Yürümeye başlayan çocukta ateş
tanım
Küçük çocuklarda ateş 38 ° C'nin üzerindeki vücut ısısıdır, yüksek ateşin 39 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklar olduğu anlaşılır, 41 ° C'den fazlası ise vücudun kendi proteinlerini yok edebileceği için yaşamı tehdit edebilir. Küçük çocuklar için normal vücut ısısı 36,5 ile 37,5 ° C arasında olmalıdır, bu nedenle bebekler veya bebekler için rektal sıcaklık ölçümü en güvenilir ve doğrudur. 0.5 ° C'de ateş sınırı, yalnızca 38.5 ° C'nin üzerindeki ateşten bahseden yetişkinlerinkinin biraz altındadır.
Bununla birlikte, ateşin kendisi bağımsız bir hastalık değil, vücudun patolojik bir olaya tepkisidir, bu nedenle daha çok semptom olarak anılmalıdır. Çekirdek vücut sıcaklığını yükseltmenin amacı, vücudun kendi savunma süreçleri için koşulları optimize etmektir, böylece örneğin bakteri ve virüslere karşı savunmada yer alan hücreler ve enzimler daha etkili ve daha hızlı işlev görebilir.
Vücut ısısının düzenlenmesi için kontrol merkezi, beynin mevcut gerçek sıcaklığı sürekli olarak ölçen ve hedef sıcaklığa uyarlayan hipotalamusudur. Hipotalamus, bağışıklık sisteminin belirli hastalıklar (iltihaplanma veya enfeksiyonlar gibi) tarafından etkinleştirilmesi gerektiği bilgisini alırsa, bu nedenle kasları harekete geçirebilir (titreme, titreme), kan damarlarının daralması ve özellikle ancak küçük çocuklarda mümkündür - kahverengi yağ dokusunda ısı üretimi, vücut ısısı yükselir ve bebeğin ateşi yükselir.
Bununla birlikte, özellikle en genç olanlarda vücut ısısının gün boyunca yetişkinlere göre daha güçlü dalgalanması önemlidir, bu nedenle sıcaklıktaki her küçük artış ebeveynler için endişe yaratmamalıdır. Bununla birlikte, sıcaklıktaki artış 3 günden uzun sürerse, mümkün olduğunca erken bir zamanda, bir neden araştırması ve tedavisi başlatabilecek bir çocuk doktoruna danışılmalıdır.
Bununla birlikte, yetişkinlerde yaygın olan ateşi düşüren tüm ilaçlar küçük çocuklar için de uygun olmadığından, ilaç kullanarak ateşi düşürmek için bağımsız bir girişimden kaçınılmalıdır! Genel bir kural olarak, 3 aylıktan küçük bebekler> 38 ° C sıcaklıktan itibaren, 3 aydan büyük bebekler> 39 ° C'den hızlı bir şekilde çocuk doktoruna danışmalıdır.
Yeni yürümeye başlayan bir çocuktaki ateş hakkında ne zaman konuşmaya başlıyorsunuz?
Küçük çocuklarda 38.5 ° C veya daha yüksek vücut ısısına ateş denir. Subfebril sıcaklıkları, sıcaklık açıkça daha yüksek ancak yine de 38.5 ° C'nin altında olduğunda kullanılır. 37.0 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklar normal olabileceğinden, subfebril sıcaklıklardan söz edildiğinde farklı ifadeler vardır. Subfebril sıcaklıkları kesinlikle 37.5 ° C'nin üzerinde kullanılır. 39.0 ° C'den itibaren yüksek ateşten bahsediyoruz. 41.0 ° C sıcaklıktan itibaren hayatı tehdit eden ateşten bahsediyoruz.
