Aşırı terleme / hiperhidroz

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Tıp: hiperhidroz

Hiperhidroz facialis = yüzde terleme
Hiperhidroz manuum = ellerin terlemesi
Hiperhidroz palmaris = avuç içi terlemesi
Hiperhidroz pedis = ayaklarda terleme
Hyperhidrosis axilliaris = koltuk altlarının altında aşırı terleme

İngilizce: hiperhidroz, aşırı terleme

Hiperhidrozun tanımı

Hiperhidroz terimi (Yunanca "hiper": daha fazla, hakkında ve "hidros": su, ter) aşırı terleme eğilimini tanımlar. Bu, tüm vücutta olduğu gibi belirli yerlerde de olabilir.

Hiperhidroz teşhisi

Teşhisi hiperhidroz klinik olarak kurulmuştur, bu da tanıya yol açabilecek objektif muayenelerin (örneğin, terleme miktarının ölçülmesi) olmadığı anlamına gelir.
Sadece muayene eden doktor semptomlara, tıbbi geçmişine (anamnez) ve tıbbi muayenesine dayanarak tanı koyabilir.
Bu tür semptomlarla gelen hastalarda ilk yaptığım şey el sıkışmaktır. Bu vakalarda, sıklıkla hastanın önce pantolonun üzerine elini sildiği ve daha sonra - hala endişeli - el sıkıştığı gözlemlenir.
Doktora sunum, yıllar sonra çektikten sonra stres - durum. Bazı durumlarda tıbbi görüşme sırasında hastanın ellerinden ter damladığı fark edilir.

Bazı durumlarda, aşırı durumlarda doğal (fizyolojik) terleme ile bir hastalık durumu olarak aşırı terlemeyi ayırt etmek zordur.
Hastanın öznel hissi, doğru yolu bulmaya yardımcı olur. Zaten bir davranış bozukluğu olan insanlar - çoğu zaman bu sosyal izolasyon - belli ki tedavi gerektiren bir hastalığınız var.

Terlemenin nedenleri

Terlemenin nedeni insan vücudundaki doğal bir düzenleyici mekanizmadır. Bir hasta sporda aktif ise, enerji metabolizması artar ve enerjisi glikoz şeklinde sağlanır. Enerji metabolizmasının bu yukarı regülasyonu vücutta ısı yaratır ve vücut ısısının yükselmemesi için bir şekilde vücuttan kaçması gerekir. Bunun için sempatik sinir lifleri aktive edilir. Bu sempatik sinir lifleri, haberci madde olan asetilkolinin salgılanmasını ve böylece ter bezlerinin artan ter üretmesini sağladıkları için terlemeye neden olurlar ve böylece vücuttaki fazla ısıyı dışarıya taşır.

Böylece terlemenin nedeni, sempatik ve parasempatikten oluşan istemsiz, otonom sinir sisteminde bulunacaktır. Bununla birlikte, istemsiz, aynı zamanda, ter üretim miktarını kontrol edemeyeceğiniz, ancak sempatik sistem güçlü bir şekilde etkinleştirildiğinde otomatik olarak terlediği anlamına gelir. Terlemenin nedeni, bir hastanın örneğin bir muayeneden önce heyecanlanmış olması veya bir hastada aşırı aktif tiroidin olması olabilir (Hipertiroidi), bu da sempatik tonun kalıcı olarak artmasına yol açar. Terlemenin başka bir nedeni de, örneğin ergenlik veya menopoz sırasında ortaya çıkabilen çeşitli hormonların düzensizliği olabilir (menapoz) durum. Örneğin menopoz sırasında sıcak basmalar meydana gelebilir.

Genel olarak, terlemenin nedenleri genellikle olağandışı bir durum değildir, ancak aşırı terleyen (hiperhidroz) hastalar bir doktora danışmalıdır. Her şeyden önce hastalar geceleri terleme arttığında dikkatli olmalıdır. Gece terlemesinin nedeni aynı zamanda bir tümör hastalığı olabilir ve sözde B semptomlarından biridir. Enfeksiyonlar, ruhsal bozukluklar, kalp hastalıkları veya metabolik bozukluklar da terlemeye neden olabileceğinden daha fazla terleyen hastaların mutlaka bir doktora başvurması gerekir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Aşırı Terlemenin Nedenleri

tahmin

Farklı tedavi yaklaşımları nedeniyle son yıllarda hiperhidroz prognozunda önemli bir iyileşme olmuştur. Hastaların artık tedavi eden doktorlar tarafından birkaç yıl öncesine göre çok daha ciddiye alındığı izlenimi doğuyor.
"Minimal invaziv" cerrahinin uygulanmaya başlanmasından sonra, hiperhidroz ameliyatı çok daha yumuşak hale geldi.
Sonuç olarak, giderek daha fazla hasta, konservatif yöntemlerin tatmin edici olmayan sonuçlar verdiği cerrahi tedaviyi tercih ediyor.

