Kodein

Giriş

Kodein, morfin gibi opiatlar grubuna ait aktif bir bileşendir. Günümüzde esas olarak kuru öksürükleri gidermek için bir madde ve ağrı kesici olarak alınmaktadır.

Üç afyon - kodein, morfin ve tebain - afyonun kurutulmuş sütlü özü olan afyonda doğal olarak bulunur ve bundan elde edilebilir. Bununla birlikte, kodein esas olarak sentetik olarak üretilir. Ancak diğer afyonlardan da yapılabilir. İsviçre'de kodein narkotik olarak kabul edilir, ancak sadece yüksek dozlarda reçete gerektirir. Düşük dozlarda, herhangi bir narkotik yönetmeliğine bağlı değildir ve reçetesiz satın alınabilir.
Almanya'da ise kodein sadece reçete ile satın alınabilir.

2 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.

Etki ve bağlılık

Kodein olabilir tablet, kapsül, damla, Efervesan tablet veya Meyve suyu ne zaman yutuldu Fitiller tanıtıldı veya olarak sıvı doğrudan damar içine verilir. Düşük aktif bileşen içeriğine sahip damlalar 2-12 yaş arası çocuklar için yaygındır.

en yüksek miktar Bunu kodein Yetişkin yemeli 200 mg veya istisnai durumlarda 300 mg aşmayın.
at 6 yaşın altındaki çocuklar maksimum Günlük doz 30 mg, şurada çocuklar için 12 yıl 60 mg. Çok daha yüksek dozlar, yan etkiler nedeniyle yaşamı tehdit edebilir (aşağıya bakınız).

Tüm opioidler temelde kesin olarak çalışın Nöronlar içinde beyin ve neden Yönlendirmenin engellenmesi uyaranların. Bu yüzden genel olarak çalışıyorlar güven verici ve inhibe üzerinde Acı hissi ve dürtüyle öksürmek.

Kodein alımından sonra yakl. 10% tüketilen miktar Morfine dönüştürüldü. Bu morfin oranı esas olarak analjezik etki. Bu önemli Kodein içinde farklı insanlar farklı derecelerde morfine dönüştürülür. kuvvet sonuçlanabilir. Bunun nedeni çok çeşitli genetik olarak önceden belirlenmiş varyantlar kodeini morfine dönüştüren madde. Yaklaşık. Beyaz popülasyonun% 10'u kodeini küçük bir ölçüde morfine dönüştürür, bu yüzden daha az güçlüdür ve% 5'e kadar daha güçlüdür. İkinci durumda, kodein kullanımı yalnızca sıkı kontrol altında ve olası yan etkilerin açıklanmasından sonra yapılmalıdır, aşırı doz meydana gelebilir.

analjezik etki itibaren Kodein ortalama olarak yakl. 1/10 analjezik etkisi kadar güçlü saf morfin aynı doz. Bu nedenle kodein, "zayıf etkili opioidlerden" biridir. Bu gruptaki diğer maddelerle kıyaslandığında daha az etkiyle çözülür. daha güçlü yan etkiler bu nedenle ağrı tedavisinde ilk seçenek olarak kullanılmamaktadır. Grubundan daha iyi alternatifler opioidler şiddetli ağrı çekiyor Tramadol veya Buprenorfin.

Çoğunlukla olacak Kodein zayıf ağrı kesicilere ek olarak diklofenak, Asetilsalisilik asit (Aspirin) veya parasetamol hafif ağrı için kullanılan"steroidal olmayan" bir ağrı kesici - opiat grubuna ait olmayan daha zayıf bir ağrı kesici - artık yeterli olmadığında.

Kodein çalışmaya devam ediyor inhibe üzerinde Öksürük merkezi („antıtusıf") Beynin. Bu etki nedeniyle, özellikle geceleri rahatsız edici öksürük hiçbir mukusun öksürmediği durumlarda kullanılır. Daha iyi bir alternatif olmadığı için burada ilk tercihtir. Öksürük kesici verir. Temel olarak kodein, Değil birine alındı Balgamla öksürük itibaren sümük Engellemek. Bu, akciğerlerdeki doğal savunma sürecini baskılayarak altta yatan hastalığı daha da kötüleştirebilir.

