Fundus muayenesi
Daha geniş anlamda eş anlamlılar
Fundusun kontrolü, retinanın gözlenmesi, retina aynalama, funduskopi, oftalmoskopi
Soruşturma ne için?
Hastanın herhangi bir semptomu olmadığı ve geçmişte gözde ve özellikle fundus ile ilgili herhangi bir problem olmadığı sürece genellikle fundus muayenesi gerekli değildir.
Fundus muayenesi, birçok hastalık tanımlanıp kontrol edilebildiği için bilgilendirici ve önemli bir incelemedir. Hastanın göz dibi muayenesine ne sıklıkla geleceği tamamen vakaya bağlıdır ve ilgili hekim tarafından karar verilmelidir.
Hem retina hem de optik sinir başı (kabarcık) görüntülenebilir ve kan damarları gibi önemli tedarik yapıları, aynı zamanda en keskin görüş noktası (Fovea) değerlendirilebilir.
Göz dibi, hastanın kendisi tarafından ödenmesi gereken ve günümüzde sıklıkla gereksiz yere ve tanısal fayda sağlamadan yapıldığından şüphelenilen göz içi basıncı ölçümü ile karıştırılmamalıdır.
Araştırmayla ilgili temel bilgiler
İçinde sınav üzerine düşer Retina bir akraba Güçlü ışıkparlamaya duyarlı insanların rahatsız edici bulabileceği şeyler.
Of the Sınav salonu kendin yapmalısın karartılmış öyle ol göz doktorufundusu yapan, muayene sırasında dışarıdan kör olmaz ve incelenen yapılar daha iyi tanınır ve değerlendirilir.
İçin öğrenci için genişletmek ve dolayısıyla bir daha iyi kavrayış üzerinde Fundus çoğunlukla başarmak genişleyen göz damlası Verilen.
Bu hediye çoğu durum başka herhangi bir yan etkisi olmadan.
Ancak göz bebeği dilate olması nedeniyle göz içi basıncı artabileceğinden ve dolayısıyla hastanın bundan muzdarip olma riski bulunduğundan, hastanın ön kamarasının çok sığ olmadığından önceden emin olunmalıdır. akut glokom atağı geliyor. Bu artar Göz içi basıncı güçlü, ağrı var ve kalıcı olma riski var Görme bozukluğu.
Beri Fundus muayenesi ancak genellikle bir oftalmolojik klinikte veya muayenehanede gerçekleşirse, hasta Çalışma zamanı düşüş bitmiş denetlenen ve tipik semptomlar ortaya çıkarsa, uygun karşı terapi başlatılır.
Göz bebekleri damlalarla büyütülmüş olan hastanın araç kullanma Mayıs. Hastanın sadece fundus muayenesinden birkaç saat sonra etkisi azaldığında tekrar araç kullanmasına izin verilir.
Göz damlasının kullanılması mümkün değilse, fundus muayenesi yine de yapılabilir: Göz doktoru bu durumda fundusun yalnızca sınırlı bir görüşüne sahip olur ve kısıtlı aydınlatma nedeniyle incelikleri ve ayrıntıları daha kötü bir şekilde yargılayabilir. Bununla birlikte, bu genellikle fundusun durumuna ilişkin bir oryantasyon genel bakışı elde etmek için yeterlidir.
Doğrudan yansıtma
doğrudan yansıma fundusun (direkt oftalmoskopi) bir dik görüntü. Muhafazalar araştırmacı göze kısa mesafede elektrikli görüntüleme cihazı. Zorunda kalabilirsin Düzeltici lensler elektrikli oftalmoskopta açılabilir (Rekoss disk) bir Temiz görüntü Görmek. Bu lensler ayrıca uzaysal ölçüm için gereklidir.
Direkt oftalmoskopide (Retinaloscopy) bir güçlü büyütme neden olur, ancak, yalnızca bir fundusun küçük kısmı görülebilir.
Burada dik bir görüntü oluşturulduğundan deneyimsiz bir denetçi bile bulguları daha kolay değerlendirebilir.
Dolaylı yansıtma
Çoğu oftalmolog, dolaylı yansıma fundus tercih etti. Muayene eden kişi bir Öğrenci ışığı alanı Fundus dışarı. Diğer el bir tane tutar Gözün önünde büyüteç Hastanın doktoruna aynalı ve baş aşağı görüntü görür.
Doktorun emriyle, hasta farklı yönlere bakar, böylece doktor retinanın farklı alanlarını görebilir ve değerlendirebilir.
