Göğüs ağrısı
eşanlamlı sözcük
Göğüs ağrısı, Sternum ağrısı
engl.: Gögüs ağrıları
Göğüs ağrısının tanımı
Göğüs ağrısı, nedeni göğüste ortaya çıkan ve orada lokalize olabilen veya vücudun diğer bölgelerinde ortaya çıkan ve göğse yayılan bir ağrı kombinasyonudur.
Epidemiyoloji / frekans dağılımı
Orta yaşlı hastaların çoğu göğüs ağrısından şikayetçidir. Küçük çocuklarda semptom kompleksi henüz mevcut değildir, 12 ila 14 yaş arası çocuklarda ise 1,4% artışlar. 45-64 yaşındakilerin% 3,7'si ve 74 yaşın üzerindeki hastaların% 2,8'i göğüs ağrısından şikayetçidir. Kadınlar ve erkekler bundan eşit sıklıkta muzdariptir, kadınlar daha sonraki yaşlarda semptomlardan şikayet eder.
Nedenler / formlar
Göğüs ağrısı kuvvet ve ağrı açısından hasta tarafından çok farklı şekillerde hissedilebilir. Örneğin, etkilenenler göğüs bölgesinde veya üzerinde donuk ağrı Göğüste gerginlikBu bölgede kesilme ve yanma şikayetlerinden şikayetçi. Şikayetlerin şiddeti, yalnızca belirli durumlarda tetiklenebilen hafif ağrıdan Ölüm korkusuna neden olan en büyük acıHastaların daha önce hiç bu formda olmadığı.
Hap almaktan kaynaklanan göğüs ağrısı
Alırken hap Göğüs ağrısı dahil çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir.
En çeşitli doğum kontrol hapları arasında temel farklılıklar vardır - prezervatifler mekanik koruma ilkesine dayanırken, hap kadınlarda döllenmeyi engelleyen hormonal değişikliklere neden olur.
Hapın içindeki aktif bileşenlerin bileşimine bağlı olarak, farklı hormonlar etkilenir. Doğum kontrol hapının daha ileri bir gelişimi olan ve çoğunlukla reçete edilen mikro hap hem progestinleri hem de östrojenleri içerir.
İkincisi, kadın göğsüne etki eder. Göğüs dokusunda yağ ve su depolanmasını teşvik ederler. Bu daha da büyür ve cildin ilgili bölgesinde, ancak aynı zamanda dokuda da ağrılı gerginlik olabilir.
Yan etkiler çok şiddetli ise, başka bir hazırlığa geçmenin mantıklı olup olmadığı, ilgili jinekolog ile birlikte değerlendirilmelidir. Örneğin genellikle mikro hapla karıştırılan mini hap, herhangi bir östrojen içermez ve sadece progestin seviyesini etkiler. Bu, tutarlılığını etkiler Servikal mukus (Servikal mukus) ve böylece mekanik olarak spermin nüfuz etmesini önler.
Progestinler dişi göğsü üzerinde karşılık gelen etkiye sahip değildir.
Sinir hasarından kaynaklanan göğüs ağrısı
Gibi Nöralji (teknik dilde Nevralji veya nöropatik ağrı olarak adlandırılır) neden olduğu ağrı olarak adlandırılır Periferik sinir hasarı ortaya çıkmak. Bu şu şekilde yapılabilir mekanik basınç, örneğin bir Torasik omurganın fıtıklaşmış diskiveya aracılığıyla Metabolizma bozuklukları, örneğin bir Şeker hastalığı ortaya çıkmak. İnflamatuar süreçler, örneğin, Multipl Skleroz sinir ağrısına neden olabilir. Açıkça da olsa mümkün Daha az yaygın, ayrıca Radyasyon veya kimyasal yanıklar.
Burada yapabilirsin farklı sinir parçaları hasar görmesi. Bir yandan yapabilirler Sinir lifleri doğrudan etkilenir. Bu, henüz açıklığa kavuşturulmamış nedenlerden kaynaklanmaktadır Başlangıç bir tür Uyuşma sinirin tedarik bölgesinde sonra sık sık Acı hissi dönebilir.
Siniri çevreleyen dokudan ve diğer sinirlerden izole eden miyelin kılıfındaki hasar çok daha yaygındır. Tipik olarak bu, elektriksel uyarıların atlamasından kaynaklanan ani keskin (nevraljiform) bir ağrı ile karakterizedir.
