Konjonktiva

eşanlamlı sözcük

Tıbbi: Sklera konjonktiva
lat.: Konjonktiva

tanım

Konjunktiva, gözün bir parçasıdır. Mukoza zarı olarak göz küresinin dış kısmında ve göz kapaklarının iç kısmında bulunur. Hastalıklar bağlamında değiştirilebilir, bu öncelikle renginden tanınabilir.

anatomi

Konjonktiva (Konjonktiva) iki bölümden oluşmaktadır.

1. Konjonktiva tarsi (TArsus göz kapaklarının bir parçasıdır) en dış tabaka olarak üst ve alt göz kapaklarının içini kaplar.
2. Konjonktiva bulbi (B.ulbus oculi göz küresi), göz küresinin kornea tarafından örtülmeyen kısmını, yani dermisin (Sklera) koşar.

Mukus üreten goblet hücrelerine sahip çok katmanlı, keratinize olmayan skuamöz epitel, konjonktivanın temel yapısını oluşturur. Derinin keratinize skuamöz epitelindeki değişim (epidermis) konjonktivanın keratinize olmayan skuamöz epitelinin içine konjonktiva tarsi uzanır.

Göz yuvasının derinliklerinde yer alan fornix superior'da (üst çıkıntı), konjonktiva tarsi, göz kapağından göz küresinin konjonktiva bulbisine biner. Aynısı alt forniks, alt şişkinlik için de geçerlidir. Bu bölgelerde konjunktival kese oluşur.

Konjunktiva şeffaftır ve kanla çok iyi beslenir. Göz küresine gevşek bir şekilde tutturulurken göz kapaklarına sıkıca tutturulur. Konjunktiva, trigeminal sinirin (5. kraniyal sinir) tüm dalları olan küçük sinir lifleri tarafından hassas bir şekilde innerve edilir:

• Frontal sinir
• Lakrimal sinir
• Infraorbital sinir ve
• Nazosiliyer sinir

Arteriyel vasküler besleme, Oftalmik arter.

Gözün konjunktivasının özel yapıları:

• Sözde plica semilunaris, gözün iç köşesinde hassas, yumuşak ve esnek olan mukozal bir duplikasyondur.
• Bir caruncle, plica semilunaris ile göz kapağının iç köşesi arasında bir doku çıkıntısıdır, mukoza zarı, deri parçaları ve sebum bezlerinden oluşur.
• Mukus salgılayan goblet hücreleri, konjunktival epitel boyunca bulunur.
• Aksesuar gözyaşı bezleri, gözyaşı filminin sulu bileşenini sağlar ve üst göz kapağının sözde tarsal plakasının üst kenarında ve forniks bölgesinde bulunur.

Konjonktival kese nedir

Konjunktival kese aynı zamanda konjunktival kese olarak da bilinir ve hem üst göz kapağının içi ile göz küresi arasında hem de alt göz kapağının içi ile göz küresi arasında yer alan herkeste anatomik bir yapıdır. Bu nedenle üst ve alt konjonktival keseyi ayırt etmek mümkündür.

Konjunktival kese, konjonktivanın çeşitli kısımlarının ve bitişik korneanın zarf kıvrımlarından oluşur ve anatomide de kullanılır. Fornix konjonktiva aranan. Göz kapaklarının arka yüzeyini örten konjonktivanın döndüğü ve ardından göz küresini örten konjonktivayı oluşturduğu yer burasıdır.

Sağlıklı insanlarda, konjunktival kesede her zaman yüzeyi nemli ve esnek tutan ve enfeksiyonlara karşı koruyan belirli bir miktar gözyaşı sıvısı bulunur. İlaçlar burada oftalmolojide de uygulanabilir. Gözde hastalık varsa, burada örneğin konjonktiva ve gözün normal işlevini bozan irin veya yabancı cisimler bulunabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Konjunktival kese

1. Kornea - Kornea
2. Dermis - Sklera
3. Iris - iris
4. Radyant Bedenler - Korpus siliyer
5. Koroid - Koroid
6. Retina - retina
7. Gözün ön odası -
   Kamera ön
8. Oda açısı -
   Angulus irodocomealis
9. Gözün arka odası -
   Arka kamera
10. Göz lensi - Lens
11. Camsı - Korpus vitreum
12. Sarı nokta - Makula lutea
13. Kör nokta -
    Discus nervi optici
14. Optik sinir (2. kraniyal sinir) -
    Optik sinir
15. Ana görüş hattı - Eksen optik
16. Göz küresinin ekseni - Eksen bulbi
17. Yanal rektus göz kası -
    Yanal rektus kası
18. İç rektus göz kası -
    Medial rektus kası

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

histoloji

Konjunktiva, kadeh hücrelerinin gömülü olduğu çok katmanlı, oldukça prizmatik bir kolumnar epitelden oluşur. Kadeh hücrelerinin salgılanması, gözyaşı filminin bir parçasıdır.

