nevralji

Giriş

Nevralji, sinir ağrısı için teknik bir terimdir ve bir sinirin tedarik bölgesinde meydana gelen ağrıyı tanımlar. Çevreleyen dokuya verilen hasar yerine sinirin kendisinin yaralanmasıyla tetiklenir.
Sinir hasarından basınç, iltihaplanma, metabolik bozukluklar, kimyasal yanıklar gibi kimyasal etkiler ve radyasyon hasarı gibi mekanik etkiler sorumlu olabilir.

Nevraljinin altında yatan sebepler nelerdir?

Nevralji, bir sinire verilen hasardan kaynaklanır. Sinir lifleri farklı şekillerde tahriş olur ve tahriş olur, bu da ağrıya neden olur. Ağrıyı tetikleyen mekanizmaların farklı nedenleri olabilir. Örneğin, sinirin yalıtım tabakası hasar görmüş olabilir, bu nedenle devam eden heyecan da ağrı liflerine aktarılır ve onları harekete geçirir. Ayrıca sinir, beyinde bilgi eksikliğine ve sonuç olarak ağrıya yol açan bir yaralanma ile bloke edilebilir.
Hasar nedeniyle sinire artık yeterli miktarda kan gelmemesi de mümkündür, bu nedenle yetersiz beslenmeler olur, sinir hücrelerinde metabolik ürünler birikir ve bunun sonucunda ağrı oluşur.

Sinir hasarına yol açan nedenler ve bununla ilişkili ağrı, aşağıdakiler dahil çok çeşitlidir:

• Mekanik etkiler, ör. bir kazada ezilerek.
• Gibi sinir iltihabı zona
• Diyabet gibi metabolik hastalıklar.
• Kimyasal etkiler örn. Sinir ağrısı, ciddi yanıkların veya radyasyon hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Nöralji

Yüzdeki nevralji

Yüzde nevralji oluşursa, bu kişi için son derece rahatsız edicidir. Cildin küçük dokunuşları veya konuşma veya çiğneme gibi hareketler bile ağrıya neden olur.

Acıya karşı bu duyarlılık en üst seviyeye çıkarsa, yüze esen bir rüzgar bile ağrıya neden olabilir.Yüz nevraljisinde ağrının ortaya çıkma gücü çok büyüktür. Hastalardan ağrı yoğunluğunu 1'den 10'a kadar derecelendirmeleri istendiğinde, puan neredeyse her zaman 9 veya 10'dur.
Yüzdeki özellikle yaygın bir sinir ağrısı trigeminal nevraljidir. Yüzdeki hassasiyetten sorumlu kraniyal sinir olan trigeminal sinirde hasar veya tahriş meydana gelir. Ağrı duyumları da bu sinir yoluyla iletilir. Sinir ağrısı hastalar tarafından atak benzeri ve aşırı yoğun olarak tanımlanmaktadır.

Trigeminal nevraljinin tedavisi zordur çünkü geleneksel ağrı kesici ilaçların etkisi çok azdır veya hiç yoktur. Bu nedenle epilepsinin ilaç tedavisinde de sıklıkla kullanılan bir anti-spazmodik olan karbamazepin kullanılmaktadır. Çare, ağrı hissi için uyaran eşiğini düşürür ve bu nedenle önleyici bir etkiye sahiptir. Sebep olan sinirlerin bir kısmının kesildiği yüzdeki nevraljinin cerrahi tedavisi, sonuç olarak hasar verme riski yüksektir. Genellikle ömür boyu sürecek duyu bozuklukları yüzde kalır. Ancak son çare ameliyattır ve yalnızca hasta aşırı derecede sıkıntılıysa dikkate alınır.