Sonuç olarak, göğüste interkostal nevralji olarak da bilinen nevralji, sinirlerdeki bir dolaşım bozukluğundan, örneğin sinir üzerindeki baskı veya metabolik bozukluklardan da kaynaklanabilir. Bu genellikle mekanik basınç kaldırılır kaldırılmaz kaybolur. Bu muhtemelen nöropatik göğüs ağrısının en olası nedenidir.
Sinirlerin mekanik tahrişi (bu durumda Rami mammarii of İnterkostal sinirler) çoğunlukla kaburgalar ve aradaki kaslar arasındaki bir tuzağa bağlıdır. Ağrı, sinirlerin sağladığı cilt bölgesinde hareketle veya genellikle ağrısız dokunuşla tetiklenebilir.
Nedensel bir tedavi, sinir ağrısı için her zaman ideal çözümdür. Ancak göğüs ağrısı durumunda bu zordur çünkü nedeni genellikle tam olarak açıklanamaz. Semptomatik tedavi için bir dizi ilaç kullanılabilir. Bunun için öncelikle antidepresanlar (örn. Amitriptilin, venlafaksin veya sitalopram) kullanılır. Epileptik nöbetlerin tedavisi için de reçete edilen antikonvüzanlar (örn. Karbamazepin) ve opioidler de etkilidir. Bir süredir, acı biberdeki müstehcenlikten sorumlu madde olan kapsaisin, iyi bir uzun süreli etkiye sahip lokal anestetiklerle birlikte kullanılmaktadır.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sinirlerin neden olduğu göğüs ağrısı
Sinir iltihabından kaynaklanan göğüs ağrısı
Sinir iltihabı veya sinir iltihabı temsil eder İltihaplı hastalık bir (mononöritis) veya birden fazla sinir (bu durumda polinöritis denilen). Sinir kökü sinirin çıkışında Omurilik tarafından yerelleştirilmiştir radiculitis (enlem. sinir kökü, 'küçük kök ") konuşulmuş.
nedenleri sinir iltihabı çeşitli. Çok sık bulaşıcı süreçler, özellikle Virüs enfeksiyonlarıveya travmatik olaylar. Ayrıca toksik veya metabolik nedenler, örneğin bir Şeker hastalığı veya bir Alkol kötüye kullanımınadir değildir. Sebep gelmeye devam ediyor alerjik geçmişler veya Dolaşım bozuklukları söz konusu.
Çoğu durumda nörit, bir felç iltihaplı sinir tarafından sağlanan kasın. Bununla birlikte, sinir iltihabının neden olduğu göğüs ağrısı durumunda, daha olasıdır. Uyuşma ve Ağrı sinirlerin sağladığı cilt bölgesinde belirgindir. Bunlar tipik olarak normalde acı verici değil bu cilt bölgesinde. Gibi yan etkiler Deride kızarıklık ve bir değişen ter salgısı ayrıca meydana gelebilir.
Sinir iltihabının oldukça yaygın bir nedeni, Virüsler. Özellikle sinir iltihabının neden olduğu göğüs ağrısında viral hastalık, Zona hastalığı (Zona) aramak. Bu bozukluk bir yenilenen enfeksiyon ile Su çiçeği virüsü (Varisella zoster virüsü) ilk enfeksiyondan bu yana sinir düğümlerinde kalmış. Her şeyden önce etkilenir yaşlı veya birine sahip olanlar zayıflamış bağışıklık sistemi.
Vakaların yarısından fazlasında bunlar İnterkostal sinirler endişeli kaburgalar arasında (interkostal) ve temini için Göğüs üstü deri sorumlu. Erken belirtiler bir Zona olabilir Göğüste yanma ve diğerleri farklı telaffuz edilir Ağrı olmak. Katılabilir Parestezi ciltte ve gibi genel semptomlarda tükenme ve ateş. Sonraki günlerde tipik zona ortaya çıkar Deri belirtileri şeklinde ağrılı cilt hücreleri üzerinde. İlaçla tedavi yapılır antiviraller.
Yanan ağrı
Kalp, akciğerler, yemek borusu ve mide göğüste bulunur. Bu organların herhangi birinde yanma ağrısı oluşabilir.
Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz:
- Göğüste yanma
- Göğüs kemiğinin arkasında yanma
Teşhis
olmasına rağmen Göğüs ağrısı çok sayıda nedeni olabilir, semptomlar başlangıçta acil bir nedeni bulma ihtiyacını temsil eder, çünkü zararsız nedenlere ek olarak, her zaman bir sorun vardır.eşit derecede tehdit edici neden varsayılmalıdır. Göğüs ağrısı olan her hasta bu nedenle bir tane almalıdır. EKG birine ulaşmak Kalp krizi dışlamak için. Hasta ile yapılan konsültasyon, göğüs ağrısının başlangıcı, yeri, süresi ve tipi ile eşlik eden hastalıklar hakkında bilgi sağlamalıdır. Ardından bir EKG yazılmalı ve hasta fiziksel olarak muayene edilmelidir. Bu, hastanın üst vücudunun tamamen incelenmesini, yaralanmaları tanımayı, Kalp sesleri auskultieren için muhtemelen Kardiyak aritmiler bulmak.
Raydan çıkmaları tespit etmek için kan basıncı ölçümleri ve sternuma refleks çekiçle vurarak bir tane elde edin Tietze sendromu Teşhis de yapılmalıdır.
Hastanın göğüs kafesi ve kaburgalarına parmaklarla dokunulabilir. İnterkostal nevralji teşhis etmek. Nedeni araştırmanın başarısız olup olmadığına bağlı olarak, neden daha sonra karın organlarında aranmalıdır (depresyon (depresyon)palpe) ve karın oskültasyonu). EKG'ye ek olarak, enflamasyon değerlerinin ve kalp krizi enzimlerinin ölçüldüğü kapsamlı bir kan testi de unutulmamalıdır. Bir sonuca varmazsanız, hastayı kapsamlı bir kardiyolojik muayene için yeniden yaptırmayı düşünebilirsiniz. Kalp yankısı ve Egzersiz EKG besleme. Psikosomatik yönler, yalnızca organik katılımın tamamen dışlanmasından sonra düşünülmelidir. Kesinlikle acil bir durum olan göğüs ağrısı durumunda hastanın ambulansta EKG ve acil ilaç tedavisi sonrası direk hastaneye götürülmesi gerekmektedir.
Sol göğüs ağrısı
Göğsün sol tarafında tek taraflı ağrı ile bazı nedenler diğerlerinden daha olasıdır.
Kalp kabaca vücudun ortasında olmasına rağmen, göğsün sol yarısına doğru eğilim gösterir. Bu nedenle, kalbi etkileyen ağrılar (bkz. Kalp ağrısı), iskemik olsalar bile bu tarafta daha sık algılanır (kan yetersizliği Kalp krizi) veya iltihaplanma kaynaklı. Kalp krizi genellikle göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı olarak kendini gösterir, ancak aynı zamanda göğüste bir baskı hissi veya sol göğüste bir çekilme de olabilir. Ayrıca mide vücudun sol tarafında yer alır. Bu, çeşitli hastalıklarda göğse ağrı yansıtabildiğinden, bu daha çok solda veya ortada olur. (Lütfen bakın: Mide ağrısı kaldı)
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp ağrısı veya kalp ağrısı
Tek taraflı organ hastalığı da göğüs ağrısının nedeni olabilir (lütfen bakın: Göğüs organlarından kaynaklanan göğüs ağrısı). Akciğer hastalıklarında, sadece bir akciğerin etkilenme olasılığı vardır, diğerinin ise şu an için sağlıklı kalması. Bu sadece iltihapta değil, diğer değişikliklerde de geçerli olabilir. Akciğer dokusunda tedavi edilemeyen veya kontrol altına alınamayan güçlü enflamatuar süreçler durumunda, enfeksiyon plevraya - plevraya - yayılabilir ve ağrılı plöreziyi tetikleyebilir.
Plevra, biri doğrudan akciğerlere, diğeri göğsün iç kısmına dayanan - aralarında sıvı bulunan bir boşluk bulunan iki katmandan oluşur. Bu, boşluktaki negatif basınç yardımıyla akciğerleri katlanmamış durumda tutma işlevine sahiptir.
Tek taraflı da olabilen plörezi ile her nefes acıtır. Bu devam ederse, akciğer dokusu yırtılabilir, bu da negatif basıncın kaçmasına ve akciğerlerin çökmesine (çökmüş) - nefes darlığına ek olarak karşılık gelen tarafta ağrıyı tetikleyebilen bir pnömotoraks gelişir.
