karın

tanım

Karın boşluğu olarak da bilinen karın boşluğu, diyaframın altından başlar ve iliak krest seviyesine kadar uzanır. Orada karın boşluğu, pelvik tabana uzanan daha küçük pelvik boşluğa birleşir. Karın ve pelvik boşluğun tamamı periton ile kaplıdır. Dışarıdan karın bölgesi sabitlenir ve karın kasları tarafından korunur. Üst kısım da nervürlerle çevrilidir. Karın çok sayıda organa ev sahipliği yapar. Sindirim organlarının yanı sıra dalağı da içerir.

Abdominal anatomi

Organlar karın boşluğunda serbest değildir, ancak sözde mesenter karın duvarına bağlı. Mezenter bir Periton kıvrımı karın duvarının arkasında, kan damarlarından tek tek organlara.

Karın içindeki organlar şunları içerir: mide, karaciğer, Safra kesesi, pankreas, of İnce- ve Kalın bağırsak ve dalak (Organların tam yeri aşağıda tartışılmıştır). böbrekler karın içinde değil, arkasında, tek Yağ kapsülü. Pelvik boşlukta mesane ve iç genital organlaradam tarafından prostatkadın ile Yumurtalıklar ve rahim. Organlara ek olarak, karın boşluğu da büyük damarlar ( aort ve İnferior vena kava), karın organlarını besleyen ve daha sonra onları bacaklara doğru çeken. Ayrıca hala var Yağ dokusu karın boşluğunda. Çok fazla yağ dokusu ile serpiştirilmiş ve ince bağırsağın önünde yer alan peritonun yapısı vurgulanmalıdır.

Sağ karın

Sağ üst karın, karaciğer ile küçük safra kesesi dolduruldu. Safra kesesi neredeyse tamamen karaciğer tarafından kaplıdır. Karaciğer, bir bacağı sol karın boşluğuna, diğeri aşağıya doğru çekilen üçgen bir yapı olarak düşünülebilir. Bazı hastalıklarda, karaciğer o kadar büyük hale gelebilir ki, karın boşluğunu geniş bir alanı doldurur ve sağ alt karın boşluğuna kadar uzanır.

Üst karın bölgesinin ortasında mide için onikiparmak bağırsağı, Ayrıca onikiparmak bağırsağı aranan. Arkasında pankreasın başı yatıyor. İki yürütme koridoru üzerinden erişim safra safra kesesinden ve Pankreas salgıları ins onikiparmak bağırsağı. Bu özellikle yağ sindirimi için önemlidir. Bu organların altında kolon sağdan sola bir kez hareket eder. İnce bağırsaktan kalın bağırsağa geçiş sağ alt karın bölgesinde yer alır. Bu noktada apandis onun ile apandis iltihaplanmaya neden olan bir ağrı bulmak için.

Karın boşluğunun anatomisi hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Sindirim kanalı

Sol karın

İlki sol üst karın bölgesinde bulunur mideBu, karnın ortasında onikiparmak bağırsağı dönüşümler. Midenin arkasında, başı oniki parmak bağırsağı ile çevrili olan pankreas gizlidir. Kuyruğu sola, dalak. Pankreas ayrıca sindirim salgıları üretir ensülinKararlı bir kan şekeri seviyesi için gerekli olan. Dalak Dalak niş gizli, kaburgaların arkasında derinlerde yatıyor. Bununla birlikte, kırık kaburgaların olması durumunda, bundan yaralanabilir, böylece bir Dalak rüptürü ve iç kanama meydana gelebilir. Dalağın altında böbrek İle Böbreküstü bezi yağ kapsüllerine gömülü. Alt karın bölgesinde sağdaki gibi Kalın- ve İnce bağırsak. İnce bağırsak 5-6 metre uzunluğundadır ve çok yer kaplar. Çerçeve gibi kalın bağırsakla çevrilidir. Bu, sağ alt karın bölgesinde başlar ve sol alt karın bölgesinde, rektumla birleştiği pelvik boşluğa doğru hareket eder.

