Yeni yürümeye başlayan çocuklarda otitis media

açıklama

Orta kulak enfeksiyonu (otitis media) küçük çocuklarda sık görülen bir hastalıktır. Hemen hemen her çocuğa 4 yaşına kadar orta kulak iltihabı teşhisi konur. Bu hastalıkta kulak zarının arkasında (= orta kısım) bulunan bölüm iltihaplanır. Buradan östaki borusu ya da Östaki borusu denilen boğazla bir bağlantı vardır. Normalde kulağı havalandırmaktan ve ayrıca dış dünya ile timpanik boşluk arasındaki basıncı dengelemekten sorumludur. Çocuklarda bu trompet hala çok küçük ve nispeten dardır, bu da mukoza zarı şişerse bu geçişi kolayca engelleyebilir. Orada salgı oluşur ve iltihaplanma gelişebilir.

belirtiler

Orta kulak iltihabı belirtileri örneğin yeni yürümeye başlayan çocuklarla Kulak ovma, kulağa sürekli dokunma, özellikle kulağa dokunurken ağrı belirtileri ve sık sık ağlama / çığlık. Hastalığın spesifik olmayan semptomları da ortaya çıkabilir. Örneğin genel halsizlik veya huzursuzluk, Kusmak ve ishal, ateş ve titreme veya iştahsızlık mümkündür. Çocuklar zaten biraz daha büyükse (4 yaş veya üstü), genellikle ağrıyı belirleyebilir ve ayrıca bir tarafta daha kötü işittiklerini de belirtebilirler. Ek olarak, ateş gelişimi burada gençlere göre daha az yaygındır.

Küçük çocuklarda orta kulak iltihabı ile ilişkili semptom ateşi

Ateş, orta kulak iltihabının olası bir belirtisidir (Orta kulak iltihabı) yürümeye başlayan çocukta. Kaçınılmaz olarak meydana gelmesi gerekmez, ancak sıklıkla eşlik eden bir semptom olarak ortaya çıkar. 38,5 ° C ve üzeri bir sıcaklık ateş olarak kabul edilir. 37.6-38.5 ° C arasındaki sıcaklıklara subfebril denir. Küçük çocuklarda öncelikle bacak kompresi ile ateşi kontrol altına almaya çalışılabilir. Çocuk da çok içmelidir. Ateş birkaç saat içinde düşmezse, tedavi eden çocuk doktoruna danışılmalıdır. Daha sonra ateşi düşürmek için ilaç tedavisinin gerekli olup olmadığına ve orta kulak iltihabının da ilaç tedavisi gerektirip gerektirmediğine karar verebilir.

Ayrıca konumuzu okuyun: Yürümeye başlayan çocukta ateş

Yürümeye başlayan otitis media'da kulaktan irin

Pus, iltihaplanmanın bir parçası olarak, genellikle bakteriyel patojenlerle temas reaksiyonu olarak ortaya çıkar. Çoğunlukla bu patojenler, solunum yolu veya bademcik enfeksiyonundan sonra kulağa yükselir. Çocuklarda anatomik koşullar nedeniyle orta kulak iltihabı daha sık görülür. Bunun orta kulaktan (kulaktan) gelen drenajla ilgisi vardır. östaki borusu kulak trompet) genellikle nispeten dardır, salgı oluşur ve bakteri kolonizasyonu tercih edilir. Orta kulakta iltihap oluşursa, bu kulak zarı üzerinde baskıya neden olur ve ağrı artar. Doktor, kulak aynası sırasında orta kulakta yani kulak zarının arkasında irin olup olmadığını görebilir. Bazı durumlarda, irin kulak zarına uyguladığı basınç o kadar büyük olabilir ki kulak zarı yırtılır, buna kulak zarının delinmesi denir. Klinik olarak böyle bir delinme ile kulak ağrısı aniden keskin bir şekilde azalır çünkü kulak zarındaki basınç artık ortadan kalkmıştır. İrin daha sonra sarımsı bir sıvı olarak kulaktan dışarı akar.