Kulakta nevralji

Vakaların büyük çoğunluğunda kulakta nevralji, post-herbal nevraljidir. Burada bir zoster otikustan, yani kulakta bir uçuk hastalığından sonra kalıcı ağrıya gelir. Ağrının türü ve atakların süresi, diğer nevralji türleriyle benzerdir: tekrarlayan yoğun dönemler, saniyelerle dakikalar arasında süren ağrılar. Ayrıca, kulağa giden trigeminal sinirin dalları etkilenirse, trigeminal nevralji ağırlıklı olarak kulakta kendini gösterebilir.

Kulakta nevraljik ağrı, oksipital nevralji bağlamında da ortaya çıkabilir. Suçlu oksipital sinir, yani başın arkasındaki sinirdir. Sinirin bazı dalları kulağa girip ağrı bilgisini kulaktan beyne taşıdığından kulak etkilenebilir. Yine, birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar süren şiddetli ağrı atakları tekrar tekrar meydana gelir.

Çene nevralji

Çenede nevralji, çene içinde ilerleyen sinir yollarının dişlere zarar vermesine dayanır. Bu, diş çürüğü, iltihaplanma veya diğer diş hastalıkları tarafından tetiklenebilir, ancak diş tedavisinin sonucu da olabilir.

Nevralji, dişten damağa ve çeneye yayılan ateşli ağrılarla kendini gösterir. Ağrı atakları genellikle çiğneme, soğuk veya sıcaklıkla tetiklenir. Bu tür şikayetleriniz varsa, mümkün olan en kısa sürede diş muayenesi acilen tavsiye edilir. Çok uzun tereddüt, sürecin ilerlemesine neden olabilir ve bu da engellenmelidir. Ağrı kesicilerin uzun süreli kullanımı diş hekimi ziyaretinin yerini tutamaz. Birincisi, bu, nedeni ortadan kaldırmaz, sadece semptomları bastırır ve ikinci olarak, ağrı kesicilerin uzun süreli kullanımının mide ülseri gibi önemli yan etkileri olabilir.

Trigeminal nevralji, bazen çenede nevraljik ağrı şeklinde de kendini gösterir. Bu, çenenin üstündeki deride çalışan trigeminal sinirin dallarını etkilediğinde ortaya çıkar.

Dişlerdeki nevralji

Dişlerin yüzeyinde sinirler yoktur ve bu nedenle ağrıya duyarlı değildir. Ancak pek çok kişinin üzüntüsüne göre, bu diş özü için geçerli değildir (Diş eti) ve dişin boynu. Dişin bu iç kısımlarında iltihap gelişirse veya dişin pulpasına bir çürük hastalığı girerse, orada çalışan sinirler doğrudan tahriş olur. Bu şekilde, tipik, son derece rahatsız edici nevralji ağrıları ortaya çıkar ve bu ağrılar, etkilenenlerin çoğunun "ateş etme" ve çok şiddetli olarak tanımladıklarıdır.

Dişlerinizde böyle bir rahatsızlık hissederseniz beklemeyin ve bir an önce bir diş hekimine görünün. Yukarıda açıklanan nedenlerden dolayı şikayetler, hastalığın dişin içine çoktan girdiğinin ve acil tedavi gerektirdiğinin bir işaretidir.

Trigeminal nevralji nedir?

Trigeminal nevralji, nevraljinin en yaygın biçimlerinden biridir. Bu klinik tabloda, uzmanın dediği gibi, çok sayıda dalı yüz derisini "hassas bir şekilde besleyen" trigeminal sinir etkilenir. Bu, yüz derisinden gelen tüm duyusal bilgilerin, yani dokunma, sıcaklık ve ayrıca ağrı ile ilgili bilgilerin beyne bu sinir yoluyla iletildiği anlamına gelir.

Trigeminal nevraljinin nedeni, sinir ve kan damarları arasında çok yakın temas olabilir: kalp tarafından üretilen damarın ritmik olarak tekrarlayan genişlemesi, sinirleri çevreleyen sinir kılıfının zamanla bozulmasına yol açar. Bu, siniri uygunsuz bir şekilde hassaslaştırır ve beyne şiddetli ağrı sinyalleri gönderir, aslında bunu yapmak için bir neden olmasa da.