Karındaki lenf düğümleri

Kan damarlarına paralel bir sıvı sistemi olan lenfatik sistem, özellikle vücudun bağışıklık savunması için faydalıdır. Filtrelenen fazla doku sıvısı filtrelenir ve birkaç büyük ve küçük lenf düğümlerinden üst göğüs bölgesindeki büyük damarlara yönlendirilir. Karında, lenf düğümleri yüzeysel ve derin lenf düğümlerine ayrılabilir ve bunlardan ilki derin olanlara çıkar. Tanım gereği, yüzeysel lenf düğümleri doğrudan karın boşluğuna ait değildir.Derin lenf düğümleri abdominal aortun, yani karındaki en büyük arterin seyrini takip eder. Lenf, inen kalın bağırsak haricinde, karın organlarının çoğundan ilk önce toplandığı ve üst vücudun lenfatik drenajına gönderildiği iç organların bir gövdesine akar. Yolda karın boşluğu lenf düğümleri ve mezenterik lenf düğümleri var. Alt organlar, lenfleri kasık lenf düğümlerinden boşaltır. Bunlar ayrıca daha ileri bir süreçte üst vücudun lenfatik sistemine de yol açar. Her organ için, kanser yayılması durumunda enfekte olacak ilk lenf düğümü olan sentinel lenf düğümü adı verilebilir. Tümör ameliyatları sırasında bu daima çıkarılır ve patolojik olarak incelenir.

Karın ağrısı

Vücut, tek tek karın organlarındaki ağrıyı belirli cilt bölgelerine yansıtır, böylece bir görevlendirme mümkün olur. Acı pankreas sırtta kürek kemiklerinin altında ve karnın üst kısmında bir kemer olarak algılanır.

Esnasında mide sol üst karın bölgesinde ağrıya neden olur, karaciğer ve Safra kesesi sağ üst karın. Safra kesesi ayrıca sağ omuzda ağrıya neden olabilir. İnce bağırsak ve Kalın bağırsak orta karın bölgesinde ağrıya neden olur. Bir Apandisit sağ alt karın bölgesinde ağrı karakteristiktir.

Ağrı algılama yerlerine ek olarak, Ağrı nitelikleri ayırmak. Birincisi, hareketsiz yatmayı zorlaştıran kolik ağrı var. Dalgalar halinde görünürler. Ağrı, kaybolmak istemeyen bir kas spazmına benzetilebilir. Nedeni genellikle Safra veya böbrek taşlarısafra kanalını veya üreterin tıkanması. Karın boşluğunda iltihaplanma durumunda, örn. apandisit veya Safra kesesi iltihabıağrı oldukça sönüktür ve titreme ile artar. Bu nedenle, etkilenenler genellikle hareketsiz yatarlar.

Karında yanma hissi

Midede yanık olduğu ifadesi, belli bir ağrı türünün tanımlanmasıdır. Yanma genellikle oldukça sürekli bir ağrı biçimini temsil eder ve bu nedenle akut bir yaralanma veya taş hastalığına değil, enflamatuar süreçlere işaret eder. Enflamasyon tüm organları ve çevre dokuları etkileyebilir. Yaygın iltihaplar apandisit ve divertisittir. Peritonit ve pankreatit daha az yaygındır, ancak çok daha tehlikelidir. Karın bölgesinde yanma ağrısı, mesane ve böbrek pelvisinin iltihaplanmasıyla da ortaya çıkabilir. Yanan epigastrik ağrıda önemli bir ayırıcı tanı, akut arka duvar enfarktüsüdür. Bu, ağrısı sol koldan çok karın bölgesine yayılan bir kalp krizidir. Karın bölgesindeki akut, şiddetli ağrı, basit bir gastrointestinal gripten hayatı tehdit eden peritonite kadar değiştiğinden, her zaman bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Karındaki hava ne anlama geliyor?

Sağlıklı bir insanda bağırsak gibi içi boş bir organ dışında karın içinde hava yoktur. İçi boş organların dışındaki havaya serbest hava denir. Bu, ameliyatlardan sonra birkaç gün karın boşluğunda olabilir ve sonrasında hiçbir hastalık değeri yoktur. Aksi takdirde, serbest hava, içi boş organların atılımının bir göstergesidir (delinme). İçi boş organın içeriği, karın boşluğuna, yani hava, sindirim sıvıları, kekik veya dışkı gibi bir açıklıktan çıkar. Bu, karın bölgesinde tehlikeli iltihaplanmaya ve şiddetli ağrıya yol açar.