Küçük bir çocukta orta kulak iltihabı ile ilişkili ağrı

Ağrı, muhtemelen bir orta kulak iltihabının en tipik semptomudur ve çoğu ebeveyn için çok aşina olacaktır. Bu ağrı, orta kulaktaki iltihaplanma reaksiyonu ve kulak zarına baskı yapan biriken salgı nedeniyle oluşur. Çocuklar genellikle çok acı çekiyor ve çok çığlık atıyor. Çocuk doktoru, hastalığın süresi boyunca semptomları daha katlanılabilir hale getirmek için hafif ağrı kesiciler reçete edebilir. Örneğin parasetamol veya ibuprofen burada dikkate alınmaktadır. Parasetamol, fitiller veya tabletler halinde mevcuttur, ibuprofen, meyve suyu veya tablet formunda mevcuttur.

Çocuk otitis media ile kötü işitiyor

Orta kulaktaki iltihap, etkilenen bölgelerin şişmesine neden olur. Genellikle kulakta şişlik nedeniyle yeterince boşaltılamayan salgı vardır. İltihaplanma ve salgıların birikmesi, genellikle etkilenen kulaktaki çocukların daha az işitmesine neden olur. Akut orta kulak iltihabı yatıştıktan sonra işitme kaybı genellikle tamamen ortadan kalkar.

terapi

Küçük çocuklarda orta kulak enfeksiyonlarının mutlaka olması gerekmez Antibiyotikler Davranılmak. Orta kulak enfeksiyonlarının sadece yaklaşık yarısı geçecek bakteriler diğer yarısına neden oldu Virüsler. Bununla birlikte, antibiyotikler virüslere karşı yardımcı olmaz ve her antibiyotik her bakteriyle savaşamaz. Kural olarak, çocukların yeterli ateşi yükselir ve Acı YönetimiÖrneğin. İle parasetamol veya İbuprofen ve gerekirse dekonjestan Burun damlası. Bunlar kısa bir süre için burundan nefes almayı kolaylaştırabilir, ancak muhtemelen hastalığın gerçek seyri üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Ayrıca uzun süre düzenli olarak kullanılmamalıdırlar.

Kulaktan pürülan sekresyonlar akarsa veya semptomlar birkaç gün içinde düzelmezse, yine de bir antibiyotik kullanmak gerekebilir. Çocuklar genellikle sıcaklığı hoş bulurlar. Örneğin tarafından Işınlama İle kırmızı ışık veya ısıtılmış bir ped aracılığıyla. Orta kulak iltihabı daha uzun bir süre devam ederse, olasılık vardır. küçük kulak tüpleri kulak zarına yerleştirin ve böylece orta kulak için yeterli havalandırma sağlayın. Orta kulaktaki basıncın azalması için salgıların drenajına da yardımcı olurlar. Ek olarak, bir kronik otitis media ayrıca sıklıkla sözde Polipler sorumlu olmak. Bunlar, hava yolları iltihaplandığında şişen ve kulak trompetini tıkayan palatin bademcik üzerindeki dokunun büyümeleridir, böylece salgı artık kulaktan boğaza akamaz.Bu polipleri çıkarmak için bir operasyon burada yardımcı olabilir.

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda orta kulak iltihabı için ev ilaçları

Orta kulak iltihabı için ev ilaçları: Soğan ve papatya poşetleri, otitis media semptomlarını hafifletmek için denenmiş ve test edilmiş ev ilaçlarıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kulak ağrısı için ev ilaçları

Burada doğranmış soğan veya papatya çiçeği parçaları ince bir bez torbaya yerleştirilir ve yaklaşık yarım saat boyunca günde birkaç kez ağrılı kulağa yerleştirilir. Etkilenen kulağı biraz ısıtan kırmızı ışık lambası da pek çok çocuk için iyidir. Buzağı kompresleri yüksek ateş için ev ilaçlarıdır. Havlulara vücut sıcaklığından biraz daha soğuk su verilir, sıkılır ve ardından buzağıların etrafına sarılır. Isınan bezler 2-3 kez değiştirilebilir. Bu ilaçlar semptomları hafifletmek için kullanılır, ancak tıbbi tedavinin yerini tutmazlar. Orta kulak iltihabı olan bir çocuk mutlaka tedavi eden çocuk doktoruna sunulmalıdır.

Aşağıdaki konuyla da ilgilenebilirsiniz: Orta kulak iltihabı için ev ilaçları

Çocuğum orta kulak iltihabı için ne zaman antibiyotiğe ihtiyaç duyar?