Konjonktivanın işlevi

Konjunktiva, gözün bir tür dış koruyucu örtüsü görevi görür ve kadeh hücrelerinin salgılanması yoluyla gözyaşı filminin üretimine katkıda bulunur.
Bu onun için göz hayati.

Konjonktivanın klinik gerçeği

Daha yakından bakıldığında, konjonktivanın rengi hakkında çok şey ortaya çıkar. Kızarıklık konjunktiviti gösterebilir (Konjonktiva iltihabı) olmak. Sarımsı renkli bir konjonktiva, genellikle sarılığın (sarılık) ilk belirtisidir. Bu, kan parçalama ürünlerinin artan birikiminden kaynaklanır. Bunlar artık kanın kendisi gibi kırmızı renkte değil, sarı bir iç renge sahip.
Ayrıca anemi (anemi) daha yakından incelendiğinde konjonktiva tarafından tanınabilir. Bu daha sonra daha soluk, yani normalden daha beyaz.

Konjunktivit de klinik açıdan önemlidir (Konjunktivit). Lokal süreçler bağlamında (örn. Gözde yabancı cisimler) ve ayrıca sistemik reaksiyonlarda (örn. Bakteriyel enfeksiyon) ortaya çıkabilir. Daha yaygın olarak saman nezlesi olarak bilinen alerjik rinokonjunktivit de çok yaygındır.

Konjonktival hastalıklar

Akut bakteriyel konjunktivit

Konjunktivit (Konjunktivit) prensipte çok sayıda patojen tarafından tetiklenebilir, ancak sadece birkaçı sağlıklı insanlarda şiddetli akut konjunktivite neden olabilir (streptokoklar, Corynebacterium diphteriae, Neisserien, Haemophilus).
Staphylococcus aureaus, Streptococcus pneumoniae ve Haemophilus aegypticus nezle konjunktivitinin en yaygın nedensel ajanlarıdır. Enfeksiyon çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir: hava, gastrointestinal sistem ve çok daha fazlası.
Tipik bir enfeksiyon Haemophilus influenzae ve Corynebacterium diptheriae göz kapaklarının belirgin bir şişmesidir. Öte yandan, zarlar esas olarak enfeksiyonlarla oluşur. Streptococcus pyogenes ve Corynebacterium difteri. Göz kapaklarındaki sözde peteşiale (punctiform) kanama enfeksiyonlarla birlikte Streptococcus pneumoniae ve H. influenzae.

Konjonktiva iltihaplanırsa, genellikle lenf düğümlerinde şişlik veya cilt tutulumu olmaz. Komplikasyonlar şiddetli keratittir (kornea iltihabı) (özellikle Corynebacterium difteri, Neisseries, H. aegypticus), Sepsis (Corynebacterium difteriNeisseries hemofili, PseudomonasDakriyosistit ve yara izi.

Uygun tedavi seçimi ciddiyetine bağlıdır: Hafif bir konjunktivit (konjunktivit) genellikle lokal antibiyotiklerle (gentamisin, eritromisin, kloramfenikol, neomisin, gatifloksasin, levofloksasin, ofloksasin, siprofloksasin vb.) göz damlası veya antibiyotik merhemlerle tedavi edilen patojen.

ayrıca oku: Floxal göz merhemi

Göz kapağı şişmesi, masif sekresyon, zar oluşumu ve muhtemelen kornea iltihabı (keratit) ile ilişkili şiddetli konjunktivitte, patojen smear, Gram ve Giemsa boyaması ve patojenin kan ve sözde çikolata agarı üzerindeki kültürü ile belirlenir. Başlangıçta, kesin patojen henüz belirlenmemişse, yüksek konsantrasyonlu antibiyotiklerle (gentamisin, seftazidim% 5) tedavi yapılır ve daha sonra tedavi, mevcut patojenin tam direncine göre uyarlanır. Gerekirse, irigasyon veya siklopleji (gözün akomodasyonunun felce neden olan siliyer kas felci ve midriyazis; örneğin tıbbi olarak) yapılır.

