ergometri

Eş anlamlılar: stres testi

İngilizce: ergometri

tanım

Ergometri terimi eski Yunancadan gelmektedir: "Érgon" iş anlamına gelir ve "Métron", sonuçta iş ölçümü / stres ölçümü gibi bir anlama gelir.

Kardiyovasküler sistemi ve dolayısıyla bir kişinin fiziksel performansını ve zindelik seviyesini standart bir şekilde değerlendirmek için kullanılır. Fiziksel zorlanma altında değişen fizyolojik parametreler bir ergometre yardımıyla kaydedilir. Bunlar, nabız, kan basıncı, kalbin elektriksel aktivitesini değerlendirmek için EKG kurşun, solunum hızı, dakika ventilasyonu, nefes verilen havadaki oksijen konsantrasyonu ve karbondioksit konsantrasyonu ve gerçekleştirilen mekanik performanstır.

Bu değerlerden, tedavi eden kişinin bir hastanın sağlık durumunu sınıflandırmasına ve muhtemelen mevcut şikayetler için bir neden bulmasına izin veren çok sayıda başka değişken elde edilebilir. Riski ve prognozu tahmin etmek için de açıklamalar yapılabilir.

Ergometri oldukça basit bir işlemdir. Bununla birlikte, ilerlemeyi izlemek için özellikle yararlı olan bir hasta hakkında önemli bilgiler sağlar. Özellikle bazı tıbbi muayenelerin ayrılmaz bir parçasıdır. kardiyolog (kalp uzmanı), göğüs hastalıkları uzmanı (akciğer uzmanı), spor hekimliği uzmanı ve hatta aile doktorunda.Ancak ergometri, fizyoterapi veya iyileşme tedavisi (rehabilitasyon önlemi) bağlamında veya eğitim sırasında da düzenli olarak karşılaşılır. Ergometri bu nedenle yaygın olarak kullanılan bir prosedürdür.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Spor tıbbi muayene yöntemleri

ergometre

Bu, ergometride teşhis için bir cihazdır. Tek tek kullanılabilecek tonlarca farklı cihaz vardır. En yaygın olarak kullanılan standart ergometreler kesinlikle Egzersiz bisikleti. Bunun iki versiyonu vardır. Yalan, sözde yaslanmış bisikletler veya Sit. Buna göre ergometri cihazları hastanın ihtiyaçlarına göre uyarlanabilir. Örneğin, yalancı versiyon sırt problemleri olan kişiler için uygundur, çünkü ergometri test denekleri için herhangi bir ek stresi temsil etmemeli, yalnızca performansı kaydetmelidir. Mekanik veya elektriksel olarak ve hızdan bağımsız olarak frenlenebilirler. Kullanımı kolaydır ve gereken efor söz konusu olduğunda birçok hasta için kolayca aşılabilecek bir engeldir. Böylece geniş bir hasta yelpazesi ergometri tarafından kapsanabilir. Bu özellikle sporda aktif olanlar için yararlıdır. Koşu bandı ergometresi sporda veya göre, örneğin a Kürek ergometresi. Ek olarak, biri de dahil olmak üzere hemen hemen her tür ihtiyaç için bir ergometre vardır. El krank ergometresi.

Yükü artırmak için bisiklet ergometresinde dakika başına devir sayısı veya watt sayısı artırılır. Koşu bandı ile yapabilirler Koşu bandı hızı ya da Koşu bandı eğimi buna göre değişti.

Of the 6 dakikalık yürüme testi performansı düşük olan hastalar için bir alternatifi temsil eder. sol ventrikül ve bu nedenle ne bisikleti ne de koşu bandı ergometresini kullanamaz. Hastanın altı dakika boyunca yürümesi gereken zemin seviyesinde bir yürüme yolu (örneğin bir koridor) seçilir. Süre geçtikten sonra, rotanın uzunluğu ve hastanın durumu değerlendirilir.

belirti

Ergometri hem sağlıklı kişilerde hem de hasta hastalarda kullanılmaktadır. Orada ol sağlık durumu, Dayanıklılık (öznel) ve verim (lens) yargılanan. Esneklik, test görevlisinin ergometre üzerinde ulaşabileceği mümkün olan en yüksek yük seviyesi olarak anlaşılır.