Kadınlarda sol taraflı meme hastalığı göğüs ağrısına neden olabilir. Kas veya kemik değişiklikleri veya yaralanmalar da sadece solda olabilir. Aşırı egzersiz veya ağır çalışmadan sonra göğüs kaslarında bir gerginlik veya çatlak, daha sık ağırlık antrenmanı yapma eğiliminde olduklarından, daha çok erkek problemidir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Sol göğüs ağrısı
terapi
Göğüs ağrısının tedavisi tamamen tetikleyen nedene bağlıdır (ilgili klinik resimlere bakın). Kas veya iskelet ile ilgili nedenler için ağrı kesici veya antikonvülsan ilaç içeren ilaçlar kullanılabilir (örn. İbuprofen).
Psikojenik nedenler, daha ileri tedavi için yerleşik bir uzman tarafından ele alınmalıdır. psikiyatri sırasıyla.
Göğüs ağrısı ne zaman ortaya çıkabilir?
Nefes alırken göğüs ağrısı
Nefes alırken ortaya çıkabilecek göğüs ağrısı akciğer, şuradan Plevra, of çevreleyen kas- ve Kemik yapıları veya dan kızdırmak kaynaklanmaktadır.
Birçok enflamatuar solunum yolu hastalığı ağrılı solunumla sonuçlanır. Çoğunlukla bunlar derin nefes alırken ve nefes verirken rahatsız edici bir çekme hissiyle sınırlıdır, ancak güçlü öksürük de ağrıya neden olabilir (lütfen bakın: Öksürürken ağrı).
bir akciğer enfeksiyonu kendi başına genellikle ağrıya neden olmaz.
Ancak tedavi edilmezse ve daha fazla yayılabilir. Plevra, plevra da etkilenebilir. Plevranın bir katmanı tüm akciğeri çevreler ve diğer katman göğsün iç kısmına dayanır.
Katmanlar arasında plevral sıvı ile dolu olan plevral boşluk bulunur ve solunum hareket ederken akciğerlerin açılmasını sağlar. Şiddetli zatürree ile plevra da iltihaplı ve ağrılı hale gelebilir. plörezi (plörezi).
Her nefeste iltihaplı doku tekrar tahriş olur ve ağrıya neden olur. Kaslar da iltihaplanabilir. Bu solunum kaslarının bazı kısımlarında, örneğin interkostal kaslarda meydana gelirse, iltihap ağrılı nefes almaya yol açar.
Plevra dahil akciğer dokusu iltihaplanma veya travmatik etkilerle hasar görebilir (Kaza vb.) gözyaşı. Aksi takdirde akciğerleri açık tutan plevral boşluktaki negatif basınç kaybolur ve çöker (çöker ve artık nefes almak için kullanılamaz). Kısmen nefes almaya bağlı olan aniden bıçaklanma ağrısı ortaya çıkar. Başka bir travmatik değişiklik de olabilir Kırık kaburga olmak.
Bu, nefes alırken göğüs ağrısına da neden olabilir: bir yandan sinir teması ile hasarlı dokuya bağlı olarak, diğer yandan kemik parçalarının çevre dokuya veya akciğerlere batması nedeniyle.
bir İnterkostal nevralji (İnterkostal = kaburgalar arası; nevralji = sinir ağrısı) ayrıca nefes alırken göğüs ağrısının nedeni olabilir. Bu tür nevraljinin nedenleri tartışmalıdır ve her zaman makul bir açıklama bulunamaz. Kaburgalar arasında çalışan interkostal sinirler aşırı derecede hassastır ve nefes alma dahil her harekete ağrı ile tepki verir.
Hamilelik sırasında göğüs ağrısı
gebelik her anne adayı için bir değişiklik demektir.
Vücut, ergen bir kişinin anne karnındaki bakımı için en iyi şekilde kendini hazırlamaya çalışır. Ayrıca doğumdan sonra diyeti düzenlemesi gereken değişiklikler de var.
Esas olarak göğüs ağrısıyla ilişkili bir kardiyovasküler sistem hastalığı meydana gelir - Gebelik hipertansiyonu - ancak göğüs ağrısına neden olmaz. Kadın vücudunun muazzam dönüşümünden etkilenme riski vardır. bronşiyal astım trenler. Hamilelikten önce hasta olan kadınlar buna özellikle duyarlıdır. Şurada bronşiyal astım Akciğerlerdeki hava taşıma yolları daralır ve bir saldırı nefes darlığına neden olabilir. Bununla bağlantılı olarak, etkilenenler genellikle göğüs ağrısını tarif eder.
