Akut diz ağrısı

Giriş

Diz eklemi genellikle yaralanmalara ve rahatsızlığa karşı çok hassastır. Sadece vücut ağırlığının neden olduğu yüksek ağırlık yükünün yanı sıra birçok spor dalındaki zorlanma nedeniyle diz problemleri ve akut diz ağrısı nadir değildir. Akut ağrı genellikle aniden ortaya çıkar ve genellikle aşırı stres veya bir kaza ile tetiklenir.
Burada önce mevcut diz ağrısının kazayla ilişkili olmayan nedenlerine genel bir bakış bulacaksınız. Doğrudan kazalardan kaynaklanan nedenler metinde aşağıdaki ilgili noktada bulunabilir.

Kazayla ilgili nedenler değil

Akut diz ağrısının kazayla ilişkili olmayan nedenleri şunları içerir:

• Romatizmal hastalıklar
• Aktif osteoartrit
• Gut saldırısı
• Psoriatik artrit
• Patellar tip sendromu
• Plica sendromu
• Lyme hastalığı

Aşağıda, ilgili klinik tablonun kısa ve bilgilendirici bir tanımını bulacaksınız.

Romatizmal form grubunun nedenleri

"Romatizmal form" terimi, insan kas-iskelet sisteminde ağrı ve kısıtlamalara neden olan çok sayıda farklı hastalığı içerir. Romatizmal hastalıklar otoimmün, aşınma ve yıpranma veya metabolik ile ilgili olabilir veya çok sayıda başka nedene sahip olabilir.

Artrit gibi iltihaplı hastalıklar, osteoartritin neden olduğu kronik hasar kadar romatizmaldir. Diz özellikle osteoartrit, eklem iltihabı, gut, tendinit veya bağ dokusu hastalıklarından etkilenir. Tedaviler, hastalıklar kadar çeşitlidir. Bazı hastalıklar fizik tedavi ile yeterince tedavi edilebilirken, otoimmün ile ilgili hastalıklar genellikle immün baskılayıcı ilaçların reçetesini gerektirir.

Diz ağrınız diz çukurunda ağrıyor ve lokalize mi? O zaman daha fazlasını öğrenin:

• Diz boşluğunu içeri çekmek - bu tehlikeli mi?

Aktif osteoartrit

Osteoartrit, kronik ve geri dönüşü olmayan bir eklem hastalığıdır. Diz eklemi genellikle osteoartritten etkilenir. Obezite, yorucu sporlar, önceki yaralanmalardan kaynaklanan hasarlar, ameliyatlar ve yaşlılık, osteoartritin gelişmesine ana katkıda bulunan faktörlerdir. Eklem kıkırdağı yıllarca süren stresle yıpranabilir ve daralabilir. İyileşemez, bu yüzden osteoartrit ancak terapötik olarak durdurulabilir.

Hastalığın ileri bir aşamasında eklem yüzeyleri o kadar çok stres yaşar ki kızarıklık, şişme, kısıtlı hareketlilik ve ağrı ile iltihap belirtilerine yol açabilir. Buna aktive osteoartrit denir. Bir hareketin başlangıcındaki sözde "başlangıç ​​ağrısı" tipiktir. Kısa bir süre sonra ağrı istirahatte bile ortaya çıkabilir. Aktive olmuş osteoartrit sıklıkla, iltihaplanmanın azalması ve semptomlarda bir azalma ile karakterize edilen uykuda olan osteoartrit ile değişmektedir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diz osteoartriti

Bir diz uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.

Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Gut saldırısı

Ani bir gut atağı, akut ve aşırı derecede ağrılı diz problemlerinin yaygın bir nedeni olabilir. Gut atakları popülasyonda yaygındır ve çeşitli eklemlerde ağrıya neden olabilir. Bunun nedeni, metabolik süreçler veya tek taraflı ve yanlış beslenme nedeniyle ortaya çıkabilen ürik asit seviyesinin artmasıdır.

Ürik asit kanda kompanse edilebilir ve belli bir oranda çözülebilir. Diğer yandan, artan miktarlarda vücut, vücutta dolaşan ve eklemlerde yerleşebilen fazla asitten ürik asit kristalleri oluşturur. Çoğu durumda, ayak başparmağının metatarsofalangeal eklemi etkilenir, ancak diz de nadir bir konum değildir.

Yoğunluğun yanı sıra akut ağrı, şişlik, yumru oluşumu, ateş, bulantı ve kaşıntı görülebilir. Akut bir atakta ürik asit seviyeleri ilaçla düşürülebilir, ancak uzun vadede diyet düşük pürinli yiyeceklere çevrilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gut saldırısı

Psoriatik artrit

Sedef hastalığı, kronik bir cilt hastalığıdır. Sedef hastalığı olarak da bilinir. Sedef hastalığı öncelikle derinin iltihaplı, kırmızı, kaşıntılı pulları olarak belirgindir. Bununla birlikte, bu cilt durumunun bir komplikasyonu artrit (eklem iltihabı) olabilir. Bu sözde "psoriatik artrit", vücuttaki tüm küçük ve büyük eklemleri etkileyebilen ağrılı ve ilerleyen bir eklem iltihabı olarak fark edilir.

