El sinirleri
Giriş
Elin hassas ve motor beslemesinden sorumlu olan el sinirleri sizden kaynaklanmaktadır. Sinir pleksusu (Pleksus) vücudun her bir tarafı için bir tane var. Bu kol ağına tıbbi terminolojide denir Brakiyal pleksus 5. ve 7. yüzyılların omurilik segmentlerinden ilişkili sinir liflerini ifade eder ve bunlarla birlikte ortaya çıkar. Servikal omurga ve 1. Torasik omur. (C5-Th1). Sinir demetinden çeşitli bireysel sinirler ayrılır ve el sinirlerine ek olarak boyun, omuz ve kola da sinirler verir.
Bunun için sinirler yoksul dersinizde bunun için sinirlenin El kaynağı bitmiş. Bu önemli yapılar şunları içerir: üç el sinir:
- Medyan sinir
- Radyal sinir
ve - Ulnar sinir
Boyundaki sinir pleksusundan kol boyunca çekerler, oraya yan taraftadırlar. kas sistemi ayrıca cildi hassaslaştırır ve terminal dalları ile birlikte el içeride.
Karpal tünel
Üç büyük olanın yolunda El sinirleri ele, sert ve sıkı bir bant altında soyun bağ dokusu vasıtasıyla. Bu kasete Fleksör retinakulum kası belirlenmiş. Bundan hemen önce sınırlı bilek bir oda yukarı. Bu olarak Karpal tünel (Canalis carpalis) belirlenmiş alan, Tendonlar el kasları, başparmağın tendonu ve Medyan sinir.
Eldeki ağrı
El sinirleri çeşitli şekillerde hasar görürse etkilenen elde gelişebilir. Ağrı hissi ve duyarlılık bozuklukları. Elin yaralanmalarındaki ağrının tezahürleri kendilerini farklı şekillerde ifade edebilir. Ağrı hafif mi şiddetli mi, akut mu yoksa uzun süredir mi devam ediyor? Acı tam olarak nasıl hissediyor, çekiyor, yanıyor, bıçaklıyor, çalıyor? Ağrı elin bir bölgesinde mi, ör. tek parmak sınırlı mı yoksa ağrı önkol veya omuza mı yayılıyor? Ağrıyı kalıcı olarak mı yoksa sadece bastığımda veya bileğimi veya parmaklarımı hareket ettirdiğimde mi hissediyorum?
Yerelleştirme ve ifade ağrı, bir sinire verilen hasarın yeri ve şekli hakkında bilgi sağlayabilir. Acı veya hassasiyet kaybı, birine zarar verir. hassas kısım yakın bir el siniri. El bileğinde veya tek tek parmaklarda hareket bozuksa, motor sinir dalı hasarlı.
Üç el siniri, radyal sinir, median sinir ve ulnar sinir, her biri elin belirli kısımlarını duyusal ve motorlu bir şekilde sağladığından, sinirlerden birine kesin olarak lokalize edilebilen bir ağrıyı kabaca atamak mümkündür.
Bununla birlikte, elde ağrı başka yapılardan da kaynaklanabilir, örn. Bilek aşırı yüklendiğinde ağrı yaygındır.
Elin sinirlerinde yaralanmalar
El sinirlerindeki yaralanmalar, yukarıda açıklananları içerebilir Ağrı sebep olmak. Yaralanmanın lokalizasyonu da kesinlikle el ile sınırlı olmak zorunda değildir. Üst ve alt kol, omuz ve dirsek yaralanmaları elde ağrı olarak kendini gösterebilir. Sinirler harici kuvvet, örn. Kesikler, çürükler, kırılmalar veya yanıklar, hasar görmüş veya kesilmiş. Çevreleyen dokunun zarar görmesi, Kapana kısılma veya ezilme Direkt sinir hasarına benzer semptomlara neden olan sinir kurslarındaki daralmalardaki el sinirlerinden gelir.
Ağrı ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir: tahriş bir sinir, ör. aşırı yük veya iltihaptan kaynaklanır.
Genellikle akut hastaları tanımlayın El yaralanmaları tipik yara veya yaralanma ağrısı. Bu, mutlaka bir sinirin hasar gördüğünü belirtmek zorunda değildir. Hassas bir sinir hasar görmüşse, bu genellikle yaralanmanın boyutuna bağlı olarak akut yara ağrısı saatler veya günler sonra azaldığında belirgin hale gelir. Tipik semptomlar dahildir Depresyonkalıcı ağrı sızlama parmaklarda veya sağırlık.