Ayrıca orada özel cihazlartek göz yerine kiminle her iki göz incelenebilir ve böyle bir üç boyutlu görüntü fundusun yapıları görülebilir.
Dolaylı aynalama ile (dolaylı oftalmoskopi) geniş alanlar görüntülenebilir ve genel bakış hakkında Retina elde edilecek.
Göz fundus muayenesinin süresi
Göz dibi muayenesi, oftalmolojik muayenenin bir parçasıdır rutin ve kendi başına fazla zaman almaz. Ancak gerçek muayeneden önce göz bebeklerinin antikolinerjik göz damlası kullanılarak yapay olarak açılması gerektiğinden, biraz daha zaman ayrılması gerekir.
Hastaya genellikle bir hemşire tarafından damla verilir ve göz damlaları tam etkisini gösterene ve göz bebekleri tamamen açılıncaya kadar birkaç dakika oturması istenir. O zaman gerçek soruşturma başlayabilir.
Doktorun hangi muayene türlerine karar vereceğine ve neyi gerekli gördüğüne bağlı olarak fundus muayenesi yapılır. beş ila on dakika arasında. Elbette, göz doktorunun daha sonra daha fazla inceleme gerektiren anormallikleri keşfetmesi mümkündür ve bu daha uzun sürebilir. Fundus muayenesi tamamlandığında, hasta prensip olarak hemen tekrar yürüyebilir. Ancak, göz damlasının göz bebeği genişletici etkisinin beş saate kadar sürebileceğini ve bu nedenle bu süre zarfında kamu trafiğine aktif olarak katılmasına izin verilmediğini unutmamalıdır.
Fundusu yansıtarak hangi değişiklikler incelenebilir?
Önemli örnekler:
- glakom (Optik sinir kafasında basınç hasarı)
- Konjestif papilla (Kafa içi basınç artışı nedeniyle optik sinir başının şişmesi)
- Şeker hastalığına bağlı değişiklikler (Şeker hastalığı)
- Yüksek tansiyonun neden olduğu değişiklikler
- Vasküler tıkanmalar (Damar tıkanıklıkları, Arter tıkanıklıkları)
- Retina delikleri, yırtıklar
- Gözdeki tümörler
- Retina dekolmanı
ve diğer anormallikler ve hastalıklar.
Çocuklarda fundus muayenesi
Normal yolla doğan sağlıklı çocuklarda fundus muayenesi genellikle gerekli değildir. Ancak, bu Prematüre bebekler veya onunla doğan bebekler Komplikasyonlar bir süre geldi ve takip etti yapay olarak havalandırılmış farklı olmalıydı. Bunun nedeni, gözün retinasındaki küçük kan damarlarının gebeliğin dokuzuncu ayının sonuna kadar tam olarak oluşmaması ve böylece retinaya en iyi şekilde kan ve dolayısıyla oksijen sağlayabilmesidir. Bir çocuk çok erken doğarsa ve yapay havalandırmaya ihtiyaç duyarsa, bu retinada aşırı kan damarı oluşumuna neden olabilir. Prematüre bebeklerin retinopatisi. Prematüre bebek ne kadar olgunlaşmazsa risk o kadar büyüktür.
Prematüre bebeklerin retinopatisi, bir Fundus muayenesiDoktorun retinanın durumunu kontrol edeceği ve kan damarlarının gelişimini ve oluşumunu değerlendireceği. Bir bebek çok erken doğarsa ve fundusta sonuç olarak hasar gelmesi bekleniyorsa, hemen birkaç tane olacaktır. Kontrol randevuları fundusun kontrol edilmesi gerektiği kabul edildi. Muayene prosedürü yetişkinler ile aynıdır, sadece küçüklerin işbirliği yapamadığı problemle. Bu nedenle, göz damlalarını yerleştirebilmek ve büyüteçle göz dibine bakabilmek için doktorun göz kapaklarını kendisinin açması ve tüm muayene boyunca açık tutması gerekir. Bir tür forseps gibi göz kapaklarını birbirinden ayıran ve bu pozisyonda tutan özel göz kapağı kilitleri de vardır. Bebek kasıtlı olarak farklı yönlere de bakamayacağından, doktorun tüm retinayı, özellikle de dış alanları görebilmesi için gerekli olacağı için, çocuğun gözünü karşılık gelen alana kolayca yerleştirebileceği bir tür küçük kanca kullanır. Yön iter. Her şey çalışıyor, teşekkürler topikal anestezik göz damlası, çocuk için ağrısızdır, ancak yine de rahatsız edicidir ve özellikle ebeveynler için izlemesi rahatsız edicidir. Kontroller, doktor kan damarlarının büyümesinin durduğuna ve prematüre bebeklerde retinopati gelişme riski kalmadığına karar verene kadar devam edecektir.
