Piriformis Sendromunun Nedenleri

Giriş

Piriformis sendromu, büyük gluteal kasların altındaki kalça bölgesinde yer alan ve sakrumu uyluk kemiğine bağlayan piriformis kasından adını alır. İnsan vücudundaki en büyük sinir olan siyatik sinir, doğrudan piriformizm kasının altında çalışır ve tüm önemli bacak yapılarını besler.
Bu hastalığın tedavisi için, özellikle piriformis sendromu için fizyoterapi gibi konservatif yöntemler özellikle uygundur.

Piriformis Sendromunun Nedenleri

Piriformizm kası aşırı zorlanmanın bir sonucu olarak iltihaplanır veya kısalırsa, örneğin aşırı yürüme veya uygun olmayan oturma pozisyonları, örneğin uzun bir süre dolu bir cüzdan üzerinde oturmak, piriformizm kası bu şekilde siyatik siniri bastırabilir ve böylece onu tahriş edebilir, bu da ilgili hastaların özelliği. kalçaların arkasında keskin ağrı.
Nüfusun yaklaşık yüzde 20'sinde siyatik sinir piriformizm kasının altında değil, içinden geçiyor. Şu anda bu anatomik pozisyonun, piriformis sendromuna bağlı semptom geliştirme riskinin artmasıyla ilişkili olduğu varsayılmaktadır.

Piriformis sendromu, özellikle uzun mesafeli koşucular veya bisikletçiler gibi tekrarlayan, ileriye dönük bir hareket gerçekleştiren atletlerde görülür.
Bu, piriformizm kasını kısaltır ve daha yoğun şekilde kasılır. Boyuttaki bu değişiklik, siyatik sinirin sıkışmasını daha olası hale getirir. Bu, sporcular bacakları ileri ve geri hareket ettirmekten farklı bir hareket profili içeren herhangi bir germe egzersizi veya germe egzersizi yapmadıklarında daha sık meydana gelir.
Piriformis sendromuna duyarlıysanız, antrenman sırasında kalça bölgesindeki tüm kasları eşit şekilde yüklemek ve aynı zamanda piriformis kasını kısa ve uzun süreli rahatlatmak için uzun, monoton yükler arasında sık sık germe egzersizleri yapmanız ve özellikle bacaklarınızı dışa doğru esnetmeniz önerilir. Tahrişi önleyin.

Neden spor

Piriformis sendromunda, piriformis kası tarafından siyatik sinire baskı uygulanır, bu da ağrıya ve his kaybına neden olabilir. Egzersiz, piriformis sendromunun gelişimine farklı şekillerde katkıda bulunabilir. Örneğin, gluteal bölgedeki (kalça bölgesi) travma, piriformis kasına ani bir kuvvet uygulanmasına ve dolayısıyla rahatsızlığa neden olabilir. Egzersiz sırasında ani şiddetli hareketler de piriformis sendromunu tetikleyebilir. Genellikle bu, ilk kez alışılmadık bir hareketi gerçekleştirdiğinizde olur. Spor sırasında uzun süreli uygunsuz egzersiz de piriformis sendromuna neden olabilir.

Bir kalça uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Kalça eklemi en fazla strese maruz kalan eklemlerden biridir.
Kalçanın tedavisi (örn. Kalça artrozu, kalça çarpması vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Tüm kalça hastalıklarını konservatif yöntemlere odaklanarak tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

  • Lumedis - ortopedi cerrahınız
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Jogging yapmak

Jogging, piriformis sendromu için tipik bir risk faktörüdür. Şikayetlerin gelişmesinde çeşitli mekanizmalar rol oynamaktadır. Piriformis sendromu, özellikle koşu sırasında kötü duruş ve aşırı zorlanma ile tetiklenebilir. Örneğin hafif kötü bir duruş, her adımda piriformis kasını etkiler. Koşu mesafesi ne kadar uzun ve antrenman ne kadar yoğun olursa, bireysel adımlar kas üzerinde o kadar yoğun olur.

Özellikle antrenmana uzun bir ara verdikten sonra tekrar koşuya döndüğünüzde veya antrenman kotanızı aniden artırdığınızda vücut gerginliğe alışmaz. Piriformis kası tahrişe hızla tepki verir ve siyatik sinirin sıkışması meydana gelir. Jogging yaparken ani hareketler, örneğin bir kök veya çukurda uygunsuz bir şekilde adım atarsanız, piriformis sendromunun nedeni olabilir.

