Kan şekeri testi

tanım

Kan şekeri ölçümü, kandaki glikoz içeriğini belirlemek için kullanılır ve özellikle diabetes mellitusun kontrolü için, değişen kan şekeri değeriyle ilişkili hastalıkların teşhisi ve izlenmesi için kolayca tespit edilen bir değerdir.

Mutlak glikoz değeri kandan belirlenir; HbA1c değeri ve idrar şekeri de ilerlemeyi izlemek için ölçülür.

Standart değerler

Alman Diyabet Derneği'nin (DDG) 2012 yönergelerine göre, sağlıklı kişilerde açlık kan şekeri 100 mg / dl'nin altında, 100 ile 110 mg / dl arasında olmalıdır, diyabetten şüphelenilen ve her yıl kontrol edilmesi gereken bozulmuş glukoz toleransından söz edilir. DDG, diyabetin belirtisi olarak 110 mg / dl'nin üzerinde bir değer görür.

Kan şekeri seviyesi, "sıradan" plazma glukoz seviyesi denen aç karnında ölçülmezse, seviye normalde 200 mg / dl'nin altında olmalıdır.

İnvazif prosedürler

Doktorda kan şekeri genellikle venöz bir damardan kan alınarak laboratuarda değerlendirilerek ölçülür.
Burada kan şekeri seviyesi, özellikle diabetes mellitus tanısının konulmasında önemli olan kan plazmasından belirlenir.

için Süreç kontrolü diğer yandan ve özellikle evde kendi kendine izleme için, kan şekeri değerini tam kandan veya kılcal kandan, tercihen parmak ucundan alan portatif kan şekeri ölçüm cihazları bulunmaktadır.
Bu yöntem çok daha hızlı ve basit olmasına rağmen, çok sayıda bozucu faktör nedeniyle kan örnekleri kullanılarak yapılan ölçümden daha az hassastır.

1.) taşınabilir kan şekeri ölçüm cihazları Ev içi kullanım için ilk cihazlar için standart olan fotometrik ölçüm ve amperometrik ölçümler çeşitli yöntemler oluşturulmuştur. Her iki ölçüm de cihazlarda enzimle katalize edilir.

2.) fotometrik ölçüm Kan damlası uygulandıktan sonra, kanda bulunan şeker, test şeridi üzerindeki kimyasal maddelerle reaksiyona girer, bunun üzerine ölçüm cihazı, kimyasal reaksiyondan sonra test çubuğunun karakteristik ışık absorpsiyonunu kullanarak kan şekerini ölçer.

Emilim derecesi, glikoz konsantrasyonuna bağlıdır.

3.) Amperometrik ölçüm yöntemiyle, test çubuğuna bir damla kılcal kan da uygulanır. Kan şekerinin reaksiyona girdiği enzim glikoz oksidaz test alanında bulunur.

Bu kimyasal reaksiyon, bazı elektrotlar arasındaki teması oluşturur, böylece cihazdan bir elektrik voltajı uygulandıktan sonra, kan şekeri konsantrasyonu akımın zaman içindeki seyri ölçülerek hesaplanabilir.

Kandan kan şekeri seviyesini belirlemenin bir başka yolu da HbA1c seviyesidir.
Bu, bir glikoz molekülünün enzimatik olmayan bir şekilde bağlandığı eritrositlerin hemoglobin moleküllerini ifade eder. Bu modifiye moleküllerin sayısı, ondan kesin ve mutlak bir kan şekeri değeri elde etmek mümkün olmasa bile, kan şekeri seviyesi ile ilişkilidir.
Şeker molekülü, kırmızı kan hücresinin tüm ömrü boyunca bağlı kaldığından, bu değer, son 6-8 hafta içindeki kan şekeri seviyesinin seyri hakkında sonuçların çıkarılmasına olanak tanır ve bu nedenle, şeker hastalarının ilaç ortamının uzun vadeli kontrolü için önemlidir.

Şeker hastalarında dörtte bir kontrol edilmelidir. HbA1c değeri normalde yüzde 4 ile 6.2 arasında olmalıdır.

Lütfen şunları da okuyun: Kan şekeri için test şeritleri

Non-invaziv ölçüm

Bu arada kan çekmeden bir metodu hedefleyen kan şekerini ölçmek için bazı yeni fikirler geliştirildi. Bu yöntemler şu anda hala test aşamasındadır. Böylelikle, kan şekerinin konsantrasyona bağlı ışık emilimini ölçebilen bir lazer cihazı aracılığıyla deriden kan şekerini belirleme imkanı keşfedildi. Gözyaşı sıvısındaki kan şekerini belirlemeye yönelik yaklaşımlar da vardır.

idrar tahlili

Kandaki çok yüksek glikoz konsantrasyonları durumunda, konsantrasyon ayrıca böbrek eşiğini de aşabilir ve bu da idrarda glikoz görünümüne neden olur.
Böbrek eşiğinin çok sayıda müdahale edici faktörden kolaylıkla etkilenebilmesi nedeniyle, bu değer çok anlamlı değildir ve günümüzde diğer standart ölçüm yöntemleri kullanılmaktadır. Ancak istisnai durumlarda, insüline ihtiyaç duymayan şeker hastalarının ilerlemesini izlemek için kullanılabilir.

Portatif kan şekeri ölçüm cihazlarıyla kendinizi ölçmeye ilişkin notlar: Ölçülen değerlerin bozulmasını önlemek için ellerinizin temiz ve kuru olduğundan emin olmalısınız. Nemli eller, alkolle dezenfekte edildikten sonra bile kan damlasını seyreltebilir. Ek olarak, kan almayı zorlaştırabileceğinden parmaklar soğuk olmamalıdır. Ek olarak, kan damlasını parmağınızdan çıkarmak için olabildiğince az bastırmalısınız, aksi takdirde sıvı dokudan da kaçabilir ve belirli koşullar altında ölçümü tahrif edebilir. Delinme ağrısını azaltmak için, ağrı reseptörleri oraya pek yakın olmadığından parmak ucunu doğrudan parmak ucuna değil yandan delmeye özen gösterilmelidir.