Omuz ağrısı
Genel
Omuz ağrısı her yaşta ortaya çıkabilir. Bazen omuz ağrısı akut (Örneğin. egzersiz sırasında veya ağır bir yükü kaldırdıktan sonra), ancak giderek daha fazla insan da kronik Omuz ağrısı (Örneğin. eklem aşınması nedeniyle). Ağrının birçok farklı nedeni olabilir ve ilgili kişiyi günlük yaşamda ciddi şekilde kısıtlayabilir ve bozabilir.
Örneğin omuz ağrısının arkasında sözde olabilir Sıkışma sendromu (Darboğaz sendromu), aynı zamanda omuz ekleminde akut yaralanmalar, iltihaplar veya yıpranma belirtileri. Buna bir örnek, Çürük omuz.
Genellikle omuz ağrıları, tutarlı ve uzun süreli uygulamalardan kaynaklanır fizyoterapi Kasları güçlendirmek için tedavi edilebilen ameliyat, yalnızca birkaç durumda gereklidir.
Omuz ağrısının çoğu, omuz ekleminin yumuşak dokularından gelir, yani kemiklerden değil Kaslar, Tendonlar, Eklem kapsülü, Sinovyal sıvı (Sinovya) ve Bursa etkilenir.
Ağrı omuzdaki hareketliliği kısıtlar; gömlek giymek, saçları taramak veya fönlemek gibi birçok günlük süreç iyi bir koordinasyon gerektirir. Omuz ve kol kasları önümüzde.
Genellikle rahatlatıcı duruşlar vardır, bu nedenle erken terapi özellikle önemlidir. Nedenine bağlı olarak omuz ağrısı farklı yerlerde ve farklı hareket ve aktivitelerle ortaya çıkabilir. İle ilgili sorunlar Servikal omurga omuzda ağrı semptomlarına yol açabilir ve kola veya ele yayılabilir.
anatomi
Sözde Omuz kuşağı omzun her iki yanındaki iki kemikten oluşur, yani iki köprücük (clavicles) ve Omuz bıçakları (scapulae). Kürek kemiği ve humerus, Omuz eklemi.
Ek olarak, kürek kemiği iki kemikli çıkıntı oluşturur; Omuz tavanı (akromion) ve kuzgun gaga uzantısı (korakoid).
Omuz eklemi büyük ölçüde dört kas ve tendonları tarafından stabilize edilir. Döndürücü manşet. Dört kas (Supraspinatus kası, M. infraspinatus, M. teres minör ve Subscapularis kası) kürek kemiğinden humerusa doğru çekin ve tendonlarıyla oradan başlayın.
Bu nedenle humerus başının etrafını bir manşet gibi sararlar ve omuz eklemi üzerinde bir "çatı" oluştururlar.
Omuz çatısının altındaki boşluk, yani subakromiyal boşluk, genellikle omuz eklemindeki aşınma sorunlarından etkilenir. Bir bursa, tendonlar ile omzun kemikli çatısı arasındaki kayma işlemini kolaylaştırır. Bu, örneğin iltihaplanma nedeniyle omuz ağrısına yol açabilir.
Omuz eklemi öncelikle kaslar ve tendonlar tarafından hareket ettirilir ve hareket ettirilir, bu da geniş bir hareket aralığı sağlar. Ancak bu, dengesizlik riskini artırır ve omuz eklemi kolayca yaralanır.
nedenleri
Omuzdaki yıpranma belirtileri, kronik aşırı yüklenmeden ve kaslardaki dengesizliklerden kaynaklanır.
Başın üstünde gerçekleştirilen aktiviteler için, örneğin Boyacılar veya Hentbol veya tenisçiler ağrılı omuz aşınması özellikle yaygındır.
Bu esas olarak omuzdaki hareketleri etkileyerek ağrılı iltihaplanma ve şişmeye neden olur. Sıkışma sendromlu (Darboğaz sendromu) Omuzun çatısı ile humerus arasında bir daralma var. Orada çalışan tendon ve bursa, iltihaplanmaya neden olan sürekli bir tahrişe maruz kalır.
Omuzda yumuşak doku bölgesinde eklem kapsülünde yırtıklar, yapışıklıklar ve büzülmeler meydana gelebilmekte bu da omuz ağrısına neden olmaktadır.
Eklem aşınması ve yıpranması (osteoartrit), omuz ağrısının başka bir nedeni olabilir. Omuz osteoartriti aşırı stres (yıllarca kuvvet antrenmanı gibi), yaşlılıkta eklem boşluğunun daralması, romatizmal hastalıklar (örn. romatoid artrit) veya dolaşım bozuklukları tarafından tercih edilir.
Döndürücü manşonun kaslarında veya tendonlarında hasar veya yırtılma (Rotator manşet yırtılması) ağrıya neden olur ve kolun hareketliliğini ciddi şekilde sınırlayabilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Omuz ve kolda ağrı
Ağrılı bir omuz eklemi iltihabı (Humeroscapular periartrit) donmuş bir omuza (Kapsulit adhaesiva) veya sözde "Donmuş omuz" gel.
Sözde kireç omuz (Tendinoz kalkeri), tekrarlayan küçük tendon yaralanmalarına veya tendonun lokal dolaşım bozukluklarına bağlı olarak rotator tendonda kalsiyum kristallerinin birikmesini belirtir. Kalkerli omuz, özellikle geceleri dayanılmaz bir ağrıya neden olur.
