Tibialis posterior refleks
Tibialis Posterior Refleksi nedir?
Tibialis-arka refleks, kas reflekslerinden biridir. Bu, kasın tendonuna yapılan darbenin aynı kastaki yanıtı tetiklediği anlamına gelir.
Arka tibialis kası, alt bacakta bulunur. Karşılık gelen tibialis posterior tendonuna vurulduğunda - yani bir refleks gevşetme - ayağın iç tarafındaki kenarı yukarı doğru kalkar. Buna supinasyon da denir. Refleks her zaman yan yana karşılaştırılarak kontrol edilir ve tek taraflı zayıflama, örneğin fıtıklaşmış bir diski gösterebilir. Bu refleksin birbirine bağlanması omurilikte L5 ve S1 omur gövdeleri seviyesinde gerçekleşir. Bunlar alt sırtta bulunabilir.
Tibialis posterior refleksini nasıl test edersiniz?
Kas refleksleri, muayeneyi yapan kişinin test edilecek kasın tendonuna kısa süreliğine vurması şeklinde test edilir. Bunun için kasların tamamen gevşetilmesi gerekir.
Hastanın sırtüstü pozisyonu tibialis-posterior refleks için en uygunudur. Muayene eden kişi dizini koluyla hafifçe kaldırır ve kısa bir süre tibialis posterior tendonu için ayağın medial malleolünün altında veya üstünde hisseder. Refleks tetiklenir ve tendonun üzerindeki refleks çekici ile kısa, hızlı bir vuruşla ayağın içi kaldırılır (supinasyon). Refleks kuvveti herkes için farklı olduğundan ve yalnızca bir yan fark güvenilir bir şekilde hasarı gösterebileceğinden, bu test her zaman yan yana karşılaştırmalı olarak gerçekleştirilir.
Refleks kuvveti çok düşükse hasta dişlerini sıkıca sıkabilir veya ellerini çaprazlayarak ayırabilir. Bu refleks seviyesini artırır ve muayene eden kişi refleksleri daha iyi değerlendirebilir. Daha ayrıntılı bir inceleme için, muayene eden kişi ayrıca kaslara ve sinirlere elektrotlar yerleştirebilir ve vücudun refleksi iletmesi için geçen süreyi ölçebilir. Ancak, bu sadece çok özel sorular için veya bilimsel nedenlerle yapılır.
Bu refleksi doğru bir şekilde test etmek için tibialis tendonunun seyrini bilmek önemlidir. Bu nedenle, lütfen sayfamızı da okuyun: Tibialis posterior tendonu
Refleksin zayıflaması neyi gösterir?
Bir refleks her zaman iki sinir bağlantısından geçer: kastan omuriliğe ve ardından kas hareketinin (kasılma) tetiklendiği kasa kadar. Refleks arkında hasar varsa, hasarın boyutuna bağlı olarak refleks güçlenir veya zayıflar.
Zayıflamış bir refleks, kas yakınındaki bir sorunu gösterme olasılığı daha yüksektir. Tek taraflı zayıflama, sinire en olası hasardır. Her iki tarafta da durum böyleyse, daha çok releksin birbirine bağlı olduğu omuriliğin hasar görmesi sorunudur.
Daha iyi bir anlayış için, refleks arkı hakkında daha fazla bilgi okumanızı öneririz, çünkü burası reflekslerin birbirine bağlanmasının gerçekleştiği ve hasarın refleksin zayıflamasına veya güçlenmesine yol açtığı yerdir. Bu nedenle şunları da okumalısınız: Refleksler (refleks yayı)
Refleksin güçlenmesi neyi gösterir?
Refleksler omurilik aracılığıyla birbirine bağlı olsa da, beyin tarafından modüle edilebilirler.
Refleks tetiklendiğinde, kafa o kadar güçlü bir şekilde gerekli olmadığını söyler ve onu yavaşlatır. Bu nedenle refleksin güçlenmesi, omurilik segmenti L5'in üzerindeki hasarı veya hatta beyindeki hasarı gösterir. Bu durumda beyin zayıflatma komutunu iletemez ve refleks maksimum güçle tetiklenir.