Bu nedenle ağrı ataklarının aşağıdaki gibi yüz hareketleri tarafından tetiklenmesi tipiktir. Çiğnemek. Yüz, konuşurken ya da gülümserken olduğu gibi sürekli hareket halinde olduğundan, ateşli trigeminal nevralji, şiddetli ağrı atakları genellikle etkilenenler için yüksek bir psikososyal yükü temsil eder ve bu da yüksek tansiyon veya depresyon gibi ikincil hastalıklara yol açabilir.

Tedavi için konservatif (karbamazepin gibi ilaçlar) ve cerrahi (damar ile sinir arasına bir Teflon katmanı yerleştirme) seçenekleri mevcuttur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Trigeminal nöralji

Baş veya kafa derisindeki nevralji

Baş veya kafa derisindeki nevralji, genellikle etkilenenlerde muazzam miktarda acı ile ilişkilidir. Başın en küçük hareketleri veya dokunuşları aşırı ağrıyı tetikler. Saçınızı taramak, yüzünüzü hareket ettirmek ve hatta bir kıyafet giymek gerçek bir çile haline gelir.

Nedeni tahriş veya hasar görmüş sinirlerdir. Arka plan az ya da çok ciddi olabilir ve bu nedenle az ya da çok tedavi edilebilir. Güçlü bir soğuk uyaran veya çok sıkı oturan başlıklar, hızla çözülebilen ağrılı sinir tahrişinin nedenleridir.

Önemli ölçüde daha karmaşık tedavi gerektiren ve genellikle hastalığın uzun süreli seyri ile ilişkilendirilen gerçek hastalıklar, trigeminal veya oksipital nevralji ve zona gibi özel nevraljidir.

Trigeminal nevralji yüz ve alında ortaya çıkarken oksipital nevralji başın arkasındaki sinir ağrısını ifade eder. Sinir hasarının kendisi veya nedeni bulunamadığından, her iki hastalığın da nedeni genellikle bilinmemektedir. Terapötik yaklaşımlar çeşitlidir ve geleneksel tıbbi önlemlerden alternatif tıbba kadar çeşitlilik gösterir. Bazı hastalarda akupunktur yardımcı olurken, diğerlerinde etkilenen semptomlarda bir ilaçla iyileşme sağlanır.

Zona, genellikle hayatlarında bir kez suçiçeği geçiren ve yeniden ortaya çıkan virüse sahip kişilerin gövdelerinde kemer şeklinde görünür. İlk enfeksiyondan sonra, virüs bir sinir düğümüne yerleşir ve ömür boyu orada kalır. Virüs baştaki bir sinir düğümünde bulunuyorsa, kafa derisi de virüsün karakteristik olarak neden olduğu kızarıklık ve nevraljiden etkilenebilir. Zona sadece semptomatik olarak tedavi edilebilir. Sinir uyarılabilirliğini azalttığı için karbamazepin gibi epilepsiye karşı ilaçlar ve güçlü ağrı kesiciler rahatlama sağlar. Bunlara, tramadol ve oksikodon gibi opioidler dahildir, ancak bunlar belirli bir bağımlılık potansiyeline sahiptir ve bu nedenle yalnızca dikkatle kullanılması gerekir.

Bunu da okuyun Kafanın içinde yanma

Başın arkasındaki nevralji

Başın arkasındaki nevralji benzeri ağrı genellikle oksipital nevraljinin sonucudur. Başın arkasındaki deriden beyne ağrı sinyallerinin iletilmesinden sorumlu olan oksipital sinirler etkilenir. Etkilenenlerin çoğu için, ateş eden ağrı atakları öncelikle başlarını çevirerek tetiklenir.