Bununla birlikte, artan vücut ısısının bir hastalığa işaret etmesi gerekmez. Gün boyunca vücut ısısı 0,5 ° C civarında dalgalanır. Fiziksel aktivitenin artmasıyla bile (örneğin çok fazla çarpma), vücut ısısında artış meydana gelebilir. Bebeklerde ateş olmasa bile ciddi enfeksiyonlar olabilir. Burada normal vücut ısısı, ciddi hastalıkları dışlamak için güvenilir bir kriter değildir. En doğru ve en güvenilir ateş ölçümü rektumdan (kalçada) elde edilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Ateşi nasıl ölçebilirsin?
Ne zaman tehlikeli olur?
Yüksek ateş (39.0 ° C) mutlaka tehlikeli değildir. Hayatı tehdit eden bir ateşten yalnızca 41.0 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklarda söz edilir. Bu sıcaklıktan vücudun kendi proteinlerinin (Proteinler) hasar görebilir ve organ arızasına neden olabilir. Ateş, belirli koşullar altında hızlı bir şekilde yükselebileceğinden, ateşin düzenli aralıklarla ölçülmesi önemlidir. yükseldiğinde hızlı tepki verebilmek için.
İlaçla azaltılamayan ateşler de tehlikeli olarak kabul edilmelidir. Ateşli bir nöbetin de potansiyel olarak tehlikeli olduğu düşünülmektedir. Ayrıca tekrarlayan kusma, artık içmek istememe ve uyuşukluk gibi eşlik eden belirtiler de gözlenmelidir. Ateş genellikle sadece 39.0 ° C'den itibaren ilaçlarla azaltılmalıdır. Ateşli bir nöbet zaten meydana gelmişse, ateş 38,5 ° C'lik bir sıcaklıkta ilaçla azaltılmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin:
- Ateşli nöbet
- Ateşi olan bir doktora ne zaman gitmeliyim?
Çocuğumla ne zaman doktora görünmeliyim?
Genel olarak, sıcaklık 39.0 ° C'yi aşarsa bir çocuk doktoruna danışılmalıdır. Ateş düşürülemiyorsa doktora başvurulmalıdır. Ateş iki yaşın altındaki bir çocukta bir günden fazla veya iki yaşın üzerindeki bir çocukta üç günden fazla sürerse, bir çocuk doktoruna da danışılmalıdır. Bir yürümeye başlayan çocuk uyuşukluk, tekrarlayan kusma, şiddetli ishal, kızarıklık, iki veya daha fazla öğün içmeye isteksizlik veya diğer olağandışı davranışlar gibi semptomlar yaşarsa da bir çocuk doktoruna başvurulmalıdır. Genel olarak acil servise gitmek yerine asistan bir çocuk doktoruna görünmek yeterlidir. Genellikle vakaların% 90'ı burada çözülebilir.
Yeni yürümeye başlayan çocuklarda ateşin nedenleri
Küçük çocukların ateşi, çeşitli bulaşıcı hastalıklar ve iltihaplar en yaygın olan çeşitli nedenlere sahip olabilir. Bağışıklık sistemi doğumdan sonra henüz tam olarak gelişmediğinden ve bir süredir hala öğrenme aşamasında olduğundan, özellikle bebekler ve küçük çocuklar daha sık ve daha kolay hastalanırlar. Çoğu durumda, taşıyıcı, kendi ebeveyniniz ve enfekte oyuncaklardır. Çevre ile en çok temas eden giriş portalları en çok istila edilir, böylece burun, boğaz ve kulağın mukoza zarları genellikle virüsler veya bakteriler tarafından enfekte olur. Üst solunum yolu veya kulak enfeksiyonlarının çoğunda genellikle ateş ve öksürük, burun akıntısı, kulak ağrısı ve boğaz ağrısı görülür.
Aynı şekilde, gastrointestinal sistem enfeksiyonlarına genellikle ateş, ishal, karın ağrısı ve kusma eşlik eder. Aynı şekilde idrar yolu enfeksiyonları, kemiklerde veya eklemlerde bakteriyel iltihaplanma ve romatizmal ateş de vücut ısısında bir artışı tetikleyebilir. İkincisi, bağışıklık sisteminin kızıl, bademcik iltihabı veya orta kulak iltihabı gibi streptokok enfeksiyonuna tepkisidir.