Geçmişte, orta kulak iltihabının çoğu antibiyotiklerle tedavi edildi. Günümüzde durum biraz farklıdır, ancak farklı ülkelerde orta kulak iltihabı için antibiyotik uygulaması çok farklı şekilde ele alınmaktadır. ABD'de orta kulak iltihabına sahip çocukların neredeyse tamamı antibiyotiklerle tedavi edilirken, Almanya'da bu oran sadece 1 / 3'tür. Antibiyotiklerin genel kullanımı artık burada yaygın değil. Esas olarak çalışmalar, hastalığın kendiliğinden (yani antibiyotikler olmadan) antibiyotiklerde olduğu kadar hızlı iyileştiğini göstermiştir. Ancak özel durumlarda antibiyotik tedavisine erken başlanmalıdır. Çalışmalar, antibiyotiklerin, örneğin, iki taraflı orta kulak iltihabı ve yüksek ateşi olan 2 yaşın altındaki çocuklarda ve ayrıca genel durumu kötü olan çocuklarda ve daha önce komplikasyonları olan orta kulak iltihabı geçirmiş çocuklarda yararlı olabileceğini göstermektedir. Komplike olmayan vakaların çoğunda, ancak, otitis media antibiyotikler olmadan bile birkaç gün içinde tamamen iyileşir. Ağrı kesici, burun damlası gibi semptomatik önlemlerle 48 saat sonra semptomlar düzelmiyorsa antibiyotik tedavisine başlanmalıdır. Tabii ki, sadece tedavi eden çocuk doktoruna danıştıktan sonra.

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda orta kulak iltihabı için hangi antibiyotik en iyisidir?

Çocuklarda orta kulak iltihabının antibiyotik tedavisi için ilk tercih edilen ilaç amoksisilindir. Penisiline alerjisi olduğu bilinen çocuklar için, alternatif olarak eritromisin gibi sözde makrolidler kullanılabilir. Günümüzde orta kulak iltihabına neden olabilen, ancak amoksisiline dirençli patojenler vardır. Örneğin amoksisilin ve klavulanik asitten oluşan bir kombinasyon terapisi burada yardımcı olabilir. Antibiyotik tedavisi - doktora danıştıktan sonra - genellikle en az 5 gün sürmelidir.

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda otitis media için homeopati

Orta kulak iltihabının semptomlarını hafifletmeye yardımcı olması beklenen çeşitli homeopatik ilaçlar vardır: Aconitum napellus (mavi keşiş otu), Belladonna (ölümcül gece gölgesi), Papatya (papatya), Ferrum fosforik (demir fosfat), Pulsatilla pratensis (çayır pasque çiçeği), Dulcamaris (acı tatlı), Heparisis (Kireç kükürt karaciğeri), Kalium bichronicum (potasyum dikromat). Her yarım saatte bir Aconitum napellus, Belladonna, Chamomilla, Ferrum phosphoricum, Pulsatilla pratensis ve Dulcamara'dan üç globül veya bir tablet alınabilir. Hepar sulfuris ve Kalium bichronicum günde üç defadan fazla alınmamalıdır. Güvenilir homeopata, her vakada hangi çözüm yollarının en iyi şekilde kullanılması gerektiği sorulmalıdır. Homeopatik tedavi hiçbir şekilde tıbbi konsültasyonun yerini alamaz.

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda otitis media süresi

Akut orta kulak iltihabı çoğu çocukta 7-14 gün içinde tamamen iyileşir. Vakaların büyük çoğunluğunda semptomlar 2-3 gün sonra önemli ölçüde azalır. Durum böyle değilse, tedavi eden çocuk doktoru genellikle antibiyotik tedavisine başlar.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Akut orta kulak iltihabının süresi

Çocuğumun orta kulak iltihabından sonra tekrar yüzmesine ne zaman izin verilir?

Akut orta kulak iltihabı sırasında çocuk yüzmeye gitmemelidir, çünkü su yoluyla zaten iltihaplı kulağa daha fazla mikrop girebilir. Çocuk, enflamasyon semptomları tamamen geçinceye kadar, genellikle bir ila iki haftadan kısa bir süre sonra suya geri dönmemelidir. Her bir durumda, tedaviyi yapan çocuk doktoruna çocuğun ne zaman güvenli bir şekilde tekrar yüzmeye gideceği sorulmalıdır.

Otitis media çocuklarda bulaşıcı mıdır?

