Bazalyoma
Bazaliomun tanımı
Basalioma, belirli bir cilt kanseridir. Bu (yarı) kötü huylu tümör, epidermisin sözde bazal hücrelerinden kaynaklanır.
Genellikle yoğun güneş radyasyonundan kaynaklanır. Bazaliomların yüzde 80'i yüz ve boyun bölgesinde ortaya çıkar. Metastazlar (Kız tümörler) Bu tümör çok nadiren oluşur, bu da tıbbi olarak yarı kötü huylu, yani yarı kötü huylu olarak sınıflandırıldığı anlamına gelir.
Daha fazla bilgi burada bulunabilir: Beyaz Cilt Kanseri
Bazaliomun ilk aşaması
Epidermisin bazal hücrelerinden gelişen bir deri tümörüdür. Tümör, metastaz adı verilen yavru ülserler oluşturmaz. Bu nedenle bu cilt tümörüne semimalign (yarı malign) denir.
Erken evrelerde, tümör genellikle hiç fark edilmez veya basitçe ciltte bir şişlik ile karıştırılır. Başlangıçta genellikle küçük, grimsi, camsı görünümlü, hafif parlaklığa sahip ve papül gibi görünen nodüller vardır. Genellikle yüzeyde ve kenarda (telenjiektaziler) küçük kıvrımlı kan damarları zaten görülebilir.
Düğümün etrafına bir dizi inci gibi düzenlenmiş olan sözde kenar duvarı da bir bazalioma için tipiktir. Kaşıma veya tıraştan sonra, nodüller üzerinde kabukların oluşmasına neden olabilir ve bunlar bazen kolayca kanamaya başlar.
İlk aşamalarda tümör her zaman deri ile sınırlıdır. Aylar yıllar sonra, nodülün yüzeyi ortada çökerek küçük bir merkezi çukur oluşturur. Bu çukurdan başlayarak tümör, altta yatan dokuya ve çevredeki kıkırdak ve kemik yapılarına saldırmaya, bunların içine büyümeye ve onları yok etmeye başlar. Bu nedenle yeni cilt değişiklikleri dikkatle izlenmelidir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Bir bazaliomun ilk aşaması
Frekans (epidemiyoloji)
Nüfusta oluşum
Açık tenli popülasyonda, bazalioma civarındadır Yılda 80.000 yeni vaka en yaygın kötü huylu cilt tümörü.
Bu tümörler, konumun coğrafi konumuna bağlı olarak az çok ortaya çıkar.
Örneğin Orta Avrupa'da 100.000 kişiden yaklaşık 60'ı etkilenirken, Avustralya'da 100.000 kişiden 250'si bu tür Cilt kanseri acı çekmek. Son yıllarda sıklık giderek artmıştır. Erkekler kadınlardan biraz daha sık hastalanır.
Bazaliomun nedenleri
Yukarıda bahsedildiği gibi, bazaliomalar epidermisin bazal tabakasından kaynaklanır. Bu katmanda sözde bazal hücreler vardır. Bu hücreler, epidermisteki (cildin üst tabakası) üst hücre katmanlarına geçmeden önce genellikle birkaç kez bölünür. Burada bölünme yeteneğini kaybeder ve azgın hale gelir.
Şimdi bir bazalioma böyle bir dejenere bazal hücreden ortaya çıkar. Sağlıklı bazal hücrenin aksine, bu hücre epidermisin en üst katmanlarında keratinleşmez. Bu yeteneği yok. Bunun yerine bölünmeye devam edebilir.
Deri kanseri gelişimi için risk faktörleri büyük ölçüde bilinmesine rağmen, tümörün hangi mekanizma ile geliştiği tam olarak belirlenmemiştir.
Bazaliyomların gelişimi için ana risk faktörü, kronik, yoğun güneşe maruziyettir. Açık tenli ve güneşe duyarlı cildi olan kişiler özellikle etkilenir. Genellikle güneşe çok sık ve çok maruz kalan yerlerde ortaya çıkarlar.