Birinin riski Safra taşı hastalığı gebelikte hastalanma artmaktadır. Boyut olarak değişebilen bir safra taşı safra kanalına yerleşir. Sonuç olarak, bu krampları çevreleyen kaslar, biliyer kolik denen, savaşa ait, son derece güçlü bir ağrıya yol açar. Safra kesesi ve safra kanalı karın boşluğunda yer alsa da, göğse olan yakınlıkları nedeniyle ağrıyı göğüs kafesine de yansıtabilirler.
Kadın göğsündeki süreçler (anne) ayrıca göğüs ağrısına da neden olabilir. Hamilelik sırasında hormon seviyeleri yeniden ayarlanır. Bu, annenin memesinin yapısını etkiler.
Meme bezleri daha fazla eğitilir ve gelecekteki üretime göre ayarlanır. Sonuç olarak doku gerilir - cilt gergin hissedebilir ve basınca duyarlı olabilir.
Göğüs ağrısının bir başka olası kaynağı, meme bezlerinin iltihaplanmasıdır. Bu doğum sonrasına kadar ortaya çıkmasa da emzirme eyleminden kaynaklanmaktadır. Bebek içerken meme ucuna bakteri aktarır, bu da meme bezinin iltihaplanmasına neden olur - puerperal mastitis.
Yumurtlama sırasında ve sonrasında göğüs ağrısı
Yumurtlama (yumurtlama) geçici olarak kadın döngüsünün merkezindedir.
Yumurtlamadan önce, periovulatuar aşamada, kadının kanındaki östrojen seviyesi yükselmeye devam eder. Bu sadece yumurtanın olgunlaşmasına yol açmakla kalmaz, aynı zamanda kadın göğsünü de etkiler.
Östrojen en yüksek noktasına yumurtlamadan kısa bir süre önce veya yumurtlama sırasında ulaştı ve bu nedenle meme dokusu üzerinde en büyük etkiye sahipti. Bunda hormon, yağ dokusunun ve suyun depolanmasını teşvik eder, bu da cildi meme üzerinde gerer ve memeyi ağrılı hale getirebilir. Yumurtlamadan sonra östrojen seviyesi keskin bir şekilde düşer, ancak kısa bir süre sonra hafifçe ve sürekli olarak artar.
Bu ikinci artış da meme dokusu üzerinde tarif edildiği gibi aynı etkiye sahip olabilir. Göğüs ağrısı elbette döngüden bağımsız olabilir ve yumurtlama sırasında veya sonrasında da ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, çoğu kadın ağrının nedeninin farklı bir köken olduğunu algılar.
Emzirirken göğüs ağrısı
Kadın memesi hem sırasında hem de sonrasında olabilir Emzirme süreci Ağrı. Göğüs ağrısının çeşitli nedenleri vardır. Bazı kadınlar memeye diğerlerinden daha duyarlıdır. Bebeği emmek çok acı verici olarak algılanabilir. Bebek dişlerini nispeten erken alırsa, istenmeyen ısırmadan dolayı göğüs ağrısı oluşabilir.
bir Süt tıkanıklığı birçok anne tarafından korkulmaktadır çünkü çok acı vericidir ve çocuğu artık emziremeyeceklerinden korkmaktadırlar. Bununla birlikte, iyi tedavi seçenekleri nedeniyle prognoz çok iyidir. Süt bloke edildiğinde, glandüler dokuda üretilen anne sütü, zaten mevcut olan sıvı boşaltılmadığı veya boşaltılamadığı için oluşur. Sonuç olarak göğüs sertleşir ve ağrılı hale gelir.
Meme bezlerinin iltihaplanması da ağrıya neden olabilir. Bebek içerken patojenleri meme ucuna aktarır. Bunlar oraya göç eder ve kendilerini kurarlar - bire gelir Puerperal mastit, meme bezinin iltihabı.
Erkekler ve kadınlar arasındaki farklılaşma
Erkeklerde göğüs ağrısı
Erkeklerde göğüs ağrısının nedenleri çok olabilir.
