Kanın pıhtılaşması

Giriş

Vücudumuzda kan, diğer şeylerin yanı sıra, oksijen alışverişini ve taşınmasını, doku ve organların besinlerle beslenmesini ve ısı iletimini üstlenir. Sürekli vücutta dolaşır. Sıvı olduğundan, yaralanma durumunda yaralanma yerinde kan akışını durdurma fırsatı olmalıdır. Bu görev, kan pıhtılaşması olarak bilinen şey tarafından gerçekleştirilir.

Tıbbi terminolojide kan pıhtılaşması da denir Hemostaz belirlenmiş. Onların aracılığıyla ol büyük kan kaybı vücuttan kaçınılması. Bu bir karmaşık süreç itibaren çoklu reaksiyonlar, birçok farklı faktörün önemli bir rol oynadığı. Arasında bir ayrımın yanı sıra birincil (hücresel) ve ikincil (plazmatik) Kan pıhtılaşması, ikincil kan pıhtılaşması bire dönüşür gerçek (iç) ve dış (dış) yol atanmış. İkisi de farklı Zincir reaksiyonları için Kan akışını durdurmak. Her şeyden önce onlar Trombositler içeriyordu.

İçsel kan pıhtılaşması

iç kan pıhtılaşması plazmatik kan pıhtılaşmasının bir parçasıdır. Bu hayal ediyor fibrinden yapılmış kararlı ağbu kanamayı durdurur. Bu, çeşitli faktörlerin etkinleştirilmesini gerektirir. Burada önce trombositler aktive edilir. Bu etkinleştirme temas yoluyla meydana gelir Trombositler ve bir negatif yüklü yüzeygenellikle kollajen veya cam gibi yabancı maddelerden oluşur (örn. kan örneği alırken). Aktive olmuş trombositler daha sonra inaktif faktör XII içinde aktif durum. Aktif faktör XII şimdi aktifleşir Faktör XI ve böylece pıhtılaşma çağlayanı kendi yolunda ilerliyor. Bu çağlayan her zaman aynı şemaya göre çalışır.

Şimdilik, içsel pıhtılaşmadaki son faktör şudur: Faktör IX. Bu diğerleri ile birlikte aktif hale gelir VIII gibi faktörler bu pıhtılaşma yolunun son kısmı. ortak son rota iki aktivasyon yolunun aktif faktörler X, V ve kalsiyum. Bu kompleks, Faktör IIbuna trombin de denir. Bu sayesinde sonunda fibrinojen içinde fibrin dönüştürülmüş, artık çapraz bağlantılı ve bir Fibrin ağı formlar. Kan akışıyla bu ağda kalın Trombositler ve ayrıca Eritrositler asmak. Böylece sonunda bir olur Yaralanma kilitlendi. Trombositlerdeki aktin ve miyozin liflerinin kasılmasıyla yara da birlikte çekilir ve kanama daha da durdurulur. Bu, birincil kan pıhtılaşmasının bir parçasıdır.

Ekstrinsik kan pıhtılaşması

dışsal pıhtılaşma temelde içsel olanla aynı sonuca götürür. Sadece pıhtılaşma kademesinin aktivasyonu farklıdır. Dokular veya damarlar yaralandığında, inaktif faktör III Aktif. Bu madde dokuda bulunur ve nihayetinde Faktör VII. Aktive edilmiş faktör VII, sonunda bir Kalsiyum ile komplekskim sonra Faktör x Aktif. Yani biz zaten şuradayız ortak uç pıhtılaşma gerilimi. Son olarak, birkaç ara adımla fibrin imal. Daha önce açıklandığı gibi, bu birkaç dakika sonra oluşur Kan pıhtılarıYani a trombüsgibi kanın farklı hücrelerinden yapılmış Trombositler ve Eritrositler oluşmaktadır.

