Çocuğun röntgen muayenesi

Giriş

Bir çocuğun röntgen muayenesi, belirli hastalıkları teşhis etmek için X ışınları kullanarak bir X ışını görüntüsü almak anlamına gelir.
X-ışınları özellikle kemik yapılarını değerlendirmek için uygundur. Organlar gibi yumuşak dokular, ultrason taraması veya MRI ile daha iyi görülebilir. Bununla birlikte, çocuklarda yetişkinlerde röntgen filmlerinden farklı olarak dikkat edilmesi gereken birkaç nokta vardır.

Belirteçler

Bu nedenle, bir çocukta röntgen muayenesi için endikasyonlar, bir yetişkine göre daha sıkı yapılmalıdır.

Bu, özellikle çocuklar büyümekte olduğundan ve dokuları radyasyona daha duyarlı olduğundan radyasyona maruz kalma ile ilgilidir. Sık bölünen hücreler, radyasyona maruz kalma nedeniyle daha büyük genetik değişiklik riski altındadır.

Bu nedenle, bir hastalığı tanımlamak veya değerlendirmek için görüntülemenin aciliyeti dikkate alınmalıdır. Bir yandan, hastalığın ciddiyeti, yani görüntüleme yokluğunda veya tedavi gecikmesinde etkilerin radyasyon riskinden daha üstün olup olmadığı dikkate alınmalıdır. Öte yandan, ultrason veya MRI gibi diğer radyasyon içermeyen teşhis prosedürlerinin mevcut olup olmadığı da dikkate alınmalıdır.

Çocuklarda röntgen muayenesi için endikasyon örnekleri, kırık kemikler, şüpheli iskelet malformasyonları veya pnömoni gibi akciğer hastalıklarıdır. Kemikler en iyi röntgende görülebildiğinden, bu kemik hastalıkları ana endikasyonlar arasındadır.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun:

• Çocukta önkol kırığı
• Çocukta pnömoni

Çocukta röntgen muayenesi için hazırlık

Çocuğun yaşına ve röntgen muayenesinin nedenine bağlı olarak hazırlık da farklılık gösterir.
Röntgen prosedürlerinin de bir parçası olan karın BT görüntüleri ile çocuğun oruç tutması gerekebilir. Bu, muayeneden en az 6 saat önce hiçbir gıda tüketilmemesi ve 2 saat önceden su tüketilmemesi gerektiği anlamına gelir. Bunu doktorunuza sormanız en iyisidir.
Ayakta tedavi bazında yapılan röntgen muayeneleri için sevk fişi ve sigorta kartının yanınızda olması da önemlidir.

Çocuğunuz koşulları anlayacak kadar büyükse, muayenede ne yapılacağını önceden açıklamak, onları rahatlatmak ve kabul sırasında sakin kalmanın önemli olduğunu söylemek faydalı olabilir.

prosedür

Pediatrik radyoloji bölümlerinde, radyasyondan korunma yönetmeliklerine aşina olan ve çocuklarla günlük olarak ilgilenerek muayeneyi olabildiğince keyifli hale getiren özel eğitimli asistanlar bulunmaktadır.
Kural olarak, ebeveynler ilgili röntgen muayenesinin seyri hakkında önceden bilgilendirilir. Etkilenen vücut kısmına bağlı olarak prosedür oturarak veya uzanarak gerçekleştirilir. Bu süre zarfında çocuğun hareketsiz kalması gerektiğinden, özellikle bebekler ve küçük çocuklar için özel tutma cihazları vardır. Çoğu durumda, ebeveynler bu süre zarfında çocuklarının yanında kalabilirler.

