Bilekte ganglion

tanım

Bileğindeki ganglion, eklem boşluğuna bağlanan cilt altında bir sıvı topluluğudur. Halk arasında, ganglion aynı zamanda gövde olarak da adlandırılır, ancak gövde, kemikli bir yapıyı doğru bir şekilde tanımlar. Bileğindeki ganglion ya doğrudan eklem kapsülünde ya da bir tendon kılıfında meydana gelir ve genellikle burada kronik iritasyondan kaynaklanır. Bir ganglion genellikle ağrılı bir şişlik olarak fark edilir ve hareket kısıtlamaları da meydana gelebilir.

nedenleri

Tendinit

Ellerle çok fazla iş yapıldığında bilekte tendinit yaygındır. Gelişme, efordan bağımsızdır, daha ziyade yüklerin sıklığıyla ilgilidir. Bu nedenle, bilgisayarlarda çok çalışan insanlar, örneğin zanaatkarlar ve müzisyenler kadar etkilenir.
Tendinit kronik hale gelirse, tendon kılıfındaki doku katmanlarında tekrarlayan tahriş meydana gelir. Bu tahriş, tendon kılıfı içinde artan bir sıvı birikmesine neden olur. Tendon kılıfının dış kılıfında zayıf bir nokta varsa, iç tabaka bu boşluktan içeriye dönerek bir ganglion oluşturur.

Web sitemizde bununla ilgili daha fazla bilgi edinin Tendinit

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

romatizma

Romatizma, birçok eklemi etkileyebilen sistemik iltihaplı bir hastalıktır. Örneğin bilekte oluşan romatizma eklem iltihabına yol açar. Bu iltihaplanma, vücudun kendi hücrelerine saldıran bağışıklık sistemine dayanmaktadır. Bu, eklemin doku katmanlarında kronik bir uyarı yaratır ve doku vücudun kendi bağışıklık sistemi tarafından zayıflatılır. Bu, bilekte bir ganglionun gelişmesine yardımcı olur.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi web sitemizde bulabilirsiniz. romatizma

eklem

Osteoartrit, prensip olarak vücuttaki tüm eklemlerde meydana gelebilen, esas olarak dejeneratif bir süreçtir. Özellikle elleriyle çok çalışan insanlar bileklerini çok fazla zorlar. Bu, bilekte artritik değişikliklerin gelişmesine yardımcı olur. Osteoartrit sırasında, koruyucu eklem kıkırdağı başlangıçta azalır ve bu nedenle kemik, artan kuvvetlere maruz kalır. Sonuç bilekte tahriş olur. Bunlar genellikle her türlü stresle artar, bu nedenle tahriş genellikle kronik hale gelir. Bu kalıcı tahrişler bilekte aşırı sıvı üretimine ve dolayısıyla gangliona neden olabilir.

Sayfamızda bu konu hakkında daha fazlasını okuyun Bilek osteoartriti

Bu belirtiler bileğinizdeki bir ganglionu tanımlamanıza yardımcı olacaktır.

Bilekte bir ganglion esas olarak şişlikle karakterizedir. Yük tipine bağlı olarak bu, el bileğinin ekstansör tarafında olduğu gibi fleksör tarafında da olabilir. Genellikle bezelye büyüklüğündedir, ancak daha büyük de olabilir. Klasik olarak, bir ganglion sıvı doludur ve bu nedenle elastik hisseder. Ek olarak, etkilenen bölgedeki ağrı sıklıkla ganglion ile ortaya çıkar. Bunlar genellikle harekete bağlıdır. Bir ganglion, hem ağrı hem de mekanik tıkanma nedeniyle hareket kısıtlamalarına neden olabilir.

Ağrı

Ağrı, bilekte bir ganglionun ana semptomudur ve tipik olarak meydana gelen şişliğe ek olarak, semptomların kökeninin en önemli göstergesidir. Kural olarak ağrı, gangliyonun etrafında meydana gelir; bir kısmı ele veya ön kola yayılabilir. Ganglion ayrıca basınca karşı çok hassastır.
Ganglionun neden olduğu hareket kısıtlamaları genellikle ağrı ile ilgilidir. Ganglion, bileğin ekstansör tarafında ise, etkilenen kişiler özellikle el aşırı gerildiğinde ağrı hissederler. Aksine, fleksör tarafındaki bir ganglion, esas olarak bilek fleksiyonda iken ağrıya neden olur.
Ganglion özellikle büyürse, bilek boyunca uzanan önemli sinirlere ve damarlara da baskı yapabilir. Vasküler daralmalar, ele ve parmaklara kan akışının azalmasına neden olur ve bu nedenle ağrıya neden olan doku hasarına neden olabilir. Sinirler ganglion tarafından sıkıştırılırsa, tipik sinir ağrısı ve anormal hisler ortaya çıkar. Karıncalanma veya uyuşma, sinirler etkilendiğinde tipik semptomlardır. Özellikle bileğin fleksör tarafında, ganglion çeşitli tendonları ve kasları daraltabilir ve böylece harekette ağrılı kısıtlamaları ve azalmış gücü tetikleyebilir.