UV radyasyonuna ek olarak, kimyasallar (örneğin arsenik) da bir rol oynar. Fiziksel açıdan, yanıklar ve X ışınları tehlikeli olabilir. Bazaliyomlar geliştirmek için genetik bir yatkınlık da olabilir. Bu durumda, başlangıçta iyi huylu (iyi huylu) tümörler olan ve ergenlikten sonra kötü huylu bazal hücreli karsinomlarla sonuçlanan bir gen mutasyonu vardır. Bu hastalığa Gorlin-Goltz Sendromu denir. Daha nadir durumlarda, bu tip cilt kanseri kronik yaralardan da kaynaklanabilir.
Bazaliomun belirtileri
Basalioma genellikle çok yavaş büyür. Bununla birlikte, ciltte açıkça görülebilirler, ancak çoğu zaman fark edilmezler.
Orijinal bazalioma iğne başı büyüklüğünde, ten renginde ve kaba bir nodüldür.
İnci benzeri kenar duvarı tipiktir. Tümörün içinde büyüyen ve onu besleyen küçük damarlar da aynı tipiktir (Telanjiektazi). Bu, kırmızımsı parıldayan görünmesini sağlar.
Daha sonraki bir aşamada, tümörün içe doğru büyümesi ve parçalanması daha olasıdır.
Bazal hücreli karsinom, yüzün dışında kızarıklık ve pullarla birlikte bir kızarıklığa (egzama) benzeyebilir.
Farklı bazalioma formları vardır. Belirtileri düzden nodülere ve ülsere benzer. Düz ve yumrulu formlar inci benzeri bir kenar duvarına ve küçük iç içe kaplara (Telanjiektazi) üzerinde. Ülsere benzer bazaliomlar, iyileşmek istemeyen bir aşınmayı andırır.
Bazaliomalar başlangıçta mukoza zarlarında görünmezler, ancak içlerinde büyüyebilirler.
Bazaliomalar ayrıca kemiklere ve kıkırdağa dönüşebilir. Özellikle geç keşfedilirlerse. Bu içe büyüme genellikle şekil bozukluğuna neden olur çünkü bazaliomlar çoğunlukla yüzde (dudak kenarları, göz kapakları, burun iskeleti) meydana gelir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bazalioma semptomları
Bazaliomlar nerede yaygındır?
Gözün bazaliomu
Ayrıca göze Yapabilmek bazaliyomlar ("Beyaz deri kanseri") ortaya çıkar. Gözler aynen öyle burun veya ayrıca Kulaklar cilt bölgelerine sık sık ve özellikle uzun süre güneşe maruz kalma ve onunla UV ışığı onlar gibi maruz kalıyorlar koruyucu kıyafet kapsamında değildir olmak. Bu nedenle, bazaliom gelişme riski daha yüksektir.
En çok göz bölgesinde olur Göz kapaklarının tutulumu. Çünkü belirtiler çok belirsiz olacak Bazalyoma çoğunlukla sadece kozmetik değişiklikler yoluylakapak yüzeyindeki cilt kusurları gibi.
Deride değişiklik dır-dir acı değil, ama eğer Göz kapakları yavaş yavaş bir olmak hareket bozukluğu geliştirmek nın-nin Göz önderlik etmek. Bu yol açabilir Görüş alanının sınırlandırılması ve hepsinden önemlisi görme yeteneği gel. Hastalar genellikle artık bunu yapmalarının mümkün olmadığından şikayet ederler. etkilenen gözü tamamen kapatmak ve çoğu zaman kişi sürekli gelişir artan şişmebu da görme bozukluğuna neden olabilir.
Bazaliomun çıkarılması -de göz dır-dir her zaman ameliyatla değil mümkün. Eğer Göz kapakları cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra kapağa ihtiyaç duyabilir cilt flebi kullanılarak yeniden yapılandırıldı böylece Gözün kapatılması garanti edilebilir. Kötü bir konumda bulunan daha büyük bulgular için denediğiniz şey budur Bazalyoma daha sonra ışınlama ile yerel kremlerle veya bir buz örtüsü (Kriyoterapi) ortadan kaldırılacak. Bununla birlikte, cerrahi müdahale hala altın standarttır.