Geceleri terleme (gece terlemeleri)

Gece terlemelerinin ortaya çıkması için (geceleri terlemek) birkaç sebep olabilir.
Etkilenenlerin çoğu için geceleri terleme, vücudun aşırı yüksek ortam sıcaklığına verdiği doğal bir tepkidir.

Sıcak pijamalarla ve / veya radyatör tamamen açık halde uyumaya eğilimli insanlar genellikle geceleri aşırı terlemekten şikayet ederler. Bu durumlarda, hiçbir hastalık belirtisi göstermeyen, tamamen zararsız bir reaksiyondur.

Diyet ayrıca gece boyunca ter üretimi ve salgılanması üzerinde belirleyici bir etkiye sahip olabilir.
Özellikle yatmadan kısa bir süre önce yenen acı baharatlar ve ağır yemekler gece ter üretimini artırarak gece terlemelerine neden olur.

Alkollü içecek ve çeşitli uyuşturucuların tüketimi de bazı kişilerin geceleri bolca terlemesine neden olur.

Ayrıca organizmanın uyku sırasında uygun bir dinlenme durumuna düşmesini engelleyen psikolojik nedenler olabilir.
Etkilenen hastalar genellikle geceleri aşırı terlemekten muzdariptir.

Gece terlemelerinin ortaya çıkmasının diğer nedenleri ateş düşürücü ilaçlar, antidepresanlar ve çeşitli hormon preparatlarıdır.

Geceleri sık sık aşırı terleme yaşayan veya teri kıyafetleri ve / veya nevresimlerini düzenli olarak değiştirmek zorunda kalacak kadar belirgin olan kişiler acilen doktora başvurmalıdır.
Bu durumlarda gece terlemelerinin nedeni fiziksel bir hastalık olabilir.

Geceleri aşırı terlemeye yol açan en yaygın hastalıklar, tiroid bezinin arızalanması durumunda görülen hormonal bozuklukları içerir.

Hamilelik sırasında veya menopoz sırasında meydana gelen hormonal değişiklikler ayrıca geceleri geçici terlemeye neden olabilir ve söz konusu kadınlar üzerinde muazzam bir etkiye sahip olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Hamilelik sırasında gece terlemeleri

Ek olarak, diabetes mellitustan muzdarip hastalar, çoğu durumda gece boyunca büyük ölçüde artan ter üretimini anlatırlar.

Tabii ki, gece boyunca aşırı terleme de çeşitli enfeksiyonlarla doğrudan ilişkili olabilir. Özellikle, viral olarak indüklenen grip, tüberküloz, HIV, hepatit, sıtma veya kalbin iç zarının iltihaplanmasından muzdarip hastalar, genellikle hastalığın seyri sırasında ağır terleme dönemleri geliştirir.

Geceleri terleme de çeşitli nörolojik hastalıkların tipik semptomlarından biridir (örneğin Parkinson hastalığı).

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Geceleri terleme

Bir hasta geceleri uzun bir süre boyunca çok fazla terlemekten muzdaripse, kıyafetlerine ve yatak örtülerine bile sıvı nüfuz ederse, altta yatan durum bir tümör olabilir.
Özellikle kan oluşturan sistemin tümörleri (lösemi) ve lenfatik organlar birçok durumda geceleri aşırı terleme ile ifade edilir.

Ek olarak, etkilenen hastalarda genellikle önemli bir kilo kaybı ve kalıcı ateş görülebilmektedir.
Tıbbi terminolojide, gece terlemeleri, kilo kaybı ve ateşten oluşan bu semptom kompleksine "B semptomları“.