Daha erken olmuştur Kodein tedavi etmekten mutlu İshal tüm opioidler gibi mide ve bağırsak hareketlerini yavaşlattığı için kullanılır. daha uzun ikamet süresi itibaren Gıda bağırsak tüpüne girmesine izin verilir. Ancak bu arada, Loperamide değiştirildi. İkincisi, gastrointestinal sistemde kodein ile aynı saldırı noktasında hareket eder, ancak beyne ulaşamaz ve bu nedenle artık çeşitli yan etkileri tetiklemez.

Daha erken aynı zamanda para çekme örn. eroin semptomları hafifletmek için kullanılır. Bu irade bugün ancak Değil daha fazlasını yaptı.

Yan etkiler

Beri Ana etkiler nın-nin Codeins tarafından Etki üzerinde beyin ortaya çıkarsa, bu maddenin çeşitli olması şaşırtıcı değildir Yan etkiler olabilir.

Çok sık (% 10'a kadar) yutulduktan sonra tahriş nedeniyle oluşur. Kusma merkezi beyinde ve / veya üzerindeki etkisi Gastrointestinal sistem bir mide bulantısı biri için Kusmak yol açabilir. Mide ve bağırsak hareketleri çok yavaşlarsa, kabızlık bağırsak hareketlerinin yokluğunda tetiklenir (ayrıca vakaların% 10'una kadar). Çoğu zaman bu yan etki nedeniyle kodeine ek olarak müshil ilaçlar da alınmalıdır.

Herhangi bir opiat gibi, kodein de katkıda bulunabilir aşırı doz bir Solunum tahrikinin engellenmesi önderlik etmek. Bu, ölümcül düzleşmeye ve hatta nefes almanın yavaşlamasına neden olabilir. Apne sebep olmak. Mevcut solunum problemleri astımda veya KOAH'ta yoğunlaşabilir veya yeni provoke edilebilir.

İlk İşaretler bir kişi için aşırı doz bir şiddetli uyuşuklukkadar uzanan bilinçsizlik ifade edebilir. Ek olarak, genellikle şunları yapabilirsiniz: dar öğrenciler, Kusmak ve baş ağrısı izlenecek. Bu belirtilerin görülmesi durumunda yaşamı tehdit eden bir durumdan kaçınmak için derhal bir doktora danışılmalıdır. Solunum durursa, etki itibaren Kodein İle Nalokson iptal etmek.

Dahası, tüm opiatlar bir olabilir geçici mutluluk önderlik etmek. Bu nedenle kodein denir Şarap, istismar. Çok uzun ve yoğun kullanılması halinde bağımlılığa neden olabileceği unutulmamalıdır.

olası yan etkiler ayrıca:

• ani bayılma
• uyuklama
• baş ağrısı ve
• Kan basıncında düşüşbuna zayıflık ve baş dönmesi liderlik edebilmek.

Özellikle çocuklarda kramplar tetiklenebilir.

Kodein beyindeki sinirlere etki eden birçok ilaçla etkileşime girebilir. Alırken alkol opiatlarla tedavi sırasında kullanılmalıdır feragat etmekçünkü bu 2 maddenin kombinasyonu bilinci daha fazla etkiler ve nefes almanın kötüleşme olasılığı daha da artar.

Hakkında sorular için Etkileşimler bazı ilaçlarla buna bakıyorlar broşür veya kodein kullanımını reçete yazan doktorla görüşün.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Temelde yapabilir Kodein içinde gebelik kullanılabilir.
İlaç aynı zamanda çocuğun organizması hasar göz ardı edilemez.
Ancak önceki çalışmalar zararlı etki yok kodeinden Doğmamış belirler.

Kısa önünde of çocuk doğurma açık olmalı Kodein olmadan yapnormal olduğu gibi nefes nın-nin Yenidoğanları kısıtlayın ve bir Apne tetikleyebilir.

Orada Kodein ya da onunki Morfin dönüştürülmüş hisse de Anne sütü Çocuk anne sütüyle besleniyorsa, kodein yalnızca Maks. 2-3 gün çocukta yan etkilerden kaçınmak için alınmalıdır. Ancak, belirli dönüşüm hızının Enzimler gibi. CYP2D6 enzimi nüfusun birkaç yüzde için özellikle hızlı çalışan. Ayrıca diğerleri Genler dönüşüm sürecini hızlandırabilir ve böylece çok kısa sürede morfin seviyesini son derece artırabilir, bu da en kötü durumda yenidoğanın morfin alımı nedeniyle ölümüne yol açar. Anne sütü yol açabilir. Bu nedenle kodein ve benzeri morfin içeren ağrı kesiciler alırken tıbbi konsültasyonda tartılmalıdır.