Perforasyonun birçok nedeni olabilir. Bu tür yaralanmalar, kazalardaki künt karın travmasından veya bıçak yaralarından kaynaklanabilir. Ancak akut veya kronik enflamatuar süreçler ve tümörler de perforasyonlara neden olabilir. Karındaki serbest hava genellikle X ışınları kullanılarak teşhis edilir. Ancak her perforasyonda röntgende serbest hava tespit edilemez. Kesin neden ileri incelemelerde belirlenmelidir. Kural olarak, neden olabildiğince çabuk ele alınmalıdır.

Konumuzu okuyun: Karında hava

Karında yapışıklıklar

Abdominal yapışıklıklar da Adezyonları genellikle periton ve periton arasında ortaya çıkar. serosa, karnı örten bir cilt. Genellikle yapışıklıkların nedeni ameliyatlarda yatar, ardından doku tekrar iyileşir ve bazı durumlarda yara izleri oluşur. Laparoskopi gibi minimal invaziv prosedürler daha az yapışma ile sonuçlanır. Ancak karın bölgesindeki iltihap da sebep olabilir.

Genellikle yapışıklıklar herhangi bir şikayete yol açmaz. Bununla birlikte, bağırsağın hareketliliğini kısıtlamaları ve hatta bağırsakları sıkıştırmaları mümkündür, bu da acil ameliyat gerektirir. Uzun vadede tekrarlayan ağrı ve düzensiz dışkı oluşabilir. Ciddi problemler olması durumunda yapışıklıklar gevşetilmelidir. Bu genellikle yeni sorunlu adezyon riskini düşük tutmak için laparoskopide yapılır. İşlem tekrarlandığında mevcut yapışıklıklar da gevşer. Ancak, yapışıklıkları keserek küçük yaralar ortaya çıkar ve bu da iyileşme sürecinde tekrar yapışıklıklara neden olabilir.

Genel olarak, adezyonların cerrahi olarak gevşetilmesinin başarılı bir başarı şansı yoktur, bu nedenle adezyonlardan kaynaklanan şikayetler normalde cerrahi olarak tedavi edilmez. İlaçlar veya alternatif tedavilerle semptomlar hafifletilmeye çalışılır.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgi web sitemizde bulunabilir: Karında yapışıklıklar

Karında serbest sıvı

Karındaki serbest sıvı farklı sıvılar olabilir. Kan, irin, yara sıvısı, idrar ve yulaf lapası mümkündür. Hangi sıvının dahil olduğu, nedene bağlıdır. İdrar, mesaneye kaza sonucu hasar gelmesi veya ameliyat sonrası idrar yolunda sızıntı olması durumunda bulunur. Ezilmiş yiyecekler, kazalar veya ciddi enfeksiyonlar nedeniyle meydana gelen organ sızıntıları için de düşünülebilir. Yara sıvısı ve irin, genellikle karın bölgesindeki iltihaplanma ve enfeksiyonun sonucudur. İltihaplı bir apendiks veya divertikül yırtılırsa, bunlar karın içine girebilir ve şiddetli peritonite neden olabilir.

Özellikle kazalarda karın içine kan girer. Trafik kazaları, dalak gibi kan dolaşımı iyi olan büyük organları yırtabilir ve karın içine kanayabilir. Bir anevrizma yırtılsa bile, karın içine çok fazla kan girecektir. Karın boşluğundaki serbest sıvı her zaman bir hastalık değerine sahiptir ve tedavi gerektirir. Ağır yaralanma durumunda acil serviste acil serviste batında serbest sıvı muayenesi yapılır. Bu, iç yaralanmalar hakkında sonuçların çıkarılmasına izin verir. Sıvı her zaman en alt noktada toplanır. Ayakta dururken bu pelvis ve böbreklere yakın bir alanda uzanırken.

Karındaki kanın nedenleri

Temel olarak, insan vücudundaki tüm kan intravaskülerdir, yani kan damarları içindedir. Karın boşluğuna kan girerse, bunun her zaman bir hastalık değeri vardır.

Karındaki kanın bir nedeni, karın organlarındaki çatlaklardır. Bu, iltihaplanma veya kazalar nedeniyle ortaya çıkabilir. Karın boşluğunda apandisit veya divertisit gibi iltihaplanma durumunda, damarlar hasar görebilir ve etkilenen organ yırtılırsa, iltihap ve yara sıvısı da kanı karın içine taşıyabilir. Bu tür kırılmalarla hayati bir tehlike söz konusudur. Trafik kazaları durumunda, önceki hasarlardan bağımsız olarak organlar da yırtılabilir. Her ikisi de kanla çok iyi beslenen karaciğer ve dalak özellikle risk altındadır.