Omuz bölgesindeki kazalar, kırıklar ve yaralanmalar da şiddetli ağrı semptomlarına neden olabilir. Kırık bir köprücük kemiği (Klavikula kırığı) veya humerus bölgesindeki yaralanmalar (örn. Humerus başı kırığı) yaygındır. Omuz ekleminin çıkıkları (Omuz eklem çıkıkları) şiddetli ağrıyı tetikleyebilir ve çeşitli nedenleri olabilir. Omuz sıklıkla tekrar tekrar yerinden çıkarak, eklem endoskopisinin bir parçası olarak cerrahi olarak tedavi edilmesi gereken kronik olarak dengesiz bir omuzla sonuçlanır.
Omuz ağrısının diğer nedenleri tendinit veya bursittir (subakromiyal bursit). Bunlar çoğunlukla mekanik aşırı yüklenme, enfeksiyonlar, romatizmal hastalıklar ve guttan kaynaklanır. Yanlış duruş ve stres nedeniyle omuz kaslarının gerilmesi ve sertleşmesi, örneğin çok uzun süre oturmaktan dolayı omuzu, sırtı ve boynu zorlar ve ağrıya neden olabilir. Omuz ağrısı aynı zamanda omurgadan da gelebilir, sinirlerin iltihaplanması veya sinir yaralanmalarından, romatolojik hastalıklardan ve ayrıca dahili hastalıklardan (örn. Kalp krizi, biliyer kolik, akciğer tümörleri vb.) Kaynaklanabilir.
Bir omuz uzmanı ile randevu
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım Carmen Heinz. Ortopedi ve travma cerrahisinde uzman Dr..
Omuz eklemi, insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir.
Omuzun tedavisi (rotator manşet, sıkışma sendromu, kireçlenmiş omuz (tendinosis calcarea, biseps tendonu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli omuz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı, ameliyatsız tam iyileşme ile tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgiyi Carmen Heinz'de bulabilirsiniz.
belirtiler
Omuz ağrısının nedenleri çok farklı olduğu için farklı belirtiler de ön planda olabilir.
Genellikle omuz ağrısı (örn. Sıkışma sendromu veya döndürücü manşet yaralanması nedeniyle) kolun hareketliliğini etkiler.
Ağrı nedeniyle kol genellikle neredeyse hiç kaldırılamaz ve birçok günlük aktivitenin yapılması zordur. Omuz ağrısı, özellikle kol yana doğru yayıldığında ortaya çıkar (kaçırma) ve özellikle yaklaşık 60 ila 120 derecelik bir açıda güçlüdür, bu nedenle doktorlar ve terapistler de "ağrılı kemer"veya"ağrılı ark"konuş.
Gece omuz ağrısı, bilinçsizce ağrılı tarafa uzandığınızda veya uykunuzda oraya döndüğünüzde de tipiktir. Ağrı servikal omurgadan kaynaklanıyorsa, ağrının omuzdan kollara ve ellere yönlendirilmesi yaygındır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Omuz ve kolda ağrı
Tendinit durumunda, omuz ağrısı, hangi kas tendonunun etkilendiğine bağlı olarak çok farklı kol ve omuz hareketleriyle tetiklenebilir.
Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun
- Omuzda tendinit
- Koldaki tendinit
- Bu semptomlarla omzunuzun ne zaman donduğunu anlayabilirsiniz.
- Omuz kemiğinin altında ağrı
Ön
Omuzun ön tarafında ağrının birçok farklı nedeni vardır. Ön rotator manşet, biseps tendonu, eklem kapsülünün bir kısmı, ayak bileği eklemi (Akromio-klaviküler eklem) ve bursa veya tendon gibi çeşitli yumuşak doku yapıları. Alternatif olarak, doğrudan ön omuzda bulunmayan yapıların hasar görmesi sonucu ön omuz ağrısı gelişebilir.
Bir yandan ön omuz ağrısı, eklem kapsülünün iltihaplanması veya sıkışmasından kaynaklanabilir. Omuzun ön kısmında da bursa (Bursa), kasların birlikte düzgün bir şekilde kaymasını sağlar. Bölgedeki bu bursitlerin (bursit) iltihaplanması ön omuz ağrısına neden olabilir. Diz veya kalça ekleminde olduğu gibi omuzda da osteoartrit (aşınma) meydana gelebilir. Osteoartrit, kürek kemiği ile humerus arasındaki gerçek omuz eklemini etkileyebilir (Humero-glenoid eklem) ve köprücük kemiği ile kürek kemiği arasındaki gibi daha küçük eklemler (Akromio-klaviküler eklem). Bu durumda ağrı ön omuz bölgesine yansıtılır. Böyle bir dejeneratif değişiklik her zaman sürünen bir süreçtir, bu nedenle ağrı başlangıçta yalnızca yüke bağlı olarak oluşur. Yırtık kaslar veya tendonlar gibi yumuşak dokulardaki dejeneratif değişiklikler de sebep olabilir. Biseps tendonu özellikle sıklıkla etkilenir. Omuz ekleminin çıkığı (çıkık) öne ve aşağı doğru yön en yaygın çıkık yönü olduğundan anterior omuz ağrısına neden olabilir.
Sırtta omuz ağrısı
Sırt omuz ağrısında ağrı, çoğunlukla omuz ekleminin arkasında yoğunlaşır. Burada da ağrı daha uzaktaki yapılardan kaynaklanabilir ve sadece arka omuz eklemine iletilebilir.
