Larinkste ağrı
Giriş
Anatomik açıdan gırtlak, solunum yolları ile gastrointestinal sisteme giriş arasındaki ayrımı temsil eder.
Nefes alma sırasında nefes borusuna giriş epiglot tarafından kapatılır.
Bir kişi ağız boşluğundan yiyecek alırsa, onu çiğnemeye başlarsa ve sonuçta yutkunma eylemini başlatırsa, epiglot soluk borusu üzerinde kapanır (nefes borusu). Bu mekanizma normalde kekiklerin hava yollarına geçişini engeller. Larinks bölgesinde ağrı nadir değildir.
Bundan sorumlu mekanizmalar ise birbirinden çok farklı olabilir. Genel olarak, gırtlak bölgesindeki enflamatuar süreçler, viral veya bakteriyel patojenlerden enfeksiyonlar, fonksiyonel bozukluklar ve habis değişiklikler gırtlakta ağrıya neden olabilir.
Teşhis genellikle fiziksel fonksiyon testleri ve görüntüleme testlerinin bir karışımından yapılır. En uygun tedavi de altta yatan hastalığa bağlı hale getirilir. Larinkste ağrıya neden olabilecek çok sayıda hastalık nedeniyle genel bir prognoz yapmak imkansızdır.
nedenleri
Gırtlak ağrısı, çeşitli nedenlerle tetiklenebilir. Günlük klinik uygulamada, "daha ziyade" arasında bir ayrım yapılır.zararsız" ve "daha ciddi“Hastalıklar. Minimal bir mekanik bile travma (örneğin nazofarenkste küçük bir yaralanma) bazı hastaları da etkileyebilir şiddetli acı yerelleştirmesi karşılık gelen kurşun gırtlak atfedilir. Bu gibi durumlarda, ağrının her ikisi de olduğu hala farkedilir yemek yerkenyanı sıra İçme güçlendirmek için.
en yaygın hastalıklar gırtlakta ağrıya neden olan:
- akut larenjit (Eşanlamlı: sözde krup)
- epiglottitid
- Epiglotik ödem
- Kronik larenjit
- difteri
- Gırtlak felci
- iyi huylu Larenks tümörleri
- Ses teli nodülleri
- Gırtlak kanseri
- Ses teli kanseri
Ayrıca, Kusmadan sonra gırtlak ağrısı meydana gelir.
Akut larenjit
Eşanlamlı sözcük: Sözde krup (Ana Ürünler)
"Terimiyleakut larenjit"Bilinen hastalık bir ani ağrı başlangıcı eşlik iltihap nın-nin gırtlak.
Yerelde akut larenjit daha çok "Sözde krup"bilinen. Tetikleyen bakteriyel ve veya viral patojenler yerel geliyor Şişme solunum yolu ve gırtlakta.
Sonuç olarak, hava ileten yolların çapı (özellikle çocuklarla) son derece dar.
Etkilenen hastanın hissettiği gırtlak ağrısına ek olarak, özellikle çocuklarda akut larenjit tipiktir. „havlama" Öksürmek ve telaffuz edildi Nefes darlığı. Alanında Göğüs kafesi ve des Karın etkilenen çocuklar açıkça tanımlanabilir tahsilatlar nefes almada güçlüğün bir göstergesi olarak.
Larinkste ağrı ile akut bir atak geçiren çocukların ebeveynleri için, sakin kalmak ve çocuğu bir an önce eve getirmek son derece önemlidir. çocuk doktoru tanıtmak. Ek olarak, soğuk nemli hava özellikle yararlıdır. Bu nedenle kışın, etkilenen çocuk sıcak bir battaniyeye sarılıyken pencereyi açmak ve açık pencerenin önüne adım atmak önemlidir. Açık buzdolabı, sıcak yaz günlerinde kullanılabilir.