Ek olarak, ergometri Eğitim önerileri uygulama için türetilebilir.

Bir ergometri için göstergeler, Teşhis, Terapi izleme ve Tahmin tahmini.

• Teşhis: İşlevsel durumun, spor için uygunluğun değerlendirilmesi ile kısmen ilgilidir. bilimsel amaçlar ve gizli hastalıkların araştırılması için.
• Terapi izleme: Rehabilitasyon önlemleri için ilaç alma kontrolleri (örn. Kalp krizi) ve müdahale sonrası önlemler (örn. kalp ameliyatları) ön planda.
• Tahmin tahmini: değerlendirmek iskemi veya olası koroner olasılığı Kalp hastalığı risk faktörlerinin varlığında (Örneğin. yüksek tansiyon)

Ne ölçülüyor?

Ergometri aşağıdaki verileri kaydeder:

• Kalp atış hızı
• Tansiyon
• Egzersiz EKG
• Solunum hızı
• Dakika ventilasyon
• Oksijen konsantrasyonu
• Karbondioksit konsantrasyonu
• öznel başarı duygusu
• elde edilen performans (çoğunlukla watt veya km / s cinsinden)

Onun ötesinde hemodinamik (Kan damarları), akciğer (akciğer) ve metabolik (Metabolizma) parametreleri belirlendi.

Solunum gazlarının ek bir ölçümü (Spiroergometry) enerji metabolizması süreçleri hakkında bilgi verir.

prosedür

Her egzersiz testinden önce hasta muayene edilmeli ve mevcut semptomları sorulmalıdır. Esas olarak odaklanmalı kalp ve akciğer Ergometrik muayeneye izin vermeyen olası önceki hastalıkları ekarte etmek için özen gösterilmelidir. Ayrıca, İlaç tedavisi (Örneğin Beta blokerleri), çünkü bu ergometrinin sonucunu hem olumlu hem de olumsuz yönlerden etkileyebilir. Ayrıca belirlenmesi boyut, Cinsiyet ve Yaş sonraki değerlendirme için önemlidir.

Stres testi başlamadan önce dinlenme koşullarında tekrar yapmalısınız. EKG yazılı ve Tansiyon ölçülebilir. Bu, yeni belirlenen değerlerle karşılaştırma için bir başlangıç ​​değeri verir. Sınav koşulları da aynı derecede önemlidir. bir Oda sıcaklığı 18 ile 22 ° C arasında olması arzu edilir. Ayrıca nem çok yüksek olmamalı. Ayrıca ergometriyi yapan doktor ve / veya personelin acil durumlarda müdahale ve hareket edebilmesi sağlanmalıdır.

Artık hastaya bireysel değerleri izlemek için gerekli tüm araçlar sağlanmıştır. Bunlar bir 12 uçlu EKG (içerir Göğüs duvarı ve kol ve bacak uçları), bir Kan basıncı kelepçesi ve isteğe bağlı olarak bir Solunum maskesibu yakalıyor Akciğer fonksiyonu, sözde Spiroergometry (yani tidal hacim, solunum hızı vb.) kullanılır.

Muayene sırasında, bir ergometri yapmak için temelde iki farklı yaklaşım vardır. Birincisi, sahip olabilirsiniz Sabit bir seviyede sürekli yük belirli bir süre için belirli bir gücün (watt cinsinden) belirtildiği ve başarılı bir başarıdan sonra sona eren hedef. Öte yandan belli bir yükten başlayarak bu işlem kademeli olarak belirli aralıklarla yapılabilir. artırmak, e kadar Sürekli çıktı sınırı hastaya ulaşılır. Bu, hastanın yorgunluğuna karşılık gelir.
Genellikle buradan 25 veya 50 watt'ta başlarsınız ve gücü iki dakikada bir 25 watt artırırsınız. Çok sportif konular için her üç dakikada bir 50 watt'a çıkarılabilir. Genel olarak, Toplam egzersiz süresi 12 dakika aşmayın. Nabız için maksimum sınır "220 - yaş" formülünden hesaplanır ve stres testi sırasında aşılmamalıdır.