Sinire verilen hasarın nedeni örneğin başın arkasına düşme veya boyun kaslarında gerginlik olabilir. Ancak çoğu zaman belirli bir neden belirlenemez.
Tedavi temelde ağrı kesiciler ve karbamazepin ile olası boyun gerginliğini gidermek için fizyoterapi ve masajları içerir. Servikal omurgada fıtıklaşmış bir diskin neden olduğu nadir durumlarda, cerrahi de düşünülebilir.

Meralgia paresthetica

Bu kullanışsız teknik terim, yanal uyluktan ağrı ve temas bilgisinin iletilmesinden sorumlu olan sinirin sıkışmasından kaynaklanan şikayetleri tanımlar. Sinir, uyluğun derisinden omuriliğe giderken, diğer şeylerin yanı sıra, sinir sıkışması riskinin arttığı yerlerde kasık bağının altından geçer. Böyle bir darboğaz sendromu için risk faktörleri obezite, diabetes mellitus, Ağırlıklı olarak ayakta çalışan meslekler uyluk ve kalça kaslarının yoğun kuvvet antrenmanının yanı sıra.

Yanal uylukta yanan sinir ağrısı ve karıncalanma hissi, genellikle kalça eklemi büküldüğünde (yani bacak kaldırıldığında) düzelen Meralgia paresthetica için tipiktir. Daha ileri aşamalarda uyuşma da olabilir, öte yandan dokunma o kadar acı verici hale gelebilir ki pantolon giymek bile son derece rahatsızlık verici olarak algılanır. Meralgia parestetika tedavisinde risk faktörlerinin ortadan kaldırılması büyük önem taşır ve ağrı kesici ilaçlar da kullanılır.

Sinir ayrıca lokal anestezikler ve glukokortikoidler (kortizon) enjekte edilerek hareketsiz hale getirilebilir. Bu önlemlerin hiçbiri tatmin edici bir iyileşmeye yol açmazsa, sinirin cerrahi olarak dekompresyonu düşünülebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Meralgia paresthetica

İnterkostal nevralji / interkostal nevralji

Kaburgalar arasında interkostal sinir denilen sinirler bulunur. Bu sinirler ayrıca hasar görebilir ve interkostal nevraljiyi, nevraljiyi tetikleyebilir.
Kemer şeklindeki ağrılar, göğüs veya sırt bölgesinin karakteristiğidir (sırttaki sinir ağrısı) ve kalıcı bir şekildedir. Göğüste basınç artışı nedeniyle, örn. öksürük, ağrıyı bir atak gibi yoğunlaştırır ve hastalar tarafından çok yoğun olarak nitelendirilir. Birçok kişinin kalp veya akciğer problemleriyle ilişkilendirdiği göğüste lokalizasyon nedeniyle, sıklıkla ek solunum güçlükleri ve anksiyete nöbetleri meydana gelir. Sinir besleme bölgesinde duyusal bozukluklar da meydana gelebilir.

İnterkostal nevralji, kendi başına bir hastalıktan çok bir semptomdur. Bu tür nevralji, omurga, kaburga kemikleri, plevra veya akciğerlerin birçok farklı hastalığında ortaya çıkabilir. Zona ayrıca interkostal nevralji geliştirebilir. Nadir durumlarda, sinir ağrısı omurilik hastalıkları, aort daralması veya tümörler tarafından tetiklenir.

Tanıda interkostal nevralji dışında hiçbir hastalığın yanlış yorumlanmamasına dikkat edilmelidir. Kalp, mide, karaciğer veya safra kesesi ile ilgili sorunlar da benzer ağrı semptomlarını tetikleyebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun İnterkostal nevralji