Hayır, orta kulak iltihabı bulaşıcı değildir. Bununla birlikte, çoğu zaman, orta kulak iltihabının tetikleyicisi, solunum yolu enfeksiyonudur. Bu bulaşıcıdır. Bununla birlikte, başka bir çocukta otomatik olarak orta kulak iltihabına yol açmak zorunda değildir. Orta kulak iltihabı olan bir çocuk, semptomlar nedeniyle genellikle birkaç gün evde kalmak zorunda kalacaktır. Bununla birlikte, enfeksiyon riski yoktur, bu nedenle çocuk başka türlü iyiyse bu hastalık izni için bir neden değildir.

Lütfen konumuzu da okuyun: Orta kulak iltihabı ne kadar bulaşıcıdır?

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Çoğu durumda, kulak zarı hasar görmeden kalır ve iltihap tamamen kaybolur. Bununla birlikte, orta kulakta bir efüzyon kalır ve bu da çocuğa kalıcı bir baskı hissi verir ve nadir durumlarda işitme kaybına ve kulak ağrısına da yol açabilir. Bir çocuk genellikle orta kulak iltihabından etkilenirse, kulak zarında tekrarlanan yırtıklar, yaraların ve sertleşmesine neden olabilir. Sonuç olarak, gelen ses dalgaları artık tamamen iç kulağa yönlendirilemez ve sonuç olarak çocuklar daha az işitir. Orta kulak iltihabı sırasındaki komplikasyonlar da nadirdir. Bu nedenle, çocuğunuzu her zaman dikkatle izlemeli, olası uyarı sinyallerine dikkat etmeli ve gerekirse erkenden bir doktora görünmelisiniz.

Bir yandan sözde mastoidite yol açabilir. Bu, kafatasının temporal kemiğindeki mastoid işleminin hava dolu boşluklarının bakteriyel bir enfeksiyondur. Bunlar mukoza zarı ile kaplıdır ve kulak memesinin arkasındaki bölgede basınç ağrısı, şişme ve kızarıklık, ateş, kulakta zonklama ve hatta kulak akıntısı ile fark edilebilir. Mastoidit, iltihabın kemiklere yayılmaması için antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Patojenler daha fazla yayılırsa, menenjite veya menenjite de yol açabilir. Bu, yaşamı tehdit edebilen ve acil tedavi gerektiren çok ciddi bir hastalıktır. Menenjit semptomları arasında ateş, baş ağrısı, bulantı, boyun tutulması, bilinç kaybı ve fotofobi bulunur.

Belirtiler, 2 yaşından küçük çocuklarda büyük farklılıklar gösterebilir. Örneğin, genel bir zayıflığa sahip olabilirler ve dokunmaya duyarlıdırlar ve tiz çığlıklar veya iniltiler de yaygındır. Ayrıca, artan solunum ve kalp atış hızı veya nefes darlığı gibi dolaşım sorunları da olabilir. Tedavinin mümkün olan en kısa sürede başlayabilmesi ve kalıcı bir zarar görmemesi için çocuk derhal bir hastanenin acil servisine götürülmelidir. Nadir durumlarda, bir orta kulak iltihabı iç kulağa da zarar verebilir.

İstilacı bakteriler, orta kulaktan iç kulağa yayılan ve burada "toksik labirentit" e neden olan toksinlerini salgılar. İç kulağın duyu hücreleri zarar görür ve hastalar, kulaklarda çınlamanın yanı sıra sağırlığa kadar işitme bozukluğu bildirirler. Bazı durumlarda denge organı iç kulakta yer aldığı için baş dönmesi ve dengesizlik meydana gelebilir. Çocuğunuzda yukarıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, kronik hasarın önlenmesi için doktorunuzu erken ziyaret edin.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Çocuklarda işitme bozukluğu

Komplikasyon: Yürümeye başlayan bir orta kulak iltihabında kulak zarı patlaması

Kulak zarı delinmesi, yani kulak zarının yırtılması, orta kulak iltihabında nadir değildir. Salgı ve irin, orta kulakta toplanır ve orada birikir çünkü mukoza zarının şişmesi nedeniyle kulak trompetinden yeterince boşaltılamazlar. Orta kulaktaki basınç bu sıvıdan çok güçlenirse, kulak zarı artık buna dayanamayabilir ve yırtılmayabilir. Sonuç olarak, şiddetli kulak ağrısı aniden önemli ölçüde azalır. Çatlak genellikle herhangi bir dış yardım olmadan tekrar iyileşir. Ancak iyileşme sürecini değerlendirmek için kulak zarı kulak aynası ile kontrol edilmelidir. Bu arada, ağrı kesici ilaçlara yeterince yanıt vermeyen çok şiddetli ağrısı olan çocuklarda, bazen kulak zarında küçük bir delik kasıtlı olarak kesilir, böylece salgı akabilir ve ağrıyı azaltabilir. Biri bir parasentez.