Nedeni, çoğunlukla servikal omurgada, daha nadiren torasik omurgada bir vertebral tıkanıklıktır. Genellikle hemen ortaya çıkan ağrı, servikal omurgadan arka omuza yayılır ve iki bitişik vertebral gövdenin omur eklemlerinin birbirine kenetlenmesinden kaynaklanır. Bu genellikle uyurken veya bir kaza sırasında sarsıntılı hareketlerle olur. Ağrı doğrudan tıkanmadan değil, kaslardaki reaktif gerilimden kaynaklanır. Ek olarak, hareket konusunda önemli kısıtlamalar vardır.
Boyun omurgasında fıtıklaşmış bir disk de arka omuzda ağrıya neden olabilir. Kürek kemiğinin hareket bozuklukları da olası bir nedendir. Buna omuz bıçağındaki tendinit neden olur (entesopati), Kürek kemiğinin malformasyonları veya kas gerginliği.
Diğer bir neden, rotator manşonun (infraspinatus ve kas) arkasındaki yırtık olabilir. Teres minör kas) olmak. Çekme, bıçaklama ağrısı yüke bağlıdır (özellikle dış rotasyonda), arka kanopinin altında bulunur ve üst kola yayılabilir. Genellikle yırtık, sıkışma sendromunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Yıllardır var olan bu darboğaz sendromu, gittikçe daha fazla döndürücü manşet kaslarının tendonlarının aşınmasına yol açmaktadır. Daha önce hasar görmüş tendonlar ani bir hareketle yırtılabilir. Bir kaza sonucu daha önce hasar görmemiş bir tendonun yırtılması çok daha az yaygındır.
Son olarak, bench press, özellikle egzersizler yanlış yapılırsa çok çeşitli yaralanmalara yol açabilir. Bunlar basit ağrılı kaslardan yırtık kaslara kadar değişir ve tümü omuz sırtında ağrıya neden olabilir.
Bu konuyu da okuyun Omuz bıçakları arasında omuz ağrısı
Geceleyin
Normalde gece uykunun ve dinlenmenin omuz ağrısını önemli ölçüde azaltması beklenir. Ancak çoğu zaman durum böyle değildir, bu nedenle saatten etkilenenler birkaç saatlik uykudan sonra tarafından güçlü ağrı omuzda. Tekrar uykuya dalmak söz konusu değil. Acı, uykusuzluk ve bitkinlik, etkilenenler için büyük bir ıstırabı temsil eder.
Bu fenomenin nedeni omuz ekleminde farklı oranlar gündüz ve gece. Güne göre (otururken / ayakta dururken) kol, kütlesi birkaç kilogram olan bir ağırlık gibi omuzdan aşağı sarkar böylece eklem alanını genişletirbasitçe "ayırarak". Yapıların genişlemesi sadece birkaç milimetre olabilir, ancak tahriş ve iltihaplanmayı sağlar. Yapılar biraz rahatladı olmak. Geceleri uzanmak Ortak alan tekrar daralır ve yapılar birbirine daha yakın. Yani tam da bu gevşemeye neden olan Yumuşak dokuların sıkışması (Tendonlar, bursa), ağrıya neden olan ve etkilenen kişiyi uyandırır.
Kısa vadede bir tür Germe cihazı geceleri ağrıyı önlemeye yardımcı olur. Olacak bir bilek çevresinde ve diğerinde ayak bileği çevresinde yerleştirilir, sonra bir Genişletme ipi bağlanın. Koldaki çekme kuvveti, gün içinde olduğu gibi asılı bir kolu simüle eder. Alternatif olarak, omuz eklemi geceleri gergin Kişi ağrıyla uyandığında, bu ağrının kısa bir süre için geçmesini sağlamalıdır. Bu tür bir ilk yardım, yalnızca bir kaç hafta kullanılmalıdır. Ağrının nedeni açıklığa kavuşturuldu ve tedavi edildi olur.
Omuzdaki gece ağrısı tanısal bir semptom değildir ve birkaç omuz hastalığı altında meydana gelir. Osteoartritte ve darboğaz sendromunda, kireçlenmiş omuzda veya bursa iltihabında gece ağrısı mümkündür.
Teşhis
Omuz ağrısının doğru teşhisinin konulabilmesi için öncelikle tıbbi geçmişinden bazı bilgiler önemlidir (anamnese), nedenlerin ilk göstergelerini verdikleri için.
Ağrının meydana geldiği, semptomların ne kadar sürdüğü, gece ağrısının ortaya çıkıp çıkmadığı ve omuz aşınmasında (örneğin spor veya iş nedeniyle) risk faktörlerinin (örneğin spor veya iş nedeniyle) meydana geldiği bilinen omuz yaralanmaları tedavi eden doktor tarafından sorulmalıdır.
Omuz ağrısı için fiziksel bir muayene, bir dizi fiziksel muayene hareketinden ve nasıl olduğunu değerlendiren yöntemlerden oluşabilir. Omuz eklemi kasları etkinleştirme.
Tipik klinik fonksiyon testleri, örneğin Jobe testi (Yan farklılıklar sizin için konuşuyor Tendon gözyaşı, tahriş olmuş bir tendon veya bursa iltihabı), arasında Boyun kavrama (iki el de boynuna yerleştirilir), arasında Önlük tutacağı (arkanı iki elinle tutuyorsun) ve daha fazlası.
Örnekleme tetik noktaları (ağrının dokunmasına neden olan uyarıcı noktalar) omuz ağrısının nedenleri hakkında daha fazla ipucu sağlayabilir.