Belki de göğüs ağrısıyla ilişkili en yaygın korku, Kalp krizi acı çekmek. Çoğu kadının aksine, erkeklerdeki semptomlar genellikle bir ders kitabındaki gibi görünür:
yavaşça kollara doğru ilerliyor gibi görünen şiddetli göğüs ağrıları. Ancak istisnalar vardır. Bir koroner arterin tıkanması her zaman böyle görünmek zorunda değildir. Bazı durumlarda mide bulantısı, mide veya sırt ağrısı da kalp krizinin sonucudur.
Kalp problemine ek olarak göğüsteki diğer organlar da düşünülmelidir. akciğer çeşitli hastalıklar yoluyla göğüs ağrısını tetikleyebilen önemli bir bileşendir.
Enflamasyon bunda önemli bir rol oynar. Bir Solunum sisteminde iltihaplanma ağrı aynı zamanda çevredeki dokuların - plevra ve solunum kaslarının - bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Kötü huylu bir tümörün erkeklerde göğüs ağrısına neden olma olasılığı daha yüksektir. Bağlantı, erkek cinsiyetin ortalama olarak kadınlardan daha yüksek tütün tüketimi kaydetmesidir. Tütün içmek acil olduğu için Akciğer kanseri erkeklerde ağrılı bronşiyal karsinom geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Ayrıca, Sindirim sistemi göğüs ağrısının olası bir tetikleyicisi olarak kabul edildi. Bunun çoğu göğüste değildir, ancak yine de orada ağrıya neden olabilir. yemek borusu (yemek borusu) boğazdan mideye kadar tüm göğsün içinden geçer. Mide ekşimesi gibi küçük şeylerde ağrıya ve yemek borusu tümörü gibi kötü huylu hastalıklara neden olabilir. İkinci neden ve kendini semptomatik olarak nasıl ortaya koyduğu, kanserli ülserin konumuna ve boyutuna bağlıdır. Hemen hemen tüm organlarda olduğu gibi iltihap da meydana gelebilir Yutulduğunda ağrı ve böylece göğüste kurşun. Sindirim sisteminin diğer organları karın boşluğunda bulunur, ancak konumları göğüse ağrı yansıtabilir. Bu, örneğin bir Mide zarının iltihaplanması (gastrit) veya bir Pankreas iltihabı (pankreatit). Pankreatit, sigara gibi bir erkek alanı olan kronik alkol kötüye kullanımında daha sık görülür.
Erkekler ağırlık antrenmanı yapar veya fiziksel olarak zorlu bir işte kadınlardan daha sık çalışır. Bu kaslara zarar verebilir. Bunlar, antrenmandan sonraki klasik "ağrılı kaslardan" uzun bir dinlenme süresiyle sonuçlanan yırtık kas demetlerine kadar uzanır. Erkekler ayrıca kemik hasarına ve dolayısıyla göğüs ağrısına neden olabilecek kazalara daha sık karışırlar.
Kadında göğüs ağrısı
Göğüs ağrısının birçok nedeni cinsiyetler arasında farklılık göstermez. Hem kadınlarda hem de erkeklerde bir organ hastalığı, kas veya iskelet hasarı meydana gelebilir.
Ancak kadın memesi ayırt edilmelidir. Onu etkileyen birçok hastalık, özellikle kadınlarda göğüs ağrısını tetikler.
Göğüste yaygın göğüs ağrısı basitçe bir nedene bağlanamaz. Bununla birlikte, kadın meme (anne) ağrıyorsa, etkilenen kadının kökenini bulması genellikle kolaydır. (Lütfen bakın: Kadının göğüs ağrısı)
Göğüs de dahil olmak üzere vücudun hemen hemen her dokusunda iltihaplanma süreci gerçekleşebilir (kadın göğüs). Bunun özellikle büyük bir kısmı Meme bezlerinin iltihaplanması. Oluşun koşullarına göre bir ayrım yapılır.
Puerperal mastit doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıkar ve emzirme ile ilgilidir. olmayan doğum Biçim diğer kadınları da etkileyebilir. Enflamasyonun stres, hijyenik açıklar ve diğer çeşitli nedenlerle tetiklenebileceğine inanılmaktadır.
Göğüs ağrısı, Adet döngüsü ayakta durmak.
bir mastodini kadın göğsünde döngüye bağlı ağrıyı tanımlar (lütfen bakın: Yumurtlama sırasında göğüs ağrısı), çeşitli hormonlardaki dengesizlik ile ilgisi vardır.