Arkadaki nevralji

Çeşitli hastalıklar sinirle ilgili sırt ağrısına neden olabilir.
Bunlar, omurgadaki veya fıtıklaşmış disklerdeki dejeneratif (aşınmaya bağlı) değişiklikleri içerir. Her ikisi de omuriliğe veya sinir köklerinin sıkışmasına ve dolayısıyla hasar görmesine neden olabilir.
Nevraljik ağrıya ek olarak, sıklıkla nörolojik fonksiyonel kısıtlamalar da vardır (örn. Uyuşma, hareket koordinasyon bozuklukları).
Diğer bir olası neden, zona veya sözde herpes zosterdir. Bu genellikle bağışıklık sisteminin zayıflaması, örn. grip benzeri bir enfeksiyonla, herpes virüslerinin yeniden aktivasyonuna ve daha sonra bir arka sinir boyunca yayılmasına neden olur. Burada nevraljik ağrıya genellikle gövdede veziküler bir döküntü eşlik eder.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sırtta sinir ağrısı

Genital bölgede nevralji

Bir erkekte genitofemoral sinir hasar görürse veya tahriş olursa, innervasyon alanında atak benzeri ateş ağrıları oluşur. Bu, kasıkta ve skrotumda saldırıya benzer ağrıya neden olur.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? Ayrıntılı bilgi için bkz.: Spermatik nevralji

Ayaklarda nevralji

Ağrılı bir ayak, ilgili kişiye çok fazla baskı uygular ve genellikle çeşitli yaralanmalardan kaynaklanır.
Bununla birlikte, ağrının bir sinir nedeni de olabilir. Çoğu durumda bu tür ağrı, klasik ağrı kesicilerle ancak sınırlı ölçüde giderilebildiğinden, önce sinir hasarının nedeni tedavi edilmelidir.

Ayaktaki sinir ağrısının en yaygın nedeni diyabetik nöropatidir. Birçok yaşlı ve kilolu insanda yaygın olan uzun süredir devam eden diabetes mellitus, önce vücudun dış kısımlarındaki damarlarda hasara neden olur. Bir yandan sinirler daha sonra yetersiz beslenmeden zarar görür, bu da ağrıyı tetikler, diğer yandan artan kan şekeri seviyesinin kendisi de hasara neden olur. Ayaktaki sinir yaralanmaları veya tahrişleri genellikle morluklarla tetiklenir. Bunlar, örneğin dar ayakkabılar giymekten veya doğal olmayan ayak pozisyonlarından, yani yüksek topuklu ayakkabı giymekten kaynaklanır. Genç kadınların özellikle böyle bir ağrı sendromundan rahatsız olmasının nedeni de budur. Yeterli özgürlüğe sahip düz bir ayakkabı modeli, semptomların halihazırda hafiflemesine yol açabilir, bu nedenle sinirin iyileşmesi için zamana ihtiyaç duyar.
Nevralji, sözde bir tarsal tünel sendromu ile de tetiklenebilir. Bu, bacaktaki belirli sinirlerin sıkışması veya daralmasının neden olduğu bir sendromdur.

Bir başka yaygın nevralji şekli Morton'un nevraljisidir. Başlangıçta, etkilenenler genellikle ayaklarda ve özellikle ayak parmaklarında karıncalanma veya uykuya dalma gibi duyusal bozukluklar bildirirler. Daha sonra, tekrarlayan, ateşli ağrılar ve bazen bacağa yayılan ağrılar olur. Bu hastalığın gelişim mekanizması, ayak tabanı sinirlerinin metatarsalların başları arasında sıkışmasına dayanır. Zamanla sinir üzerindeki bu stres, siniri koruması gereken sinir çevresinde yeni bağ dokusu oluşumuna yol açabilir. Bu "iyi niyetli" olsa da, neredeyse her zaman sinirde ek bir tuzağa yol açar. Tanı genellikle tanımlanan semptomlara ve fiziksel muayeneye dayalı olarak nispeten güvenilir bir şekilde yapılabilir ve bir ultrason veya MRI incelemesi ile doğrulanır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Morton'un nevraljisi.

