Colpitis - vajina iltihabı
Giriş
Colpitis olarak veya ayrıca vajinit vajinal enfeksiyon denir. Colpitis'in farklı nedenleri olabilir ve bu nedenle de farklı formlara ayrılmıştır. Örneğin, birincil, ikincil ve atrofik kolpitis vardır, ikincisi esas olarak kadın cinsiyet hormonlarının eksikliğinden dolayı yaşlılıkta ortaya çıkar.
Kolpitis genel olarak yaygın bir hastalıktır. Kadınların çoğu, hayatları boyunca en az bir kez kolpitis geliştirir. Asidik vajinal ortam patojenleri uterustan ve dolayısıyla vücudun geri kalanından uzak tutmak için önemli olduğundan, kolpitisin yeterince tedavi edilmesi önemlidir. Bu şekilde ilerleyici kolpitisin daha kötü komplikasyonları önlenebilir.
Senil kolpitis, menopozdan sonra akut olarak ortaya çıkar. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz:
Senil kolpitis - bu konuda ne yapabilirsiniz?
Kolpitis formları
Kolpitiste, nedene bağlı olarak farklı formlar ayırt edilir:
- Birincil kolpitis: Birincil kolpitis, vajinal ortamdaki yüksek bakteri yükü nedeniyle gelişir. Birincil, vajinal ortamın sağlam olduğu, ancak şimdi patojenler tarafından saldırıya uğradığı ve zarar gördüğü ve bu toprakta bir enfeksiyonun kendini gösterdiği anlamına gelir.
- İkincil kolpitis: İkincil kolpitis, vajinal floranın başlangıçta mevcut bir rahatsızlığının bir sonucu olarak gelişir. Enfeksiyon gelişmeden vajinal astar zaten saldırıya uğramıştır. Azaltılmış bariyer nedeniyle, patojenler artık daha iyi çoğalabilir ve vajinal mukoza zarının iltihaplanmasına ikincil olabilir.
Özel bir sekonder kolpitis formu, kadın cinsiyet hormonlarının eksikliği ile karakterize edilen atrofik kolpitistir (Östrojenler) tezahür etti.
Yaşlılıkta (adet dönemi bittikten sonra) östrojen üretimi azalır. Ancak bunlar asidik vajinal ortamı ve vajinal mukozanın bariyer işlevini sürdürmek için gereklidir. Bu nedenle yaşlı kadınlarda vajinal enfeksiyonlar daha hızlı ve kolay gelişebilir. Aynısı henüz adet dönemine başlamamış kızlar için de geçerlidir. Onlar da vajinal ortamın optimal direncini yaratabilecek yeterince yüksek östrojen seviyesine sahip değillerdir.
nedenleri
Temel olarak, doğal vajinal florada bir bozukluk varsa kolpitis kolayca gelişebilir. Bu normalde asidik ortama saldırılırsa, patojenler daha kolay çoğalarak enfeksiyona yol açabilir. Vajina florası farklı faktörlerden etkilenebilir. Bunlar, vajinanın doğal ve yararlı bakteriyel florasını dengesizleştiren ilaçlar (özellikle antibiyotikler) ve vajinal mukoza zarını kurutarak onu daha savunmasız hale getiren tamponları içerir. Çok sık yıkama şeklinde aşırı samimi hijyen ve samimi alanda alkali sabunların kullanılması da kolpitiyi teşvik edebilir. Aynısı vajinal duş için de geçerlidir. Son olarak, şeker hastalığı olan hastalar vajinal enfeksiyonlardan daha sık muzdariptir. Bunun nedeni, bu hastaların genellikle idrarla ve bakterilerle daha fazla şeker salgılaması ve ayrıca yakın bölgedeki mantarların bu şekerle beslenmesidir. Bu, çoğalmaları ve dolayısıyla kolpitisin gelişimi için iyi bir temel oluşturur.