şişme

Bileğindeki ganglion, belirgin bir çıkıntı veya şişlik olarak kendini gösterir. Sıvının eklem boşluğundan gangliyona yer değiştirmesi, gangliyonun şişmesine neden olabilir. El hareket ettiğinde, eklem boşluğu daralır ve bu da sıvının yerini alır. Bu, bağlantı sapı tarafından gangliyonun içine bastırılır, gangliyon genişler. El başlangıç ​​pozisyonuna geri getirilirse, gangliyonun boyutu tekrar küçülür. Bununla birlikte, daha uzun bir süre boyunca, bir ganglionun boyutu da genel olarak artabilir. Boyuttaki bu artış, bilekte daha fazla strese neden olur.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Bileğinize çarpma

Teşhis

Bilekte gangliyon teşhisi genellikle anında tanınır. Fizik muayene, şüpheli ganglion teşhisini tek başına şişliğin yeri ve şekline göre yapabilir. Ayrıca derinin ganglion üzerinde hareket edip edemeyeceği de test edilebilir.
Gangliondan gelen sıvının laboratuar muayenesi tanıyı doğrulayabilir. Bunu yapmak için, ganglion delinir ve bir iğneden sıvı çekilir. Ultrasonda özellikle ganglionun sıvıyla dolu olduğunu kanıtlamaya çalışır. Kökü tasvir etmek çok nadiren mümkündür. Prensip olarak, ganglion teşhisi doğrudan bir ameliyat sırasında da yapılabilir. Nadir durumlarda, şişliğin kemikli bir nedenini ortadan kaldırmak için etkilenen parmağın röntgeni çekilir.

terapi

El bileğindeki gangliyonun tedavisinde en önemli bileşen eklemin hareketsiz hale gelmesidir, bu genellikle şişliğin gerilemesine neden olur, ancak ganglion genellikle bilek tekrar gerildiğinde yeniden ortaya çıkar. Nüksün ardından, sıvıyı tekrar eklem içine zorlayan ganglion masajı yapılabilir. Ek olarak, ara sıra gangliyonu patlatmaya çalışır.
Sıvı bastırılamazsa, ganglion ponksiyonu yapılabilir. Sıvı, bir şırınga kullanılarak gangliyondan çekilir. Ganglionun cerrahi olarak çıkarılması genellikle yalnızca konservatif terapötik önlemler başarısız olduğunda kullanılır.

delinme

Ganglionun delinmesi bir şırınga ve iğne ile yapılır. İğne el bileği üzerindeki gangliona sokulur ve daha sonra sıvı çekilir. Çoğu durumda, delme sırasında tedavi amaçlı olarak sıvının tamamı çekilir. Bununla birlikte, sıvı daha sonra laboratuarda incelenebilir, böylece delinme aynı zamanda teşhis amaçlarına da hizmet eder. Bir delinmenin ganglionu tamamen iyileştireceği umulmaktadır, ancak her saniye delinmiş gangliyonun geri dönmesi ve tekrar tedavi edilmesi beklenmelidir.

Bunu bantlayabilir misin?

Bilekte bir ganglion genellikle bir tendon kılıfı üzerinde ortaya çıkar ve orada bir aşırı yüklenme ile tetiklenir. Bu aşırı yüklenme, bir ganglionun gelişimini destekleyen kronik tahrişe yol açar. Gangliyonun akut aşamasında bantlanması tavsiye edilmez, genellikle atel daha mantıklı tedavi seçeneğidir. Ancak el bileğinde gangliyon oluşumu, tendonların ve dolayısıyla tendon kılıflarının bantlanarak rahatlatılmasıyla engellenebilir.