Konjunktivit belirtileri:

Konjunktiviti gösteren klasik işaretler şunlardır:

• Yanmak
• kaşıntı
• hafif ağrı
• beyaz veya sarı salgı
• Kırmızılık
• Işığa duyarlılık
• şişme
• Papilla (göz doktoru yarık lamba yardımıyla görür)
• yapıştırılmış göz kapakları

Gonokokal konjunktivit

Bu konjonktivitin etken maddesi aerobik, gram negatif diplokoktur (N. gonorrhoeae), mukoza ve genital sistem tercih edilerek. Kültür ideal olarak çikolata agar veya Thayer-Martin besiyeri olarak adlandırılan ortam üzerinde hafifçe arttırılmış CO2 basıncı ile gerçekleştirilir. Arasında önemlidir N. gonorrhoeae ve N. meningitidis ayırt etmek.

Yetişkinlerde enfeksiyon genellikle kendi kendine bulaşma yoluyla oluşur. Gonokokal konjunktivit, şiddetli keratite (kornea iltihabı), muhtemelen perforasyona, sepsis, artrit ve dakroadenite (lakrimal bezin iltihaplanması) yol açabilir.

Çeşitli profilaktik ajanlara ek olarak, hastalığın kendisini tedavi etmek için bir kültür oluşturulur. Yatarak tedavi ve etkilenenlerin izolasyonu mantıklı. İzotonik salin solüsyonu ile etkilenen gözün sık sık yıkanması iyileşmeyi kolaylaştırır. Ayrıca topikal uygulama için antibiyotik eritromisin verilir ve antibiyotik seftriakson, penisilin veya spektinomisin parenteral olarak (infüzyon olarak) 7-14 gün süreyle verilir. Olası bir pinpon etkisini önlemek için cinsel partnerin gonokok hastalığı ile de tedavi edilmesi gerekir. Teşhis kesin değilse, klamidya da tedavi edilmelidir.

Konjonktival kist nedir?

Konjonktiva kisti, nispeten yaygın olan ve genellikle herhangi bir soruna yol açmayan zararsız bir göz hastalığıdır. Bu, konjonktival yüzeyin şişkinliğidir. Bunlar genellikle iltihaplanma veya yaralanmadan sonra ortaya çıkar. Kural olarak, seröz, yani berrak ve viskoz olmayan, değişen oranlarda sıvı şişkinliğin altında birikir.

Konjonktiva kisti genellikle o kadar küçüktür ki herhangi bir soruna yol açmaz. Ancak bazı durumlarda, göz küresinin hareketinin tuhaf veya zor olduğu ve kişinin kanıtlanmış bir yabancı cisim hissine sahip olduğu görülür. Bu durumda, her durumda bir oftalmolojik kontrol yapılmalıdır. Şüpheniz varsa, bu genellikle yapılmalıdır.

Göz doktorunun muayenesinden sonra konjonktiva kisti genellikle delinir. Bu, bir iğne yardımı ile delinmesi ve boşaltılması anlamına gelir. Bu genellikle lokal anestezi altında yapılır ve asla kendi başınıza yapılmamalıdır. Bu acı verici bir süreç değil. Komplikasyonlar oldukça nadirdir. Ancak bunun sonucunda iltihap oluşursa mutlaka doktora tekrar başvurulmalıdır.

Bununla birlikte, konjonktival kistin çıkarılmasından sonra sıklıkla nüksler meydana gelir. Bu, konjonktival kistin nispeten sık tekrarladığı ve tekrar sorunlara neden olabileceği anlamına gelir. Bu durumda doktora tekrar başvurulabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Konjonktival kist

Konjonktival tahriş nedir?

Konjunktival tahrişin birçok farklı nedeni vardır ve bunların tümü benzer semptomlara neden olabilir. Konjunktival tahriş, konjunktivit ile eşitlenmemelidir. Bununla birlikte, konjunktivit, konjunktivayı tahriş edebilir ve aynı semptomlara neden olabilir.

Konjunktival tahriş bağlamında, kan akışının artmasıyla sonuçlanan iltihaplı bir reaksiyon meydana gelir. Bu nedenle, konjunktivanın tahrişi tipik olarak gözün kızarmasına yol açar ve buna artan gözyaşı salgısı eşlik eder. Korneanın tahrişinin aksine, konjunktivanın tahrişi ağrılı değildir. Görme keskinliğinde de azalma olmaz. Ek semptomlar ortaya çıkabilir, ancak her durumda görülmezler. Örneğin, burada yabancı cisim hissi veya cerahatli salgıdan bahsedilmelidir.

Konjunktival tahrişin olası nedenleri yüzeysel bir yaralanma, hafif enfeksiyon, alerji veya diğer sistemik hastalıklardır. Bu durumda daha sık veya uzun süre ortaya çıkarsa açıklama için doktora başvurulmalıdır.

Şişmiş konjonktiva

Tıbbi terminolojide de şişmiş bir konjonktiva kullanılır. Kemoz aranan. Kemoz durumunda, patolojik süreçlerin bir parçası olarak, ödem olarak bilinen konjonktiva içinde ve altında biriken sıvı, şişmiş görünmesine ve aşağıdaki katmanlardan sıyrılmasına neden olur. Konjunktival ödem, süt beyazı bir opasiteye veya konjonktivada şiddetli kızarıklığa neden olabilir. Ek olarak, ağrı var ve muhtemelen görme keskinliğinde bir azalma var.

Bakteri veya virüslerin neden olduğu iltihaplanmaya ek olarak, şişmiş bir konjonktivanın nedeni de konjonktivanın tahriş olması olabilir. Bu, yabancı cisimler, travma veya UV radyasyonu gibi yüzeysel hasarların yanı sıra alerji yoluyla olabilir. Kontakt lenslerin çok uzun süre takılması da bunun nedeni olabilir. Göz yuvasındaki kan veya lenf çıkışıyla ilgili bir sorun varsa, artan basınç konjonktival ödem gelişimine de yol açabilir. Bu drenaj bozukluğu, örneğin bir travmadan sonra veya bir tümörle ortaya çıkar. Ancak bu nedenler nadirdir.

Doktor tarafından tedavi, nedene bağlı olarak gerçekleşir. Sebep iltihap ise tedavi edilir. Alerji durumunda tetikleyiciden kaçınmak için girişimlerde bulunulur. Yüzeysel konjonktival hasar istirahat, yumuşak kontakt lensler veya ciddi vakalarda ameliyatla tedavi edilebilir.

Konjonktival tümör

Konjonktiva tümörleri, gözün konjunktivasını etkileyen nadir bir durumdur. Bununla birlikte, diğer tümörlerin aksine, bir konjunktival tümör genellikle iyi huyludur ve bu nedenle çıkarılması ve tedavisi kolaydır, bu da kural olarak uzun vadeli hasar ve olumsuz etkilerin oluşmadığı anlamına gelir. Bununla birlikte, kötü huylu, yani kötü huylu tümörler ara sıra ortaya çıkar.

Bir konjonktival kist bile konjonktival tümör olarak sayılabilir. Hemanjiyom adı verilen konjonktivada yeni kan damarlarının oluşması da tümör olarak bilinir. Güzel görünmese de neredeyse hiç rahatsızlığa neden olmaz ve tedavisi kolaydır. Çocuklarda bu tümör kendi kendine bile gidebilir. Yetişkinlerde hemanjiyom cerrahi olarak çıkarılır.

Diğer iyi huylu konjunktival tümörler melanoz ve konjunktival nevüstür. Bununla birlikte, her ikisi de belirli bir dejenerasyon riski gösterir, bu nedenle erken bir aşamada hasarı önlemek için düzenli olarak kontrol edilmeleri gerekir. Konjonktival nevüs, gözün üzerinde bulunan bir doğum lekesine karşılık gelir. Melanoz, çok fazla koyu cilt pigmenti birikmesinden kaynaklanır.

Kötü huylu konjunktival tümörler, karsinom ve lenfomadır. Karsinoma dejenere epitel hücrelerinden kaynaklanırken, lenfoma bağışıklık sisteminin hücrelerinden kaynaklanır. Bunlar kendilerini her zaman aynı şekilde ifade etmez (değişen yüzey, ağrı, yabancı cisim hissi) ve bazen çok geç fark edilir. Tedavi, karsinom için cerrahi müdahaleden ve her iki tümör için radyasyon tedavisinden oluşur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Konjonktival tümörler

Konjonktival melanom

Konjunktival melanom, melanoz veya konjunktival nevüsün kötü huylu dejenerasyonudur.Konjunktival nevüs veya melanozun sık kontrolleri nedeniyle, konjunktival melanom nadir fakat ciddi bir hastalıktır ve erken ve kesin tedavi gerektirir.

Konjunktival melanom, konjonktiva bölgesinde genellikle kalınlaşmış ve çıkıntılı koyu renkli bir nokta ile fark edilir. Konjonktival melanomun etrafındaki alan genellikle kararır ve yüksek yoğunlukta kan damarlarına sahiptir.

Doktor, klinik muayene ve histoloji yoluyla doku analizine dayanarak teşhisi koyar. Yakındaki lenf düğümlerine yayılmayı dışlamak için bir CT veya MRI yapılır. Haklı bir şüphe varsa, vücudun geri kalanındaki bir metastaz da dışlanmalıdır.

Tedavi, cerrahi müdahalenin ardından radyo veya kemoterapiden oluşur. Tümör sıklıkla tekrarladığından yakın takip önerilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Konjonktival tümör

Konjonktival lenfoma

Konjonktival lenfoma, insan gözünde bulunan nadir bir tümördür. Diğer tümörlerin çoğunun aksine, konjunktival lenfoma kötü huyludur ve tedavi gerektirir. Ancak prognoz iyidir.

Konjunktival lenfoma, konjonktiva bölgesinde ağrısız bir şişlik ile fark edilir. Bu genellikle hafif kırmızımsıdır ve alt göz kapağının konjunktivasında lokalizedir. Bağışıklık sisteminin dejenere hücrelerinden kaynaklanır ve bu nedenle hem lokal olarak hem de vücudun başka bir yerinde ortaya çıkabilir.

Tedavi mümkün olduğu kadar erken başlamalıdır. Farklı nedenler ve farklı menşe yerleri nedeniyle, terapi büyük ölçüde değişebilir. Bunun için radyoterapi, kemoterapi ve sözde biyolojiklerle tedavi düşünülebilir.

Konjonktival kanama

Konjonktiva kanaması nispeten yaygın bir klinik tablodur, ancak genellikle zararsızdır. Birçok olası nedenden kaynaklanabilir ve genellikle herhangi bir soruna neden olmaz.

Konjonktival kanama, konjonktivada gözle görülür kırmızı bir nokta olarak belirgindir. Kanama ağrılı değildir ve görme bozukluğuna neden olmaz. Bazen konjonktivada sadece hafif bir tahriş meydana gelir. Genellikle göz veya kan damarlarının içindeki basınç arttığında ortaya çıkar. Bu öksürme, hapşırma, ıkınma, kusma, egzersiz ve aynı zamanda doğum ve yüksek tansiyondaki durumdur. Gözleri çok sert ovalamak da kanamaya neden olabilir.

İlaç antikoagülasyonu ile konjonktival kanamalar da daha sık meydana gelebilir. Bu daha sonra büyük ölçüde yaşlıları etkiler. Kontakt lensler veya yaralanma da olası bir neden olabilir.

Konjonktival kanama birkaç gün ile iki hafta arasında kendiliğinden düzelir ve herhangi bir tedavi gerektirmez. Tedavi yalnızca yüksek tansiyon gibi altta yatan sistemik hastalıklar veya diabetes mellitus gibi bazı metabolik hastalıklar için düşünülmelidir.

Konjonktival yırtık

Konjunktival yırtık, genellikle ciddi sonuçları olmayan nispeten yaygın bir hastalıktır. Konjonktivaya ilk zarar veren harici mekanik yüktür. Bu kendini yabancı cisim hissi, hafif ağrı ve kanama olarak gösterir. Ayrıca gözyaşı sıvısının salgılanması da artabilir.

Konjonktivadaki küçük yırtıklar kendiliğinden iyileşirken, büyük yırtıklar yaranın kenarları birbirine dikilerek tedavi edilir. Etkilenen bölge iltihaplanırsa mutlaka bir doktora danışılmalıdır.