Büyük gemiler, güçlü kuvvetlere maruz kalırlarsa doğrudan yırtılabilirler. Daha önce damar hasarı olan kişilerde, damar duvarında anevrizmalar denilen çıkıntılar da gelişebilir. Bunlar bir kazadan bağımsız olarak yırtılabilir ve ameliyat için doğrudan bir göstergedir.Bu durumda, etkilenenlerin çoğu zamanında kliniğe gidemez. Kadınlarda abdominal kanamanın ek bir nedeni de endometriozis veya abdominal gebeliktir. İlk durumda, döngüye bağlı olarak parçalanan rahim dışındaki uterusun astarıdır. Abdominal gebelik, rahim dışına yerleştirilen ve büyük kan damarlarına sızabilen bir embriyodur. Akut karın kanaması her zaman acildir.

Ayrıca şunu okuyun: Dalak rüptürü

Karındaki tümörler

Tümörler genellikle hücre tipine ve malignitelerine göre sınıflandırılır. Pek çok tümöre, karın içinde birçok yerde de bulunan glandüler doku neden olur. Kötü huyluysa bunlara karsinom denir. İyi huylu bez tümörlerine adenom denir. Kas hücrelerinden veya bağ dokusundan gelen kötü huylu tümörler sarkomlardır. Hem iyi huylu hem de kötü huylu tümörler tüm karın organlarında ve aralarında gelişebilir.

Klasik mide karsinomu, midenin mukoza hücrelerinden başlar ve Helicobacter pylori bakterisi ile enfeksiyona kadar izlenebilir. Polip adı verilen mukoza zarının iyi huylu çıkıntıları da midede oluşabilir. Karaciğer ayrıca karsinomdan da etkilenebilir. Bunlar genellikle enfeksiyon durumunda karaciğerin yapısındaki değişiklik veya yüksek alkol tüketiminden kaynaklanır. Pankreas aynı zamanda bir kanser kaynağıdır ve genellikle geç keşfedilir. Kolon kanseri, Almanya'da çok yaygın bir kanserdir. Bu genellikle rektumu etkiler ve düzenli önleyici tedbirlerle erken tespit edilebilir. Kolon polipleri de yaygındır. Sözde birincil tümörlere ek olarak, diğer organlardan gelen metastazlar da karın içine yayılabilir.

Hem karsinomlar hem de diğer tüm tümörler, peritonu ve organlar arasındaki diğer yapıları da etkileyebilir. Tanımı gereği böbrek tümörleri, böbrekler peritonun arkasında veya teknik açıdan retroperitoneal olarak yer aldığından karın boşluğu tümörleri arasında sayılmaz. İyi huylu karın tümörleri, diğer yapıları kısıtlarsa tehlikeli olabilir. Bu, pankreasta düşünülebilir, çünkü iyi huylu bir tümör sindirim sıvısının boşalmasını önleyebilir. Karın boşluğundaki kitleler bu nedenle her zaman gözlemlenmeye değerdir ve sıklıkla tedavi gerektirir.

Bununla ilgili daha fazla bilgi için: Karındaki tümör

Karındaki metastazlar

Kız tümörler (tıbbi Metastazlar karın içinde herhangi bir yerde bulunabilir. Karın organlarının birçok tümörü kan dolaşımıyla karaciğere metastaz yapar. Bunun nedeni, sindirim organlarından venöz kanın kalbe dönmeden önce karaciğerden akmasıdır. Tümörler ayrıca lenfatik damarlar üzerine yayılabilir ve lenf düğümlerinde metastazların oluşmasına izin verebilir. Biri ayırt eder bölgesel veya tümörden uzaktaki lenf düğümleri etkilenir. Bölgesel lenf düğümleri, etkilenen organın lenf drenaj istasyonlarıdır ve ayrıca tümörün cerrahi tedavisi sırasında çıkarılır.