Demiryolu

Ganglionun konservatif tedavisinin bir parçası olan immobilizasyon için bir atel kullanılır. El bileğindeki ganglion, eklem üzerindeki aşırı strese bağlı olduğu için, gangliyon immobilizasyon ile tedavi edilmelidir. Çoğunlukla, bir atel takıldığında bir ganglion geriler, ancak nüksler sıklıkla meydana gelir, yani etkilenen el tekrar kullanıldığında ve bilek tekrar strese maruz kaldığında gangliyonun nüksetmesi.

Bir ameliyat ne zaman gereklidir?

Bilekte gangliyon ameliyatı genellikle sadece konservatif tedaviler istenen uzun vadeli başarıya yol açmazsa düşünülür. Ayrıca elleri ve parmakları ile çok çalışan kişiler erken ameliyat edilmektedir. Bazen ilgili kişinin istekleri de rol oynar. Birkaç sinir bozucu konservatif terapi denemesinden sonra, bir kişi erken bir operasyona karar verebilir.

Ganglion cerrahisinin riskleri, esas olarak gangliyonun etrafındaki yapılardan kaynaklanmaktadır. Operasyon sırasında bilek çevresinde dolaşan damar ve sinirler yaralanabilir. Damar hasarı kanamaya neden olur ve en kötü durumda kalıcı dolaşım bozukluklarına neden olabilir.
Sinir lezyonları his kaybına, uyuşmaya ve karıncalanmaya neden olur. Elin motor işlevi de bozulabilir. Motor bozukluk ayrıca tendon ve kas yaralanmalarıyla da ortaya çıkar. Tüm bu riskler nadirdir. Ağrı, yara iyileşme bozuklukları ve morluklar gibi tipik semptomlar daha yaygındır. Anesteziğe alerjik bir reaksiyon da mümkündür.

Operasyon prosedürü

Ganglionun bilek üzerindeki operasyonu lokal veya kol anestezisi altında yapılabilir. Aletler için sadece küçük kesiler yapılması gerektiğinden, çoğu cerrahi endoskopiktir. Önce gangliona erişim açığa çıkarılır, ardından gangliyon dokudan dikkatlice kesilir. Pek çok tendon, sinir ve damarı ve kapsülü korumak için çok hassas çalışmanız gerekir. Ardından sapı eklem kapsülüne kadar takip edin, bağlayın ve ganglionu tamamen çıkarın. Kural olarak ameliyattan sonra bilek hareketsiz hale getirilir.

Operasyon sonrası hasta izni

Bilekte gangliyonun ameliyat edilmesinden sonra, birkaç haftalık daha uzun bir hastalık izni önerilir. Özellikle elleriyle çok çalışan kişiler etkilenirse, iki aya kadar kesinti beklenebilir. Erken yenilenen aşırı yüklemeyi önlemenin tek yolu budur. Ancak çoğu insan birkaç hafta sonra işe dönebilir.

Ganglion patladıysa ne yapmalı

Bilekte bir ganglionun patlaması genellikle kazara olur ve çoğu kişi tarafından çok acı verici olarak tanımlanır. Ancak bu durumda endişelenecek bir şey yok. Gangliondan sızan sıvı birkaç gün içinde vücut tarafından emilir. Ancak ağrı genellikle sıvının dokuda kaldığı süre kadar sürer.
Ganglionun patlaması genellikle bir tedavi yaklaşımı olarak bile kullanılır. Her zaman başarılı olmasa bile, bazı insanlarda bu semptomların iyileşmesine yol açabilir. Bununla birlikte, nüksler nadir değildir. Bunun bir nedeni muhtemelen ganglion patladığında sapın yerinde kalmasıdır. Bununla birlikte, eklem boşluğu ile gangliyonun alanı arasında hala bir bağlantı vardır. Patlamanın neden olduğu kusur tekrar kapanırsa sıvı orada tekrar toplanabilir ve yeni bir ganglion gelişir. Ganglion patladıktan sonra, iltihaplanmaya neden olabileceğinden bilek hala gözlemlenmelidir.

süre

Genellikle bir ganglion tedavi edilinceye kadar devam eder. Bu nedenle, süre büyük ölçüde tedavi süresine bağlıdır. Genel olarak, gangliyonlar zararsızdır, bu yüzden endişelenecek bir şey yoktur, ancak insanlar hala bileklerinde bir gangliondan muzdarip olabilir. Prognoz, yüksek nüks oranı ile karakterizedir, bu nedenle birçok kişi aylarca ve yıllarca bilekte tekrarlayan gangliyonla uğraşmak zorunda kalır.