Zoster sonrası nevralji

Zona için (Zona) herpes virüsleri yeniden etkinleşir ve daha sonra, genellikle bağışıklık sisteminin zayıflamasının bir sonucu olarak, örneğin grip benzeri bir enfeksiyon bağlamında bir omurilik sinirine saldırır. Gövdedeki tipik kızarıklık genellikle yeterli tedavi ile 2-3 hafta içinde kaybolur, ancak karakteristik ağrı bazı hastalarda (yaklaşık% 10-20) daha sonra aylarca devam eder. Bu şikayetler, herpes virüslerinin sinir hasarına dayanır ve herpes sonrası nevralji olarak bilinir.
Etkilenenlerin çoğu için, kendini tekrarlayan, ateş eden, heyecanlandıran ağrı ataklarıyla desteklenen sürekli yanan bir ağrı olarak gösterir.

Bitkisel sonrası nevralji tedavisi genellikle ilaçla uygulanır. Amitriptilin gibi antidepresanlar veya gabapentin gibi antikonvülsanların etkili olduğu kanıtlanmıştır ve pregabalin de sıklıkla başarıyla kullanılmaktadır. Ek olarak, lokal anestezik içerikli (özellikle lidokain) ağrı giderici jeller kullanılabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman olduğu gibi, en iyi tedavi önlemedir: zona için erken ve yeterli tedavi, zoster sonrası nevralji gelişme riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi ana sayfada okuyun Zona hastalığı

Ayrıca psikosomatik nevralji var mı?

Bu soruya “evet ve hayır” şeklinde cevap verilebilir.Daha dar anlamda, nevralji aslında bir sinire verilen hasarın karakteristik ağrı ataklarına yol açtığı bir hastalığı tanımlar. Dolayısıyla bu tanıma göre psikosomatik nevralji olamaz.
Yine de, "gerçek" nevraljiden neredeyse ayırt edilemeyen, saldırı benzeri, ateş ağrılarının meydana geldiği psikosomatik hastalıklar vardır. Bu nedenle psikosomatik nevraljiden bahsetmek tamamen yanlış değildir.
Ayrım tedavi için önemlidir: Psikosomatik nevraljide, öğrenme gevşeme teknikleri ve psikoterapi, organik nevraljide (yani fıtıklaşmış disk gibi açıkça gösterilebilir bir tetikleyici olduğunda) durum böyle olmayan önemli bir rol oynar.

Nevralji ve nevrit arasındaki fark nedir?

Nevralji ve nörit terimleri bazen eşanlamlı olarak kullanılsa bile, anlamlarında bazı farklılıklar vardır. Nörit başlangıçta sinir iltihabı için kullanılan teknik terimdir. Kural olarak, kendini sürekli, çeken, artan ve azalan ağrı ile gösterir.

Nevralji ise bir sinir hasarının veya tahrişinin sinir ağrısına yol açtığı bir hastalığı tanımlar. Enflamasyon, mekanik tahrişe ek olarak sinir hasarının olası nedenlerinden biri olduğundan, nevralji bu nedenle nevritin sonucu olabilir.

Bununla birlikte, bir kural olarak, nevritin aksine, nevralji kendini birkaç saniye ile birkaç dakika arasında süren tekrarlayan, ateşli ağrı atakları şeklinde gösterir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Sinir iltihabının süresi - nelere dikkat etmelisiniz!

terapi

Terapötik bir önlem seçilmeden önce, diğer hastalıkları ekarte etmek ve etkilenen siniri bulmak için kapsamlı teşhisler yapılmalıdır.

Nevralji tedavisi, etkilenenlerin hepsinde ağrıdan kurtulmayı sağlamaz. Alman Ağrı Derneği, tedaviye rehberlik etmeyi amaçlayan belirli tedavi hedefleri geliştirmiştir. Amaç ağrıyı% 30 ila 50 oranında azaltmak, yaşam ve uyku kalitesini yükseltmek, profesyonel ve sosyal hayata katılımı sağlamaktır. Tedaviye başlamadan önce hasta yaşam tarzını değiştirmeli, büyük ölçüde alkol ve sigaradan kaçınmalı, yeterince dinlenmeli, stres ve hastalıklardan kaçınmalıdır.