Tek tek eklemlerin hareket kabiliyeti Omuz eklemi kontrol edilmeli. Omuz ağrısının sıkışmış bir sinirden kaynaklanma olasılığını dışlamak için nörolojik muayene gerekebilir. Gibi görüntüleme prosedürleri Ultrasonik (Sonografi), röntgen, Manyetik rezonans görüntüleme (MRI, manyetik rezonans) veya Bilgisayarlı tomografi (CT) ağrılı omuz eklemi hakkında daha fazla bilgi sağlar.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, şimdiye kadar açıklanan tanı yöntemleri bile net bir tanıya yol açmaz. Bu nedenle, bir Jointoscopy (Artroskopi). Bu minimal invaziv operasyonda "Anahtar deliği teknolojisi"Omuz ekleminin doğrudan bir görünümü mümkündür ve gerekirse, yırtık bir tendonun dikilmesi veya iltihaplı dokunun çıkarılması gibi eklem yansımasının bir parçası olarak bir tedavi de gerçekleştirilebilir.
terapi
Omuz ağrısı durumunda tedavi her zaman rahatsızlığın nedenine yöneliktir. Omuz ağrısı için ne kadar erken tedavi başlarsa, genellikle iyileşme şansı o kadar artar.
Aktif hareket ve kas güçlendirme yardımı ile, etkilenen kişi çoğu zaman semptomları hafifletmek ve hatta tamamen ortadan kaldırmak için üzerine düşeni yapabilir.
Ağrı kesici almak, ör. itibaren steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar (NSAIDÖrneğin. Voltaren®) ve soğuk paketler, özellikle erken dönemlerde omuz ağrısı için yardımcı olabilir.
Gel de fizyoterapiaktif kas güçlendirme, Kayropraktik, akupunktur, TENS tedavileri veya omuz ağrısını tedavi etmek için doğrudan söz konusu ağrılı bölgeye anti-enflamatuar ilaçların verilmesi.
Sözde Blackroll, omuz ağrısı için de kullanılabilir.
Omuz eklemindeki ciddi aşınma ve yıpranma belirtileri için eklem protezi kullanılabilir. Örneğin, bir ihlal varsa Döndürücü manşet Ağrının sebebi ise iyileşme sürecini hızlandırmak için bir süre omuza özen gösterilmesi gerekebilir.
Ağır vakalarda ameliyat da yapılabilir. Donmuş omuz için tedavi özellikle şunları içerir: fizyoterapi tedavisiomuzun tekrar esnek hale getirilmesi amacıyla. Ağrılı omuzu tedavi etmek için elektrik, elektromanyetik dalgalar veya ultrason kullanan tedavi seçenekleri de vardır.
Omuz ağrısının belirli nedenleri için kullanılabilecek çok sayıda cerrahi teknik vardır. Örneğin bir operasyon yardımı ile humerusun şekli ve konumu düzeltilebilir, tendonlar dikilebilir, kaslar transfer edilebilir, yapışıklıklar gevşetilebilir, hastalıklı bursa veya doku çıkarılabilir ve çok daha fazlası yapılabilir.
homeopati
Bazı hastalar semptomlarını hafifletmek için önce homeopatik ilaçlar kullanmak ister. Homeopatik ilaçlar yan etkiler içermez, sen Tıp uzmanları arasında faydalar tartışmalı. Bununla birlikte, homeopati, başka önlemler alınmadan önce, özellikle hafif ve ara sıra görülen şikayetlerle denenmeye değer olabilir. Bununla birlikte, bu tür bir kendi kendine ilaç kullanılmadan önce omuz ağrısının nedeni bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.
Ferrum phosphoricum'un (demir fosfat) omuz bölgesindeki gerginlik ve iltihaplanma ile mücadeleye yardımcı olduğu söylenir ve genellikle birkaç gün ve hafta boyunca kullanılır. Arnika'nın benzer, ek bir dekonjestan etkiye sahip olduğu söyleniyor. Meşe yapraklı zehirli sumak olan Rhus toxicodendron, osteoartrit ve artrit gibi kronik eklem hastalıklarına yardımcı olur ve bunlardan kaynaklanan omuz eklemindeki semptomları hafifletebilir.
Bantlar
KinesioBantlar (kinesiyoloji kısaltması, kinetik) gerekir gerginliğe karşı yardım, ağrıyı hafifletme ve hareket kısıtlamalarını iyileştirme. Ortak fonksiyon desteklenir (büyüme) ve sıkıştırma ile Şişlikte azalma.
Bant şeritleri pamuktan yapılmıştır ve cilde sıkıca yapışan akrilat bir yapışkanla kaplanmıştır. Bantlar, rulolar halinde veya vücudun belirli kısımları için önceden kesilmiş olarak mevcuttur. Tek tek veya kombinasyon halinde kullanılırlar omuza yapıştırılmış ve kasların, bağların veya sinirlerin seyrini takip edin. Şeritler bunu yapıyor istenen etkiye bağlı olarak gerilmiş. Kural olarak, bantlama özel eğitimli fizyoterapistler tarafından gerçekleştirilir. Anatomik yapılar hakkında bilgi edinen etkilenmiş kişiler, belirli bant yöntemlerini kendileri de öğrenebilirler. Ancak en iyisi bir uzmandan her durumda doğru yöntemi öğrenmek, aksi takdirde semptomlar şiddetlenebilir.