Yüzdeki bazalioma
Bazaliomalar, vücudun bu kısımlarına özellikle güneşin UV radyasyonuna kolayca erişilebildiği için yüz ve baş ve boyun bölgesinde gelişme eğilimindedir.
Tüm bazaliyomların yaklaşık% 80'i yüzde lokalizedir ve özellikle ağız köşelerinden alına kadar olan alan sıklıkla etkilenir. Bununla birlikte bazaliomalar ayrıca gözlerde, kulaklarda, boyunda ve kafada da bulunabilir.
UV radyasyonu veya belirli zararlı maddelerin neden olduğu ilk cilt hasarından sonra tümör çok yavaş geliştiği için 60 ila 70 yaş arasındaki hastalar özellikle etkilenir. Kozmetik hasara ek olarak özellikle yüz bölgesinde önemli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Fonksiyonel sınırlamalara, açık alanların çoğalmasına ve felç veya başarısızlık semptomlarına yol açabilen sinir yaralanmalarına yol açabilir. Cerrahi olarak çıkarılması durumunda, büyük yara izlerinin, yara iyileşme bozukluklarının ve kozmetik lekelerin ilişkilendirilebileceği cilt rekonstrüksiyonları gerekli olabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yüzdeki bazalioma
Burunda bazalioma
burun dır-dir çok sık bir bazaliomadan etkilenir. Genellikle öyleler Burun kanatları, burun kemiği veya burun ucu musallat. Bir nodüler form tümöryükseltilmiş bir kenar ile kaplanmıştır. Bazaliyomlar da var ülserli büyümek ya da bu ne yara izi benzeri görünür ve bir dizi inci gibi görünen bir kenarı vardır.
Burun bazal hücreli karsinomunun gelişmesinden sorumlu en önemli faktör bir uzun vadeli yüksek stres of cilt içinden UV ışını Güneş. Güneş ışınlarının yoğun olduğu bölgelerde uzun süre geçiren kişiler özellikle etkilenir ve solaryumda kalmanın da gelişimi desteklediği söylenir.
Beri tümör Ayrıca derin doku, gibi kıkırdak - ve Kemik yapıları of burun acı çekebilir, kişi hasta olmalı Tümör dokusu Daha büyük hasarı önlemek için cerrahi olarak erken çıkarın. Bazaliomun olası komplikasyonları burun örneğin kaybı Olfaktör yeteneği ya da alt kısmında Tümör gelişen enfeksiyonlar çevre yapılara veya tüm vücuda yayılabilir.
Kulakta bazalioma
Kulaklar ek olarak sadece soğuğa maruz kalmak değilaynı zamanda güneş ışığına maruz kalma. uzun ve yoğun egzersiz of cilt içinden UV ışını epidermisin bazal hücre tabakasının dejenerasyonuna yol açar.
Sahasında Kulaklar bazaliomların çoğu kulak kepçesinde veya kulağın önünde lokalize. bazaliyomlar kulak kepçesinde toplamın yaklaşık% 15'i meydana gelen bazaliomaların. Deride meydana gelen değişiklikler yumrulu görün ve bir camsı yüzey sergi. Kenardaki form küçük kan damarları kolayca kanayan (telenjiektazilerden).
Dejenere hücreler daha derin büyürse, kulak kepçesi bölgesinde önemli hale gelebilir. Kıkırdakta hasar gel. Bu istila ile bozulur ve yapısı bozulur. Büyük ölçekli enflamatuar süreçler, komplikasyonlar olarak ortaya çıkabilir.
Kulak kepçesi alanında beri önemli sinirler tarihin belirli alanlarının korunması için önemli olan Hataları ve ayrıca yaralanmalar bu geliyor
Bir Bazalyomabu kulak lokalize olması da birinci basamak tedavi olmalıdır ameliyatla alma aranacak. Erken tedavi önemlidir çünkü kulak kepçesi özellikle hızlı bir şekilde istila edilebilir ve ayrışabilir. Kıkırdak yapıları gelebilir.