Kaymış diskin nedeni

Fıtıklaşmış bir disk, piriformis sendromu ile aynı semptomlarla kendini gösterebilir. Hem piriformis sendromunda hem de disk herniasyonunda siyatik sinir sıkışır. İki hastalık arasındaki tek fark, tuzağın yeridir (doğrudan omurga üzerinde kaymış bir disk olması durumunda, piriformis sendromu durumunda sadece siyatik sinirin seyrinde). Bu genellikle kalçalarda veya bacaklarda ağrıya neden olur. Ek olarak bacaklarda uyuşma veya karıncalanma gibi duyusal bozukluklar meydana gelebilir. Hastalıklar arasında ayrım ancak daha detaylı fizik muayenelerle mümkündür.

Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: Fıtıklaşmış bir diskin belirtileri

Siyatik tahrişine neden olur

Siyatik tahrişine bir dizi faktör neden olabilir. Bu tür bir tahriş, örneğin piriformis kası bölgesinde ortaya çıkabilir ve dolayısıyla piriformis sendromuna yol açabilir. Kalça bölgesinde şiddetli ağrı var. Siyatik tahrişi genellikle kas gerginliğinin bir sonucudur.
Bununla birlikte, tahriş de ilk olarak ortaya çıkabilir ve piriformis kasının işlevini önemli ölçüde etkileyebilir. Siyatik tahrişi ve kas disfonksiyonu, semptomları özellikle kalıcı kılan, birbirlerini olumsuz etkiler.

Diğer nedenler

Piriformis kasını doğrudan etkileyen rahatsızlıklara ek olarak, piriformis kasını örten gluteus kaslarındaki güçsüzlük de piriformis sendromuna yol açabilir. Piriformizm kası, işlevinde çok daha güçlü kalan gluteal kaslar tarafından desteklenir. Ancak bu kaslar, örneğin her gün iş yerinde saatlerce aynı pozisyonda kalarak zayıflarsa, bu kaslar kısalır ve artık gerçek faaliyetlerini tam olarak yerine getiremez. Sonuç olarak, piriformizm kası, diğer şeylerin yanı sıra, bu aktiviteleri daha sık yapmak zorunda kalır, bu aşırı kullanım nedeniyle artabilir (hipertrofi) ve siyatik sinire baskı yaparak tekrar ağrıya neden olabilir.

Siyatik sinire ek olarak, pudendal sinir de piriformis sendromunun bir nedeni olarak sıkışabilir veya hasar görebilir. Pudendal sinir perine ve genital bölgeyi hassas bir şekilde besleyerek mesane ve bağırsağın istemli olarak boşaltılmasını kontrol eder. Piriformizm kası pudendus siniri tarafından daraltılırsa perine ve genital bölgede idrar ve fekal inkontinansa kadar karıncalanma ve uyuşma meydana gelebilir, çünkü mesane ve bağırsağın boşaltılması artık kontrol edilemez.

Daha fazla önemli bilgi ana sayfamızda bulunabilir: Piriformis sendromu

Kazalar ayrıca piriformis sendromunun nedeni olabilir, özellikle kalçalarınıza, uyluklarınıza veya kalçalarınıza düşerseniz ve bu piriformis kası ve siyatik sinir üzerinde daha büyük bir kuvvet oluşturur.

Son olarak, bacakların ve ayakların doğuştan veya sonradan yanlış hizalanması da piriformis sendromundan sorumlu olabilir. Piriformis sendromu, özellikle dizleri çarptığında ve iki bacak arasındaki uzunluk farklılıklarında daha yaygındır.

Piriformis sendromunun tedavisi için ayrıca okuyun: Piriformis sendromu için en iyi tedavi nedir?

İllüstrasyon piriformis kası

Piriformis kasının çizimi: arkadan (A) ve yandan (B) pelvis

Piriformis kası

  1. Armut şeklindeki kas -
    Piriformis kası
  2. İliak kepçe -
    Ala ossis ilii
  3. Posterior sakrum delikleri -
    Foramina sacralia posteriora
  4. Sakrum -
    Sakrum
  5. Great Rolling Hill -
    Büyük trokanter
  6. Küçük inişli çıkışlı tepe -
    Küçük trokanter
  7. Femoral şaft -
    Corpus femoris
  8. Ischium -
    Os ischii (ischium)
  9. Beşinci lomber vertebra -
    Vertebra lumbalis V

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler