Stres inkontinansı

tanım

Stres inkontinansı, en sık görülen inkontinans türlerinden biridir. İşte geliyor bilinçsizce ve istemsizce hafif ila ağır yüklerle idrara çıkma. Vücuttaki kasları gererek ve gererek üretral sfinkter kısa bir süre geçirgen hale gelir ve idrar çıkar. KADIN bu sorundan uzak daha sık etkilenmiş erkekler olarak.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: İdrar kaçırma

nedenleri

Stres inkontinansın nedeni hem kadınlarda hem de erkeklerde birdir Alt mesane kaslarının zayıflığı. Birkez mesane üzerinde artan basınç ortaya çıktığında, sfinkter yol verir ve artık üretraya erişimi tamamen engelleyemez. Sonuç olarak mesaneden idrar boşalır.

Mesane üzerindeki artan basınç, bir idrar kesesinin kuvvetli dolması veya aracılığıyla Karındaki basınç değişiklikleri gel. Basınçtaki bu tür değişiklikler, ağır kaldırma, öksürme, gülme ve ayakta durma veya yürüme gibi hareketlerle tetiklenebilir. Şiddetli vakalarda, belirgin bir neden olmasa bile, zihinsel dikkat dağınıklığı ile veya uzanırken kaslar gevşeyebilir.

Bu tür ileri düzey mesane zayıflığının nedenleri çoktur. at Erkekler stres inkontinansı mı önemli ölçüde daha az sıklıkla kadınlardan daha. Erkeklerde pelvik taban kasları büyük ölçüde dokunulmadan ve ömür boyu bozulmadan kalır. Sadece Pelvik bölgedeki operasyonlar istenmeyen kas yaralanmalarına yol açabilir. Örneğin kanser için prostat ameliyatları erkeklerde stres idrar kaçırmanın tipik bir nedenidir.

Kadınlarda pelvik taban kasları yaşam boyu gelişecek önemli ölçüde daha stresli erkeklerden daha. Kadınlarda stres üriner inkontinansta önemli bir faktör, gebelik. Hamileliğin kendisi pelviste uterusu genişletir ve çevredeki organlara, özellikle mesane ve pelvik taban kaslarına baskı uygular. Daha sonraki bir vajinal doğum, büyük ölçüde yenilenebilen, ancak bazı durumlarda kalıcı hasara neden olabilen kasların genişlemesine yol açar.
Ayrıca birçok doğum var acil müdahalelerPelvik taban kaslarının genişlediği ve emeği kolaylaştırmak için kesildiği yer. Kadınlar yaşlandıkça olabilir Organ çökmesi pelvis ve karın organları da (bkz: pelvik taban depresyonu) meydana gelir jinekolojik müdahaleler oluşması.
Anatomik nedenlerle kadınlar genellikle yaşlandıkça zayıf mesane boynu kaslarından etkilenir. Ek olarak kadınlar özellikle etkilenir yorucu fiziksel çalışma gerçekleştirin kilolu ve kaslı değil ya da sportif.

Burada aşağıdakiler hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz: İdrarını tutamamak

Hamilelik sonrası stres inkontinansı

Hamilelik muhtemelen budur en yaygın sebep stres inkontinansı için. Tarafından Çocuğun büyümesi kendisi ortaya çıkar artan basınç mesane üzerinde ve hatta bu noktada strese bağlı inkontinans meydana gelebilir. Ama özellikle doğum süreci Pelvik taban kaslarında hasar ayrılmak. Vajinal doğum kasları çok gerer. Bazı durumlarda doğum uzmanı tarafından yırtılır veya kesi yapılması gerekir. Kural olarak, pelvik taban kasları doğumdan sonra iyileşir, ancak nadir durumlarda kalıcı hasar meydana gelebilir. Tarafından hedeflenen eğitim doğumdan sonra hızlı iyileşme terfi ettirilebilir ve hızlandırılabilir.

belirtiler

Stres inkontinansının tek semptomu günlük yaşamda kontrolsüz ve bilinçsiz idrara çıkma. Etkilenenler idrarı hemen büyük miktarlarda, daha küçük miktarlarda ise sadece bir sonraki tuvalete gittiklerinde hissederler. Buna eşlik eden stres inkontinans koşulları, üç farklı hastalık derecesi. İdrar kaybı bazen öksürmeyle, bazen de yatarken tetiklenir.

Teşhis

Detaylı anamnese stres inkontinans tanısı için kesin bilgiler sağlar. Genellikle hastalar küçük miktarlarda kazanır İdrar akıntısı kesinlikle kısa fiziksel egzersizden sonra. Bu durumda, ayrıntılı bir liste Sıklık ve Miktar son birkaç gündeki idrara çıkma. İdrar kaçırma biriyle gider mi büyük ölçüde artan miktar idrar üretimi, nedeni başka yerde bulunabilir. Doktor daha sonra bir Fiziksel Muayene genital bölge. Ayrıca bir tane var Ultrason muayenesi alt idrar yolu yanı sıra dijital rektal sınav.

İdrar tutamamanın kapsamı hakkında bilgi, sözde bir "Ped testi" ver. Biri önceden tartılır dolgu yıpranmış ve sonradan birkaç hareket dizisi gerçekleştirillen. Bunlar koşma, merdiven çıkma, öksürme, atlama ve diğer hareketleri içerir. Daha sonra ölçülür ne yükte istemsiz olarak atılan idrar miktarı.

