Azelaik asit
tanım
Azelaik asit, karboksilik asitler denilen gruba ait kimyasal bir maddedir. Azelaik asidi belirtmek için kullanılan diğer eşanlamlı terimler, nonadik asit veya 1,7-heptadikarboksilik asittir. İkincisi, azelaik asidin kimyasal bileşiminin ayrıntılı bir açıklamasıdır.
Azelaik asit tuzlarına azelatlar denir. Azelaik asit, beyaz, kristal bir katıdır. Kimyasal madde esas olarak akne ve rosacea tedavisinde aktif bir farmasötik bileşen olarak kullanılır. İlaç reçete gerektirir, bu nedenle azelaik asit içeren kremler ve merhemler tezgahta bulunmaz.
Klinik resimler hakkında daha fazla bilgi edinin: Akne - Bu en iyi sonucu verir ve rosacea
Geleneksel preparatta% 20 krem ve% 15 jel mevcuttur. Bu nedenle uygulama günceldir. Azelaik asit, oksidasyon yoluyla endüstriyel olarak üretilir hint yağı ve potasyum permanganat. Bu da beyazımsı katı bir toz oluşturur. Kremler ve Yağlamak işlenir. Bununla birlikte, örneğin tabletler veya kapsüller şeklinde dahili kullanım yoktur.Topikal olarak uygulandığında, aktif bileşen deri yoluyla kan sistemine zorlukla emilir, yani emilir, böylece pratikte tüm vücudu etkileyebilecek hiçbir yan etki kalmaz. Yarım hayat ilacın yaklaşık 12 saat. Bu, bir ilacın konsantrasyonunun yarıya düştüğü zamandır. Yani oldukça uzun süre etkili bir etken maddedir.
Belirteçler
Azelaik asit içeren kremler ve merhemlerle tedavi için iki ana endikasyon vardır. Bahsedilmesi gereken ilk önemli gösterge, hafif ila orta şiddette akne. Azelaik asit ile tedavi için ikinci endikasyon Gül hastalığı.
Her iki hastalık da Cilt rahatsızlıklarıgörünüşlerinde oldukça benzer olabilir. Bununla birlikte, altta yatan nedenler çok farklıdır.
Akne, hastalıkların ortak adıdır. Sebum bezleri ve Saç kökleri rosacea, nedeni henüz tam olarak anlaşılamayan karmaşık bir cilt hastalığıdır.
Damarların, sinir ve bağışıklık sistemlerinin tutulumu ve bir bakteri bileşeni tartışılmaktadır. Dıştan bakıldığında, sivilce genellikle etkileyicidir Siyah nokta ve papüller gibi püstüller Yüzün ve diğer vücut bölgelerinin.
Rosacea, ancak, kendini şu şekilde gösterir: Kırmızılık orta yüzün ve Büyütmes özellikle erkekleri etkileyen burun (yumrulu burun).
Azelaik asit sadece her iki hastalıkta da harici kullanım için onaylanmıştır. "Etiket dışı kullanımda" (onaylanmış kullanım dışında) başarılı bir akne tedavisinden sonra akneyi önlemek için azelaik asit de kullanılır. Terapi genellikle haftalar ve aylar sürer ve yan etkilere neden olmaması ve iyi tolere edilmesi koşuluyla daha uzun süre kullanılabilir.
etki
Azelaik asit, rosacea ve akne tedavisinde faydalı olan çeşitli etki mekanizmalarına sahiptir. Bileşiminde yağ asitlerine benzer ve buna yardımcı olur. Kornifikasyon bozukluğu cildi normalleştirin. Bu, sivilcenin önemli bir hastalıklı bileşenidir.
Kornifikasyon bozuklukları da Hiperkeratoz denilen, sözde aşırı büyümesinden doğar Kerotinler, deri hücreleridir. Bu büyüme azelaik asit tarafından engellenir.
Hiperkeratoz rahatsız edici gelişmeye yol açar Siyah nokta ve tıkanmış gözenekler. Azelaik asit bunu destekler Deri pullarının soyulması böylece siyah noktaların azaltılmasına ve gözeneklerin havalandırılmasına yardımcı olur. Azelaik asit ayrıca, serbest yağ asitlerinin konsantrasyonunu azaltarak bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Bu sebep Kırmızılık derinin. Bu mekanizma, diğer şeylerin yanı sıra, rosaceanın kızarıklığına karşı yardımcı olur.