Fibrin iskele yarayı kapatmak ve kanamayı durdurmak için kullanılır. Bu nedenle, normal kan akışını engellemez ve bir süre sonra geri gelecek indirimli. Bu sürece denir Fibrinolizis ve adı verilen bir enzim tarafından anılır Plazmin terfi. Bu enzim de bir kontrol altındadır ve sırayla diğer maddeler tarafından inhibe edilir, böylece tek haline gelmez. aşırı fibrin çözünmesi geliyor. Farklı maddelerin etkileşimi sayesinde vücut, yaralanma durumunda küçük kanamaları durdurabilmesini sağlar.

Kanama bozuklukları

Vücudumuzdaki her sistem gibi pıhtılaşma sistemi de farklı olabilir Kesintileri sergi. Pıhtılaşma doku veya kandaki birçok faktöre ve maddeye bağlı olduğundan, düzensizliklerin olmaması özellikle önemlidir. Bununla birlikte, aynı zamanda, pıhtılaşma kaskadı da çok güçlüdür. başarısızlığa meyilli. Bir bozukluktan hangi faktörün etkilendiğine bağlı olarak, pıhtılaşma az ya da çok etkilenebilir. Bu bağlıdır Bozukluğun şiddeti. Aşağıda iki bozukluk daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için bkz. Kanama bozukluğu

Faktör 5 acı çekmek

Faktör V (5), koagülasyon kademesinde önemli bir rol oynar. Aktivasyonundan sonra, aktif olanla çarpışır. Faktör x Fibrin oluşumu böylece bir yaralanma varsa, kanamaya bir Fibrin ağı önce durdurulur. Bu faktör V, bir mutasyondan, yani DNA'daki bir kusurdan etkilenebilir. Tıbbi terminolojide bu rahatsızlık, Faktör V Leiden mutasyonu. Bu biridir kalıtsal kusurpıhtılaşma sistemindeki en yaygın doğumsal bozukluklardan biridir. Bu bozulma, aktivitesinde faktör V'ye neden olur. artık durmadı olabilir. Genellikle bir Protein (protein C) bölünmüş, bunun sonucunda işlevini kaybetmiş ve pıhtılaşma tekrar durmuştur. Bu mekanizma artık çalışmıyorsa, faktör V çalışır devamlı olarak Daha ileri. Sonunda, bu, bir ile tüm pıhtılaşmanın daha yüksek etkinlik sona eriyor normal olarak. Sonuç olarak, Daha kalın kan olur. Daha kalın kan onları gizler Tehlikedaha sık Kan pıhtıları form.

Etkilenen hastalar bu nedenle yüksek bir kan pıhtılaşması riski altındadır. Tıpta buna da denir TROMBOFİLİ belirlenmiş. Kan pıhtısı da Trombusların denilen, ağırlıklı olarak ortaya damarlar ve bu ne yapacağını tıkayabilir Etkilenen bölgede zayıflık veya baş ağrısı yol açabilir. Bu sürece aynı zamanda tromboz belirlenmiş. Tromboz bacaklarda olabilir Ağrı ve Şişme sebep olmak. Ek olarak, kan pıhtılaşması ve diğer damarların çıkma riski vardır. akciğer veya içinde Tıkanmış beyin. bir Pulmoner emboli veya bir inme aşağıdaki olası sonuçlardır. Hastalık genellikle tromboz riski arttığında tedavi edilir. kan inceltici ilaçlar. Kan da öyle daha akıcı tutuldu ve kan pıhtılaşma olasılığı azalır.

Kan çok fazla pıhtılaşıyor

Kan pıhtılaşması çok zayıfsa, kanama normalden daha uzun sürecektir. Vücudun kanamayı durdurması daha fazla zaman alır. Öte yandan çok güçlüyse pıhtılaşma daha yoğun gerçekleşir. Çok fazla kan pıhtılaşmasının farklı nedenleri olabilir. Bunlardan ikisi ayrıntılı olarak zaten açıklanmıştır. Ancak bu tür değişikliklerden de sorumlu olabilirler. Kan bileşimi, Kan akışı ve ayrıca Damar duvarlarındaki değişiklikler olmak. Bu yüzden arasında bir uyumsuzluk olabilir pıhtılaştırıcı ve antikoagülan faktörler gel. Doğuştan veya sonradan pıhtılaşma eğilimi olan hastalarda artış Tromboz riski maruz. Daha sık kan pıhtısı geliştirme eğilimindesiniz, bu da biri gibi ciddi sonuçları vardır. Pulmoner emboli olabilir.

