çene kemiği

Giriş

Bir implantın yerleştirilmesi için, çene kemiğinin uygun bir genişliğe ve derinliğe sahip olması gerekir, böylece implant için sağlam bir tutuş sağlanır. Ne yazık ki bu tüm hastalar için geçerli değildir. Erken diş kayıpları, uzun süre takılan parsiyel protezler veya periodontitis nedeniyle bu hastalarda kemik o kadar parçalanır ki implantasyon mümkün olmaz. Maksiller sinüs bölgesinde de bir implantın yerleştirilebileceği çok az kemik bulunur. Ancak her iki durumda da çene kemiği büyütme (büyüme) implantasyon için gerekli koşulları yaratın.

Ayrıca konumuzu okuyun: Çene kemiğini oluşturun

Üst çene

Halk arasında, sadece üst sıra dişlere genellikle üst çene denir, ancak aslında insan üst çenesi orta yüzün en büyük kemiğidir. Üst kenarı ile göz çukurlarını sınırlandırır, alt kenarda üst sıra dişler için yuva ve ortada burun boşluğunun dış duvarını oluşturur. Kafatasının iç kısmına ulaşarak kemik damağının da bir parçasını oluşturur. Üst çenenin bazı kısımları oyuktur, mukoza ile kaplıdır ve burun boşluğu ile iletişim halindedir. Bu nedenle, bu boşluklara paranazal sinüsler veya burada maksiller sinüsler de denir. Soluduğumuz havayı ısıtmak ve nemlendirmek için kullanılırlar. Diğer sinüsler var z. B. ön kemikte. Paranazal sinüslerin mukoza zarları soğuk algınlığının bir parçası olarak şişerse, burun boşluğuna giden açıklıklar kapanabilir ve bu da mukus çıkışını ciddi şekilde kısıtlar. Bu, sinüs enfeksiyonlarını ağrılı ve bazen oldukça kalıcı hale getirir.

Üst çene, üst diş sırasının diş tutma aparatını barındırmak için alt kenarda çentiklidir. Diş kökleri ve maksiller sinüsler bazen çok yakınlaşır, hatta diş kökleri maksiller sinüse doğru büyür ve burada sadece mukoza ile kaplanır. Bu nedenle, diş kökü iltihabının maksiller sinüs içinde devam etmesi veya sinüs iltihabının diş ağrısı ile fark edilir hale gelmesi olabilir.

Önden ve soldan kafatası figürü (üst çene mavisi)
  1. Üst çene -
    çene kemiği
  2. Elmacık kemiği -
    Os zygomaticum
  3. Burun kemiği -
    Burun kemiği
  4. Gözyaşı -
    Lakrimal kemik
  5. Ön kemik -
    Ön kemik
  6. Alt çene -
    çene
  7. Göz çukuru -
    yörünge
  8. Burun boşluğu -
    Cavitas nasi
  9. Üst çene, alveolar süreç -
    Alveolar süreç
  10. Maksiller arter -
    Maksiller arter
  11. Göz altı boşluğu deliği -
    Infraorbital foramen
  12. Ploughshare - vomer

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Alt çene

Alt çene, bacakları alt çene açısında yukarı doğru bükülen ve yükselen bir dala birleşen U şeklinde bir kemikten oluşur. Bu iki dalın her biri, temporomandibular eklemin eklem başını oluşturan bir arka ve çiğneme kaslarının bazı kısımlarının bağlandığı ön kısım olmak üzere iki uzantıya sahiptir. İnsanlarda en güçlü çiğneme kası olan masseter kası, alt çene açısında zigomatik arktan başlar, ağız kaslarının tabanı "U" nun iç tarafında gerilir ve alt çeneyi yutak ve hyoid kemiğe bağlar. Alt çenenin üst kenarı, üst çene gibi çentiklidir ve alt diş çubuğunun diş tutma aparatını taşır.