Bazı röntgen filmlerinde, daha iyi bir değerlendirme için önceden bir kontrast madde verilmelidir. Neyse ki röntgenler ağrıya neden olmaz.

değerlendirme

Çocuklarda röntgen görüntüsünün değerlendirilmesi yetişkinlerdeki değerlendirmeden farklı değildir. Bu genellikle radyologlar tarafından yapılır, ancak uzman pediatrik radyologlar da vardır.
Görüntü yardımı ile tanı konulabilmesi için görüntü sistematik olarak incelenir ve patolojik değişikliklere dikkat edilir. Bunlar kemiklerdeki kırık hatları, deformasyonlar veya X-ışını yoğunluğundaki değişiklikleri içerir.
Röntgen bulguları her zaman o kadar net değildir ki, bir hastalık doğrudan onlara atanabilir. Daha ziyade, klinik tablonun etkileşimi, diğer laboratuar testleri ve görüntüleme, bir dışlama prosedürü aracılığıyla bir hastalığı ortaya çıkarmak veya normal bir sağlıklı sonuç oluşturmak için ilgilidir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Göğüs röntgeni

Riskler

Bir çocuğun röntgen muayenesinin içerdiği riskler, prensipte yetişkinlerle aynıdır, ancak çocukların radyasyona karşı daha duyarlı olmaları ve dolayısıyla sonuçta ortaya çıkan hasar riskinin genel olarak artmasıdır.
DNA'nın radyasyonla hasar görmesi genlerde değişikliklere ve nadir durumlarda kansere neden olabilir. Bu, cilt, kemik iliği ve germ hücreleri gibi aktif olarak bölünen doku ve organları etkiler. Bu doğurganlığı azaltabilir.

Radyasyondan korunma bu nedenle hem yetişkinlerde hem de çocuklarda önemli bir rol oynar.
Yasal olarak öngörülen düzenlemelerle radyasyon riski azaltılır. Kesin endikasyona ek olarak, bu aynı zamanda radyasyon dozunda bir azalma, ışınlanmış alanın boyutunda bir azalma ve daha kısa bir inceleme süresini de içerir.Hatta gonadal koruma, yani testisin kurşun bir kapsülle kapatılması, germ hücrelerine radyasyonun azalmasına neden olur.

Değerlendirilecek kanser riski ne kadar yüksek?

Çocuklarda röntgen tetkikleri ile kanser riskinin hangi faktör tarafından arttığı genel olarak söylenemez. Bir yandan, radyasyon dozu incelenen vücut kısmına ve soruna bağlı olarak değişir. Öte yandan, X-ışını görüntülerinin yapılma sıklığı da rol oynar.
Bununla birlikte, riskin X-ışını muayenelerinin sayısı ile ilişkili olduğu ve çocukların yaşlılara göre radyasyona bağlı kansere yakalanma riskinin daha fazla olduğu söylenebilir. Çocuğun dokusunun hassasiyetine ek olarak, radyasyona bağlı bir malignite geliştirmenin uzun sürmesi de önemlidir, çünkü çocukların önlerinde daha uzun bir yaşam vardır.
Genetik materyal zarar görse bile, vücudun kendi onarım mekanizmalarının birçoğuna sahip olduğu ve ciddi şekilde hasar görmüş hücreler daha fazla bölünmeden ve bir tümör oluşturmadan kendiliğinden yok olduğu için kanser ille de bir sonuç değildir. Kanser, ancak bu mekanizmalar mevcut önceki hastalıklar tarafından aşırı yüklendiğinde veya zayıflatıldığında gelişebilir.
Bununla birlikte, radyasyon korumasına uyarak, risk mümkün olduğu kadar azaltılır, böylece belirli bir tıbbi endikasyon için kanser riski büyük ölçüde ihmal edilebilir. Genel olarak, X-ışını ile ilişkili kanser oluşumu modern dünyada çok nadirdir.

Alternatifler neler?

Alternatif görüntüleme yöntemleri öncelikle ultrason ve MRI'dır. Bununla birlikte, her ikisi de kemiklerin değerlendirilmesinden ziyade organlar gibi yumuşak dokuları incelemek için daha uygundur. Ancak çok küçük çocuklarda iskeletin büyük bir kısmı henüz kemikleşmemiştir ve hala kıkırdaktan oluşur. Bu, röntgen ışınlarının bir dereceye kadar ultrason ile değiştirilebileceği anlamına gelir.

MRI ile, uygun bir görüntü oluşturmak için en az birkaç dakika tamamen hareketsiz yatmanız gerekir. Bu huzursuz çocuklarla ilgili bir sorundur. Bu nedenle, CT gibi X-ışını incelemeleri genellikle mümkün olan en düşük radyasyon dozu ile gerçekleştirilir.

Ayrıca şunu okuyun: Bilgisayarlı tomografide radyasyona maruz kalma