Diyabette fundus muayenesi
Of the Şeker hastalığı esas olarak pankreası ve dolayısıyla vücudun şeker metabolizmasını etkileyen bir hastalıktır. Ancak bu bozukluk tüm vücudu ve gözler dahil tüm organ sistemlerini etkiler.
Şeker hastalığının gözde meydana getirdiği temel sekeller Katarakt geliştirmek, Ayrıca katarakt bunu aradı Diyabetik retinopati ve ikincil veya neovaskülarizasyon glokomu.
Diyabetik retinopati ise bir yandan iki alt forma ayrılabilir. proliferatif ve diğer yandan proliferatif olmayan form. Yıllardır genellikle zayıf bir şekilde kontrol edilen kan şekeri ve etkilenenlerin çok yüksek tansiyonu, gözün arkasındaki kan damarlarında küçük hasara neden olur. Bunlar, yeterli oksijen olmadan hasara uğrayabilen ve ölen retinayı sağlar. Damar duvarında ortaya çıkan küçük lezyonlar nedeniyle, orada şişkinlik denilen küçük çıkıntılar oluşur. mikroanevrizmalarbu patlayabilir ve bunun için Retinada kanama bakım için. Retinopatinin bu aşamasına non-proliferatif denir. Daha ileri bir aşamada, daha sonra Yeni küçük kan damarlarının oluşumu retinada, bu yeterli bir oksijen kaynağına bağlı olduğundan, kan artık her yere kusurlu damarlardan taşınamaz. Bununla birlikte, bu taze damarlar çok zayıf ve savunmasızdır, bu da retinaya kanama riskini daha da artırır. Kan, gözün vitröz mizahına bile girerse, görme ciddi şekilde bozulur. Hastalığın şiddetine rağmen, etkilenenler bunu ilk günlerde fark eder uzun süre semptom yok. Bazen görme biraz kısıtlanır ve görüş biraz bulanıklaşır. Daha sonra ilk belirtiler ortaya çıkarsa, ilerlemeyle etkili bir şekilde mücadele etmek için genellikle çok geçtir ve sonuçta ortaya çıkan hasar her şeyden önce tedavi edilmelidir. Bu nedenle, şeker hastalarının ilgili hekim tarafından bilgilendirilmesi son derece önemlidir. düzenli fundus sınavları Ayrıca dikkatli olmak, göze zarar vermekten kaçınmanın en iyi yolu önlemdir.
Katarakt aşamalı bir katarakttır Lensin bulanıklaşmasıGöze giren ışığı engelleyen ve görüşü kısıtlayan. Yaşlılıkta, yani 65 yaşın üzerinde bir katarakt oldukça normaldir. Ancak şeker hastalarında sıklıkla çok gelişir daha hızlı ve daha erken. İlk semptomlar bulanık ve lekeli görme, gece görüşünün giderek azalması, ışığa duyarlılık ve parlak ışık kaynakları etrafında haleler olabilir. Bulanıklık ağrıya neden olmaz, bu nedenle sürünen süreç, etkilenenlerin çoğu için neredeyse hiç zor veya çok zordur. geç fark edildi.
Daha ileri git
Bazı hastalıklar için, daha sonra, örneğin bir Vasküler temsil (Floresan anjiyografi) veya bir İle soruşturma Ultrasonik.
Göz dibi muayenesinden sonra araba kullanma
Fundus muayenesinin ardından hasta, bir süre araba kullanmayınız ve başka herhangi bir şekilde kamuya açık yol trafiğine aktif olarak katılmamak. Göz bebekleri ilaçlarla genişledikleri için, ortamın olay ışığına, yakını ve uzağı görmeye artık uyum sağlayamazlar. Görme bulanıklaşır ve göz ışığa normalden daha duyarlıdır. Sonuç olarak, normalden çok daha kötülerini görebilirsiniz ve bu nedenle çoğu zaman mesafeleri ve hızları doğru bir şekilde değerlendiremezsiniz. Bununla birlikte, kural olarak, göz bebeğini genişleten göz damlasının etkisi, yaklaşık üç ila beş saat sonra ortadan kalkmalıdır ve hasta, kısıtlama olmaksızın tekrar trafiğe katılabilir. Sınav için öğrencinin genişletilmesi doğal kalır başka sonuçlar olmadan göz veya görme için.