Dizin yanı sıra omurga da sıklıkla etkilenir. Tedavi edilmezse eklem iltihabı uzun süreli ağrıya, kısıtlı hareketliliğe, eklemlerin sertleşmesine ve dolayısıyla yaşam kalitesinde büyük bir bozulmaya yol açabilir. Akut diz ağrısının bir nedeni olarak psoriatik artrit oldukça nadir görülen bir hastalıktır, ancak teşhis açısından uzun vadede düşünülmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Psoriatik artrit

Patellar tip sendromu

Genel olarak patella sadece diz kapağını ifade eder, ancak diz kapağının üzerine uzanan ve diz ekstansiyonunda yer alan kuadriseps kasının tendonuna patellar tendon da denir. Patellar tendon kaval kemiğinin üst kısmında başlar ve bu nedenle dizin hemen altındadır. Diz eklemindeki bazı hareketler, sporlar veya aşırı zorlanma, kaval kemiğinin tabanındaki tendonun kronik tahriş olmasına neden olabilir. Bu, tendonun iltihaplanmaya tepki vermesine ve şişlik, kızarıklık, ağrı ve kısıtlı hareketliliğe neden olabilir.

Özellikle hızlı hızlanma, yavaşlama ve sıçramalarla ilgili sporlar patellar tip sendromu için önceden belirlenir. En önemli tedavi önlemi diz eklemini korumak ve uzun süreli, oldukça stresli hareketleri azaltmaktır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Patellar tip sendromu
• Patellar tendinit

Plica sendromu

Sözde "plika", insan embriyonik gelişimi sırasında ortaya çıkan ve diz eklemini iki bölgeye ayıran iç eklem kapsülünün küçük bir parçasıdır. Normalde plika çocuklukta geriler, ancak eklemin ortasında diz kaymasının altında kalan kısımlar sıklıkla kalabilir.

Genellikle bu plika kalıntıları herhangi bir şikayete neden olmaz, ancak özellikle yorucu spor aktiviteleri sırasında şikayetler ortaya çıkabilir. Plika, kıkırdağa o kadar sert sürtünebilir ki, uzun vadede eklem aşınması erken olur. Mevcut iltihap dinlenerek azalabilir, ancak uzun vadede bir birleştirmetoskopinin parçası olarak sadece kısa bir operasyon yardımcı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Plica sendromu

Lyme hastalığı

Borreliosis, tedavi edilmezse çeşitli farklı klinik tablolarla ilişkilendirilebilen bakteriyel bir hastalıktır. Buna neden olan Borrelia, esas olarak kene ısırıklarıyla bulaşır. Başlangıçta, delik çevresinde çok tipik bir sözde "dolaşan kızarıklık" vardır. Dikişin etrafında yavaşça dışa doğru hareket eden ve büyüyen kırmızı bir daire oluşur.

Lyme hastalığının tetikleyebileceği tipik hastalıklar, deri nodülleri, miyokardiyumun iltihaplanması, meninks ve kraniyal sinirlerin istilası, deri hastalıkları ve eklem iltihabıdır. En erken birkaç hafta ila aylar sonra ortaya çıkan "Lyme artritinde" iltihap, birkaç eklemi veya sadece bir eklemi etkileyebilir. Diz çok sık etkilenir. Sinovyal sıvının iltihabı ve diz ekleminde şişlik var. Akut ağrı değişebilir ve dalgalanabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dizde yanma

Kazayla ilgili nedenler

Kazalarla doğrudan tetiklenen akut diz ağrısının nedenleri şunları içerir:

• Eklem efüzyonu
• Hofftitis
• Serbest eklem gövdesi
• Akut Fırıncı kisti
• Dizdeki hematom
• Çapraz bağ yırtığı
• Menisküs yırtığı
• Yanal bağ yırtığı (iç / dış bağ)
• Kırık kemik
• Dizkapağı çıkığı
• Koşucunun dizleri

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Çapraz bağ aşırı gerilmiş

Aşağıda, ilgili klinik tablonun kısa ve bilgilendirici bir açıklaması bulunmaktadır.