Egzersizler
Omuzdaki basit şikayetler (ağrı, kısıtlı hareketlilik) genellikle yetersiz eğitimli veya gergin kaslardan kaynaklanır. Bu durumda kesin Egzersizler yardım et Kasları gevşetmek, güçlendirmek ve germek için ve böylece semptomları hızla hafifletmek için. Bununla birlikte, omuz problemlerinin başka birçok nedeni vardır (osteoartrit, kemik hasarı, tuzaklanma vb.). Yani şüpheniz varsa her zaman bir doktora danışınBu da kasları güçlendirmek için egzersiz yapmanın doğru yol olduğunu doğrular. Ek olarak, egzersizleri yaparken daima doğru duruş ve bir doğru uygulama saygı duyulmalıdır. Bu nedenle deneyimsiz kullanıcıların önce bir profesyonel eğitmen veya Fizyoterapistler yönlendirilmek.
İçin Uzatmak omuz ile dik durun, bacaklar kalça genişliğinde olmalıdır. Baş ileriye bakacak şekilde düz tutulmalıdır. Şimdi omuzlarınızı 5 kez öne doğru çevirin, omuzlarınızı kaldırırken nefes alın ve indirirken yavaşça nefes verin. Ardından omuzlarınızın 5 kez geriye doğru dönmesine izin verin.
Şurada Omuz çektirmesi omuzlar önce kulaklara doğru çekilir ve tekrar yavaşça indirilmeden önce kısa bir süre tutulur. Bu egzersiz de nefes alma ritmine dikkat edilerek 5 kez tekrarlanır.
için Omuzun güçlendirilmesi dört ayaklı bir pozisyonda bir egzersiz yapılabilir. Taban olarak battaniye veya mat kullanılır ve dizler kalça altına gelecek şekilde 90 ° bükülür. Eller omuzun altında. Baş ve sırt tek sıra halinde, gözlerinizi yerde tutuyor. Sağ kol şimdi, başparmağınız yukarı ve parmaklar ileriyi gösterecek şekilde nefes verirken yavaşça yatay olarak getirilir. Nefes alırken kol geri getirilir, ancak zemine dokunmadan önce yataya geri getirilir. Egzersiz 5 kez tekrarlanır ve ardından diğer kol için yapılır.
Mümkünse bir fizyoterapist veya eğitimli bir eğitmen tarafından size gösterilmesi gereken bireysel kas grupları için birçok farklı egzersiz vardır. Egzersizlerin yapılması her zaman önemlidir. düzenli olarak (tercihen günlük) ve daha uzun bir süre boyunca gerçekleştirildi böylece uzun vadeli bir etki elde edilir. Ne zaman Egzersizler sırasında ağrı veya bir Semptomların kötüleşmesi egzersizleri yapmalı hemen durdu olmak.
önleme
Sağlıklı bir omuza sahip olmak önemlidir güzel poz ve omuzu çok ve mantıklı bir şekilde hareket ettirmek için. Aksi takdirde, Bağlantı ve inaktif olanın bodurluğuna Kaslar.
Aşırı yüklemeden kaçınılmalıdır. Hedeflenen kas eğitimi omuz ağrısını ve omuz ekleminin erken aşınmasını önlemek için kullanılabilir. Özellikle kalıcı olarak hareketsiz aktivitelerle olabilir Kas gerginliği gel. Burada yapabilirsin Gevşeme egzersizleriOmuz ve boyun kasları için düzenli kısa molalar ve gevşeme egzersizleri koruyucu etkiye sahiptir.
Taslaklar ve soğuk gibi tek taraflı duruşlar ve hareketler kaçınılmalıdır. Omuz kasları ve omuz eklemi egzersizden önce ve sonra kullanılmalıdır. gergin ve ısın. Sağlıklı bir diyet aynı zamanda metabolizma ve eklemler için de hassastır, bu da şu anlama gelir: Omuz problemleri önlenebilir. Hangi uyaranların omuz ağrısını tetiklediği veya şiddetlendirdiği biliniyorsa, her ne pahasına olursa olsun kaçınılmalıdır.
Omuzda ağrı ve sertlik hissi olmalıdır ilk bakışta ciddiye alınmalı ve bir doktora danışılmalıdır.
Omuz ağrısına bağlı bozukluklar
Omuz ağrısına çeşitli tıbbi durumlar neden olabilir.
Omuz bölgesindeki omuz ağrısının en yaygın nedeni omuz ve boyun kaslarının gerilmesi ve sertleşmesidir.
Stres ve yanlış duruş (Örneğin. çok uzun süre oturmaktan) omuz, sırt ve boyun gerilir ve bu da ağrılı gerginliğe neden olabilir.
Çoğunlukla travma yoluyla, ama aynı zamanda olumsuz veya ani hareketlerle "ısıtılmamış"Omuz, eklem kapsülü yumuşak doku bölgesinde çatlayabilir, yapışabilir ve büzüşerek omuz ağrısına neden olabilir.
Rotator manşet kasları veya tendonları da yırtılabilir (Rotator manşet yırtılması), genellikle kolun hareketliliğini ciddi şekilde kısıtlar.
Ağrılı bir omuz eklemi iltihabı (Humeroscapular periartrit) egzersiz eksikliğinden kaynaklanır ve aşırı durumlarda donmuş bir omuza (Kapsulit adhaesiva) veya sözde "donmuş omuz".
Omuz ağrısına neden olan diğer hastalıklar tendinit veya bursittir (Subakromiyal bursit).
Bu tür iltihaplara temel olarak enfeksiyonlar, mekanik aşırı yüklenme, romatizmal hastalıklar ve gut neden olur.
Ortak aşınma (eklem) omuz ağrısının başka bir nedeni olabilir.