Özetle, geceleri aşırı terlemeye yol açan en yaygın nedenler:

• Tiroid hastalığı
• Hamilelik veya menopoz sırasında hormonal değişiklikler
• Yanlış beslenme
• alkol ve uyuşturucu
• Zihinsel hastalık
• İlaç tedavisi (örneğin antidepresanlar)
• Diabetes mellitus gibi altta yatan hastalıklar
• Bulaşıcı hastalıklar (Grip, HIV, tüberküloz)
• Tümör hastalığı

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Geceleri terleme

Kafasında terleme

Başın terlemesi nadir değildir, özellikle hasta kendini yoruyorsa, örneğin spor yaparken veya zihinsel olarak (bilişsel) işletilmektedir. Yani başın üzerinde terleme doğaldır (daha fizyolojik) Yalnızca anormal veya patolojik süreç (patolojikAşırı kafa terlemesi için yeterli neden olmadığında. Baş ve özellikle alın aşırı terlemeye özellikle eğilimlidir çünkü burada, örneğin avuç içinde olduğu gibi, özellikle çok sayıda ter bezi vardır.

Hasta şu anda stres altındaysa, bu ter bezleri, ter bezlerinin daha fazla ter üretmesini ve alından salıvermesini sağlamak için çeşitli sempatik hormonları (diğer şeylerin yanı sıra stresli durumlarda aktive olan bir sinir sistemi) kullanabilir. Bu daha sonra başın terlemesine neden olur. Ancak aşırı baş terlemesinin ciddi bir hastalıktan kaynaklanması da söz konusu olabilir. Bir hasta başının efor harcamadan terlediğini fark ederse, bir doktora danışılmalıdır, örneğin aşırı aktif bir tiroid (Hipertiroidi) hareket edebilir.

Baştaki terlemenin tedavisi veya saklanması zor olduğundan, hastanın toplumdan çekilmemesi için çeşitli tedavi seçeneklerini hastayla tartışacak bir doktora görünmek önemlidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:

• Kafasında terleme
• Frey Sendromu - Tatlandırıcı terleme

Tiroidin etkisi

Tiroid hormonları üzerinde belirleyici bir etkiye sahip olmak Çeşitli metabolik yolların sürdürülmesi.

Hem düzenli faaliyet Kardiyovasküler sistemyanı sıra işlevselliği Kaslar ve iskelet, tiroid hormonu salınımının uygun şekilde düzenlenmesine bağlıdır.

Ek olarak, bu sıkı sistemdeki hatalar da Gergin sistem ve ruh egzersiz yapmak.

Kan oluşumuYönetmeliği Gastrointestinal sistemKontrol etmek Yağ depolama ve des Enerji metabolizmasıtüm bu sistemler tiroid beziyle yakından ilgilidir.
Bu nedenle tiroid yetmezliği şu şekilde olabilir: Hipotiroidi veya Hipertiroidi etkilenen hastalar için ciddi sonuçları vardır.

Kabaca, kalıcı bir eksiklik olduğu varsayılırken Tiroid hormonları T3 ve T4 Organizmanın tüm kontrol döngüleri kapanma eğilimindedir, hormonların salınmasındaki artış vücut için kalıcı strese neden olur.

A altındaki hastalar Aşırı aktif tiroid T3 ve T4'ün artan üretimi ve piyasaya sürülmesiyle genellikle bir tane var büyük ölçüde artan kalp atış hızı, bir artan sinirlilik, aşırı terleme ve eğilimli Huzursuzluk ve saldırganlık.

Vücudun kendi yağ rezervlerinin parçalanmasındaki muazzam artış nedeniyle, aşırı aktif tiroidden muzdarip insanlar çoğu durumda çok zayıf veya hatta aşırı zayıf görünmektedir.

Hiperfonksiyondan muzdarip bir kişide salınan büyük miktarlarda tiroid hormonu nedeniyle, organizma bunu yapmaya başlar. Tüm bezlerin üretkenliğini artırmak için.
Alanında Gastrointestinal sistem bu, dışkıdan sıvı emiliminin azalmasıyla ifade edilir. Etkilenen hastalar birinden muzdarip artan dışkı sıklığı ve sık ishal.

Ayrıca Ter bezlerinin işlevselliği aşırı tiroid hormonlarından güçlü bir şekilde etkilenir.
Tedavi edilmeyen aşırı aktif tiroidden muzdarip bir hasta zaten başlıyor huzur içinde terlemek.

En ufak bir fiziksel efor bile etkilenenlerde hızlı yorgunluğa yol açmaz (Kalp ve dolaşım sistemleri nihayetinde yukarı düzenlenir), ancak sağlıklı bir insandan çok daha hızlı terlemeye başlarlar.

ek olarak Sıvı atılımı terleme sırasında çok arttı.

Ek olarak, aşırı aktif tiroid hastası olan kişiler genellikle geceleri bolca terlediklerini ve hatta bazen pijamalarını birkaç kez değiştirmeye zorlandıklarını bildirirler.