Kendini kurtarır Kan pıhtıları olabilir kan dolaşımı yoluyla akciğerlere ve orada taşınabilir Gemiyi bloke et. Etkilenenler acı çekiyor ani başlangıçlı göğüs ağrısı ve nefes darlığı. Kan pıhtıları olabilir ayrıca arterlerde ortaya çıkmak. Özellikle vasküler kireçlenmeye bağlı daralmalar olduğunda. Arteriyel kan pıhtıları beyindeki kan damarlarının içine ve etrafına akabilir. Kapatma davası bir inme önderlik etmek.

Çeşitli hatalar hakkında daha fazla bilgi için bkz. Kanama bozukluğu

İlaçlar kanın pıhtılaşmasını etkiler

Kan pıhtılaşabilir çeşitli ilaçlar etkilenecek. Biri önce ayırt eder iki büyük grup özellikle pıhtılaşmayı etkilemek için kullanılan ilaçların
Bir şey için var antikoagülan ilaçlar. Onlar da denir Antikoagülanlar belirlenmiş. Bunlar, örneğin şunları içerir: K vitamini antagonistleri (Marcumar®), aspirin ve heparinler. Yaparlar gecikmiş kan pıhtılaşması pıhtılaşma sisteminin farklı noktalarından başlayarak. Genellikle terapötik olarak kullanılırlar Kan pıhtılarını önlemek için kullanılır.
Bir diğeri için var antikoagülan ilaçlar Nasıl Trombin ve K vitamini. İkincisi, Pıhtılaşma faktörlerinin üretimi karaciğerde. Bir uygulama, yalnızca faktörlerin üretiminde veya bağırsak yoluyla vitamin emiliminde herhangi bir bozulma yoksa faydalıdır. Ayrıca denen bir dizi ilaç da vardır. yan etki kanın pıhtılaşmasını bozabilir.

Hamilelik sırasında kan pıhtılaşması

İçinden hormonal değişikliklerHamilelik sırasında bir kadın da olabilir Kan pıhtılaşmasındaki değişiklikler gel. Genellikle biri ortaya çıkar artan kan pıhtılaşması böylece hamile kadınların riski artar Kan pıhtıları geliştirmek. Çocuk doğurma çağındaki kadınlarda kanama bozukluğunun varlığı önemli bir rol oynar çünkü hastalık Düşük yapmanın nedeni düşünülebilir. Düşüklerin çoğu, hamileliğin ilk on iki haftası.

Çoğunlukla net bir neden bulunamaz ve bir kadında daha sık ortaya çıkabilir. Artmış tromboz eğilimi olan bir kanama bozukluğu ile düşük arasındaki nedensel bağlantılar şunlardır: henüz tam olarak açıklanmadı. Doktorlar kan akışını değiştirerek Rahim uygun kan kaynağına sahip değil olur. Kan akışındaki bu rahatsızlık, yumurta hücresi implante edildikten sonra bir hale gelebilir. Embriyo reddi önderlik etmek. Yalnızca belirgin semptomların olmaması nedeniyle kanama bozukluğu olarak görmesi zor Nedeni belirlenene kadar bir kadın birden fazla düşük yapabilir. Arıza yapan ve komplikasyonlara yol açan genellikle faktör V ve II gibi belirli faktörlerdir. Hamile olan veya çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar doğuştan veya edinilmiş kanama bozukluğu bu nedenle acı çekmeli işlenmiş olmak.

at Çocuklar için arzu tedaviye hamilelikten önce başlanması tavsiye edilir kan inceltici ilaçlar başlamak. Hamilelik sırasında da seçilen ilaçlar uygulanır. Bu genellikle burada anılır antikoagülan heparin olduğu gibi geri düştü Plasentanın üstesinden gelmeyin Yapabilmek. Bu, annenin kan dolaşımından doğmamış bebeğe aktarılmadığı anlamına gelir. Terapi ile ilgili olarak bir iyi tavsiye katılan jinekolog tarafından gerekli.