Eklem efüzyonu

Diz eklemindeki bir efüzyonun çeşitli nedenleri, boyutları ve semptomları olabilir. Her şeyden önce "efüzyon" kelimesi su, irin veya kandan oluşabilen bir sıvı birikimini ifade eder. Bu genellikle eklem iltihabından veya serbest eklem gövdeleri, Baker kistleri veya plika sendromundan kaynaklanan tahrişten kaynaklanan efüzyonlardan kaynaklanır. Gut, kristaller biriktikten sonra sıvının birikmesine de neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dizdeki su

Öte yandan dizde çeşitli yaralanmalar sonrasında ortaya çıkan kanlı eklem efüzyonları vardır. İlk olarak, eklem efüzyonuna neden olan altta yatan hastalık terapötik olarak tedavi edilmelidir. Büyük efüzyonlar da bir iğne ile delinebilir. Bu şekilde bir yandan sıvının incelenmesiyle tanı doğrulanabilir, diğer yandan efüzyon da giderilebilir ve semptomlar azaltılabilir. Dizdeki daha küçük eklem efüzyonları kendilerini yeniden emebilir, böylece bir ponksiyon her zaman gerekli değildir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dizde eklem efüzyonu

Hoffitis

"Hoffitis" adı, dizdeki Hoffa yağ yastığında iltihaplı bir değişiklik olduğunu ortaya koymaktadır. Yağ gövdesi diz kapağının altında ve dolayısıyla diz eklemine bağlı 3 kemik arasında yer alır. Dizde meydana gelen küçük kazalardan sonra ya da belirgin bir neden olmaksızın, yağlı vücut büyüyebilir ve şişebilir. Vücuttaki yağ değişiklikleri, iltihaplı ve kaba hale gelir ve diz ekleminde rahatsız edici ağrı ve kısıtlı hareketliliğe neden olabilir.

Serbest eklem gövdesi

Serbest eklem gövdesi, eklem faresi olarak da bilinir. Bu, diz eklemi içinde uzanan, serbestçe hareket edebilen ve herhangi bir işlevi yerine getirmeyen bir yapı anlamına gelir. Bunlar kemiğin parçaları, kıkırdak, eklem kapsülü ve aynı zamanda diğer doku koleksiyonları olabilir. Eklemdeki serbest bir doku parçasının semptomlara neden olması gerekmez, ancak konumu ve büyüklüğüne bağlı olarak aşırı rahatsızlığa neden olabilir.

Etkilenen bazı insanlar, spor ve günlük aktiviteler sırasında dizlerinde eklem yapılarının tahrişinden kaynaklanan şiddetli ağrı hissedebilirler. Belirtiler çok şiddetli ise eklem aynası yardımı ile eklem gövdesi çıkarılabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diz şişmesi

Akut Fırıncı kisti

Bir Baker kisti, akut diz ağrısından sorumlu olan altta yatan bir hastalık olabilir. Kist, vücudun çeşitli yerlerinde oluşabilen sıvı dolu bir mesanedir. Genellikle kistler yıllar içinde büyüyebilir ve artan rahatsızlığa neden olabilir.

Baker kisti, diz boşluğundaki diz ekleminin arkasında yer alır. Genellikle kistin ilk kez oluşmasına neden olan küçük diz yaralanmaları veya iltihapları görülür. Özellikle diz büküldüğünde diz çukurunda rahatsız edici bir baskı hissi, alt bacakta ağrı ve karıncalanmaya neden olabilir. Baker kisti için sürdürülebilir tedavi, buna neden olan diz hasarını onarmaktır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dizdeki fırıncı kisti

Dizdeki hematom

Dizdeki hematom, eklem efüzyonunun özel bir şeklidir. Diz eklemi kapsülü içindeki daha küçük kan damarlarının hasar görmesi sonucu her zaman kan birikir. Çoğu durumda, bunun nedeni iç eklem yapılarının yaralanmasıdır. Bu tipteki en yaygın yaralanmalar menisküs yırtıkları, kollateral bağ yırtıkları, çapraz bağ yırtıkları, diz kırıkları ve diz kapağındaki yaralanmalardır.

Tedavi, altta yatan yaralanmayı ele almakla başlar. Bununla birlikte, daha büyük efüzyonların da sıklıkla delinmesi gerekir. Dizde çürük varsa birleştirmetoskopi de yapılabilir. Bununla birlikte, dizde sonradan yapılan müdahaleler ve operasyonlar da hematomlara neden olabilir. Hematomun kendisi şiddetli ağrıya ve eklemin kısıtlı hareketliliğine neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diz ekleminde bağ yaralanması

Çapraz bağ yırtığı

İnsan dizinin, diz eklem yüzeyleri arasında uzanan ve büyük gerilim altında olan 2 çapraz bağ vardır. Dizin stabilitesinde önemli bir rol oynarlar ve diz ekstansiyonu ve rotasyonunun yanı sıra uyluğun alt bacağa hareketliliğini engellerler.