Lütfen konumuzu da okuyun: Periton kanseri

Karındaki lipom

Bir lipom, yağ dokusundan kaynaklanan iyi huylu bir tümördür. Bu tümör herhangi bir boyutta olabilir ve genellikle açık bir şekilde sınırlandırılmıştır ve hatta çevreleyen yapılara göre hareket edebilir. Karın organlarını koruyan yağ dokusundan yapılmış bir önlük olan omentum majus, karın bölgesinde bulunur. Bu lipomlardan ortaya çıkabilir. Ayrıca kalın bağırsakta, boyut olarak doğal olmayan bir şekilde büyüyebilen küçük yağ uzantıları da vardır. Bu nedenle lipom bir tehlike oluşturmaz ve tedaviye gerek yoktur. Ancak lipom karın boşluğundaki diğer yapıları daralttığı anda cerrahi olarak çıkarılması düşünülmelidir. Damarlar veya sinirler veya bağırsaklar üzerinde baskı varsa bu gerekli olabilir. Hızla büyüyen bir lipom veya alışılmadık bir boyutta olduğu kadar dokudan sınırlandırılmadığında, kötü huylu bir liposarkomu dışlamak için başka teşhisler, örneğin bilgisayarlı tomografi yapılmalıdır. Karındaki lipomlar nispeten nadirdir. Çoğu lipom, kolların ve bacakların deri altı yağ dokusunda bulunur.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Lipom ne zaman çıkarılmalıdır?

Abdominal lenfoma

Lenfoma, lenfatik hücrelerden kaynaklanan kötü huylu bir neoplazmdır. Bunlar kemik iliği hücreleri, dalak veya bağışıklık sisteminin diğer organları olabilir. Lenfoma hücreleri kanla vücutta ve dolayısıyla karın içinde yerleşebilir. Birincil lenfomalar, karın bölgesinde, örneğin dalakta veya bağırsağın belirli bölgelerinde gelişebilir. Lenfoma için prognoz, yaş, hastalığın evresi ve lenfoma tipi gibi birçok farklı faktöre bağlıdır.

Ayrıca şunu okuyun: Lenfoma tedavisi

Karın kisti

Kistler, hemen hemen tüm organlarda oluşabilen küresel, sıvı dolu boşluklardır. Örneğin karaciğerde veya yumurtalıklarda bulunan küçük kistler tedavi gerektirmez ve herhangi bir belirti vermez. Daha büyük kistler, boyutta bir artışın tespit edilebilmesi için ultrasonda düzenli olarak izlenmelidir. Bir organ birçok kistten etkilenmişse, organın işlevi kısıtlanabilir. Bu durumda kistin çıkarılması gerekir. Diğer yapılar üzerindeki baskı da ağrıya veya kısıtlamalara neden olabilir ve kistin çıkarılması faydalı olabilir. Nadir durumlarda, kistler de kötü huylu hale gelebilir, bu yüzden kontroller faydalıdır. Kistlerin nedeni büyük ölçüde değişir. Yumurtalık kistleri genellikle hormonla ilişkilidir. Kistik fibroz veya tümörler gibi kronik hastalıklar da kistlerin oluşmasına neden olabilir. Çoğu kist rahatsız edici olduğundan, bunlar genellikle başka nedenlerle abdominal görüntüleme yapıldığında rastlantısal tanılardır. Kistler ultrason, bilgisayarlı tomografi veya MR görüntülemede görülebilir.

Karındaki testisler

Embriyonik gelişim sırasında testisler karında bulunur ve ancak hamileliğin sonunda skrotuma göç ederler. Bazı bebeklerde, özellikle erken doğanlarda bu gelişim tam olarak tamamlanmamıştır. Bir yaşına gelindiğinde testisler sonunda skrotuma taşınmış olmalıydı. Durum böyle değilse, testislerin aşırı ısınması doğurganlığı sınırladığından ve dejenerasyona yol açabileceğinden, erkek çocukların bir ameliyat olması gerekir. Önleyici muayeneler sırasında testislerin pozisyonu çocuk doktoru tarafından kontrol edilir ve pozisyon yanlış ise çocuk üroloğuna sevk edilir.

Bununla ilgili daha fazlası: İnmemiş testisler

Karın yıkanması

Karın yıkamak için kullanılır Operasyonlar olası patojenleri karından uzaklaştırmak için yapılır, böylece daha sonra tek haline gelmez Periton iltihabı geliyor. Bu özellikle abseler, yani İrin koleksiyonlarıÇünkü bakteriler karın boşluğuna buradan kolayca girebilir. Karın birkaç kez salin solüsyonu ile durulanır ve daha sonra emilir. Salin solüsyonu ayrıca Antibiyotikler eklenecek. Gerekirse operasyondan sonra düzenli olarak yıkanabilen bir dren konulabilir.