Lütfen hakkında sayfamızı da okuyun Vajinal pamukçuk veya vajinal iltihap
Östrojen eksikliği
Zamanla kadının östrojen seviyesi düşmeye devam ediyor. Özellikle menopoz döneminde hormonda ani bir düşüş olur. Östrojen sadece kadın döngüsünü düzenlemekle kalmaz, aynı zamanda vajinal mukozanın büyümesini ve yenilenmesini de destekler. Östrojen seviyesi düşerse mukoza kanla daha az beslenir, kasılır, kurur ve dokunulduğunda kolayca yırtılabilir. Kaşıntı ve yanma, mukoza zarındaki değişikliklerin ilk sonuçlarıdır (atrofi). İnce, çatlamış mukoza zarından bakteri ve mantarlar kolayca mukoza zarına geçebilir, yayılabilir ve iltihaplanmaya neden olabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Menopoz belirtileri
Colpitis patojeni
Sonuçta, kolpitise neden olan çeşitli patojenlerdir. Patojen yelpazesi çok karışıktır. Enfeksiyona aynı anda neden olan genellikle farklı patojenlerdir.
En sık (vakaların yaklaşık% 40'ı) bununla birlikte Gardnerella vaginalis bakterisiyle enfeksiyon var. Vakaların% 20'sini vajinadaki mantar enfeksiyonları takip eder, örneğin Candida albicans maya ile. Colpitlerin% 10'unun nedeni Trichomonas vaginalis paraziti ile kolonizasyon,% 10'unun da yine bakteriye ait olan klamidya ile kolonileşmesidir.
Kalan vajinal enfeksiyonlara karışık enfeksiyonlar veya diğer patojenler neden olur, örneğin insan papilloma virüsleri (HPV) neden oldu. İnsan papilloma virüsleri cinsel ilişki yoluyla bulaşır ve genital bölgede genital siğillerin oluşumuna neden olabilir (Condylomata acuminata) önderlik etmek. HPV 16 ve 18 alt tipleri ayrıca rahim ağzı kanseri gelişimi ile de ilişkilidir (Rahim ağzı kanseri) ilişkili. Herpes virüsleri (HSV) vajinal iltihaplanmaya ve genital bölgede genel iltihaplanmaya neden olabilir.
belirtiler
Kolpitisin ana semptomu vajinal akıntıdır. Bununla birlikte, sağlıklı bir kadında vajinal akıntı da olabileceğinden, normal döngünün bir parçası olarak anormal akıntı normal akıntıdan ayırt edilmelidir. Kolpitiste meydana gelen akıntı genellikle renk değiştirir. Sarımsı, yeşilimsi, beyaz veya şeffaf olabilir. Tutarlılık, özellikle mantar enfeksiyonlarında genellikle ufalanır. Mantar enfeksiyonlarında genellikle koku oluşmazken, bakteriyel vajinal enfeksiyonda balık gibi hoş olmayan bir koku oluşabilir.
Trichomonas vaginalis ile enfekte olduğunda akıntı genellikle köpüklü, sarımsı renktedir ve vajinada şiddetli yanma hissine neden olur.Genital bölgedeki herpes virüsleri enfeksiyonu ise genellikle vajina girişinde gruplanan küçük, ağrılı kabarcıklarla fark edilir. Akıntıdaki değişikliklere ek olarak, kolpitisin başka semptomları da olabilir. Birçok kadın cinsel ilişki sırasında ağrıdan şikayet eder (disparoni) veya vajinada yanma hissi. Dayanılmaz bir kaşıntı da çok yaygındır. Bu özellikle mantar enfeksiyonlarında ortaya çıkar. Bununla birlikte, insan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyon, genital siğiller görünmediği sürece genellikle herhangi bir semptoma neden olmaz. Ancak bunlar genital bölgede anormal hislere neden olabilir.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Genital bölgede yanma - nedenleri ve tedavisi
Teşhis
Kolpitisin teşhisi jinekolojik muayenenin bir parçası olarak konur. Görünür cilt değişiklikleri, örneğin genital siğiller veya uçuklar söz konusu olduğunda, teşhis genellikle sadece klinik tabloya göre yapılır. Aksi takdirde mikroskop altında incelenebilen vajinal smear alınır. Patojenler görünür hale gelir. Patojene bağlı olarak çeşitli yayma ve laboratuar testleri talep edilebilir. Patojenlerin çeşitli antibiyotik ajanlara duyarlılığı da laboratuvarda belirlenebilir, böylece doktor patojenlere karşı hangi antibiyotiklerin kullanılacağını öğrenebilir.
