamilelik sırasında anne ilk kez enfekte olursa, virüs doğmamış çocuğa da bulaşabilir. Virüs annenin tüm vücuduna bulaşmışsa plasentaya (plasenta) çocuğun kanına aktarılır. Bu durumda, ciddi komplikasyonlar, büyük malformasyonlar ve artan erken doğumlar sıklıkla ortaya çıkar.

İşaretler ve eşlik eden semptomlar

ilk işaretler bebeklerde mevcut bir herpes enfeksiyonu çeşitli ve genellikle ortaya çıkar Enfeksiyondan 1 - 26 gün sonra.

Enfeksiyon var mı Tür 1 Herpes virüsleri ağırlıklı olarak Deri ve mukoza zarları im Yüz bölgesi etkiledi. Çok acı verici olabilir ağız boşluğunda küçük veziküller hızla tutuşup patlayabilen (Lütfen şunları da okuyun: Ağızda uçuk). Bu iltihaplanma, Başparmak emme bebeklerde parmaklara aktarılır. Kabarcıklar ağızda açılırsa gelişebilir Ağız kokusu geliştirmek.

Ağız bölgesinde daha fazla yayılma ile genellikle de meydana gelir ateş ve bir Servikal lenf düğümlerinin şişmesi üzerinde. Bebekler de öne çıkıyor çünkü çok huzursuz çok olacak Ağla ve İçmeyi reddetçünkü ağızdaki veziküller çok acı verici vardır.

Herpes virüsü tip 1 ile ilk enfeksiyon sona erdiğinde, virüsler başlangıçta sinir hücrelerinin oluşturduğu ve baş bölgesinde bulunan ganglionlarda oyalanır. Bağışıklık sistemi tekrar zayıflarsa yeniden aktif hale getirilebilirler. Uçuk, bebeklerde yaygın değildir çünkü genellikle ikincil bir enfeksiyondur.

Tip 2 herpes virüsleri ile enfekte olduğunda genital bölgedeki deri ve mukoza zarları etkilenir. Burada da (labiada veya sünnet derisinde) bir yandan çok ağrılı, diğer yandan idrar yapma sorunları ve üretral enfeksiyonlarla ilişkili olabilen küçük kabarcıklar oluşur.

Burada da bebeklerde belirtilen cilt semptomlarına ek olarak ateş ve lenf düğümlerinde şişlik gelişebilir. Doğum sırasında bir enfeksiyon meydana gelirse, ilk belirtiler doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde ortaya çıkar. Bebekler genellikle bitkin ve gevşek görünürler, grimsi bir ten rengine sahiptirler, ateşi çıkarlar ve içmeyi reddederler.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bebekte ateş

Bunlar bebeğimin uçuk kaptığını söyleyebileceğim belirtiler

Bebeklerde uçuk oluşumu genellikle yetişkinlerde olduğu kadar net olarak tanınmaz.
Çocuklarda tipik uçuklar ağız kenarlarında ve ağız çevresinde olabilir, ancak başka semptomları da olabilir. Örneğin, iltihaplı, kolayca akan burun veya konjunktiviti akla getirme olasılığı daha yüksek olan kalın, kızarık gözler.

Ayrıca şunu okuyun: Bebekte konjonktivit

Dudakta ve ağızda bebekte uçuk

Herpes virüsü ile enfeksiyondan sonra, ilk olarak dudakta kabarcıklar oluşur ve bunlar sıklıkla ağız bölgesine yayılır. Uçuk genellikle ağızda aptenlere neden olur. Bu, bir inçten daha küçük olan ve genellikle beyaz renkte olan ağız çeperinin ağrılı bir iltihabıdır.

Yaklaşık bir ila iki hafta içinde iyileşirler. Enfeksiyon daha şiddetli ise, aptenlerden gelen ağrı bebeklerin yutulmasını zorlaştırabilir ve yemek yemeyi reddedebilir. Ağrıyı hafifletmek için, uygun bölgeye aktif maddeler lidokain veya polidokanol içeren ağız için özel merhemler uygulanabilir.