Döngüden bağımsız form mastaljidir. Her iki form da tüm kadınlarda ortaya çıkabilir ve çoğunlukla doğal ve zararsızdır. Meme dokusunun sertleşmesi de meydana gelirse, tedavi gerekebilir. mastopatileri oluşur. Genelde kadınlar arasında meme kanseri korkusu vardır - Meme kanseri, kadınlar arasında en sık görülen kanser.
Nadir durumlarda, memedeki kötü huylu bir tümöre göğüs ağrısı eşlik eder ve bu da ağrılı bir memede bulunma olasılığını azaltır. Ağrıya neden olan değişikliğe ek olarak, elbette bir tümör de olabilir. Ağrının kaynağını incelerken bunun için göğüs palpe edilebilir.
Kadın memesi ile ilgili kapsamlı bölüme ek olarak, elbette kadınlarda başka hastalıklar da ortaya çıkabilir. Birçok erkeğin kalp krizi geçirme korkusu orantılı olarak kadınlar tarafından daha az paylaşılıyor.
Bunun nedeni, ortalama olarak bundan daha az sıklıkta ve ancak daha sonra acı çekmeleridir. Bununla birlikte semptomlar genellikle cinsiyetler arasında farklılık gösterir.Erkekler genellikle yıkıcı göğüs ve kol ağrısı ve nefes darlığı yaşarken, kalp krizi kadınlarda genellikle soru işaretleri uyandırır. Karın ağrısı, sırtta veya boyunda ağrı ve boğaz ağrısı, kadınlarda koroner arterlerin tıkanmasının belirtileridir. Mide bulantısı ve bitkinlik hissi de ortaya çıkabilir. Çoğu durumda göğüs ağrısı yoktur, bu nedenle kadınlarda kalp krizi ortalama olarak çok geç fark edilir ve hastalar ölür.
Akciğerler başka bir göğüs ağrısı kaynağıdır. Ağrı çoğunlukla bir enfeksiyonla ve ardından solunum sistemi dokusunun iltihaplanmasıyla ilgilidir. Ayrıca, diğer organların veya göğüs kısımlarının iltihaplanması ağrıya neden olabilir. plörezi (plörezi) veya bir özofajit (özofajit). Karın organları da bazen orada meydana gelen ağrıyı göğse yansıtır. Mide, pankreas ve safra kanalları önemlidir.
Kas ve kemik yaralanmalarının yanı sıra göğüs ağrısını tetikleyebilen iskeletteki değişiklikler, kas-iskelet sistemini giderek daha fazla bunalttığı için erkeklerde daha sık görülür. Sıkı fiziksel çalışma ve kuvvet antrenmanı burada önemli bir rol oynar - her ikisi de daha erkeksi alanlardır.
tahmin
Nedensel klinik tabloya bağlı olarak, bir ufarklı prognoz İyileşmenin bitmesi. En zararsız göğüs ağrıları kesinlikle kliniğin klinik resimlerinden kaynaklanmaktadır. kas sistemi ve iskelet ve ağrı kesici ilaçlardan kaynaklanabilir veya fizik Tedavi genellikle tamamen iyileştirilebilir. Göğüs ağrısına neden olan kardiyovasküler hastalıkların tutulumu için artık çok iyi bir prognoz kaydedilebilir.
özet
Göğüs ağrısı, hem zararsız hem de hayatı tehdit eden nedenlere sahip olabilen yaygın bir semptomdur. Bu nedenle, her zaman hastalarda tehlikeli bir durumdan şüphelenilmelidir.
Göğüs ağrısının en bilinen nedeni, yine popüler kanaate göre, sol kolda, üst karın bölgesinde ve alt çenede çekilme ile daha önce aynı olan ve yok edici ağrı olarak nitelendirilen kalp krizidir. Hastalar ölümden korkuyor, terliyor ve havaya ihtiyacı var. Derhal hastaneye yatış acilen gereklidir.