Koşu bandı ergometrisi prosedürü biraz farklıdır. Burada üç dakikalık bir dinlenme aşamasıyla başlarsınız ve artan hız ve / veya daha büyük bir eğim açısıyla yükü her üç dakikada bir sekiz adımda arttırırsınız.

Egzersiz öncesinde, sırasında ve sonrasında hastada aşağıdaki değişikliklere dikkat edilmelidir: Ten rengi hastanın, onun Ter üretimi, mümkün Ağrı, nefes darlığı, Tükenme işareti ve diğer anormallikler. Ayrıca, aşağıdaki gibi parametrelerin kaydı Nabız (sürekli), kan basıncı ve EKG kurşun her dakika çok önemlidir. Sadece stresin bir sonucu olarak bir iyileşme aşamasından sonra tüm değerler geri geldiğinde normal ergometri tamamlanabilir.

Gereksinimler ve sonlandırma kriterleri

Her hasta ergometri testi için uygun değildir çünkü bazıları çok büyük bir sağlık riski almaktadır. Öyleyse olan hastalarda olmalı Kalp krizi, bir Abdominal arterde şişkinlik, bir Kalp zarının veya miyokardın iltihaplanması, telafi edilmeyen Azalmış kardiyak output veya biriyle Pulmoner damar tıkanması feragat edilebilir.

Stres testini terk etmenin birkaç nedeni vardır. EKG'de bazı anormallikler varsa bunun hemen durdurulması gerekmez. Ancak dikkatli olunmalıdır. EKG yakın bir olayın belirtilerini veriyor mu Kalp krizieğer ör. of Tansiyon aşırı (> 220 mmHg) egzersizden önce kan basıncını bozar veya altına düştüğünde veya Nabız uzun süre çok artarsa ​​veya hasta güçlenir nefes darlığı ve Ağrı Göğüs bölgesinde hissedilirse, hasta kendini kötü hissetmese bile muayene durdurulmalıdır.

değerlendirme

Her şeyden önce ergometriyi kullanabilirsiniz Dayanıklılık ve senin Sınırları hastayı belirleyin. Bu watt cinsinden verilir. İlk sonuçlar buradan çıkarılabilir. Kardiyovasküler sistemyakındır, bu da stres altındaki vücuda yeterli miktarda kan ve dolayısıyla oksijen sağlanmasını garanti etmez. Hastanın strese nasıl tepki verdiğini gözlemlemek de önemlidir. Örneğin, yapabilir nefes darlığı veya kalp çevresinde ağrı hissedin.

Bununla birlikte, çok daha belirleyici olan, EKG. Efor sırasında bazı değişiklikler sağlıklı insanlarda da görülebilir ve artık trajik değildir. Biri için herhangi bir ipucu var mı Bir koroner arterin tıkanması veya bir Kalbin yetersiz beslenmesi, EKG'de güvenilir bir şekilde bir lokalizasyon atanamayacağından daha ileri incelemeler yapılmalıdır. Ayrıca Kan basıncı ölçümleri göz ardı edilmemelidir. Bunlar ergometrik muayeneye düşerse veya yeterince yükselmezlerse (ilk değer 120 mmHg'nin altına düşerse), bu bir gösterge olabilir. Kalp yetmezliği veya düzensiz kalp atışı olmak. Çok yüksek tansiyon değerleri sorun değildir. Hala genel bir tane almalısın yüksek tansiyon aklında tut. Nabız yeterince yükselmiyorsa, Kalpte dürtü iletim bozuklukları arkasında. Çok hızlı bir artış, fiziksel aktivite eksikliğini gösterir. Her durumda, doktor ergometri anormalliklerine yanıt vermeli ve ya açıklama için daha ileri tetkikleri takip etmeli ya da ilaç tedavisi önermelidir. Bu nedenle ergometri, tıbbi muayene bağlamında basit, ancak anlamlı ve yardımcı bir araçtır.