Kızamık, suçiçeği, kızamıkçık, kabakulak vb. Çocuk enfeksiyonları her zaman klasik deri döküntülerine ateşin eşlik etmesine neden olabilir. Üç günlük ateş denen şey, küçük çocuklarda genellikle 3 gün süren, kızarıklıktan ayrılabilen ve genellikle komplikasyonsuz bir ateşli nöbeti tetikleyen, ancak genellikle zararsız olan ateşli atakların sık tetikleyicisidir.
Her şeye rağmen, ender durumlarda, örneğin meningokok veya löseminin neden olduğu menenjitte olduğu gibi, ısrarla yüksek ateşin arkasında daha ciddi enfeksiyonlar olabilir. Herhangi bir aşıya ateşli bir tepki vermek de mümkündür, ancak çoğu durumda bu endişe yaratmamalıdır. Aşı serumu enjekte edildikten sonra, bebeğin bağışıklık sistemi etkinleştirilir ve ilgili patojenin savunması eğitilir, bu da kısa bir süre için vücut ısısının artmasına neden olabilir.
Soğuk algınlığı semptomlarına eşlik etmeden aniden ateşin başlamasının en yaygın tetikleyicilerinden biri, bebeklerin çok çeşitli semptomlara sahip olabileceği diş çıkarma işlemidir.
İlk dişlerin sürmesinin diğer yaygın belirtileri genellikle
- kızarmış yanaklar,
- kızarık diş etleri,
- bağırsak alışkanlıklarında değişiklik (şişkinlik, ishal veya kabızlık),
- Bebekte diş çıkarma döküntüsü
- İştah kaybı
- ve parmakların ve nesnelerin ağza tekrar tekrar yapışması.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ateşin nedenleri
diş çıkarma
İlk dişler genellikle altı aylıkken ortaya çıkar ve süt dişleri yaklaşık üç yaşında tamamlanır. Diş çıkarmanın tipik semptomları, başka türlü bir enfeksiyona işaret edenleri de içerir. Yanaklar kırmızı ve sıcak olabilir, çocuk huzursuzdur ve kötü uyur, daha az iştahlıdır. Bazı durumlarda ateş ve ishal de ortaya çıkabilir. Genel olarak, bazen küçük bir enfeksiyon olsa bile burada endişelenmenize gerek yoktur. Bu, diş çıkarmanın bağışıklık sistemini geçici olarak zayıflatması nedeniyle olabilir. Bununla birlikte, çocuğun yüksek ateşi, inatçı ateşi veya şiddetli ishali varsa, çocuk çocuk doktoruna sunulmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Bebekte diş çıkarma
Yürümeye başlayan çocukta ateşin süresi
Küçük çocukların ateşi yetişkinlere göre çok daha fazladır. Bu genellikle zararsız bir enfeksiyondan kaynaklanır, bu da ateşin hızla azaldığı anlamına gelir. Bir ile iki yaş arasındaki çocuklarda ateş genellikle bir gün sonra azalır. Ateş daha uzun sürerse, nedene özel tedavi gerekli olabileceğinden (örneğin antibiyotikli bakteriyel enfeksiyon durumunda) bir çocuk doktoruna danışılmalıdır. İki yaşın üzerindeki çocuklarda ateş, bir çocuk doktoruna görünmeden önce üç güne kadar sürebilir.