Bir bazaliomun formları
Nodüler bazalioma
En yaygın olanı, bazaliomun nodüler, katı formudur. Bu küresel veya hemisferik bazaliom, zamanla genellikle camsı ila yarı saydam hale gelir. Sözde telenjiektaziler özellikle bu tip bazaliom için tipiktir, ancak prensipte bu tümörün tüm formlarında ortaya çıkar. Bunlar, genişlemelerine bağlı olarak, tümörün kenarında kırmızımsı ila mavimsi serpantin damar çizimleri şeklinde görünür hale gelen en küçük kıl damarlarıdır.
Ülserli bazal hücreli karsinom
Ek olarak, "ülsere benzer" bir bazaliom sıklıkla meydana gelir. Bu, genellikle ortada bazen sızabilen bir kabukla kaplanan ciltte açık bir yaralanmaya neden olur. Görünüşünde iyileşmeyen bir aşınmaya benzer. Bu tip bazaliomu bir yaradan ayırt etmek genellikle kolay değildir. Bir tümörün varlığının nispeten net bir göstergesi, "inci kordonu benzeri" sınırdır (genellikle daha sonra gelişir), yani bazalioma çevresinde büyüyen ve bazen de telenjiektazi içeren küçük nodüller. Bununla birlikte, bu aynı zamanda bazaliomun çevreleyen cilde doğru büyüdüğü, yani ülserleştiği anlamına gelir. Biri bir "Kemirgen ülseri", Kemiren bir ülser.
Skleroderma bazaliom
Ayrıca skleroderma bazaliomu da vardır. Bu tür, çok düz ve geniş bir alan üzerinde büyümesiyle karakterize edilir. Sağlıklı cilt veya yara dokusundan ayırmak çoğu zaman zor olduğundan uzun süre nadiren gözden kaçmaz. Bu aynı zamanda uzaklaştırmayı da zorlaştırır Yüzeysel çok merkezli bazalioma benzer bir büyüme modeli gösterir, ancak çoğu durumda hafif kırmızımsı bir renk alır. Bu nedenle, egzama veya sedef hastalığı olarak yanlış teşhis konulabilir.
Yıkıcı bazal hücreli karsinom
En tehlikeli olan yıkıcıdır (yıkıcı) büyüyen bazalioma, bazalioma (veya Ülser) terebrans, sıkıcı ülser. Çok hızlı ve agresif bir şekilde derinlemesine büyür, böylece diğer şeylerin yanı sıra kemik ve kıkırdak dokusunu da tahrip edebilir. Bu bazaliyomun özellikle göz veya burun bölgelerinde korkulmasının nedeni budur.
Bazaliomun komplikasyonları
Bir bazalioma geç keşfedilirse, derinlemesine büyümüş ve hatta kıkırdak ve kemiklere ulaşmış olabilir. Çoğu bazaliom yüzde meydana geldiğinden, sonuç şekil bozukluğudur. Bazaliom, göz kapağının kenarına yerleşmişse ve oldukça sık ortaya çıkıyorsa, geç tespit gözün kaybına bile neden olabilir.
Neredeyse hiç metastaz yok. Kural olarak, tümör daha fazla tümör hücresini kan veya lenf damarları yoluyla diğer vücut dokusuna yaymaz.
Teşhis
Genellikle değişiklikler o kadar tipiktir ki dermatolog (doktor için dermatoloji) hemen tanıyın. Bir dizi inci ve telenjiektaziler (küçük damarlar), bazal hücreli karsinomun tipik özellikleridir. Mikroskop altında daha yakından incelenecek olan bir doku örneği aracılığıyla tanının doğrulanması (ince doku incelemesi) kesinlikle yararlı ve gereklidir.
Bir bazaliyomun erken tespiti de normaldir Cilt kanseri taraması mantıklı.
Terapi bazaliomu
Doğrulanmış bir bazalioma teşhisi için tedavi, tümörün boyutuna, tipine ve konumuna bağlıdır. Genellikle biri arasında seçim yaparsınız ameliyat ve radyoterapi.