1. derece

Mezuniyet stres inkontinansı ile Stresin şiddetibu istemsiz idrara çıkmaya yol açar.

1. derece temsil etmek daha ağır yükler Bunlar arasında ağırlık kaldırma Ayrıca öksürmek, Sneeze veya Gülmek. Özellikle son üç aktivite sırasında vücut, mesaneye bir yük olan karın bölgesine baskı uygular. Sonuç olarak, mesane idrara baskı yapar ve mesane boynu kası bu basınca dayanamaz.

2. Derece

Of the 2. Derece Evet, stres inkontinansın ilerlemesini temsil eder. daha düşük basınç artışı Karında mesaneyi, pelvik taban kasları idrarı tutamayacak şekilde etkiler. Bu aşamada herkes sayılır daha hızlı vücut hareketleri ve çabalar. Bunun gibi, örneğin Kalkmak, Otur, Git ve Sıçrama.

3. Derece

Of the 3. Derece stres inkontinansının son aşamasını temsil eder. zorlukla yük gelmeli. Kontrolsüz idrara çıkmayı tetiklemek için hafif hareketler yeterlidir. İdrar kaçırma da hareketsiz ve döşeme bu aşamada sayılır.

tedavi

Pelvik taban kaslarında stres inkontinansı ve zayıflığı yaygındır kullanımı çok kolay. Çok sayıda konservatif tedavi yaklaşımı tek başına iyi sonuçlar verir, ancak cerrahi prosedürler de kullanılır.

konservatif tedavi zayıf mesane boynu kaslarını ve pelvik taban kaslarını genel olarak güçlendirmek için tasarlanmıştır. Bu, hedeflenen pelvik taban eğitimi veya ilaçla yapılabilir. Pelvik taban eğitimi bağlamında birçok yeni terapötik yaklaşım vardır. Bunlar arasında Elektriksel uyarım, Vajinal ağırlıklar, jimnastik egzersizleri ve daha fazlası. Bu egzersizler, doğru şekilde yapılabilmeleri için ilgili hekimin kesin talimatlarını gerektirir. Tıbbi ile olabilir Östrojenler veya belli antidepresanlar Davranılmak. Her ikisi de pelvik taban kaslarının daha yoğun kasılmasına neden olur.

Sadece konservatif olasılıklar tükendiğinde idrar kaçırmayı strese sokabilir ameliyat tedavileri kabul edilebilir. Çoğu durumda Şeritler veya halkalar pelvis ve pelvik organlar pelvik taban kaslarından baskı almak için desteklendi. İdrar kesesi de desteklenir ve güçlendirilir. Aynı şekilde kumaş kollajen Pelvik organları güçlendirmek ve kasları rahatlatmak için altına enjekte edilebilir. İdrar kesesi altında kullanılan yapay oklüzyon mekanizmaları daha az yaygındır.

Stres inkontinans için egzersiz

Kas güçsüzlüğünün elektriksel uyarımı ve ilaçla tedavisine ek olarak, bir doktor gözetiminde veya Fizyoterapistler İle hedeflenen egzersizler inkontinansı tedavi edin.

Muhtemelen en basit egzersiz olabilir otururken Koşmak. Bunu yapmak için üretral sfinkterinizi bilinçli olarak ve olabildiğince sert bir şekilde gerersiniz. Bu gerginlik 10 saniyeye kadar tutulur. Bu gerginliği birkaç kez tekrarlarsanız, kasın iyileşmesi için biraz zaman vermelisiniz. Bu, egzersizin günde birkaç kez ve herhangi bir yerde, hatta hareket halindeyken bile herhangi bir zamanda gerçekleştirilebileceği anlamına gelir. Sadece pelvik taban kaslarının gerilmesine ve gluteal kasların kullanılmamasına özen gösterilmelidir. Uzanırken veya ayakta dururken, gluteal kasların gergin olmadığını da kontrol edebilirsiniz.

Başka bir alıştırmada döşeme farklı kaslar birbiri ardına gerilmelidir. Önce karın kasları, sonra kalça kasları ve son olarak da pelvik taban kasları kasılır. Bu sadece kasları güçlendirmekle kalmaz, aynı zamanda size tek tek kas parçaları üzerinde bir his ve kontrol sağlar.

Daha fazla egzersiz isteyin Temel egzersizin çeşitleri Sfinkter daha sonra çeşitli pozisyonlarda sıkıca sıkılmalıdır, örneğin çömelme, çapraz bacak pozisyonu veya ayakta dururken eğilme. Pozisyonları değiştirerek, çeşitli günlük durumlarda kaslar üzerinde yeni bir kontrol elde edersiniz. Ayrıca tekrarlanan gerginlik kasın gücünü arttırır.

süre

Tedavinin süresi ve dolayısıyla inkontinans çeşitli faktörlere bağlıdır. Süre, öncelikle pelvik taban eğitimine ve hedeflenen kas egzersizleriyle tedavinin başarısına bağlıdır. Kas işlevi, yalnızca tutarlı bir eğitimle sürdürülebilir bir şekilde geliştirilebilir. için ilk gelişme bu olabilir Birkaç hafta son.

Ancak, bir tane var pelvik taban kaslarına ciddi hasarÖrneğin doğumdan sonraki yaralanmalar veya prostat ameliyatı sonrası erkeklerde meydana gelir. nadiren tam iyileşme. Hedefli eğitim yalnızca kalan sağlıklı kasları güçlendirebilir.