Sinir ağrısını tedavi etmenin bir yolu, ilaç ayarlamasıdır. Antikonvülsan denilen çeşitli ağrı kesiciler, anti-depresyon ilaçları, antidepresanlar ve epilepsi ilaçları kullanılmaktadır.
Morfin gibi güçlü ağrı kesiciler atak benzeri ağrılar için kullanılır. Antidepresanların ve antikonvülsanların kullanımı mantıklıdır çünkü ağrı gelişiminde farklı noktalarda müdahale ederler. Antikonvülsanlar sinirlerin uyarılabilirliğini azaltır ve böylece ağrı eşiğini düşürürken, antidepresanlar ağrı sürecini etkiler. Çoğu zaman farklı ilaç gruplarının bir kombinasyonu en mantıklı olanıdır.

Diğer tedavi yaklaşımları, kas-iskelet sistemi ile başlayan ve gerginliği veya kötü duruşu gidermeye çalışan fizyoterapi ve osteopatidir. Böylelikle etkilenen sinirin tahrişi giderilebilir ve ağrı hafifletilebilir.
Alternatif tıbbi yöntemlerin de sinir ağrısı tedavisinde birçok destekçisi vardır. Örneğin, bazı doktorlar nevraljinin nedenlerini veya ağrının kendisini tedavi etmek için akupunktur veya homeopati kullanır. Özellikle akupunktur, siniri tahriş eden gerginliği azaltabilir.

Nadir durumlarda, nevraljinin cerrahi tedavisi gerekli ve hatta mümkündür. Tedavi edilen sinirin tüm fonksiyonları kaybedilebileceğinden, sinirleri kesmek veya ışınlamak zordur. Sadece trigeminal nevralji durumunda, nispeten sık kullanılan bir operasyondur, çünkü hastanın acısı, operasyonun sonuçlarıyla zar zor bağdaştırılabilir.

Nevralji için homeopati

Tecrübeli homeopatlar açısından bile nevralji öncelikle bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Bununla birlikte, homeopatik doğal ilaçları destekleyici bir terapi öğesi olarak kullanabilir.

Hafif depresyon tedavisinde kendini zaten kanıtlamış bir bitkisel çare, St.John's wort'tur. Bu, kapsül şeklinde alınır veya ağrılı bölgelere yağ olarak uygulanır. Nevralji için kullanılabilecek diğer bitkisel ilaçlar Cantharis (İspanyol sineği) ve Cedron'dur (acı kül ailesi).

Siklamen (siklamen) ve Verbascum'un (mullein) trigeminal nevraljiye yardımcı olması beklenir. Bazı Schüssler tuzlarının da nevralji üzerinde iyileştirici bir etkiye sahip olduğu söyleniyor. Bu, tuz Kalsiyum fosforikum (No. 2) ve Ferrum Fosforikum (No. 3), Kalium fosforikum (No. 5) tuzu ve ayrıca Magnezyum fosforikum (No. 7) ve Silcea (No. 11) tuzları ile ilgilidir.
Bitkisel ilaçlara ek olarak, birçok homeopat, nevraljili hastalar sıklıkla stresten muzdarip olduğu için çeşitli gevşeme teknikleri önermektedir. Olasılıklar yoga, otojenik eğitim veya meditasyondur.

