Rektum

Eş anlamlı

Rektum, rektum

tanım

Rektum, kalın bağırsağın son bölümüdür. Anal kanala ve dolayısıyla kalça arasına açılır.

Rektum, kalın bağırsağın (kolon) son bölümünün bir parçasıdır. Anal kanal (Canalis analis) ile birlikte rektum dışkıyı geçmek için kullanılır (bağırsak boşaltma, dışkılama).

inşaat

Of the Rektum hakkında 12-18 cm uzun, ancak bu kişiden kişiye değişebilir. İsim rektum rektum düz olmadığı ancak iki düzlemde eğrileri olduğu için rektum için biraz yanıltıcıdır.

Yan görünümde, rektumun sözde iki eğrisi vardır. Sakral bükülme ve Perineal bükülme. Sakral bükülme daha çok sakrum (os sakrum) yönünü gösterirken, perineal bükülme karın duvarı, yani ön duvar yönünde daha fazla kıvrılır.

Önden de görebilirsiniz vurgun rektumun her biri yana doğru kaçar. Bu virajlara Yanal bükülmeler belirlenmiş. Üç yanal bükülme vardır. Her kıvrım, rektumun mukozasında zıttır kırışıklık (Plicae transversae recti). Mukoza zarının bu üç kıvrımından orta kıvrım özellikle önemlidir. Mukoza zarının bu orta katına aynı zamanda Kohlrausch kıvrımı belirlenmiş.
Kohlrausch kıvrımı, üç kıvrımdan en belirgin olanıdır ve bağırsak lümenine 6-7 cm çıkıntı yapar. Kohlrausch kıvrımı bunu işaretler Rektal ampulla sonu. Ampulla rekti, Kohlrausch kıvrımının altına uzanır ve rektumun en alt bölümüdür. Klinik olarak önemli olan biri ile dijital rektal sınav (Doktorun parmağıyla rektumu palpe ettiği palpasyon muayenesi) yaklaşık olarak Kohlrausch kıvrımına kadar palpe edilebilir. Bu, tümörler gibi sertleşmelerin burada manuel olarak teşhis edilebileceği anlamına gelir.

Ampulla rektinin altında Anorektal bağlantı rektumdan geçiş Anal kanal.

Anal kanal yaklaşık 3 ila 4 cm uzunluğundadır ve gastrointestinal sistemin en son bölümünü temsil eder. Anal kanalın sonu şu şekilde biter: anüs iki kalça arasında dışa doğru.

Rektumun duvar yapısı üç vardiya. En dıştaki katman tarihlenir periton (Periton) ve fasya oluştu. Orta tabaka kas tabakasıdır. Bu, bir Boyuna kaslar ve bir Dairesel kaslar. Dairesel kaslar, sfinkter ani internus kası olarak esas olarak anal kanal bölgesindedir (İç sfinkter) takviyeli. Duvar yapısındaki en içteki katman mukoza zarıdır. Bu, rektumun içini kaplar.

Rektumun çizimi

Şekil rektum ve anal kanal: A - ön duvar kesilerek açılır ve ayrılır, B - rektum çevresinde - dişi pelvis (yukarıda) ve erkek pelvis (altta)
  1. Rektum - Rektum
  2. Anal kanal -
    Canalis analisi
  3. Üst rektal arter
    Üstün rektal arter
  4. Rektal ven pleksusu -
    Rektal venöz pleksus
  5. Rektum-anal kanal sınırı -
    Anorektal bağlantı
  6. Kaldırıcıdan sonra -
    Levator ani kası
  7. Arka sütunlar -
    Columnae anales
  8. Kalemlerden sonra -
    Sinüs anales
  9. Dahili anal sfinkter -
    M. sphincter ani internus
  10. Dış anal sfinkter -
    M. sphincter ani externus
  11. Anal kanal-deri sınırı -
    Linea anokütan
  12. nach - anüs
  13. Arka sırt çizgisi -
    Linea pectinata
  14. Sakrum - Sakrum
  15. Prostat bezi -
    prostat
  16. İdrar torbası -
    Vesica üriner
  17. Rahim -
    rahim
  18. Kılıf -
    vajina

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

yer

Of the Rektum yalanlar küçük pelviste. O çok yakın Sakrum (Os sakrum) pelvisin arkasında çok daha fazla. Kadınlarda rektum sınırlarının önü rahim (Rahim) ve kın (Vajina). Erkeklerde rektum sınırlarının önü Vesikül bezi (Glandula vesiculosa) ve prostat (Prostat) yanı sıra Vas deferens (Ductus deferens) ve mesane. Doktor muayeneler sırasında bu pozisyonel ilişkileri de kullanır. Dijital rektal muayenelerde prostat veya rahim parmakla rektum üzerinden palpe edilebilir.