Tekrarlayan herpes semptomları genellikle daha hafiftir ve genellikle dudakta kızarıklık, kaşıntı ve yanmanın eşlik ettiği kabarcıklarla sınırlıdır. Kabuklaşma ve sonraki iyileşmeden sonra iz kalmaz. Bu nüksler, uçuklar terimi altında özetlenmiştir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin:

  • Ağızda uçuk
  • Ağız çürüklüğü - Ağız mukozasında herpes enfeksiyonu

Gözdeki bebek herpes

Ayrıca herpes virüsü tip 1'in neden olduğu göz enfeksiyonları gelişebilir. Çoğu durumda, virüs materyali smear enfeksiyonu yoluyla yayılır. Küçük uçuk yaraları genellikle göz kapağı bölgesinde görülür ve genellikle kornea tutulur. Bebeklerin gözleri kızarmış, sulanmıştır ve ışığa karşı çok hassas olabilirler. Kornea iltihabından yara izi riski vardır. Hastalığın ilerleyen seyrinde görmede önemli bir azalma gelişebilir ve çocuk kör olabilir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Çocuklarda ve bebeklerde kızarık gözler

Bebeğin alt kısmındaki uçuk

Bebeğin alt kısmındaki veya genital bölgedeki uçuklara tip 2 herpes simpleks virüsü neden olur. Birincil enfeksiyon durumunda, bunlar genellikle daha büyüktür, artar ve vücut ısısının artmasıyla ilişkilendirilir. Tekrar tekrar ortaya çıkabilen nüksler genellikle hafiftir ve genellikle fark edilmez.

Teşhis

Herpes enfeksiyonu tanısı çoğu bebekte biridir Göz teşhisi. Küçük Yüz, ağız veya genital bölgede kabarcıklar genellikle fark edilmesi çok kolaydır. Bebeklerin herpes enfeksiyonu şüphesini güçlendiren semptomları varsa, bunun nedeni Kan testleri, Ticaret-off -den Ağız ve boğaz ya da Veziküllerde sıvı veya bir CSF delinmesi Virüs DNA veya Virüs bileşenleri izole edilecek.

Eğer varsa hamile kadın enfekte olmuş ve virüsün doğmamış çocuğu etkileme olasılığı vardır Aktar olabilir mi Amniyotik sıvı ponksiyonu virüsü tespit etmek için gerekli hale gelir.

Yenidoğanlarda herpes patojeninin başka bir hastalık olduğuna dair bir şüphe varsa Beyin enfeksiyonu oldu ve biri oldu beyin iltihabı (beyin iltihabı), bu CSF ponksiyonu veya im ile yapılabilir. MRG ve EEG kontrol edilmelidir.

terapi

Herpes virüsünün tamamen yok olmasına yol açan bir tedavi bilinmemektedir. Virüsle enfeksiyonu önleyebilecek hiçbir aşı da yoktur. Virüs, semptomlar yatıştıktan sonra bile vücutta kaldığı için, vücudun bağışıklık sistemi zayıflarsa veya stresli durumlarda her an yeni bir salgın meydana gelebilir.

Uçuk enfeksiyonu hafifse sadece ateş, kaşıntı ve cilt semptomları gibi semptomlar tedavi edilir.

Virüs kan yoluyla yayılırsa ve uçuk sepsisi veya diğer iç organların istilası ve enfeksiyonu gelişirse, 2-3 hafta boyunca damar yoluyla antiviral tedavi gereklidir. Böylece hastalığa neden olan virüslerin daha fazla çoğalması önlenir. Asiklovir genellikle antiviral bir ilaç olarak kullanılır. Bu, ağrıyı ve kaşıntıyı hafifletir, virüsün daha fazla çoğalmasını önler ve olası dolaylı hasarı mümkün olduğunca en aza indirmeyi amaçlamaktadır. Şiddetli herpes enfeksiyonlarının tedavisi için belirleyici koşul, semptomların başlamasından sonraki ilk 24 saat içinde tedaviye başlanmasıdır.

Bu nedenle ensefalit durumunda şüpheleniliyorsa antiviral tedaviye başlanmalıdır. Herpes ensefaliti olmadığı ortaya çıkarsa, antiviral tedavi derhal durdurulabilir.

Sadece birkaç vakada herpes topikal ilaçlarla tedavi edilir. Bu, özellikle asiklovir veya diğer antiviral ajanlardan yapılan bir merhem ile tedavi edilen konjunktivit gibi göz tutulumu durumunda geçerlidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Oküler uçuk

Süre ve tahmin

Herpes semptomlarının süresi yaşa bağlı olarak ve bunun yeni bir enfeksiyon mu yoksa virüsün yeniden aktivasyonu mu olduğu. bir İlk enfeksiyonhafif ateş ve yorgunluk ile ilişkili genellikle iki hafta içinde azalır.

at şiddetli formlar veya herpes ensefaliti gibi komplikasyonlar, Süre çok değişir. Genellikle daha sonra ortaya çıkar Herpesin yeniden aktivasyonukabarma ile ilişkili. Bunlar daha sonra iyileşir yaklaşık bir hafta tek başına ve iz bırakmaz.