Çoğu durumda, bu basit önlemler zaten birkaç dakika içinde net bir iyileşme göstermektedir. Doktorda tedavi genellikle bir doktor tarafından yapılır. Bronkodilatör maddelerin solunması ve gerekirse bir Kortizon fitil (Rektodelt).
epiglottitid
Bir epiglottitid (Larenjit) bir geçiş bakteriyel patojenler tetiklenen hastalık. Çoğu durumda, larinksin bakteriyel kolonizasyonu, tek geçiş temelinde ortaya çıkar. Virüsler zayıflamış Bağışıklık sistemi. Birinden bahsediyor bakteriyel süperinfeksiyon.
Böyle bir gırtlak varlığında mukoza zarları ciddi şekilde etkilendiğinden, şiddetli acı ve karşılık gelen Genel belirtiler (Örneğin ateş). Ek olarak, etkilenen hastaların çoğu, yutma güçlüğü İle Ağrı, ses kısıklığı, öksürmek ve Nefes darlığı.
Larenjitin en yaygın nedeni şudur: Haemophilus Influenza. Bu nedenle, tek etkili profilaksi erken olanıdır. aşılama zaten bebeklik döneminde. Epiglotit biridir potansiyel olarak yaşamı tehdit eden hastalık.
Difteri
Terim altında difteri biri birini anlar çok bulaşıcı, akut ilerleme Bulaşıcı hastalık of üst solunum yolları.
Bu klinik tablodan sorumlu mikrop gram pozitiftir. Corynebacterium difteri. Zaten iki ila altı gün enfeksiyondan sonra (Kuluçka süresi: 2-6 gün) etkilenen hastalarda meydana gelir ilk belirtiler üzerinde.
yanında şiddetli acı gırtlakta genellikle tükenme, mide bulantısı ve artıyor ateş belirler. Hastanın boğazda hissettiği ağrı çoğu durumda ameliyat sırasında azalır. Yutma hareketi açıkça yoğunlukta.
Sahasında Badem enfekte bir kişinin sarımsı beyazımsı tortular görmek. Bu mevduatlar, tüm yutak yaymak.
Boğazda daha önce tarif edilen ağrıya ek olarak, bir tane var çürük tatlı kokusu tipik difteri semptomlarına. Gerekirse Burunlar patojenler tarafından kolonize edildiğinde, ağrı genellikle onunla birlikte ortaya çıkar düşük viskoziteli veya cerahatli, kanlı burun akıntısı üzerinde.
Farinksin tamamının kolonize olduğu hastalarda birinden söz edilir. Gırtlak difteri (Eşanlamlı: gerçek krup). Etkilenen hastalar ayrıca gırtlakta şiddetli ağrıdan muzdariptir.
Ek olarak, bir tane atarlar derin öksürük, artan ses kısıklığı ve voicelessness (aphonia) üzerinde. Ayrıca nefes etkilenen hastayla birlikte oldukça sınırlı. Özellikle soluk alma acı var ve açıkça duyulabilir ıslık sesleri (stridor). Larinkste ağrılı difteri verilerek tedavi edilir. antitoksinler ve Antibiyotikler (penisilin).
Gırtlak kanseri
Gırtlak kanseri (Teknik terim: laringeal karsinom) eğitim yoluyla oluşturulur kötü huylu hücreler gırtlak bölgesinde.
Larinksin ağrılı tümörü Almanya'da en yaygın olanlardan biridir. en yaygın kötü huylu hastalıklar.
Semptomlar (örneğin acı) tam olarak yerelleştirme Birbirinden açıkça tümörün. Larinkste tümör gelişimi için en önemli risk faktörleri, Tütün ürünleri ve alkollü içecekler.
Ayrıca çeşitli Virüsler ağrılı bir larinks tümörünün gelişiminde rol oynar. Diğer önemli risk faktörleri Asbest, nikel, krom, arsenik ve benzopiren.
Larenks tümörünün ağrı ile tedavisi, doku büyümesinin ilgili lokalizasyonuna bağlıdır. Erken aşamalarda kısmi olabilir ameliyatla alma gırtlağın farklı kısımları. Hastalığın ileri formları aşağıdaki kombinasyonlardan kaynaklanabilir: ameliyat, Kemoterapi- ve radyoterapi Davranılmak.