Tümörün kesilmesi özellikle yüzdeki bazaliomlarda veya tekrar tekrar ortaya çıkarsa faydalıdır. Tıbbi olarak buna "sağlıklı durumda eksizyon" denir. Bu, tümörün belirli bir güvenlik payı ile çıkarılması gerektiği anlamına gelir. Etrafında yaklaşık 4 mm'lik bir alan tümör etrafında yani sağlıklı doku da çıkarılır. Bu operasyon tabii ki lokal anestezi altında dermatolog (dermatoloji doktoru) tarafından yapılmaktadır.
Tümörün yeri veya hastanın yaşı ameliyata izin vermiyorsa tümörün radyasyonu kullanılır. Örneğin kritik bir durum, gözOrgan hasar görebileceğinden. Özellikle (henüz) derinlemesine büyümemiş yüzeysel tümörler bu şekilde tedavi edilebilir. Burada bir tür dondurma (kriyoterapi) de kullanılabilir.
Aşağıdaki diğer terapiler de kullanılır:
- Lazer cerrahisi
- radyoterapi
- Fotodinamik Tedavi
- Lokal immünoterapi
Bazaliomun çıkarılması
Kaldırmak için standart Bazalyoma ... ameliyat tedavisi.
Cerrahi olarak çıkarılır kalıntı bırakmadan nın-nin Tümör, yeni bir oluşum (nüks) oranı en düşüktür. Cerrahi tedavi dermatolog tarafından yapılır. lokal anestezide seslendirdi. Cilt kesisi yapılır tümörün etrafında Birlikte Yaklaşık 5 milimetre güvenlik mesafesi.
Ardından çıkarılan deri parçasının kenarları mikroskop altında dikkatlice incelendiböylece tüm kanser hücrelerinin çıkarıldığından emin olabilirsiniz. Hâlâ sınırlarda Tümör hücreleri mevcut, daha sonra ikinci bir takip operasyonunda olmalıdır biraz daha cilt bazal hücreli karsinomun bulunduğu bölgenin çevresinde. bir Tümörün yeni oluşumu ancak asla tamamen göz ardı edilemez.
Örneğin, bırakır Tümörün yeriözellikle gözveya hastanın ameliyat olma yaşı tamamen kaldırma çok değil, o zaman kullanılabilecek başka terapi seçenekleri var.
Bir alternatif, örneğin, radyoterapi üzerinde. Orada geliyor Yüksek enerjili röntgenler kanser hücrelerine zarar veren ve ölmelerine neden olan kullanılır. Bu yöntemle yapılabilir benzer şekilde iyi tedavi oranları elde edilebilir ve sonuç kozmetik olarak daha iyidir, çünkü hiçbiri Deri parçaları çıkarıldı. Ancak, biri radyoterapi her zaman yan etkilerle ilişkilidir.
Son zamanlarda bir tane de yapabilirsin özel krem aktif bileşen ile İmikimod bunu kullan Bazalyoma uygulandı ve bu vücudun bağışıklık sistemi kanser hücresini tanımayı ve onunla savaşmayı uyarır.
Başka alternatifler de var lazer cerrahi önlemler ya da Fototerapi. İşte kanser hücreleri geçiyor Işınlama özel bir ışıkla hasar görmüş.
korunma
Bazal hücreli karsinomlar, güneşe maruz kalmanın azaltılması ve yüksek güneş koruma faktörüne sahip güneş kremlerinin kullanılmasıyla önlenebilir.
Özellikle güney ülkelerinde tatildeyken, güneş burada olduğundan daha yoğun parladığından dikkatli olmak gerekir. Ayrıca güneş ışınları su tarafından yansıtılır, bu nedenle kumsalda veya havuzda kalmak bir risktir.
Sık ve yoğun güneş yanığından kaçınılmalıdır.
Kendi kendine muayene de yardımcı olabilir. Değişikliklere ve yeni olaylara dikkat etmeli, onları gözlemlemeli ve iyileşmeyen cilt yaralanmalarına dikkat etmelisiniz. Bu durumlarda bir dermatoloğa (dermatolog) danışmalısınız. Kesinlik sağlayabilir.
Bazaliomun büyümesi
Genel olarak aşağıdakilere dikkat edin:
- Basaliomalar ağrıya neden olmaz,
- kaşınmazlar ve
- ayrıca çok yavaş büyür.
Keşfedilmezler ve kaldırılmazlarsa, daha da fazlası!
tahmin
tahmin genelde İyi. Çünkü bu cilt tümörleri kötü niyetli olsa da Öyle yıkıcı bir şekilde derinliklere doğru büyümek, neredeyse asla dağılma, genellikle yapabilirler iyi çıkarılmış olmak.
at % 90'dan fazla Hastanın ileri gidişatı uygundur. Eğer tümör Erken bir aşamada tespit edildiğinde ve erken bir aşamada cerrahi olarak çıkarıldığında, bir olasılık vardır. tam iyileşmesadece hastaların yaklaşık% 0,3'ünde oluştuğu için Kız ülserleri (metastazlar)diğer organlarda gelir.
Kendi içinde mesafe eğer yap Bazalyoma örneğin Gözün köşesi veya doğrudan göze ulaşılması zor bir yerdir. Bunlar en yaygın kötü niyetli olanlardır Göz kapağı tümörü.
Bu özellikle önemli Takip kontrolüdermatolog tarafından düzenli aralıklarla yapılmalıdır. Olmak Ameliyatla çıkarılmış tümörskar bölgesinde yine tümör benzeri değişiklikler olabileceği gibi başka yerlerde de olabilir, sözde yinelemelermeydana gelir. Kural olarak, bu yeni oluşumlar ortaya çıkar ilk üç yıl içinde ilkini tedavi ettikten sonra Tümör.
Tedavi gerçekleşir sadece geç aşamalardaciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Of the tümör daha derin doku katmanlarına doğru büyür ve onlara saldırır ve onları yok eder çevreleyen kemikler - ve Kıkırdak yapıları. Bu bunu yapabilir Bazalyoma kafasında karmaşık ve ciddi şekil bozuklukları Yüz yapılarının ve nadir durumlarda, özellikle bölgedeki hayati yapıları istila edebilir ve yaralayabilir. kafa ve boyun, gel.
Ancak genellikle Hastaların yüzde 95'i iyileşti olmak.
Bazalioma prognozu hakkında daha fazla bilgi edinin.
özet
Bazalyoma, Ayrıca hafif cilt kanseri yerel olarak büyür (yerel olarak sınırlı) ve burada cilt yapısını yok eder. Bu tip tümörle ilgili olumlu olan şey, neredeyse hiç metastaz yapmamasıdır (Kız tümörler koyar).
Tümör hücrelerinin diğer organlara veya dokulara yayılması neredeyse hiç gerçekleşmez. Yarı kötü huylu, yani yarı kötü huylu olarak da adlandırılmasının nedeni budur. Tercihen yüzde ve güneşe maruz kalan bölgelerde oluşur. cilt.
Güney ülkelerindeki insanlar, kuzey Avrupa'daki insanlardan daha sık etkileniyor. Güneş ışığına maruz kalma Bu yüzden önemli bir rol oynar.
Bazalomalar - adından da anlaşılacağı gibi - epidermisin bazal hücrelerinden (Epidermis).
Genellikle bunlar yüzeyde keratinleşir. Bazaliomalarda ise bölünmeye devam ederler.
Tezahürleri Tümör çeşitlidir. Nodüller oluşur ve derinleşir. Ancak zamanla kanayan yaralar da ortaya çıkabilir.
Teşhisi doğrulamak için örnekler alınır. Bazalioma daha sonra çeşitli yöntemler kullanılarak çıkarılır. Operasyona ek olarak, yani tümörün çıkarılması, radyoterapi vb uygulanabilir.
hakkında yüzde 80 bazaliomalar içinde yüz. Yaranın açısı boyunca hayali bir yatay çizgiden alına kadar olan alan - gözlerin etrafındaki alan dışarıda bırakılır - en çok etkilenir.
Yoğun güneş ışığından kaçınarak önlenebilir. Ayrıca ara sıra cilt değişiklikleri olup olmadığını da kontrol etmelisiniz.
Cilt değişiklikleri şüpheli görünüyorsa lütfen bir doktora danışın.