Rektum şuradan geçer pelvik taban tarafından. Bu, rektumdan anal kanala geçişin bulunduğu yerdir.

Kan damarları

Rektuma üç büyük damardan kan verilir. İlk damar, üstün rektal arterdir. Bu üst rektal arter, rektumun çoğunu ve korpus kavernozum rektiyi besler. Bu korpus kavernozum recti erektil bir dokudur. Sertleşme dokusu kanla dolar. Rektumun kontinans fazı veya dolma fazı sırasında, iki sfinkterin kasılması, erektil dokunun venöz çıkışını sıkıştırır. Bu, erektil dokunun kanla dolmasına izin verir, ancak boşaltmasına izin vermez. Bu ek bir gaz sızdırmazlığı sağlar.

Rektumu beslemek için ikinci kap, arteria recatlis medyasıdır. Esas olarak ampulün alt kısmını besler. Üçüncü damar, alt rektal arterdir. Bu, anal kanalı ve sfinkter kaslarını besler.

fonksiyon

Birine rektumun güvenli bir şekilde kapatılması Rektum ve anal kanal, dışkının tutulmasını sağlamak için karmaşık bir kas sistemi ile donatılmıştır. Bu kas sistemine ayrıca Sfinkter sistemi (Sfinkter). Sfinkter sistemi üç farklı kastan oluşur.

Of the iç sfinkter (Musculus sphincter ani internus), rektumun dairesel kasının takviyesidir. O ait düz kaslar ve böylece keyfi olarak kontrol edilemez. İç sfinkter sürekli gerilim halindedir. Bu kas sadece dışkılamak için gevşer.

Of the dış sfinkter (Musculus spincter ani externus) klempler Anal kanal Iki taraftan. Sonuç olarak, dış sfinkter anal kanalı tek bir kanal haline getirir. dar yuva. Dış sfinkter de sürekli gerilim altındadır ve bu nedenle anal kanalı kapatır. Bununla birlikte, iç sfinkterden farklı olarak, dış sfinkter bir çizgili kas ve dolayısıyla keyfi kontrol edilebilir.

Sfinkter sistemde sayılan son kas, Puborektalis kası. Bu kas aynı zamanda çizgili. Puborektalis kası rektumu bir ilmik gibi sarar. Bu, perineal fleksurun oluşturduğu kıvrımı güçlendirir. Bu aynı zamanda rektumun kapanmasına da katkıda bulunur. Puborektalis kası, rektumun lümenini dış sfinkterin diğer daralmasına çapraz şekilli bir yarık halinde daraltır.

Dışkı rektumda tutulabilir diye adlandırılır kendini tutma belirlenmiş. Kontinans, ilgili birkaç yapı tarafından garanti edilir. Sfinkter sistemi, rektum ve anal kanalı iki taraftan çapraz şekilde kapatır. Ek olarak, korpus kavernosum recti bir birikim olduğunda kanla dolar ve böylece bağırsağı kaçabilecek herhangi bir gaza karşı kapatır.

Rektuma yat Uzatma ve dokunma reseptörleri. Rektum şimdi dışkı ile dolarsa, dışkılama dürtüsü bu reseptörler aracılığıyla tetiklenir. bitmiş Sinir bağlantıları iç sfinkter kası istemsiz olarak gevşer. Dış sfinkter ve puborektalis kası da gevşer. Bu, bağırsak lümeninde artık herhangi bir tıkanıklık olmadığı için anal kanalın genişlemesine izin verir.Korpus kavernozum artık azalan kas gerginliği nedeniyle boşalıyor.

Tarafından Boyuna kas kasılmaları rektum kutusunun sandalye şimdi ek olarak sınırdışı olmak. Bu, aracılığıyla yapılabilir Basınçta artış aracılığıyla vücutta Abdominal basın hala güçlendirilecek ve geliyor boşaltma (Dışkılama).

Rektum hastalıkları

Birinde rektum olabilir Pelvik taban zayıflığı ve sfinkterlerde düşer. Bu, buradaki kas seviyesinin artık organları tutacak kadar güçlü olmadığı anlamına gelir. Bu, rektumun kendi kendine çökmesine ve anüsten dışarı çıkabilir. Bu olay aynı zamanda Rektal prolapsus.