Omuz eklemi artrozu şunlardan kaynaklanır:
- kronik aşırı yüklenmeler (Örneğin. yıllarca süren kuvvet antrenmanı sayesinde),
- Kas dengesizlikleri,
- Yaşlılıkta eklem boşluğunun daralması,
- Dolaşım bozuklukları,
- romatoid artrit gibi romatizmal hastalıklar.
Başın üstünde gerçekleştirilen işler veya boş zaman etkinlikleri için (Örneğin. Ressam, hentbol veya tenisçi) ağrılı omuz aşınması özellikle yaygındır.
Omuzdaki hareket dizilerinin bozulması ağrılı iltihap ve şişliğe yol açar.
Sözde sıkışma sendromunda (Darboğaz sendromu) Omuzun çatısı ile humerus arasında bir daralma var.
Sürekli tahrişe maruz kalan ve iltihaplanmaya neden olan bir tendon vardır.
Omurga bozuklukları da omuz ağrısına neden olabilir.
Belirli koşullar altında sinir iltihabı veya yaralanmalarının yanı sıra romatolojik hastalıklar veya dahili hastalıklar (Örneğin. Kalp krizi, akciğer tümörleri, biliyer kolik) semptom "omuz ağrısı" ile.
Omuz ağrısı özellikle geceleri meydana gelirse, sözde kireçli omuz (Tendinoz kalkeri) arkasında.
Tekrarlayan küçük tendon yaralanmaları veya tendonun lokal dolaşım bozuklukları nedeniyle rotator tendonda kalsiyum kristalleri birikir.
Yaralanmalar, kazalar ve kırıklar da omuz bölgesinde şiddetli ağrı semptomlarına neden olabilir.
Köprücük kemiği kırığı (Klavikula kırığı) veya humerus bölgesindeki yaralanmalar (Örneğin. Humerus başı kırığı).
Omuz ekleminin çıkığı (Omuz eklemi çıkığı) şiddetli ağrıyı tetikleyebilir ve çeşitli nedenleri olabilir (Örneğin. Travma, dengesiz omuz).
Rotator manşet yırtılması
Omuz eklemi, çoğunlukla omuz kuşağının kasları tarafından stabilize edilir.
Gibi "Döndürücü manşet"humerusu omuz soketinde tutan dört kasa verilen addır Rotator manşet yırtılması Bu önemli kas grubundaki bir veya daha fazla kas veya tendon hasar görür.
Böyle bir çatlak travmatik olabilir (kaza ile ilgili) veya dejeneratif (aşınmaya ilişkin) Sebep var.
Düşme veya harici şiddet durumunda, örneğin, bir Omuz çıkığı gelir, bazı durumlarda rotator manşet kası yırtılır.
Ek olarak, kıkırdak maddesinde bir kayıp olduğu ve kasların tendon bağlantılarında güç kaybı olduğu için yaş ilerledikçe böyle bir yırtık meydana gelebilir.
Bir döndürücü manşet yırtılması, değişen yoğunlukta ağrıya neden olur ve omuz hareketliliğini sınırlar.
Özellikle bunlar yanal kaldırma kolun (kaçırmaRotator manşet yırtılması durumunda artık uygulanamaz veya çok acı verici bir şekilde gerçekleştirilebilir.
Rotator manşet yırtığını tedavi etmenin birkaç yolu vardır. Birincisi, çatlak tenekesi cerrahi olarak dikilmiş veya kilitli olmak.
Ondan sonra genellikle zahmetli bir iştir Fizyoterapi takip tedavisi Fiziksel performansı eski haline getirmek için aylarca veya yıllarca gereklidir.
Ayrıca vakaların yaklaşık beşte birinde omuz ağrısı ameliyattan sonra devam etmektedir.
Öte yandan, muhafazakar (çalışma dışı) Terapi aranmalıdır.
Bunun için gel Kortizon enjeksiyonları omuzda ve steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar söz konusu.
Fizyoterapi egzersizleri ayrıca bir rotator manşet yırtığının konservatif tedavisinde, gerekirse lokal ağrı kesici ile birlikte kullanılır.
Biceps tendon tendiniti
Uzun biseps tendonunun iltihaplanması da Biceps tendiniti aranan.
Bu tür iltihaplanma, Postüral zayıflıklar omuzlar öne doğru sarkar ve şiddetli omuz ağrısına neden olur.
uzun biseps tendonu omuz ekleminde dar bir kemik kanalında bulunur ve genellikle dar seyrinde sürtünmeye maruz kaldığından aşırı yüklenmeye ve yaralanmalara eğilimlidir.
Sürekli tahriş, tendonun şişmesine ve iltihaplanmasına neden olabilir. Bazı durumlarda, biseps tendonunda daha fazla hasar yıpranma şeklinde meydana gelir ve tendon dengesiz hale gelir.
Biceps tendon tendinitine ayrıca bir kas dengesizliği omuzun döndürücü manşeti.
Bu bir hata Torasik omurga Bu, döndürücü manşonun arkasındaki tutma kaslarının çok zayıf olduğu anlamına gelir.
Baskın olan Göğüs kasları omuzları öne doğru çeker, "öne eğimli omuzlar"ve biseps tendonunun geçtiği dar kanal kasılmaya devam ediyor.
Biseps tendon tendonlarının teşhisi sözde Yergason testi dirsek dik açılarda bükülmüş kolun vücuda yaslandığı ve şimdi ön kolu doktorun direncine karşı kaldırmaya çalışıldığı.
Biseps tendon tendonu durumunda ön omuz bölgesinde ağrı oluşur.