İdrarınızı inceleyerek de bir klamidya enfeksiyonu belirlenebilir. Mantar enfeksiyonları sıklıkla çıplak gözle vajina mukozasında görülebilir. Bulgulara bağlı olarak, ilgilenen hekim daha sonra uygun tedaviyi başlatabilir.
terapi
Kolpitisin tedavisi, ilgili patojene bağlıdır. Bakteriyel enfeksiyonunuz varsa genellikle antibiyotik verilir. Mantar enfeksiyonları, antifungal ilaçlarla tedavi edilir. Birkaç gün boyunca her gün vajinaya yerleştirilmesi gereken vajinal fitiller sıklıkla kullanılır. Bu durumda terapi genellikle dışarıdan uygulanacak bir krem ile kombine edilerek genital bölgede dışarıdan bulunan mantarlar da ölür.
Cinsel partnerin tedavisinin de dikkate alınması önemlidir. Bu, özellikle enfeksiyon anında korunmasız cinsel ilişki yapılmışsa geçerlidir. Aksi takdirde karşılıklı yeniden enfeksiyon riski vardır. Ek olarak, kolpitisin tedavisinden sonra, nedenleri araştırılmalı ve daha fazla kolpitis için risk faktörleri ortadan kaldırılmalıdır. Bunun için sağlıklı bir vajinal ortam oluşturmak çok önemlidir. Örneğin laktik asit bakterilerinin kullanımı (Döderlein bakterileri) tavsiye edilebilir. Bunlar vajinaya kapsül şeklinde yerleştirilebilir ve orada sağlıklı vajinal florayı oluşturur.
Bu ilaçlar kullanılıyor
İlaç tedavisi, etken patojenlere bağlıdır. Antibiyotik metronidazol genellikle bakteriyel enfeksiyonlar için kullanılır. Öncelikle en iyi oksijensiz büyüyen bakterilere karşı çalışır (anaerobik bakteri) ve vajinada yaygındır. Enfeksiyonda başka bakteriler varsa, örn. Gonokoklar, temelde antibiyotik uygun şekilde ayarlanmalı ve seftriaksona değiştirilmelidir. Antimikotik klotrimazol, mantar enfeksiyonlarına karşı etkilidir.
Enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak, ilaçlar lokal olarak fitil olarak veya sistemik olarak tablet olarak kullanılabilir. Ek olarak, Betaisadona gibi antiseptikler bazen topikal kullanım için reçete edilir. Cinsel yolla bulaşan bir hastalıksa, sözde pinpon etkisinden kaçınmak için partner her zaman tedavi edilmelidir.
Bu ev ilaçları yardımcı olabilir
Vajinal mukozanın iltihaplanması ve enfeksiyonunun nedeni değişen bir vajinal ortamdır. Burada genellikle pH değeri 4-5 olan asidik koşullar hakimdir. PH değişirse, bakteriler daha kolay yerleşebilir. PH değerini düşürmeye yardımcı olabilecek bir dizi ev ilaçları vardır. Bunlar, içerdikleri laktik asit bakterileri nedeniyle asidik bir ortam oluşturan yoğurt ve sütü içerir. Antibakteriyel özelliklere sahip olduğuna inanılan siyah çay ve sarımsak gibi ev ilaçları da vardır.
Ayrıca pH değerini düşüren elma sirkeli Sitz banyoları veya çay ağacı yağı (antibakteriyel) da yapılabilir. Ek olarak, çemen otu tohumları sıcak suyla aşılanabilir veya içmek için yoğurtla karıştırılabilir. Her şeye rağmen, bu ev ilaçlarının hiçbirinin tıbbi açıdan etkili olduğu kanıtlanmadığı vurgulanmalıdır. Süt veya sarımsak gibi maddelerin sokulması ayrıca mukoza zarını tahriş edebilir ve ayrıca iltihabı kötüleştirebilir. Etkilenenler mutlaka bir doktora danışmalı ve olası tedavi seçeneklerini tartışmalıdır.