Yapısal terapi, nevralji tedavisinde sıklıkla bahsedilir, ancak geleneksel tıbbi bakış açısından önerilmemektedir. Bu terapi şeklinde ciltte küçük yaralar iğnelerle bıçaklanmakta ve daha sonra cilde çeşitli yağlar ve solüsyonlar sürülmektedir. Deri ve çevresindeki doku bu nedenle daha fazla kanla beslenmelidir, ancak yaralardan birçok mikrop nüfuz edebilir ve enfeksiyonlara neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Sinir ağrısı için homeopati

Teşhis

Nevralji teşhisi konmadan önce, hasta genellikle çok çeşitli teşhis yöntemlerinden geçer. Her şeyden önce, etkilenen bölgedeki bir ağrıdan sorumlu olabilecek diğer tüm nedenler hariç tutulur. Bu amaçla hem nörolojik hem de fiziksel muayenelerin yanı sıra X-ışınları, CT veya MRT gibi görüntüleme işlemleri yapılmaktadır.

Hassasiyet ve kas gücü, refleksler ve ağrı algısı test edilir. İkincisi, anketler ve çizimler yardımıyla denenir, böylece objektif bir değerlendirme karmaşıktır. Bu, patolojik bir değişikliğin kapsamının hastanın öznel ağrı algısıyla ilişkili olması gerekmediği gerçeğiyle birleşir.

Ağrı, her hastanın deneyiminden ve kişiliğinden çok etkilenen bir histir. Nevralji, kırık bir kemik gibi teşhis edilemez. Burada birçok farklı faktör bir araya gelir, ancak bir bütün olarak birleştirildiğinde nispeten güvenilir bir tablo oluşturur. Hedefe yönelik muayeneler sayesinde, teşhis açısından karmaşık nevralji durumunda da doğru tedavi yolu alınabilir.

Nevraljinin belirtileri nelerdir?

Nevralji, karakteristik ağrı semptomları ile karakterizedir. Ağrı, sadece etkilenen sinirin tedarik bölgesinde meydana gelir ve ayrıca bununla tetiklenir.

Ağrı semptomları kalıcı ağrı veya ataklar şeklinde ortaya çıkabilir ve genellikle parestezi ve çevredeki kasların hassasiyeti ile birlikte görülür.
Hiperestezi, yani ağrıya aşırı duyarlılık ve nadir durumlarda allodini özellikle tipiktir. Bu, dokunma gibi ağrısız uyaranlar durumunda ağrı algısını tanımlar.
Nevraljide ağrının ortaya çıktığı biçim genellikle çok çeşitli hastalar tarafından benzer şekilde tanımlanmaktadır. Etkilenenler, daha önce hiç görülmemiş, doğal olmayan güçlü bir ağrı deneyimini ilk bildirenlerdir. Tıbbi terim "yok olma ağrısı" sıklıkla bu olası en kötü ağrı uyarıcısı ile eşanlamlı olarak kullanılmaktadır.
Semptomlar esas olarak inatçı ağrıdan oluşuyorsa, çoğu durumda bunlar yanma veya delici olarak algılanır.
Atak benzeri sinir ağrısında ağrı piklerinin bildirilmesi daha olasıdır. Bu ani başlayan ağrı atakları, heyecan verici ve bıçaklanma olarak tanımlanır. Hastalar ağrıdan bunalmıştır ve en şiddetli ağrı deneyimi anında genellikle başka bir şey yapamazlar.

Birincil ağrı semptomları ikincil semptomlara neden olabilir. Bunlara nevralji neden olmaz, ancak hastalığın bir parçası olarak giderek daha fazla gelişir. Klasik yan semptomlar konsantrasyon güçlüğü ve yorgunluktur.
Geceleri de görülebilen ağrı nedeniyle vücut ihtiyacı olan dinlenmeyi alamaz. Bu bir yandan hastada kalıcı yorgunluğa neden olurken, diğer yandan şiddetli ağrı nedeniyle zaten var olan konsantrasyon güçlüğü daha da kötüleşir. Diğer, genellikle ciddi yan semptom, depresyondur. Sürekli acı çekme ve sıklıkla ağrı semptomlarından kaynaklanan düşük yaşam kalitesi nedeniyle, etkilenenler, gözlemlenmesi ve tedavi edilmesi gereken depresif bir döneme girebilir.