Biseps tendon tendinitinde kas dengesizliğini tedavi etmek ve tahriş olmuş ve iltihaplı biseps tendonu bölgesinde rahatlama sağlamak için, arka döndürücü manşonu güçlendirmek için fizyoterapötik rehberlik altında hedeflenen kas eğitimi yapılmalıdır. Çoğu durumda bu, biseps tendonunun cerrahi olarak kesilmesini önleyebilir.
Omuz osteoartriti
Birinde şiddetli omuz ağrısı da görülür Omuz osteoartriti (Omarthrosis).
Humerus başındaki ve / veya omuz eklemi yuvasındaki kıkırdak aşınması, Omuz ekleminde eklem aşınması.
Omuz osteoartriti bir birincil (farkedilebilir bir neden olmaksızın, eklemin yaşa bağlı aşınması) ve a ikincil (kemik kırıklarından sonra veya humerus başı nekrozu sonucu) bölünmüş.
Üzerinde X-ışını görüntüsü humerusta bir deformasyon görülebilir.
Ayrıca eklem kıkırdağındaki azalma, görünen eklem boşluğunun daralması olarak da görülebilir.
Omuz osteoartriti yaygındır Hareket kısıtlamaları sonuç.
Ayrıca, geliyor harekete bağlı ağrı omuz ekleminde ve çoğu durumda bir Patlayan enflamatuar aktivasyon eklemin.
Omuz osteoartriti ile İlaç tedavisi, fiziksel terapiler, soğutma veya operasyonel önlemler (Örneğin. Artroskopi, protez, yapay omuz eklemi) işlenmiş.
Bankart lezyonu
Çoğu durumda, bir Bankart lezyonuna bir Omuz çıkığı (çıkık) bir kaza sırasında ileri.
Bankart lezyonu, sözde Eklem dudak (Glenoid labrum) kürek kemiğinin soketi kısmen veya tamamen yırtılmış.
Bu eklem dudağı aslında yuvadaki omuz eklemini stabilize eder ve omuzda daha fazla çıkık kolaylıkla meydana gelebilir.
Genellikle Bankart lezyonu biriyle gider Kararsızlık hissi omuz ekleminde.
Omuz ağrısı olan bir Bankart lezyonundan, genellikle mobil bağ aparatına sahip daha genç ve fiziksel olarak aktif insanlar bulunur.
ACG osteoartriti
Gibi Omuz eklemi (Akromioklaviküler eklem, AC eklem, ACG) kürek kemiğinin üst ucu arasındaki mafsallı bağlantı haline gelir, sözde Omuz yüksekliği (akromion) ve dış ucu köprücük kemiği (klavikula) adlı.
Bu alanda bir tane varsa Ortak aşınma (eklem), bu genellikle bir ağrılı hareket kısıtlaması omuz.
Bu tür ACG osteoartritinin tedavisi genellikle bireysel şikayetlere bağlıdır.
Terapi genellikle fizyoterapi ve fiziksel uygulamalar (Örneğin. Soğuk, elektroterapi) dener.
Omuz ağrısı yeterince rahatlamazsa ve hareket kısıtlılığı giderilmezse, AC eklemin rezeksiyonu kabul edilebilir.
Bunun için eklem yüzeyleri frezelenir ve eklem yüzeyleri arasına vücudun kendi malzemesinden yapılan bir çeşit menisküs yerleştirilir.
Genellikle böyle bir operasyondan sonra omuz zaten onarılabilir. iki ay sonra tekrar tamamen yüklenebilir ve ağrısızdır.
Servikal omurganın fıtıklaşmış diski
Ayrıca bir Servikal omurganın fıtıklaşmış diski semptomdan kaynaklanabilir "Omuz ağrısı"farkedilir kılmak için.
Fıtıklaşmış bir disk olması durumunda, Plak içinde Spinal kanal ve basabilir Omurilik veya ondan giden sinir kökleri.
Fıtıklaşmış bir disk harici bir neden olmadan ortaya çıkabilir, ancak bu yaygındır Aşırı yükleme daha önce hasar görmüş intervertebral diskler durumunda olayın nedeni (sarkma).
Tipik olarak tekme Lomber omurgada fıtıklaşmış diskler ve neden Sırt ağrısı, bacaklara doğru yay Yapabilmek.
Ancak fıtıklaşmış bir disk aynı zamanda Servikal omurganın alanı omuzu besleyen sinirler servikal omurgadan kaynaklandığından, sinir köklerinin sıkışmasına bağlı olarak omuz bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur.
Böyle fıtıklaşmış bir diskin olması tavsiye edilmez Yatak istirahati için ve Omzunu kurtarmak için.
Omuz ağrısı tedavisi çok daha fazlası bir ilaç ağrı tedavisi ve sonra gerçekleştirildi Fizyoterapi egzersiz tedavisi.
Ayrıca Isı tedavisi, Masaj ve Elektro terapi tedavi seçeneklerini temsil eder.
bir servikal omurgada fıtıklaşmış bir diskin cerrahi tedavisi genellikle yalnızca Ağrı artık ayakta tedavi bazında veya nörolojik kusurlar ortaya çıkarsa kontrol edilemez.
Omuz ağrısına neden olan kaymış bir diskin ameliyatla tedavi edilmesi çok nadirdir.
Bel fıtığı oluşmasını önlemek için sırt ve omuz kaslarının tutarlı bir şekilde oluşturulması tavsiye edilir.
Jimnastik egzersizleri veya sırt üstü sporlar yoluyla (Örneğin. Yüzmek, dans etmek, koşmak, bisiklete binmek) Sırt kasları güçlendirilebilir ve ağrı giderilebilir.