Komplikasyonlar
Kolpitis yeterince erken veya yeterince tedavi edilmezse, komplikasyonlar gelişebilir. Bozulmuş vajinal ortam nedeniyle, patojenler rahim içine ve oradan fallop tüpleri yoluyla yumurtalıklara ve karın boşluğuna yayılabilir. Sonuçlar örneğin rahim iltihabı, fallop tüpü iltihabı veya yumurtalık iltihabıdır (adneksit) ve en kötü durumda periton iltihabı (Peritonit) ikincil kan zehirlenmesi ile. Özellikle hamile kadınlarda kolpitis, tedavi edilmediği takdirde erken doğuma yol açabileceği için çok ciddi bir hastalıktır. Mevcut enfeksiyonlar doğum sırasında çocuğa geçebilir ve çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bu özellikle herpes virüsleri, gonokoklar ve klamidya enfeksiyonları için geçerlidir. Böyle bir durumda çocuğun enfeksiyon kapmaması için çocuğun sezaryen ile doğurtulması alışılmadık bir durum değildir.
tahmin
Kural olarak, kolpitis iyi tedavi edilebilir. Patojen biliniyorsa, hedefli tedavi başlatılabilir. Terapi sırasında, tüm patojenleri gerçekten ortadan kaldırmak için düzenli ve tam olarak yapıldığına dikkat edilmelidir. Bu şekilde kolpitis çoğunlukla birkaç gün içinde hayatta kaldıerken tanındığı ve tedavi edildiği sürece.
korunma
Kolpitiden kaçınmak için en iyi profilaksi, sağlıklı bir vajinal flora oluşturmaktır. Patojenlerin cinsel partnerler yoluyla bulaşmasını önlemek için cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanılmalıdır. Ek olarak, uygun samimi hijyen uygulanmalıdır. Çok seyrek olmakla birlikte, aynı zamanda çok sık genital bölgenin yıkanması kolpitis gelişme riskini artırır. Ayrıca sabun, şampuan veya vajinal duş kullanılmamalıdır.
Ayrıca dışkılamadan sonra anüsün önden arkaya silinmesi önleyici etkiye sahip olabilir, böylece bağırsak bakterileri vajinal açıklığa doğru ileri doğru silinmez. Daha sık kolpitis geliştiren kadınlarda, laktik asit bakterileri vajinal florayı sağlıklı tutmaya yardımcı olabilir. Laktik asit bakterileri, eczanelerden kapsül şeklinde temin edilebilir. Profilaktik olarak, haftada bir vajinaya yerleştirilebilir ve oradaki asidik ortamı koruyarak patojenlerin çoğalmasını önleyebilir. Bununla birlikte, bu genel davranışsal önlemler gözlense bile vajinal iltihaplanma meydana gelebilir. Ancak zamanında bir jinekolog görürseniz, hastalık genellikle iyi ve güvenli bir şekilde tedavi edilebilir.
Hamilelikte Colpitis - Bunu Bilmelisiniz!
Hamilelik sırasında kolpitis ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve mutlaka tedavi edilmelidir. Vajinadan enfeksiyonlar rahimde ve doğmamış çocukta enfeksiyonlara yol açabilir. Patojene bağlı olarak istenmeyen gelişmelere hatta çocuğun ölümüne bile yol açabilir. Ayrıca erken doğum ve dolayısıyla erken doğum tetiklenebilir. Bebek doğum kanalından ve vajinasından geçerken bakteri ile enfekte olabileceğinden, genellikle doğum anında kolpitisi olan hastalarda sezaryen yapılır. Anne karnında çocuk kısmen annenin bağışıklık sistemi tarafından korunur. Ancak doğumdan sonra çocuğun bağışıklık sistemi önemli ölçüde zayıflar. Bakteriyel enfeksiyonlar bu nedenle ciddi hastalıklara yol açabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Gebelikte Hastalıklar
Atrofik kolpitis nedir?
Atrofik kolpitis genellikle yaşlılığın bir belirtisidir. Menopoz sırasında düşen östrojen seviyesi vajina duvarını ince, çatlak ve kuru hale getirir. Bu, bakterileri girmeye ve iltihaplanmaya teşvik eder. Menopozdaki kadınlar genellikle vajinal kaşıntı ve yanma veya ağrılı ilişki olduğunu bildirir. Değişen bu vajinal ortamın bir sonucu olarak mikroplar yerleşip iltihaplanmaya neden olabilir. Bu nedenle, enfeksiyonu erken önlemek için vajinal kuruluğun ilk belirtilerinde tedavi başlatılmalıdır. Burada hyaluronik asit içeren nemlendirici jeller, ayrıca A ve E vitaminleri veya gerekirse östrojen içeren merhemler kullanılabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Vajinal kuruluk