Burun kanamalı vasküler obliterasyon

tanım

Burun kanaması (Epistaksis) çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir ve zararsızdır, ancak birçok hasta kanın tadı ve kokusunu iyi tolere etmediği için pek çok hasta için de rahatsız edici olabilir. Bu nedenle, çok ağır bir burun kanamasında olduğu gibi, en büyük öncelik kanamayı olabildiğince çabuk durdurmaktır.

Klasik burun tamponuna ek olarak, kanamayı azaltmanın başka bir modern yolu vardır. Bu, bir elektrik akımı vasıtasıyla bir veya daha fazla kanayan damarın sertleştirilmesini içerir. Bu prosedür elektrokoagülasyon olarak bilinir. Yöntem genellikle hastanelerde bir ameliyatın parçası olarak veya bir serviste çok ağır burun kanaması olması durumunda ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Uyurken burun kanaması

Issızlık süreci

Burun kanaması sırasında damarların yok edilmesi genellikle kalifiye bir doktor tarafından yapılır, bu durumda Kulak, burun ve boğaz uzmanı. Gemilerin ıssızlığı çok şiddetli burun kanamanız varsa veya tekrarlayan burun kanamaları.

Ayrıca en Hastalar Kanama bozukluğu Kanayan damarlar için skleroterapi, sorunu düzeltmenin hızlı ve kolay bir yoludur. Olduğu için basit ve küçük müdahale bir ENT istasyonundaki sklerozan lokal anestezi (Lokal anestezi) oluşur. Bunu yapmak için hasta, doktorun burun boşluklarını iyi görebilmesi için hafifçe eğimli özel bir sandalyeye oturur. Bazı hastalarda kısa da olabilir anestezi Prosedür için gerekli değildir, böylece bir küçük operasyon kanama durdu.

Her iki seçenekle de doktor önce birini dener Burunda genel bir bakış sağlamak içinKanamanın ne kadar kötü olduğuna bağlı olarak bu daha zor olabilir. Bir yardımıyla Rhinoscope Doktor daha iyi görebilmek için burun deliklerini açar. Ek olarak, doktor genellikle girer Baş veya farbu ona daha iyi bir görüş sağlıyor.

Her şeyden önce bunu doktor yaptı Kanamanın kaynağını bulmayı hedefle. Kanamanın çoğu orada ön alanda içinde Burun ucu. Deri altında iyi bir ağ var Vasküler pleksushangisi Locus Kiesselbachii olarak anılacaktır. Burada skleroterapi de çok iyi yapılabildiği için ön burun bölgesindeki kanamalara ekipmanla rahatlıkla ulaşılabilmektedir. Doktor hala kanamanın kaynağını ararken bile mümkün olabilir. iki kutuplu açık damarlar, üzerinden gönderilen bir cihaz elektrik akımı ısısı oluşturulmuş ve dolayısıyla Damarlar yanar, kapat. at çok ağır kanama Ancak o zaman gerçek kanama kaynakları genellikle görünür hale gelir. Cihaz şunlardan oluşur: iki ipucu, içine ayak pedalıyla elektrik akımının vurulduğu. Uçlar daha sonra, ameliyat doktoru tarafından yönlendirilerek, bir kap veya damar uçlarındaki deliği kavrayabilir ve yakabilir. Aynı zamanda, doktor, akan kanı, kan akışına kadar Kanama durdu dır-dir.

Bazı kliniklerin ameliyathanede bir tane var lazerçeşitli işlemler için kullanılabilir. Bir lazer ile kanama kaynağını yok etme olasılığı da vardır. Katılan hekim, Lazer kafası ve terk edilecek bölgeyi hedefliyor. Lazer kullanmanın ön koşulu, Lazerin gücü ve kalınlığı iyi ayarlanabilir ve bu Lazer ışını ile kanama kaynağına tamamen ulaşılabilir.

Damarın kapalı olup olmadığı kanın hala burundan doğrudan mı yoksa boğazdan mı aktığını gösterir. Birçok doktor yatıyordu pıhtılaşmadan sonra hala tamponatlar kanayan burun deliğine. Tamponatlar sizi çalıştırır Burun duvarına baskı ve gemiler kapalı. Bir yandan, bu bir Şişmeyi önlerÖte yandan yaranın iyileşmesine ve kapalı kalmasına yardımcı olunabilir. Çoğunlukla çubuklar da Otrives Burun damlası batırılmış. Burun damlalarının damarlar üzerinde kasılma etkisi vardır, bu da kanamayı durdurmaya yardımcı olur ve aynı zamanda içerikleri, manipülasyon nedeniyle burun mukozasının şişmesini engeller.

Ayakta skleroterapi mümkün müdür?

İçinde çoğu durum burundaki bir kan damarının tıkanması ayakta tedavi bazında gerçekleştirildi. Hastalar genellikle kısa bir gözlem süresinden sonra Eve dön Reddet.
Bir olmalı çok bol kanama Tek bir skleroterapi ile anne sütüyle beslenemeyen, etkilenen kişinin izleme için hastanede kalması pekala mümkün olabilir. Bu durumda tekrar kanama olursa hemen harekete geçilmesi sağlanmalıdır.

Yan etkiler

Burunda kanayan damarların sklerozasyonu geneldir büyük bir müdahale değil ancak kanamanın şiddetine veya hastanın yapısına bağlı olarak biraz daha zor olabilir. Hastalar için ıssız olabilir çok farklı ol. Bazı hastalar işlemin lokal anestezi altında yapılması durumunda, hoş olmayan oldu ama acı verici değil. Diğer Hastalar buna karşı hissediyor artan ağrı pıhtılaşmada.