Azelaik asidin bir başka çok önemli etkisi, antimikrobiyal etki. Sözde Propionibacterium acnes, azelaik asit tarafından inhibe edilir. Bu, akne hastalığının gelişiminde önemli ölçüde rol oynar. Çok az miktarda azelaik asit, deri yoluyla vücudun kan dolaşımına emilir.
Orada, azelaik asit ayrıca serbest yağ asitlerinin sayısını azaltır ve böylece çalışır. antienflamatuvar. Bununla birlikte, azelaik asit aslında tamamen topikal olarak, yani uygulama yerinde çalıştığı için etki çok azdır.
Yan etkiler
Diğer ilaçlarda olduğu gibi azelaik asidin de dikkate alınması gereken yan etkileri vardır. Azelaik asit ile tedavinin yan etkileri, tedavi süresine ve kullanım dozuna ve sıklığına bağlıdır. Bireyler arasında çok farklılar.
Bununla birlikte, genel olarak, kremler ve azelaik asitli merhemler iyi tolere edilir, bu nedenle yan etkiler genellikle tedavinin başlangıcında ortaya çıkar ve sadece geçici niteliktedir. En yaygın olanları ciltte kızarıklık, kuru cilt ve su tutma gibi lokal cilt sorunlarıdır. Ayrıca uygulanan ciltte hafif yanma, kaşıntı veya ciltte tahriş olabilir.
Hafif ağrı da mümkündür. Biraz daha az sıklıkla sinirsel rahatsızlıklar, cilt soyulması ve ciltte renk değişikliği vardır. Azelaik asit, cildin melanositleri ile doza bağlı olarak etkileşime girer, böylece uzun süreli kullanımda cilt biraz daha açık hale gelir. Kontakt dermatit, azelaik asit tedavisinin nadir bir yan etkisidir. Kontakt dermatit, cildin temas ettiği belirli bir maddeye alerjik reaksiyonudur.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kontakt dermatit
Diğer nadir yan etkiler, genel alerjik reaksiyonlar ve ilaca aşırı duyarlılıktır. Bunlar, örneğin astımlı bir atakta kendini gösterebilir. Uygulama yerinde nadiren egzama, ülser, ciltte kabarcıklar ve aşırı ısınma meydana gelebilir. Bununla birlikte, tüm bu yan etkiler, azelaik asidin dozajına ve uygulama alanına ve ayrıca aktif maddeyi kullanan kişiye bağlıdır. Azelaik asit mukoza zarlarıyla veya gözlerle temas etmemelidir, çünkü orada tahrişe neden olur. Temas halinde, etkilenen mukoza zarları derhal yıkanmalıdır. Tahriş devam ederse, bir dermatoloğa danışılmalıdır. Azelaik asit, hamilelik sırasında yalnızca bir dermatoloğa danıştıktan ve sıkı endikasyonlar sonrasında kullanılmalıdır. Aynı şey emzirme için de geçerlidir. Çocuk hiçbir koşulda etkin maddeyle temas etmemelidir.
Şikayet olması durumunda, sadece hafif ve geçici bir tahammülsüzlük veya örneğin bir ilaç alerjisi olup olmadığını değerlendirebilmek için tedaviyi yapan dermatoloğa danışılmalıdır.
Akne tedavisinde azelaik asit
Azelaik asit yaklaşık 20 yıldır kullanılmaktadır topikal akne tedavisi Kullanılmış. Akne hastalığını azelaik asit ile tedavi etmenin önemli bir kontrendikasyonu yoktur. Tedaviyi daha iyi anlamak için aknenin gelişimi ve semptomları hakkında birkaç gerçeği bilmek tavsiye edilir. Akne için toplu bir terimdir Sebum bezlerinde ve derideki kıl köklerinde görülen bozukluklarbaşlangıçta komedon denen siyah noktaların oluşumuna yol açar. Daha sonra papüller, püstüller, kızarıklık ve nodüller gibi diğer cilt semptomları ortaya çıkar. Dünya çapında en yaygın cilt hastalığıdır.
Sivilce oluşumuna yol açan bir dizi farklı faktör vardır. Biri gibi bazıları genetik eğilim yada bu Sigara içmekazelaik asit tedavisinden etkilenemez.
Bununla birlikte, diğer gelişme mekanizmaları, azelaik asidin etki mekanizmalarından etkilenir, böylece semptomlar hafifletilir. Üç önemli olan var Ana etki mekanizmaları azelaik asidin Patogenez (Hastalığın ortaya çıkması) sivilceye müdahale eder. Azelaik asit işe yarıyor Anti-Komedojenik. Bu, siyah nokta oluşumunu azalttığı ve aynı zamanda hastalıksız dönemde onları engellediği anlamına gelir.