Aşırı terlemeden nasıl kaçınabilirsiniz?

Terleme, sağlıklı organizmanın tamamen normal bir işlevidir.
Ter salgılanmasıyla aşırı ısınmış vücut yüzeyi nemlendirilmek. Bu nem buharlaştığında, sözde "Buharlaşma soğutma"Ve organizma etkili bir şekilde soğutulabilir.

Bu nedenle terleme meydana gelmelidir şiddetli fiziksel aktivite ve veya yüksek sıcaklıklar kaçınılması gerekmez.
vücut yüzeyinin düzenli olarak yıkanması kötü kokuların terlemesini önlemek için temelde yeterlidir.

Kanıtlanmış terleme ihtiyacına rağmen, aşırı terleme çoğu insan için son derece rahatsız edicidir.
Peki vücudun kendi kendini düzenleyen soğumasını tamamen engellemeden aşırı terlemeyi nasıl önleyebilirsiniz?

Daha önce de anlatıldığı gibi, terleme yoluyla cilt üzerine bir sıvı filmi dağıtıldığı ve cildin yüzeyi buharlaşma soğuğu ile soğutulacağı için, cildi düzenli olarak nemlendirerek terlemenin en azından kısmen önlenebilmesi mantıklıdır.
Bununla birlikte, bu önlem çok külfetli ve pek uygulanabilir değildir.

Bununla birlikte, aşırı terlemeden muzdarip insanlar zaten Yeme alışkanlıklarını ayarlamak muazzam terlemeyi önlemek.

Uzun vadede terlemeyi önlemek için her şeyden önce yapmalısınız Meyveler, sebzeler ve süt ürünleri menüde. Baharatlı yemekler ve aşırı miktarda tuz ancak kaçınılmalıdır.

ek olarak Alkol, kahve ve tütün ürünlerinden uzak durun terlemeyi etkili bir şekilde önlemeye yardımcı olur.

Ek olarak, bir Vücut ağırlığında azalma aşırı terlemeyi önlemeye yardımcı olur.

Cilt yüzeyinde ısı düzenlemesi için yeterli alan yaratmak için, aşırı terleme sorunu olan kişiler bunu tercih etmelidir. gevşek giysiler giyilmek.

Onlar da uygundur Doğal liflerörneğin pamuk, keten veya ipek, aşırı terlemeyi önlemek ve böylece hoş olmayan vücut kokusunu önlemek için.

Sadece geçici olarak terleme sorunu yaşayan kişiler için, ada çayı vücudun sıcaklık düzenlemesini iyileştirmeye yardımcı olur.
Bu bağlamda, etkilenenlerden bir süre bir ila iki hafta kabaca her gün bir litre Adaçayı çayı tüketin.

Ayrıca düzenli egzersiz terlemeyi önlemeye veya en azından aşırı ter üretimini kalıcı olarak azaltmaya yardımcı olur.
Bu yöntem kafa karıştırıcı gelebilir çünkü egzersiz sırasında büyük miktarda ter oluşturur.
Hala bir lider hedeflenmiş, uyarılmış ter üretimi vücut dinlenirken daha az miktarda ter üretmesine neden olur.

Benzer bir şekilde, saunaya düzenli ziyaretler Dinlenirken organizmanın ısı düzenlemesini iyileştirmeye ve uzun vadede terlemeyi azaltmaya yardımcı olur.

Ancak çoğu durumda, bu basit ilaçlar terlemeyi etkili bir şekilde önlemek için yeterli değildir. Uygun bir diyetle ve çeşitli ev ilaçları kullansa bile bolca terleyen kişilerde bir tane olmalıdır. Bir uzmana danışın.

Kapsamlı muayenelerden sonra, doktorla bir tedavi stratejisi geliştirilebilir. Etkilenenlerin bir kısmına, sözde özel karışımlar yardımcı olur. Antiperspiranlaraşırı terlemeyi önlemek için. Bu karışımlar genellikle Alüminyum tuzlarıeczanelerde tıbbi şartnamelere göre üretilmektedir.

Terlemeyi önleyici maddeler kullanırken, bununla birlikte, cilt yüzeyinde şiddetli tahriş mümkün.
Aşırı terlemeyi önlemek için özel karışım yatmadan önce cilt yüzeyine ince bir şekilde sürülmelidir.

Ek olarak, belirli durumlarda sözde alarak Antikolinerjikler Bir işe yara. Bu reçeteli ilaçlar, önemli bir endojen haberci maddenin işlevini taklit eden aktif bileşenlerdir.
Bu sayede ter bezlerinin aktivitesi azaltılabilir ve aşırı terleme önlenebilir.