Ateşin süresi, altta yatan nedene dair ipuçları sağlayabilir. Aşağıdaki sayfada ateşin süresi hakkında daha fazla bilgi edinin: Ateş ne kadar sürer?
belirtiler
Ateşin gelişip gelişmediği genellikle ebeveynler tarafından, vücudun geri kalanı hala normal görünürken, baş okşarken açıkça ısınmış bir alın fark edildiğinde, sıcaklıktaki yükselme evresinde fark edilir. Yürümeye başlayan çocuk kendini rahatsız hissettiği, ancak bunu henüz aktaramadığı için, öncelikle ağlama ve sızlanma yoluyla fark edilir. Bazı durumlarda titreme bile hissedilebilir. Ateş zirveye ulaştığında, küçükler parlayan kırmızı yanaklarını ve özellikle midede ve sırtında, daha sonra vücudun her yerinde hissedilebilecek bir sıcaklık artışını fark edecekler. Geceleri huzursuzluk, geceleri sık sık uyanma ve hızlı nefes alma da ateşin belirtisi olabilir.
Ateş yavaş yavaş azalırsa, klasik terleme başlar ve yürümeye başlayan çocuk giderek yorgun ve gevşek hale gelir. Yürümeye başlayan çocuk her zaman bir dereceye kadar güvence altına alınıyorsa ve yiyecek ve sıvı alımı herhangi bir zamanda azaltılmazsa, başlangıçta büyük endişelerin ortaya çıkmasına gerek yoktur. Bununla birlikte, acil olarak bir çocuk doktoruna danışılması gerekirse, giderek alışılmadık hale gelir, hiçbir şey tarafından sakinleştirilemez, konuşmaya iyi yanıt vermez, kayıtsız görünür, içmeyi ve yemeyi bırakır, ağız kuruluğu veya hatta kramp başlar. Karın ağrısı, kusma, ishal veya deri döküntüleri yaşarsanız, çocuk doktoruna gitmelisiniz.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Yürümeye başlayan çocukta kusma gibi Ateşli rüya
Teşhis
Vücut ısısı bir klinik termometre ile kalçada rektal olarak veya ağız içinde, koltuk altı veya kulakta ölçülebilir. Bununla birlikte, rektal ölçüm açık ara en doğru olduğundan küçük çocuklar için önerilir. Sadece 5 yaşın üzerindeki çocuklarda ağızdan ölçü alınmalıdır. Kulak ve koltuk altındaki ölçümler, genellikle gerçek vücut sıcaklığından 0,5 ° C sapma gösterir ve bu nedenle, özellikle küçük çocuklarda aşırı sıcaklığın hızla gözden kaçmasına neden olan gerçek değeri yanlışlayabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ateşi ölçün, ateşimin bulaşıcı olup olmadığını nasıl anlarım?
Küçük çocuklarda ateş tedavisi
Ateşli bir çocuğa yardım etmenin iki kolay yolu vardır. Birincisi, basit, ilaçsız önlemler ateşi düşürmeye ve bebeğin kendini kötü hissetmesine yardımcı olabilir. Ateş sırasında yürümeye başlayan çocuğun çok sıcak giyinmemesine ve örtülmemesine dikkat edilmelidir, böylece genellikle ince bir tulum veya hafif pamuklu bir bez örtmek için yeterlidir. Yine de küçüklerin terli evrede nemli giysilerle soğumamasına dikkat edilmeli, böylece terli giysilerini düzenli olarak değiştirmeleri önemlidir.
Nemli buzağı kompreslerinin serinletici etkisi (küçük çocuğun buzağılarının etrafına 20 ° C'de pamuklu havlu sarın) ateşi de azaltabilir. Ayrıca bebeği dehidrasyondan korumak için yeterince içtiğinizden (anne sütü, su) emin olmalısınız. Ateşin seyrini değerlendirebilmek ve gerekirse doğru zamanda bir çocuk doktoruna danışmak için sıcaklığın düzenli kontrolü önemlidir.