Bebeğin herpes enfeksiyonu sadece bir mi? yerelyani cilt veya mukoza zarının belirli bir bölgesinde sınırlı iltihap, Prognoz da izlemek. Özellikle küçük bebeklerde bağışıklık sistemi henüz tam olarak gelişmediği için enfeksiyonun yayılmadığından daima emin olmalısınız. daha fazla yayılmaz.

Uçuk enfeksiyonu olanlar Etkilenen beyin veya diğer organlar çekti, yalan söylüyor ölüm oranı bebeklerde yeterli tedaviye rağmen 50–80%. Etkilenen çocuk şiddetli enfeksiyondan kurtulursa, yine de yüksek risk vardır. kalıcı hasar korur. Bunlar, örneğin bir Zekada azalma, Zihinsel engel, bir Konvülsiyon veya gözlerde hasar.

Herpes çocuklar için ne kadar tehlikelidir?

Herpes, bağışıklık sistemleri virüsle henüz tam olarak savaşamadığı ve enfeksiyonu kontrol altına alamadığı sürece çocuklar için tehlikelidir. Alman Yeşil Haçı tarafından yayınlanan yayınlara göre uçuk, özellikle ilk altı haftada bebek için tehlikelidir ve ciddi klinik tablolara yol açabilir. Bundan sonra bağışıklık sistemi güçlendikçe risk azalmaya devam eder. Yaklaşık bir buçuk yaşında, herpes, sağlam bir bağışıklık sistemine sahip çocuklar için artık büyük bir tehdit değildir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Bebekte ağız çürüğü

korunma

Profilaktik olarak, Herpes enfeksiyonu riski çocukla birlikte Bazı önemli notların gözlemlenmesi en aza indirildi olmak.

Bir çocuğun doğumu yakın mı ve bu anne Birlikte Genital herpes etkilenen doktorda bir tane olmalıdır sezaryen bebeği enfeksiyondan korumak için yapılır.

Orada bir akut Herpes enfeksiyonu genel olarak yapmalısın bir bebeği ziyaret etmekten kaçınınakut faz geçene kadar veziküller kurudu ve kabuklar soyuldu.

Bebekle yakın temasta olan ebeveynler veya kişiler uçuklardan muzdaripse, bir tane giymekten kaçınmalıdırlar. Ağız koruyucu saygı duyulmalıdır. Etkilenen ebeveynler uçuğu paylaşabilir Asiklovir krem tedavi etmek ve biriyle yara bandı örtmek.

Sıkı olmak da önemlidir Hijyen önlemleri normal olanı sevmek Yıkamak ve Dezenfekte ellerin. ek olarak Öpüşme ve sevişme bebekle feragat olmak. Bulaşıcı veziküllerle temas edebilecek bulaşık, bardak veya havlu gibi her şey Değil diğerleriyle bölünmüş olmak.

Emzirirken bile olmalı Ağız koruyucu giyilmek. Bunlar Annenin meme uçları soğuk yaralarla enfekte olan çocuk önce Değil emzirmeye devam etti olmak.

Yuva koruması nedir?

Sözde yuva koruması, yeni doğanların ve bebeklerin, annenin bağışıklık sisteminin bir parçasını aldıkları için yaşamlarının ilk aylarında hastalıklara göreceli olarak duyarlı olmadıklarını açıklar.

Hamilelik sırasında çocuğun annesinden gelen bazı antikorlar da kan yardımıyla bebeğin kan dolaşımına girebilir. Yenidoğanın bağışıklık sisteminin ortaya çıkan hastalıklarla bağımsız olarak baş edebilmesi için birkaç aya ihtiyacı olduğundan, bu maternal antikorlar bebeği ilk birkaç hafta ve ayda korumaya yardımcı olur.

Bununla birlikte, maternal antikorlar sonsuza kadar sürmez, aksine bir süre sonra yok olur, bu yüzden bu koruma zamanla buharlaşır.
Bununla birlikte, yuva koruması başlangıçta bebeği olası bakteriyel veya viral hastalıklara karşı etkili bir şekilde korumaya yardımcı olur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yuva koruması - nedir?