Anjina pektoris krizi, kalp krizinin (kalp damarlarının daralması), sabit bir seyir formuna (sadece hareket halinde) ve dengesiz bir seyir formuna (hareket ve dinlenme halinde) bölünmüştür. Stabil olmayan anjina pektoris de mutlak bir acil durumdur çünkü kalp krizinin yakın olduğu varsayılabilir. Burada da acil bir kardiyolojik kontrol gereklidir. Kalbe ek olarak göğsün diğer organları da göğüs ağrısına neden olabilir. Ana arterdeki (aort) bir yırtık, bazıları arkaya da yayılan ani, çok şiddetli ağrıya neden olur. Şiddetli nefes darlığının eşlik ettiği ani, şiddetli ve solunuma bağlı ağrı, pulmoner emboliyi gösterir. Plevranın iltihaplanması ayrıca nefes almaya bağlı yırtılmaya ve göğüs ağrısına yol açar. Çoğu viral olan kalp zarının iltihaplanması da şiddetli göğüs ağrısına neden olabilir, ancak genellikle yüksek ateşle ilişkilendirilir. Göğüs duvarının aşırı gerilmesi ve gerilmesi (İnterkostal nevralji) veya kaburgalar ile göğüs kemiği arasındaki iltihaplı kıkırdak değişiklikleri (Tietze sendromu) ayrıca uygun hareketlerle çoğunlukla provoke edilebilen ve hafifletilebilen göğüs ağrısına neden olabilir. Bechterew hastalığı veya tavuk göğsü gibi ortopedik hastalıklar bazen çok şiddetli göğüs ağrısına neden olabilir.
Özofagustaki alkolizm ve sık kusmaya bağlı yırtıklar, safra kesesi veya pankreas iltihabı, şişkin bağırsak durumları veya reflü mide suyu (reflü) gibi göğüs ağrısına da neden olabilir. Göğüs ağrısının organik bir nedeni bulunamazsa, psikosomatik bir form varsayılmalıdır. Kederden sonra veya bir kriz sırasında, hastalar organik bir neden olmaksızın göğüs ağrısı yaşayabilir. Ancak kardiyak nevroz, depresyon, psikoz ve hipokondri gibi psikiyatrik klinik tablolarda da hastalar bir psikiyatri uzmanına yönlendirilmelidir.
12 ila 14 yaş arasındaki çocuklar sıklıkla göğüs ağrısı çekerler, ancak çoğu durumda nedeni organlarda değildir. Nedeni genellikle göğüs duvarının gerilmesidir. İnterkostal nevralji veya hormonal etkiler. Tedavi genellikle gerekli değildir.
Kadınlar ve erkekler, göğüs ağrısından eşit derecede etkilenirken, kadınlar istatistiksel olarak ileri yaşlarda semptomlardan muzdariptir. Frekans zirvesi 45 ile 65 yaşları arasındadır.
Teşhis koymak için, doktor her zaman önce kalp krizi veya pulmoner emboli gibi yaşamı tehdit eden bir nedeni ekarte etmelidir. Göğüs ağrısı olan her hastada bu nedenle bir EKG ve muhtemelen kalp krizi ve pulmoner emboli görülebilecek bir kan sayımı yapılmalıdır. Herhangi bir neden bulunamazsa karın organları, kan damarları ve iskelet incelenmelidir. Bir refleks çekici kullanarak, doktor kıkırdak kemik sınırlarının hassasiyetini test edebilir (Tietze sendromu) göğüs duvarını okşayarak muayene ederek interkostal nevraljiyi belirleyebilir. Genel durumu acil hale gelen hastaların derhal kliniğe nakledilmesi ve muayenehanede yalnızca genel ilk yardım almaları önemlidir. Tehlikeli kardiyovasküler göğüs ağrıları dışlandıktan sonra, biraz daha dinlenerek başka nedenler aranabilir. Doktor, kalbi stres EKG ve ultrason ile inceledikten sonra bile organik bir neden bulamazsa, psikosomatik bir neden varsayılmalı ve hasta buna göre rahatlatılmalı ve beklenmeli ya da acı çok fazlaysa psikiyatri uzmanına danışılmalıdır.
Prognoz açısından göğüs ağrısına neden olan hastalığı göz önünde bulundurmak gerekir. Kuşkusuz, gergin nedenler en iyi prognoza sahiptir ve en zararsız nedenlerdir. Diğer nedenler genellikle tedavi edilebilir olsa da, bunları genellikle aylar veya ömür boyu tedavi izler ve sıklıkla cerrahi olarak düzeltilmesi gerekir. Psikosomatik nedenlere bağlı göğüs ağrısı nispeten kötü prognoza sahiptir. Bunun nedeni, gelişimin nedeni, nedeni ve mekanizmasının tam olarak bilinmemesi ve bu nedenle ilk başta hedeflenmiş bir şekilde ele alınamamasıdır.