Pıhtılaşma sırasında Mukoza zarı ve damar duvarları düpedüz yanmış. Prosedürün bir dezavantajı, bu nedenle yanmış deri gibi kokuyor. Pek çok hasta için koku burunda daha uzun süre kalır ve sonrasında tat algısını da etkiler. Yiyeceklerin tadı dumanlı ve sürgün olabilir.

Sonuçtan başka bir rahatsızlık ortaya çıkıyor Burunda yara ve müdahalenin kendisi. Elektrokoagülasyon ve burnu açık tutan aletlerle Burun mukozası çok tahriş olmuş ve iddia edildi. Bazı hastalar buna az çok güçlü bir şekilde tepki verir. şişme mukoza zarının. Bu özel ihtiyaçları olan kullanılan tamponata ek olarak Burnundan nefes almak. Birçok hasta da bu bağlamda bir tane ile rapor veriyor Yanmak burun mukozaları. Geceleri burnundan nefes almaya alışkınlarsa, burun tıkanıklığı hastalar için özel bir sorundur. Dekonjestan ilaç Otriven burun damlaları gibi rahatsızlığı giderebilir.

Ağrı

Çoğu hasta için bu, burundaki damarların sertleşmesidir. çok acı verici değil, daha doğrusu tolere edilebilir ama rahatsız edici. Yine de, prosedürü çok ağrılı bulan hastalar olabilir. Bu durumda operasyon ameliyathanede de gerçekleştirilebilir. anestezi hastanın işlemden yararlanabilmesi için gerçekleşir hiçbir şeyin farkında değil. Bu nedenle genel anestezi seçimi, özellikle çok endişeli ve aksi takdirde hareketsiz kalamayacak hastalar için uygundur.

Temelde olduğu için Elektrokoagülasyon için yanma cilt ile ilgilidir, sonuç olarak burunda da bir yara oluşur. geçmişe bakıldığında ağrıda hazırlayabilir. Bu ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir Ağrı kesici Nasıl parasetamol veya İbuprofen doktorun belirttiği şekilde alınmalıdır.

Kan damarlarını koterize etmek mantıklı mı?

Burundaki sklerozan kan damarları, özellikle sık veya hatta çok hafif burun kanaması almak. Bir damar sklerozu daha sonra Sıklık burun kanamasından azaltmak. Ek olarak, daha büyük, sıklıkla kanayan damarlar, buruna giden kan akışını tehlikeye atmadan tamamen kapatılabilir, çünkü burunda çok iyi bir kan damarı ağı vardır.

Altında olan hastalarda bile hemofili acı ve onlar da zararsız bir burun kanamasında bile çok kan kaybetmiş Kanamayı durdurmak için genellikle çok hızlı ve karmaşık olmayan bir önlem olduğu için ameliyat çok yararlı olabilir.

Pıhtılaşıp pıhtılaşmayacağı ve ne zaman pıhtılaşacağı kanamanın ciddiyetine bağlıdır ve ilgili hekim tarafından karar verilir. Aksine pıhtılaşma var yararlı değilne zaman bir hasta nadir bitmiş Epistaksis şikayet ediyor. O zaman yeterince sık non-invaziv yöntemler eklemek gibi tamponatlar kanamayı durdurmak için kapatın.

Ayrıca çocuklarlaBurun kanaması olan genellikle bunu yapar Issızlıktan kaçınma. Birçok doktor önce kanamayı durdurmak için başka yöntemler dener ve diğer tüm önlemler etkili değilse skleroterapiyi son çare olarak tutar.

Alternatifler

Sklerozan kan damarları Burun kanamasını durdurmak için geleneksel yöntemler yetersiz olduğunda her zaman burunda gereklidir.
Sorumlu kan damarının skleroterapisi ya sözde asit aşındırma ile ya da elektro veya lazer pıhtılaşması ile gerçekleştirilir. Çoğu durumda, bu ağır kanamayı durduracaktır.
Hala hemostaz yoksa, ya Geminin çıkış noktası bulunamadı olmuş ya da Issızlık yeterli değildi. KBB doktoru daha sonra damar bölgesini yapacak yeniden ıssız.
Paralel de her zaman takip etmelidir diğer nedenler burun kanamasına neden olan aranabilir. Güçlü artan kan basıncı Örneğin. Burun kanaması tetiklenirse, kan basıncının yeterince düşürülmemesi halinde obliterasyona rağmen tekrar tekrar burun kanaması meydana gelebilir. Bile Kan hastalıkları İle azalmış kan trombosit sayısı Eğer ağır bir burun kanaması varsa, her zaman burun kanaması olabilir.
Daha ileri bir önlem olarak bu, Bağlanan daha büyük bir kan damarı. Kanayan damarın ayrıldığı daha büyük bir dal kapalıdır. Bu, kanamaya geçebilecek kan miktarını önemli ölçüde azaltabilir.

maliyetler

Burunda kanayan bir damarın sklerozasyonu bir KBB uzmanını temsil eder acil Durum maliyet de olacak Yasal sağlık sigortasından% 100 kabul edilmiş. Kan damarlarının obliterasyonu için hangi yöntemin seçildiğine bağlı olarak ortaya çıkar. 20 ila 50 avro arasında maliyetler. Daha modern lazer işlemi, geleneksel işlemden biraz daha pahalıdır.