Ateşin ilaçla tedavisinin gerekli olup olmadığı ve başlatılıp başlatılmayacağına sadece tedavi eden çocuk doktoru karar vermelidir. İlaçlarla bağımsız tedavi genellikle tavsiye edilmez. Bir doktor tarafından reçete edilen yaygın ilaçlar genellikle ateş düşürücü ilaçlardır ve ateş düşürmeye ek olarak ağrı ve iltihabı da azaltır (parasetamol, ibuprofen). Bunlar genellikle gibi küçük çocuklar için uyarlanmış bir biçimde uygulanır. B. ateş suyu veya rektal ateş fitilleri olarak. ASA / Aspirin® (asetilsalisilik asit) uygulamasından kaçınılmalıdır, çünkü bu ilaç - yetişkinlerin aksine - ciddi bir karaciğer ve beyin hastalığı ile karakterize bebeklerde yaşamı tehdit eden Reye sendromunu tetikleyebilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bebeğinizin ateşi varsa ne yapmalısınız?
Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Bebekler ve çocuklar için ateş fitilleri
Ateşi düşürmenin en iyi yolu nedir?
Çocuklarda ateş 39.0 ° C'den düşürülmelidir (bazı kaynaklara göre 39.5 ° C'den). Bazen daha önceki bir ateşli nöbet için ateşin 38.5 ° C'den düşürülmesi önerilir, bu kesinlikle gerekli değildir, çünkü erken ateş düşürme başka bir ateşli nöbeti önleyemez. Ateş, vücudun bir uyarana, genellikle bir enfeksiyona karşı doğal bir reaksiyonu olduğundan ve ateşle savaşmaya yardımcı olabileceğinden, ateşi düşürmek genellikle daha düşük sıcaklıklarda gerekli değildir. Ancak en önemli faktör çocuğun sağlığıdır. Bir çocuk halihazırda hafif ateşle ciddi şekilde kısıtlanmışsa, ateşi düşebilir.
Ateşi düşürmenin en iyi yolu, özellikle çocuklar için uygun olan ateş düşürücü fitiller veya meyve suları ile çeşitli ev ilaçlarıdır. Örneğin parasetamol suyu (Benuron®) kullanılabilir. Alternatif olarak ibuprofen suları (Nurofen®, Ibuflam®, Iburon®) alınabilir. Kesin uygulama için lütfen prospektüse bakın, dozaj yaşa ve ağırlığa bağlıdır. Novalgin® (aktif bileşen: metamizol) kullanımı çocuklar için tavsiye edilmez! Aspirin® (aktif bileşen: ASA = asetilsalisilik asit) asla çocuklarda kullanılmamalıdır! Yeterli sıvı (su, çay) içmek de önemlidir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Ateşi nasıl düşürürsün?
Evde yapılan ilaçlar
En merkezi ve en önemli önlem, çocuğun vücut ısısı ihtiyaçlarına tepki vermektir. Elleri ve ayakları üşürse veya titreme varsa, çocuk sıcacık sarılmalıdır. Ateş platosu varsa (sabit sıcaklık) veya ateş düşerse, ısı birikmesinden kaçınılmalıdır. Bunu yapmak için, ısının kaçabilmesi için çocuğun çok sıcak giydirilmemesi / örtülmemesi gerekir. Baldır sargıları (nemli ve ılık, asla ıslak ve buz gibi soğuk) burada veya alternatif olarak alnına nemli bir bez de kullanılabilir. Ayrıca çocuğun her zaman yeterince içmesi sağlanmalıdır.
Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Ateşe karşı baldır sargısı
Yaygın ev ilaçları, soğan suyu ve soğan sargısının yanı sıra çeşitli çaylar hazırlamaktır. Özellikle ıhlamur çiçeği çayları ve mürver çiçeği çayları iyi bir ateş düşürücü olarak kabul edilir. Hassas çocukların ve alerjilerin toleransı hakkında emin değilseniz veya sorularınız varsa, daima çocuk doktorunuza danışmalısınız.
korunma
Kural olarak, küçük çocukları bir veya diğer ateş olayından tamamen korumak pek mümkün değildir. ateş Bundan kaçınmak için, nedensel enfeksiyon veya enflamasyon önlenmelidir. Ancak araştırmaya göre sonuna kadar anne sütüyle beslenen bebeklerin anne sütünün içerdiği antikorlar aracılığıyla tam immünolojik annelik koruması alındı ve bu nedenle bağışıklık savunmasında giderek daha fazla destekleniyor. Ateşli bulaşıcı hastalıklar daha sonra Geçiş dönemiyürümeye başlayan çocuğun hala olduğu tam gelişmiş, kendi bağışıklık savunma sistemi yok sahip, önemli ölçüde daha az.