Antikolinerjik sadece tıbbi gözetim altında alınmalıdır. Bunun nedeni, bu ilaçları kullanırken aşağıdaki gibi belirgin yan etkilerin olmasıdır. Kabızlık ve Kuru ağız gelebilir.

Sinir zehiri de uygundur Botulinum toksini (kısaca: botoks) özellikle etkinlikte iyi Ter bezleri aşırı terlemeyi engellemek ve böylece önlemek için.
Çoğu hasta için bu madde daha çok Kırışıklık tedavisi bilinen. Yerel olarak uygulandığında, ağır terleyen insanları tedavi etmek için de kullanılabilir.

Bu tıbbi önlemler bile istenen amaca ulaşmıyorsa, ameliyat tedavisi değerlendirilebilir.
Koltuk altı bölgesindeki ter bezleri küçük bir cilt kesiği ile ameliyatla alınır.

Ayrıca ter bezlerini harekete geçiren en küçük sinir lifleri operasyon sırasında yok edilebilir.

Ancak bu tedavi yönteminin riskleri çok yüksek olduğu için diğer tedavi seçenekleri her zaman önceden tüketilmelidir.
Ayrıca aşırı terlemeyi önlemek için ter bezlerinin cerrahi olarak çıkarılmasının her durumda sağlık sigortası kapsamında olmadığı unutulmamalıdır.

tedavi

Terlemeyi tedavi etmek genellikle çok zordur ve her hastada yapılmamalıdır. Bir hasta olduğu sürece aşırı formda terlememek tek olarak terlemek önemlidir doğal vücut sürecini kabul et vücuttaki aşırı ısıdan kurtulmak için hayati öneme sahiptir. Karşısında basit koltuk altı terlemesi sahip olmak en iyisidir Katkısız deodorant ve parfüm kullanmak.

Bununla birlikte, terlemeye karşı daha ileri tedavi genellikle yalnızca sınırlı bir ölçüde mümkündür. Sözde var Antiperspiranlarancak, bunlar alüminyum klorürler içerir ve bu nedenle, diğer şeylerin yanı sıra bu bileşenlerin kanseri teşvik ettiği söylendiği için itibarını yitirmiştir. Alüminyum klorürlerin demansı da teşvik edip etmediği tartışmalıdır. Kendine burada teklif etsen iyi olur Adaçayı özleri bunlar terleme için tek tedavi değil, ama bu Terlemeyi azaltın Yapabilmek.

Sözde Musluk suyu iyontoforezi bu bir El ve ayaklarda kullanılan terleme tedavisi olabilir. Burada elektrik suyun üzerinde ayaklara ve ellere geçtibu da kısa bir süre için ter üretimini azaltır. Nadir durumlarda gelir Botulinum toksini A terlemeye karşı tedavi olarak kullanılır. Ancak bu yol açabilir geri dönüşü olmayan felç bu yüzden bu tedavi seçeneğine sondan bir önceki olasılık seçilmelidir. son tedavi seçeneği terlemeye karşı cilt bölgelerinin cerrahi olarak çıkarılması içerdiği ter bezleri dahil. (görmek: Ter bezlerini çıkarın)

özet

aşırı terleme bir veya daha fazla yerde olabileceği gibi tüm vücut bölgesinde de ortaya çıkabilir.
Sebepler çoğunlukla hiçbir organik değişiklikten kaynaklanmamaktadır. Bununla birlikte, özellikle vücudun her yerinde terleme durumunda (genelleştirilmiş hiperhidroz) bu dışlanmalıdır.
Lokalize hastalık durumunda, hastalar semptomlardan şikayetçidir. ergenlik ve artan terlemenin (terleme) neden olduğu sosyal izolasyondan giderek daha fazla muzdariptir.

Psikoterapiden cerrahi tedaviye:
Günümüzde hemen hemen tüm vakalarda bir iyileşme sağlayabilen çeşitli terapötik yaklaşımlar vardır. İşlem ("ETS", aşağıya bakın) bir minimal invaziv cerrahi tedavimükemmel sonuçlar getirir, ancak riskleri de vardır.
Bu nedenle her hasta tedavinin risklerini ve olası sonuçlarını göz önünde bulundurmalıdır.
Genel olarak, tahmini hiperhidroz / asiri terleme Son yıllarda düzeldi, çünkü pek çok doktor artık hasta şikayetleri konusunda çok daha açık.