Temporomandibular eklem, eklem başı olarak mandibular dalın arka uzantısından ve eklem yuvası olarak temporal kemik üzerindeki iki sivri uç arasındaki bir çentikten oluşur. İki eklem yüzeyi arasında, eğriliklerindeki farklılıkları telafi eden bir eklem diski bulunur. Alt çenede bulunan eklem başlığının silindirik yapısı çene ekleminde dönme, kayma ve taşlama hareketlerini sağlar. Temporomandibuler eklem bir kapsülle çevrelenmiş ve ek olarak bağ yapıları ile çevrelenmiş olsa da, bazı kişilerde özellikle geniş bir ağız açıklığı ile bile (örneğin esnerken) bir kaza, bir darbe nedeniyle yerinden çıkabilir, alt çenenin eklem başı önden çıkmıştır. Eklem yuvasının sivri ucu kayar - ağız artık kapatılamaz ("çene kilidi"). Çıkık eklemi tekrar yerine getirmek genellikle kolaydır, ancak temporomandibular eklemi tekrar tekrar yerinden çıkarma eğiliminde olan insanlar da vardır ("alışılmış çıkık").

Temporomandibular eklemdeki ağrı, örneğin diş ağrısı, diş hasarı veya eksik dişler, kötü oturan kuronlar veya contalar gibi düzensiz yüklemeden de kaynaklanabilir - diş hekimine bir ziyaret ve ısırık izlenimlerinin alınması şikayetlerin nedeni hakkında bilgi sağlayabilir.

Geceleri de bilinçsizce olabilen artan diş gıcırdatma ile bile, çiğneme kaslarında ve aşırı yüklenmeden kaynaklanan temporomandibular eklemlerde ağrı oluşur. Dişlerin gıcırdatılmasının nedenleri tam olarak net değildir, bu nedenle nedeni tedavi etmek her zaman kolay değildir. U. a. Stres faktörlerinden tetikleyici olduğundan şüphelenilir, gevşeme teknikleri dikkate alınır, ancak başarılar hastaya göre değişir. Diş gıcırdatma, dişlerin kendisine zarar verme, çene kaslarında gerginlik ve temporomandibular eklemlerin aşırı kullanımının olası etkileri genellikle özel olarak uyarlanmış bir ısırma koruyucusu ile hafifletilebilir.

Önden ve soldan kafatası figürü (alt çene mavisi)
  1. Alt çene - çene
  2. Taç süreci -
    Koronoid süreç
  3. Alt çene desteği -
    Ramus mandibulaları
  4. Mandibula açısı -
    Angulus mandibulalar
  5. Üst çene - çene kemiği
  6. Elmacık kemiği - Os zygomaticum
  7. Zigomatik ark -
    Arcus zygomaticus
  8. Temporomandibular eklem -
    Articulatio temporomandibularis
  9. Dış kulak kanalı -
    Meatus acousticus externus
  10. Şakak kemiği - Şakak kemiği
  11. Ön kemik - Ön kemik
  12. Çene deliği - Zihinsel foramen
  13. Göz çukuru - yörünge
  14. Üst çene, alveolar süreç -
    Alveolar süreç

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Çene kemiğinin yapısı

Çene kemiğini oluşturmak için en iyi sonuçlar vücudun kendisiyle elde edilir.utologists) Kemik elde edildi. Kemik grefti, alt çenenin yirmi yaş diş bölgesinde yükselen dalından veya gerekirse kalça kemiğinden alınır.

Çene kemiği yapısı için malzemeler

Bununla birlikte, çene kemiğini oluşturmak için kemik ikameleri de mevcuttur. Bunlar çoğunlukla sentetik kökenli malzemelerdir. Her şeyden önce burada Hidroksiapatit seramik, granül halde ve steril ambalajda sunulmaktadır. Ama aynı zamanda hayvandan elde edilen malzemeler (Sığır eti veya domuz) ve sebze (Deniz yosunu) Origin, yeni çene kemiği oluşturmak için kullanılabilir. Kendi kemik ve kemik yerine geçen maddenin bir karışımı da mümkündür.

Çene kemiği büyütmesinin komplikasyonları

Olası komplikasyonlar, reddetme reaksiyonları, alerjik reaksiyonlar ve bakteri istilasının neden olduğu enfeksiyonlardır. Sinüs tabanı yükseltildiğinde, mukoza zarının delinmesi veya ikame malzemenin delinmesi, maksiller sinüsün iltihaplanmasına neden olabilir (Sinüzit) önderlik etmek. Ancak komplikasyonlar nadirdir.