Doktoru tekrar gördükten sonra, sinir yaralanmasının tipini teşhis etmek önemlidir. Sinir sadece hasar görürse veya tahriş olursa, ameliyat olmadan rejenerasyon mümkündür. Bir sinir kordonu koparsa bu mümkün değildir. Sinirin yeniden birlikte büyümesini sağlamak için cerrahi önlemler gereklidir. Sinir hasarının semptomları operasyona rağmen daha uzun süre devam edebilir, çünkü sinir uçlarının bir arada büyümesi çok zahmetli bir süreçtir.
Medyan sinir
Of the Medyan sinir sözde sinir pleksusundan ortaya çıkar Medyan çatal. Gördükten sonra üst kol oldu, bu el siniri kolun fleksör tarafına doğru çekiyor başparmak. Altında çalışır Retinakulum musculorum flexorum fleksör kaslarının derin ve yüzeyel tendonları arasındaki karpal tünelde avuç içi. Elin avucunda nihayet dallarına daldı motor ve hassas Dallar yukarı.
Motor sinir lifleri, baş parmaktaki kasları (tenar kasları) besler. Orada yapıyorlar kaçırma, Fleksiyon ve başparmağın küçük parmağa yan yana getirilmesi. Ek olarak, sinir bozucu Medyan sinir işaret ve orta parmakların derin fleksör kasları. Başparmağın yanındaki elin ayası, başparmak el siniri, işaret ve orta parmakların yanı sıra kendine de bakar. Bu hassasiyetin iletildiği yerdir. İletişim ve Dokunsal his. İşaret ve orta parmak uçlarındaki sinirin, otonomi alanı adı verilen kendine ait ve tek hassas besleme alanı vardır.
Karpal tünel Sendromu
Çeşitli nedenler birine yol açabilir kronik basınç artışı içinde Karpal tünel gel. Buna ana neden Yer kaplayan süreçler, kırıklar, karpal kemiklerdeki çıkıklar, tendonlarda iltihaplanma süreçleri ve ayrıca gebelik ait olmak. Çeken biri Medyan sinir mevcut darlıkla sıkıştırılır ve işlevi kısıtlanır. Aşağıda geliyor Hassasiyet kaybı özellikle Parmak uçları. Kalır Basınç artışı karpal tünelde daha uzun süre devam ederse, ilerleyen süreçte ek motor arızaları meydana gelir. Biri olumludan bahsediyor Şişe işaretiçünkü hasta artık baş parmağıyla bir şişeyi tam olarak çevreleyemez.
Üst medyan lezyon
Dirsek bölgesinde kırık ve çıkık gibi travmatik hasarlar da meydana gelebilir. El sinirine olan yakınlığı nedeniyle, bu da hızlı bir şekilde yaralanabilir.
Klinik resim daha sonra böyle bir yaralanma için tipik küfür elini gösterir. İlgili kişi kısıtlı yumruğunu kapatmaya çalışırsa, baş parmak, işaret parmağı ve orta parmaklar düzgün bükülmez. Kaslar artık el sinirleri tarafından zarar görmez ve artık gerçek hareketlerini gerçekleştiremez.
Ayrıca başparmak bölgesinde uyuşma ve kas kaybı gibi başka belirtiler de ortaya çıkabilir.
Radyal sinir
Of the Radyal sinir arka kısımdan oluşur Sinir kökleri kolun birbirine geçmesi ve doğrudan devam. Kolun arkasını kol kemiği boyunca öne doğru çekiyor. Dirseğin kıvrık hizasında, tekrar öne doğru adım atar ve sonunda ön kolun arkasından başparmağın yanına koşar. el. Başparmağınıza ulaştığınızda dallar ayrılır Radyal sinir hassas terminal kollarına. Elde, esas olarak baş parmak bölgesine ve bazen de elin arkasına önem verir. hassas. Seyri sırasında üst ve alt koldaki motor dallarını oradaki kaslara aktarır. Bu el siniri, üst kolun ekstansör kaslarına ve başparmağın ekstansör kaslarına zarar verir.