Bu, azelaik asidin bir yandan ciltteki keratinositlerin aktivitesini inhibe ederken diğer yandan ciltteki serbest yağ asitlerinin sayısını azaltmasıyla sağlanır. Akne durumunda Keratinosit aktivitesi arttıböylece siyah noktalar oluşur ve cilt gözenekleri tıkanır. Yağ asitleri aknede de artar ve cilt için iltihaplı bir uyarıcıdır.
Azelaik asidin bir diğer önemli etki şekli, antimikrobiyal etkisidir. Propionibacterium acnes üzerinde inhibe edici etkisi vardır. Bu bakteri, özellikle aknenin sonraki aşamalarında hastalıkta önemli ölçüde rol oynar. Azelaik asidin bakteri üzerinde inhibe edici etkisi vardır. Antiinflamatuar etki ayrıca bakterinin cilt üzerindeki aktivitesini ve tahrişini de azaltır. Bu gerçek şu şekilde tanımlanabilir: para-antibiyotik etki çünkü sadece doğrudan bakteriye değil, daha çok bakteri istilası bağlamında yanıcılığa da yöneliktir. Son önemli etki mekanizması, azelaik asidin anti-enflamatuar etkisidir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, serbest yağ asitlerinin engellenmesinden kaynaklanır ve cildi yatıştırmaya ve semptomları hafifletmeye yardımcı olur.
Azelaik asit içeren kremler ve merhemler, antibiyotikler, retinoidler ve hormonal antiandrojenler gibi diğer aktif bileşenlerle kombinasyon halinde orta ila şiddetli aknede kullanılması önerilir. Bununla birlikte, tedavinin beklenen başarısı çok zayıf olacağından, tek başına azelaik asitle tedavi orta ila şiddetli akne için yeterli değildir. Hafif sivilce için kullanılması tavsiye edilebilir. Azelaik asidin hiperseboreyi önlediği unutulmamalıdır, yani. cilt tarafından aşırı sebum üretimi sivilce bağlamında etkilenmez.
Azelaik asit tedavisi en az 12 hafta yapılmalıdır. Krem veya merhem günde 2 defa uygulanmalıdır. Gibi yan etkiler lokal cilt reaksiyonları kızarıklık, tahriş, kaşıntı ve benzeri anlamında genellikle sadece geçici semptomlardır ve çoğu hastada 4 hafta içinde azalır. Çok nadiren olur alerjik reaksiyonlar. Akneli hastalar tarafından genel olarak çok iyi tolere edildiği için azelaik asit kullanımına herhangi bir kontrendikasyon yoktur. Tahrişe neden olabileceğinden, yalnızca mukoza ve gözlerle temastan kaçınılmalıdır.
Merhem olarak dozaj formu
Azelaik asit içeren birkaç krem ve merhem vardır. Azelain içeren merhem için yaygın bir ticari isim bu Skinoren®. Almanya'da yaygın olan ve sıklıkla kullanılan iki kompozisyon vardır. Bir yandan% 20 krem ve% 15 jel var. Her ikisi de onaylanmıştır ve akne veya rosaceada harici kullanım içindir sadece reçete. Uygulama yaparken cildin etkilenen bölgelerinin kesintisiz olarak krem veya merhem ile nemlendirilmesini sağlamalısınız. Merhem veya jel, günde iki kez uygulanır. Başvuru süresi genellikle en az 12 haftadır. Semptomlarda dört hafta sonra bir iyileşme beklenebilir.
Dört hafta sonra iyileşme olmazsa, ilgili hekime danışılmalıdır. Alerjik reaksiyon durumlarında da bir doktora danışılmalıdır. Geçici tahriş semptomları (bkz. Yan etkiler bölümü), genellikle cildin kremin uygulanmasına alışmasıyla dört hafta sonra kendiliğinden kaybolur. Kremler, jeller ve merhemler mukoza zarlarıyla temas etmemelidir. Bu nedenle, maddeleri uyguladıktan sonra ellerinizi iyice yıkamanız tavsiye edilir. Mukoza zarına veya gözlere temas etmesi durumunda hemen suyla yıkayın.
Tahriş devam ederse, bir doktora danışılmalıdırözellikle göz tahrişi varsa. Merhem veya jelleri uygulamadan önce, cildin etkilenen bölgeleri biraz su veya hafif bir cilt temizleyici ile temizlenmeli ve kurumaya bırakılmalıdır. Uygulamadan sonra cilt havalandırılmalıdır, bu nedenle kişi hava veya su geçirmez örtü ve bandaj yok yatırım.