Çene ağrısı

Çene ağrısının birçok farklı nedeni olabilir. Bu nedenlerden biri çene kemiğindeki iltihap olabilir ve antibiyotikle tedavi edilir. Ayrıca, gerginlik veya yanlış hizalanmış dişler nedeniyle çene ağrısı oluşabilir. Bir atel veya ortodontik tedavi burada yardımcı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Oklüzal atel

Çene kemiğinin yer yer basınca çok duyarlı olması da mümkündür. Bunun nedeni apse denen bir şey olabilir. Bu, dişin altında bir tür irin birikmesidir. Burada da sebep kalıcı iltihaptır. Tipik iltihap belirtileri varsa (şişme, kızarma, ısınma, ağrı) bir diş hekimine danışılmalıdır. Doktor, çene ağrısının nedeninin iltihaplanma olup olmadığını belirlemek için genellikle bir röntgen kullanabilir ve bu durumda bir antibiyotik reçete edebilir. En kötü durumda, kötü şekilde ağrıyan alt çene, kalp krizi belirtisi olabilir. Bu nedenle işaretler göz ardı edilmemelidir.

Çene kemiğinde iltihaplanma

Genellikle ağızda tahriş veya şişlik olur. Çoğu durumda bunlar zararsızdır ve birkaç gün sonra kaybolur. Bununla birlikte, iltihap belirtileri devam ederse, bu işaretler çene kemiğinde iltihaplanmaya işaret edebilir. Bu iltihabın nedenleri çok farklı olabilir. Çoğu durumda, ortaya çıkan iltihaplanmanın nedeni, beraberinde bir kırık ile birlikte bir diş kazasıdır.

Ayrıca, uzun süredir var olan irin birikimleri de çene kemiğinin iltihaplanmasına neden olabilir.Ostitis (kemiğin iltihabı) ve osteomiyelit (kemik iliğinin iltihabı) arasında ayrım yapılabilir. Enflamasyondan etkilenen kemiğin kısımlarında farklılık gösterirler. Bunların çoğu periostitis (= periosteumun iltihabı) ile ilişkilidir.

Enflamasyon genellikle röntgenlerde görülebilir. Kalıcı inflamasyon belirtilerini göz ardı etmemek çok önemlidir. Tedavi genellikle antibiyotik kullanılarak yapılır. Kalıcı iltihaplanma tedavi edilmezse nekroza, başka bir deyişle kemik ölümüne yol açabilir. Bu da diş kaybına neden olabilir.

Çene kemiği nekrozu

Çene kemiği nekrozu ölü bir çene kemiğidir. Bunun nedenleri kronik iltihaplanma, radyasyon (kanser tedavisiyle bağlantılı olarak) veya ilaçlar (özellikle kemoterapi ilaçları veya kortizon) olabilir. En yaygın olanı ilaca bağlı çene kemiği nekrozudur. Klinik bir özellik, örn. ağızda küçük bir kemik parçası. Çene ağrısına ek olarak, semptomlar ağız kokusu, alt dudakta duyusal bozukluklar veya ağız boşluğunda başka ağrıları içerebilir.

tahmin

İle büyüme çene kemiğinin uygun malzemelerle birleştirilmesi için ön koşul, sonraki bir implantasyonu gerçekleştirmek için yaratılır. İyileştikten sonra, daha ileri diş önlemleri için prognoz iyidir.

özet

Çene kemiklerini yerleştirmenin ön koşulu - İmplantlar yeterli kemik maddesinin varlığıdır. Durum bu değilse, bir Kemik yapısı Çözüm sağlanabilir. Kemik yapısı için malzeme olarak (büyüme) Vücudun kendi kemikleri veya hayvansal, bitkisel veya sentetik kökenli kemik ikameleri kullanılır.
Maksiller sinüs bölgesinde maksiller sinüs tabanında bir yükselme yaratır (Sinüs kaldırma) yeterli çene kemiği bir implantasyon için. Çene kemiğinin implantasyonu eş zamanlı veya iyileştikten sonra yapılabilir.