Teşhis
Larinkste ağrının nedenini belirlemek için kullanılan en önemli tanı araçları detaylandırılmıştır. Doktor-hasta görüşmesi (Tıbbi geçmiş), fizik muayene ve çeşitli görüntüleme testleri.
Larinksi görmek için genellikle sözde bir Larynxoscopy (larengoskopi) onun yerine. Bu yöntem, çoğu durumda mükemmel olan bir görüntüleme prosedürüdür. acı olmadan gerçekleştirilebilir.
Doğrudan larenksoskopi sırasında, ilgilenen hekim bir ince spatula ve bir küçük lamba a. Bu şekilde gırtlak görüntülenebilir ve mevcut olabilecek herhangi bir değişiklik doğrudan değerlendirilebilir.
Dolaylı larenksoskopi sırasında gelir Ayna ve küçük bir lamba kullanmak için. Bu şekilde, ilgilenen hekim aşağı inebilir Vokal kıvrımlar gör ve böylece onların Görünüm ve çeviklik değerlendirmek.
Ayrıca, gırtlakta ağrı varsa, sözde mikrolaringoskopi gerçekleştirilecek. Ancak, bu prosedür genellikle Genel anestezi sırasıyla. Larenkste ağrı için mikrolaringoskopinin avantajı doğrudan olandır. Doku örnekleri almak. Ek olarak, olabilir Bilgisayarlı tomografi (CT) ve Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) Kayıtlar yapılır. Kaldırılması Kan örnekleri çeşitli belirlemek kan değerleri mantıklı.
terapi
Larinkste ağrı tedavisi kesinlikle altta yatan duruma bağlıdır.
Birinin altındaki çocuklar akut krup saldırısı önce acı çekmeli sakinleşti olmak. Araştırmalar, sakinleştirici önlemlerin ağrıyı ve nefes darlığını hızla gidermeye yardımcı olabileceğini göstermiştir.
Ek olarak, etkilenen çocuklar zamanında olmalıdır soğuk nemli hava beslenir.
Birine sahip olan ebeveynler soluk aldırma cihazı bunu herhangi bir zamanda kullanabilir. Larinkste ağrı ve nefes darlığı ile ilk sözde krup atağında, bir çocuk doktoru danışılmalıdır. soluk alma aktif bileşenlerin Salbutamol ve Atruventüzerinde derin bir etkisi olan bronş egzersiz yapmak. Ağır vakalarda Kortizol fitilleri (örneğin Rektodelt) uygulanabilir. Bununla birlikte, gerçek bir krup, bir bakteriyel şartlı hastalık genellikle bir antibiyotik tedavisi yatarak tedavi ile başlatılabilir.
Gırtlak kanseri ya hücre büyümesinin tam konumuna ve aşamasına bağlı olmalıdır cerrahi olarak ve / veya tarafından Kemoterapi- sırasıyla radyoterapi Davranılmak.
ayrıca oku: Gırtlak-Ne Yapmalı?
tahmin
Larinkste ağrıya neden olan münferit hastalıkların prognozu da birbirinden oldukça farklıdır.
akut larenjit (Eşanlamlı: sözde krup) genellikle bireysel nöbetler sırasında ortaya çıkabilir vakitli Davranılmak. Ayrıca birçok çocuğun büyüdükçe bu klinik tabloyu geliştirdiği de gözlemlenebilir. büyümek. Bu, havayollarının çapı arttıkça nöbet ataklarının sıklığının azaldığı anlamına gelir. Etkilenen çocukların çoğu yaklaşık altı yaşında tamamen nöbetsiz.
Ayrıca "gerçek krup“ (difteri) artık hedeflenen yönetim yoluyla elde edilebilir Antibiyotikler Oldukça iyi tedavi edin ve gırtlaktaki ağrının prognozu buna göre iyidir. Larinkste ağrı dokudaki kötü huylu değişiklik tetiklenecek (Gırtlak kanseri) daha ziyade kötü prognoz. Çoğu durumda Gırtlak tamamen çıkarıldı olmak.