El bırak
Üst kol kemiği (humerus) bölgesinde kırıklar veya diğer yaralanmalar durumunda, radyal sinir kemiğe yakınlığı nedeniyle özellikle risk altındadır. Yaralanması durumunda duyu bozuklukları ve motor bozukluklar gibi şikayetler ortaya çıkar. Motor bozukluk kendini sözde bir el damlası olarak gösterir. Sağlam olduğunda, el siniri ekstansör kaslardan sorumludur. Şimdi işlevi kısıtlanmışsa, artık elini kaldıramaz ve eli gevşek bir şekilde düşer.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: El bırak
Ulnar sinir
Sonra Ulnar sinir kol ağından çıktı, yüzün yan tarafını vücuda doğru çekiyor Üst kol boyunca. Dirsek kemiğinin etrafında dolanır ve sonunda küçük parmağa bakan tarafı çeker. kolun ön kısmı boyunca bilek.
Kısa bir süre önce Retinakulum musculorum flexorum El siniri, yüzeysel ve derin bir dala ayrılır. Zaten ön koldaki seyri sırasında innerve Orada yatan kaslar. Öte yandan, bazılarının motor innervasyonundan sorumludur. Kaslar küçük parmak topunun kaslarının yanı sıra baş parmağın topundan sorumludur. Ayrıca, esas olarak metakarpal kasları besler. innervation bu kaslar sağlayan parmakların yayılması ve kapanması. El siniri hassas olanları sağlar cilt küçük parmağın üzerinde ve bitişik yüzük parmağının yarısı.
Ulnar kanal sendromu
Alanında Dirsek sinir bir bağırsaktan geçer aşikar oluk, Sulcus nervi ulnaris. El siniri burada çalışır direkt olarak derinin altında ve sıkı duruyor İletişim aşağıdaki ile kemik. Kolayca Çarpmak sinirin yüzeysel konumu nedeniyle çabuk olabilir Parestezi tetiklenecek. Bu belirtiler çoğu insan tarafından şu şekilde bilinir: Eğlenceli kemikler.
Pençe eli
El siniri, bölgedeki bir kırık veya çıkık nedeniyle hasar görürse Dirsek eklemi hasarlı, bir Pençe eli üzerinde. El kaslarının yeteneği kaybolur parmak ondan oldukları gibi yaymak Ulnar sinir artık düzgün şekilde zarar görmez. Etkilenen elin parmakları bir arada kalır bükülmüş pozisyon ayakta durur ve bu nedenle pençe eli olarak anılır. yanında motor bozukluklar hassas hatalar da var. Bunlar özellikle küçük parmak ve yüzük parmağı üzerindeki deriyi sıklıkla etkiler.
Sinir yaralanmaları için tedavi
restorasyon bir yaralı El siniri ilk bulunması gereken çok küçük ve ince yapıları içerdiği için genellikle karmaşık bir işlemdir. Sinirler sık sık yoksul ve aracılığıyla el itibaren damarlar ve Arterler eşlik bu mikrocerrahi prosedürü, ek yapıların zarar görmemesi için özel bir dikkatle yapılmalıdır.
Bir vasıtasıyla Sinir sütürü saç büyüklüğünde bir saçla Konu el sinirinin ilgili uçları bir araya geldi bağlı. İşlemden sonraki haftalar boyunca hasta heyecan verici bir ağrı hissedecek ve sinir tarafından innerve edilen kasların işlevinin eski haline gelmesi birkaç ayı bulacaktır. Çoğu zaman hasta hala hissediyor Duyusal rahatsızlıklar ve Uyuşma. Başarılı olmak için terapi tarafından tedavi edilene uygunluk doktor öngörülen immobilizasyon. Bunu artan Egzersiz tedavisi tarafından Fizyoterapistler veya mesleki terapistler.
nörom
Birinden şüpheleniliyorsa Sinir hasarıözellikle tamamlanmış Severing Sinirden etkilenen kişi hemen en yakınına gitmelidir hastane getirilecek. Zamanında ameliyat sinir fonksiyonunun başarılı bir şekilde restorasyonu için çok önemlidir önemli.
Aksi takdirde iyi huylu topaklar oluşabilir. Arandılar Nöromlarla acıyı gösterir ve gelişir Sinir dokusu. Bunlar olmadan çıkarmak zordur sinir muhtemelen zarar vermeye devam ediyor. Ayrıca nahoş hayalet ağrıya da yol açabilirler. Of the hasta sonra heyecan verici bir duygu hissediyor Ağrı ve bir sızlama.