Çapraz bağ yırtıkları esas olarak dış etkenlerin olmadığı spor kazalarında meydana gelir. Alt bacağın hızlı dönüşü genellikle çapraz bağı yırtan tipik bir kuvvettir. Çapraz bağ yırtılmasından sonraki akut diz ağrısına esas olarak eklem kapsülündeki morluk ve gerginlik neden olur. Çapraz bağ kopmasının ana semptomu genellikle dizdeki dengesizliktir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Ön çapraz bağ yırtığı
• Arka çapraz bağ yırtığı

Menisküs yırtığı

Menisküsler eklemde stabiliteyi sağlayan, hareketleri yastıklayan ve düz olmayan eklem yüzeylerini telafi eden kıkırdak disklerdir. Çapraz bağlar gibi diz menisküsü de spor kazalarında veya hızlı, ani hareketlerde yırtılabilir. Yırtığın tam olarak teşhis edilebilmesi için sıklıkla birleştirmetoskopi veya MRI yapılması gerekir.

Çapraz bağ yırtığına benzer şekilde, ağrıya esas olarak dizdeki hematom ve bunun sonucunda eklemdeki gerginliğin artması neden olur. Bu aynı zamanda hareketliliği önemli ölçüde kısıtlar. Terapi sırasında, bir ameliyatın faydaları dikkatlice tartılmalıdır. Menisküs sütürleri mümkündür ancak her zaman yararlı veya gerekli değildir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Menisküs yırtığı

Kollateral bağ yırtığı

Sözde "kollateral bağlar" her diz ekleminin içinde ve dışında bulunur ve dizin yanal stabilitesini sağlar. Güçlü yanal kuvvetlerin sonucu olarak içe veya dışa doğru bir çatlak oluşur. Aşağıdaki muayenede dış bağ yırtılırsa diz dışa doğru katlanabilir. Takip eden ağrı orta derecelidir ve esas olarak hasta uygulandığında ortaya çıkar. Kural olarak, bir kollateral bağın sadece birkaç hafta korunması gerekir. Tam bir istikrar ve iyileşme ancak en erken yaklaşık altı ay sonra beklenebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Dizde dış bağ yırtığı
• Dizde iç bağ yırtığı

Kırık kemik

Dizdeki kırıklar nispeten nadirdir. Bir kemik kırığı genellikle yalnızca doğrudan, dış şiddetin bir sonucu olarak, ancak daha nadiren de kemiğin parçalanmasına neden olan bağ yırtılmalarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Kazaların en yaygın nedenleri doğrudan diz üzerine düşme veya araba kazalarıdır. Dizdeki bir kırık femur, dizkapağı ve tibial başı içerebilir.

Kazadan hemen sonra morluklara bağlı olarak akut diz ağrısı ve dizde şişlik var. Kırıkların farklı yerleri, farklı semptomlar ve tedavi seçenekleri ile ilişkilidir. Gerekirse, kaymamış kırıklar bir alçı paris ve rölyef ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte çoğu durumda, kemik parçalarını stabilize etmek için cerrahi düzeltme ve plakaların ve vidaların yerleştirilmesi gerekir.

Dizkapağı çıkığı

Dizkapağı çıkıkları (burkulma, çıkık) sıklıkla meydana gelebilir ve tekrarlayabilir. Çoğunlukla bacağın bükülmesiyle bir defaya mahsus bir kaza çıkığın arkasındadır. Bundan sonra, bağ yapıları, hafif dış etkiler bile çıkıklara yol açacak şekilde değiştirilebilir. Dizkapağı çıkığı akut olarak ağrılı olabilir ve sıklıkla geçici eklem efüzyonuna neden olur ve bu da şişlik ve ağrıya neden olur.

Çıkıktan sonra diz kapağı yeniden konumlandırılabilir. Ancak uzun vadede, daha fazla yer değiştirmeyi önlemek için kuadriseps kasları güçlendirilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Dizkapağı çıkığı
• Dizler bükülmüş
• Diz kapağındaki ağrı

Koşucunun dizleri

Koşucunun dizi, özellikle koşucularda, bisikletçilerde ve çok sık diz fleksiyonu ve ekstansiyonu olan atletlerde ortaya çıkan dış dizde ağrılı tendon tahrişini tanımlar. Bunun arkasında, uyluk kemiğinin doğrudan dış dizin üzerindeki çıkıntısına yakın uzanan "iliotibial bağ" denen tendon vardır.

Sık fleksiyonlar, bu çıkıntılı kemikte ağrılı tahrişlere yol açabilir ve bu sadece kalıcı dinlenme ile önlenebilir. Uzun vadede, iliotibial ligament sendromunu önlemek için hareket dizilerini adapte etmek için belirli gevşetme egzersizleri, koşu ayakkabıları ve diğer önlemler alınmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Koşucunun dizleri