Ek olarak, bir Ebeveynlerin akut soğuk algınlığı varsa, çocukla doğrudan temastan kaçınılmalıdır.ateşli enfeksiyonlardan kaçınmak için.
Komplikasyonlar
Özellikle küçük çocuklarla kolayca çok hızlı, çok güçlü hale gelebilir kurutma vücut ağırlığına göre çok geniş vücut yüzey alanı nedeniyle oluşan ateş / terleme sırasında gelir. Aynı anda içmeyi reddederse, hızla kurutma (kurutma) gel. Bunun işaretleri bir yandan olabilir Bebek bezinin son 6 saat içinde ıslatılmaması veya a çok koyu sarı idrar diğer yandan da biri olmak Dudak ve dil kuruluğu gibi Ağlarken gözyaşlarını kaçırmak ve bir batık fontanel.
Bazı çocuklar için 5. ay ve 6. yaşam yılı > 38 ° C'lik bir sıcaklıktan itibaren Ateşli nöbet (epileptik ara sıra nöbet), nedeni henüz tam olarak netleştirilmemiş, ancak bu kesinlikle hayır bir hastalık seyrinde beyin yürümeye başlayan çocuk. Aşırı akıntı için genetik bir yatkınlıktan şüpheleniliyor Nöronlar artan vücut ısısı ile. Çocuğun kramp sırasında kollarında, bacaklarında veya yüzünde seğirmesi, gözlerini devirmesi, kısa bir ara vermesi ve hatta muhtemelen mavi dudaklar bilinç kaybı durumunda ebeveynler için çok rahatsız edici ve korkutucu olabilir.
Ancak, bu arasında bir ayrım yapılır karışık olmayan, tek seferlik ateşli nöbet15 dakikadan az süren ve kendiliğinden kaybolur, ve karmaşık ateşli nöbet, of 15 dakikadan uzun 24 saat içinde sürer bir kaç sefer oluşur ve kalıcı nörolojik hasar (bir epilepsi mümkün). Vakaların% 90'ında ateşli nöbet, terapötik önlemler olmaksızın kendi kendine durur ve sonraki 24 saat içinde tekrar oluşmaz.
Çocuğumu yıkayabilir miyim?
Prensip olarak, bir yürümeye başlayan çocuğu ateşle yıkamak mümkündür. Çocuk hiçbir koşulda yıkanmak istemiyorsa, bu da önlenebilir. Akılda tutulması gereken birkaç önemli nokta var. Her şeyden önce, çocuk asla gözetimsiz bırakılmamalıdır. En kötü durumda, çocuğun su altında kaydığı ateşli bir nöbete yol açabilir. Buna göre su, küvetin içine çok fazla sokulmamalıdır. Su ılık olmalı, çok sıcak su ateşi daha da kötüleştirebilir ve eğer su çok soğuksa ateşi olan çocuklar çok çabuk soğuyabilir.
Banyo tuzu, tıbbi banyo vb. Kullanılıyorsa, çocuklar için onaylı olduğundan emin olunmalıdır. Genel olarak, küçük miktarlar kullanılmalıdır. Bununla birlikte, eczanelerin ve çocuk doktorlarının tavsiye edebileceği bazı iyi ürünler vardır. Banyo on dakikadan uzun sürmemelidir ve hipotermiyi önlemek için çocuğun iyice kurutulması ve ılık (örneğin yatağa) sarılması sağlanmalıdır.