Ayrıca bu sporlarda intervertebral diskler değişen basınç yükleri yaşarlar ve bu da intervertebral disklerin besinlerle beslenmesi için önemlidir.
Ayrıca bir ergonomik olarak doğru çalışma alanı servikal omurganın (Servikal omurga) fıtıklaşmış bir diskini önlemek için önemli bir önlemdir.
Statik oturma pozisyonlarından kaçınılmalı ve değişen basınç yüklerinin farkında olmalısınız (Örneğin. Ayakta durma, yürüme, oturma vb.) saygı duyulmalıdır.
Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Servikal omurganın fıtıklaşmış diski
Vertebral tıkanma
Teorik olarak, herhangi bir parçası Omurga bir tıkanmadan etkilenebilir.
Bir vertebral blok sinir köklerini tahriş ederse beyinde yanlış bilgi oluşur. Ağrı hissi Tetik.
Yani omuz ağrısı Servikal omurga Git dışarı.
Bu, omurgada ani, olağandışı stresin (Örneğin. Ağır yüklerin kaldırılması) veya omurganın eğriliğinden (örneğin uzun süre oturmak) kaynaklanan uzun süreli yanlış duruştan kaynaklanır.
Genellikle bir vertebral tıkanıklık da vardır refleks gerginliği of Sırt kaslarıomuzda da acı hissedilebilir.
Hafif masaj, ısı uygulaması ve kasların gevşetilmesi ile vertebral tıkanıklıklar kendiliğinden giderilebilir.
Bu semptomları hafifletmezse, kiroterapötik tedavi kabul edilebilir. Tıkalı eklem, "düzeltilmiş" olmak.
Bununla birlikte, kayropraktik yalnızca kaslardaki gerginlik aynı zamanda serbest bırakılırsa mantıklıdır. Vertebral tıkanma aksi takdirde tekrar gelebilir.
Daha fazla bilgi için, bkz Omurga tıkanıklığı.
Subakromiyal bursit
Subakromiyal bursitlerde bursa, omuz eklemi ile üst kemik kasının tendonu arasındadır (M. supraspinatus, rotator manşonun önemli bir parçası) yalanlar.
Bu bursa, kas ve kemik arasında "değişen bir tabakadır". Bu bursada iltihaplı bir değişiklik varsa (Subakromiyal bursit), bu kayan tabaka birbirine yapışır ve kas tendonu incelir.
Süreç ilerledikçe üst kemik kası genellikle yırtılır (Rotator manşet yırtılması) ve sonuç, omuz hareketliliğini ciddi şekilde kısıtlayan kronik ağrıdır.
Subakromiyal bursit tanısı genellikle kolaylıkla konulabilir. Bu amaçla tıbbi geçmiş hakkında kesin bilgiler (anamnese) ve fizik muayene yaptı.
Kural olarak, subakromiyal bursit, kol arasında olduğunda omuz ekleminde ağrıya neden olur. 80 ve 120 derece vücuttan uzaklaştı (kaçırılan) olur.
Ayrıca ultrason gibi görüntüleme incelemeleri (Sonografi), Manyetik rezonans görüntüleme veya X-ışını bursitin boyutu hakkında bilgi sağlar.
Akromiyal bursit tedavisi her şeyden önce daha fazla yükten kaçınmak ve omuz eklemini korumaktan ibarettir.
Fizyoterapi egzersizleri ve ağrı kesici ilaçlar da yardımcı olabilir.
Subakromiyal boşluğa bir kortizon enjeksiyonu çoğu durumda semptomları hafifletebilir.
Bununla birlikte, konservatif önlemler herhangi bir iyileşme sağlamazsa, omuz çantasının cerrahi olarak çıkarılması endike olabilir.
sıkışma
Kol kemiğinin başı arasındaki gerginliğin neden olduğu omuz ağrısı (Caput humeri) ve omuz çatısı gelişir, sözde denir Sıkışma sendromu belirlenmiş.
Omzun bu bölgesinde zaten belirli bir gerginlik var, bu yüzden bursa ve tendonlarda sıklıkla kronik tahriş var (çoğunlukla supraspinatus tendonu, rotator manşet) gel.
Ressamlar veya baş üstü sporcular gibi belirli meslek gruplarında sıkışma sendromu riski daha yüksektir (Örneğin. Tenis veya voleybolcular).
Başlangıçta omuz ağrısı oluşur sadece yüklerle üzerinde (özellikle kolunu kaldırarak aktiviteler yaparken), daha sonra yapabilirsin dinlenirken bile meydana gelir.
Ağrı genellikle şu durumlarda özellikle belirgindir: ani kaldırma kolun yana veya yük altında.
Sıkışma sendromunda omuz ağrısını hafifletmek için, Elektro terapi, Merhem tedavisi, Soğuk terapi, Hareket egzersizleri ve hedeflenen kas eğitimi kullanılabilir.
Ayrıca anti-enflamatuar ilaçlar kullanılabilir.
Konservatif tedavi seçenekleri başarısız olursa, omuzdaki tahrişin nedeni tedavi edilmelidir.
Omuz çatısının altındaki boşluk bu amaçla kullanılabilir cerrahi müdahale genişletilebilir.
İltihaplı (ve çoğunlukla kalınlaşmış) Bursa çıkarılır ve kemikli çıkıntılar çıkarılır. Bu aynı zamanda döndürücü manşet tendonlarında ilerleyici hasarı ve muhtemelen hasarı tehdit etmeyi önlemelidir. Tendon gözyaşı önlenebilir.
.jpg)
.jpg)
