Koroner arter hastalığı prognozu

tahmin

Koroner kalp hastalığının (KKH) seyri çeşitli faktörlerden etkilenir:

Terapötik önlemler olmaksızın yıllık ölüm oranı, etkilenen damarların sayısıyla artar ve sol koroner arterin ana gövdesinin daralmasında en yüksektir (% 30'un üzerinde).

Koroner arter hastalığının prognozu aynı zamanda kalp kasının ne kadar yetersiz beslendiğine de bağlıdır. Anjina ataklarının sıklığı, süresi ve şiddeti kalp krizi geçirme riskini artırır.

Sol ventrikülün pompalama işlevi mevcut veya artan oksijen kaynağıyla (iskemi) azalırsa, hastanın prognozu kötüleşir ve bir defibrilatörün implantasyonu gerekli hale gelebilir.

Koroner arter kalsifikasyonunun ilerlemesi (koroner arterlerin aterosklerozu) büyük ölçüde hastanın sahip olduğu risk faktörlerine bağlıdır. Nikotin yoksunluğu, kilonun azalması ve kan basıncının normalleşmesi ile kandaki toplam kolesterolün düşürülmesi, KKH'nin bozulmasını önlemede önemli faktörlerdir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Koroner arter hastalığında yaşam beklentisi

korunma

Koroner kalp hastalığının (KKH) profilaksisi yukarıdakilerden oluşur birincil ve ikincil koruma ve esas olarak KKH'nin gelişimini destekleyen veya destekleyen risk faktörlerinden kaçınmak anlamına gelir.

Koroner kalp hastalığının prognozunu olumlu etkileyen faktörler nelerdir?

Koroner arter hastalığının (KKH) prognozu için, koroner damarların darlığının derecesi (tıkanma derecesi) rol oynar. Darlık ne kadar küçükse, kalp kısıtlamaları o kadar iyi telafi edebilir. Bu, prognozu iyileştirir.

Darlık dört farklı ciddiyet derecesine bölünmüştür:% 0 ila% 40 düşük risk anlamına gelir ve% 40 ila% 70 arasında kısıtlamaların başlangıcı fiziksel efor sırasında hissedilebilir. Bu kısıtlamalar% 70-90 darlık ile daha belirgindir. Darlık% 90'ın üzerindeyse, istirahatte bile semptomlar beklenebilir.

Özellikle eşlik eden hastalıklar da prognozda önemli bir rol oynar. Etkilenen kişi ne kadar sağlıklıysa ve diğer hastalıklar ne kadar azsa, prognoz o kadar olumludur.
Özellikle kritik hastalıklar arasında yüksek tansiyon, kalp krizi, felç, periferik arter hastalığı (bacak arterlerinde tıkanma) veya aort anevrizması (ana arterde şişkinlik) bulunur.
Metabolik hastalıklar da önemli faktörlerdir. Dengeli bir kolesterol oranı önemli bir prognostik faktördür. Bir kişinin sahip olduğu HDL kolesterolü ve LDL kolesterolü ne kadar fazlaysa, KKH prognozu o kadar olumludur.

Son olarak, biyolojik prognostik faktörler ihmal edilmemelidir. Kişi ne kadar gençse, prognozu o kadar iyidir. İstatistiksel olarak, kadınlar için prognoz erkeklerden daha iyidir.
Genetik de bir rol oynar. Kalp hastalığından muzdarip ataları olmayanların prognozu daha iyidir. Bu ailelerde KKH'yi veya onun hızlı ilerlemesini destekleyen hiçbir genetik model olmadığı varsayılmaktadır.

Koroner kalp hastalığı için pozitif bir prognoz için çalışmak isteyen herkes, her şeyden önce dengeli bir diyete dikkat etmelidir. Burada çok sayıda sebze ve balık yenen Akdeniz diyeti önerilmektedir. Mümkünse özellikle kırmızı etten kaçınılmalıdır. Yüksek yağlı yiyeceklerin de olumlu bir etkisi yoktur. Ayrıca prognozu iyileştirmek için alkol ve sigaradan uzak durulmalıdır. KKH'de bir iyileşme, düzenli spor ve egzersiz yoluyla da sağlanabilir. Ancak hastalığın şiddetine göre fiziksel aktivitenin başlaması düzenli tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kalp hastalığı için diyet

Koroner kalp hastalığının prognozunu olumsuz etkileyen faktörler nelerdir?

Koroner arter hastalığının (KKH) prognozunu olumsuz etkileyen en önemli faktör hastalığın ciddiyetidir.
Koroner arter hastalığı, koroner arterlerin bir hastalığıdır. Bunlar kireçlenmeler ve plak birikintileriyle daraltılabilir. Bu, arkasındaki doku için yetersiz kan, oksijen ve diğer besinlerin beslenmesine neden olur.
CHD, damarın daralmış (daralmış) kısmının boyutuna göre sınıflandırılabilir. Darlık ne kadar güçlüyse, koroner arter hastalığı için prognoz o kadar kötüdür.

Eşlik eden hastalıklar da prognozla ilgili olarak önemli bir rol oynar: İlgili kişi zaten bir kalp krizi geçirmişse, prognoz kötüleşir. Damarlarda kan pıhtısı oluşumunu veya dolaşım bozukluğunu gösteren hastalıklar varsa, prognoz da daha kötüdür. Bu, bir felç (beyindeki kan pıhtısı) ile bacak arterlerinin daraldığı periferik arteriyel tıkayıcı hastalığı (PAD) içerir.
Böbrek yetmezliği (böbrek zayıflığı) gibi böbrek hastalığı da negatif bir prognostik faktördür çünkü böbrekler kan basıncını düzenlemede anahtar rol oynar.
Diğer olumsuz prognostik faktörler yaş ve erkek cinsiyettir. Kişi ne kadar yaşlıysa, kalp mevcut sorunları o kadar az telafi edebilir. İstatistiksel olarak konuşursak, erkekler CAD'li kadınlara göre daha sık ve daha genç yaşta ölüyor.
Metabolik durum da prognoz için önemlidir. Yüksek LDL kolesterol seviyesi, daha fazla plak oluşumunu teşvik eder ve bu nedenle prognozu kötüleştirir.
Yüksek tansiyon da KKH üzerinde olumsuz etkiye sahiptir. Aynı şekilde, diabetes mellitus (kan şekeri hastalığı) olan kişilerde CAD hastalığı daha sık görülür ve hastalık daha hızlı ilerler.

Aile geçmişi de bir rol oynar. Ailede insanlar zaten bir kalp krizi veya koroner kalp hastalığından öldüyse, bu olumsuz genetik durumları gösterir. Son olarak, prognoz aynı zamanda yaşam tarzına da bağlıdır. Sigara içmek, düzenli alkol tüketimi, az spor / egzersiz ve dengesiz beslenme prognozu kötüleştirir.