Ayrıca konumuzu okuyun: Yırtık kulak zarı

Çocuğum orta kulak iltihabı ile uçabilir mi?

Teorik olarak evet. Ancak pratikte, orta kulak iltihabınız varsa, mümkünse uçuştan kaçınılmalıdır. Saf otitis medyada uçmak kulağa ek bir zarar vermez. Bununla birlikte, kulaklar üzerindeki artan basınç nedeniyle, akut orta kulak iltihabı olan bir çocukta ağrı, yoğunlukta önemli ölçüde artabilir. Yetişkinler için bile akut orta kulak iltihabı ile hava yolculuğu çok acı verici olabilir. Uçuş kesinlikle kaçınılmaz ise kısa süre önce dekonjestan burun damlası ve gerekirse ağrı kesiciler kullanılmalıdır. Tedavi eden çocuk doktoruna bu konu sorulmalıdır. Ayrıca uçuşa başlamadan önce kulak aynası ile kulağını incelemelidir. Kulak zarında veya orta kulakta hasar olduğuna dair kanıt varsa, uçak yolculuğu kontrendike olabilir.

Teşhis

Ebeveynler yukarıdaki belirtiler için bir doktora danışmalıdır. Size çocuğunuzun mevcut semptomları ve geçmişi hakkında ayrıntılı olarak sorular soracaktır. Bunu, özellikle kulağın derinlemesine incelendiği ve gerekirse vücut ısısının ölçüldüğü bir fizik muayene izler. Doktor buna kulak muayenesi sırasında bakar kulak zarı Birlikte Otoskop üzerinde. Bu, bir büyüteç ve bunu mümkün kılan küçük bir lamba ile donatılmış bir alettir. Kulak kanalı yakından incelemek için. Ayrıca işitme yeteneği ileri aşamalarda kontrol edilerek kulak zarının serbestçe hareket edip edemediği incelenir.

Ebeveynler tarafından tanımlanan semptomlara ek olarak, yürümeye başlayan çocukta orta kulak iltihabının başka tanısal göstergeleri de vardır. Bunlar arasında kırmızı kulak zarı ve dışa doğru kıvrımlı, hareketsiz ve şeffaf olmayan bir kulak zarı, kulak zarının arkasında bir sıvı birikimini gösterir. Kulak zarı aşırı basınç nedeniyle yırtılırsa, Salgı sızıntısı gel. Sarımsı, cüruflu, bazen kanlı bir sıvı daha sonra akar ( Kulak zarında yırtık) kulaktan ve çocuğun semptomları aniden azalır.

nedenleri

Genellikle küçük çocuklarda orta kulak iltihabı bir enfeksiyonun eşlik ettiği ortaya çıkar, örn. bir grip benzeri bir enfeksiyon, bir grip veya bir Boğaz ağrısı üzerinde. Virüsler boğaz bölgesine girer ve kulak trompetinde de mukoza zarları şişer. Bu, kulakta bir sekresyon birikmesine neden olur ve küçük patojenler kulağa girebilir, oraya yerleşebilir ve çoğalabilir. Bu durum daha sonra orta kulakta iltihaplanma ile sonuçlanır ve çocuk yukarıda bahsedilen semptomları yaşar. Daha önce de belirtildiği gibi, polipler ayrıca gelişimden sorumlu olabilir ve ayrıca onu teşvik edebilir. alerjik reaksiyon veya Sinüslerin iltihaplanması orta kulak iltihabının gelişimi.

Diğer risk faktörleri arasında emzik kullanmak, kreşlere veya benzeri çocuk bakım tesislerine gitmek ve en büyük risk faktörü olan tütün dumanının pasif solunması yer alır. bağışıklık sistemi Çocuklarda zayıflıklar ve dolayısıyla solunum yolu enfeksiyonlarını teşvik eder. Diyetin ayrıca koruyucu bir etkisi vardır Anne sütü şişeden süt yerine.