YAN ETKILERIN SüRESI VE ANESTEZI SONRASI ETKILER

mide bulantısı

Önleyici tedbirler alınmazsa, genel anestezi altındaki tüm hastaların% 30 kadarı PONV olarak bilinen durumdan muzdariptir.
Bu kısaltma, Almanca'ya postoperatif mide bulantısı ve kusma olarak çevrilen İngilizce "postoperatif bulantı ve kusma" teriminin kısaltmasıdır.
PONV birkaç faktörden kaynaklanır. Bunlar, diğer şeylerin yanı sıra anestezik ilaç seçimi, kişisel eğilim ve aynı zamanda hastanın yaşam tarzını içerir. Sonuç olarak, anestezinin nahoş yan etkisinden çok bunun kapsamı ve süresi çok bireyseldir.
Postoperatif bulantı gelişimi için risk faktörleri arasında kadın cinsiyeti ve hastanın genç yaşı bulunur (6 ila 16 yaşları belirgin şekilde daha sık etkilenir). Ayrıca, uzun operasyonlar sırasında mide bulantısı gelişme olasılığı ve hareket hastalığına eğilim daha yüksektir. Sigara içmeyenler de sigara içenlere göre yaklaşık iki kat daha sık PONV'den muzdariptir.

Tedavi edilmezse, bir ameliyatın sonucu olarak mide bulantısı genellikle birkaç saat sürer. Neyse ki, ameliyat sonrası mide bulantısı için kanıtlanmış tedavi seçenekleri mevcuttur. Bunlar, Vomex veya metoclopramide gibi mide bulantısına karşı ilaçlar olan antiemetikleri içerir.
Bununla birlikte daha önemli olan, ameliyat sonrası mide bulantısı riskini önemli ölçüde azaltabilen yeterli önlemedir. Bu, özellikle birkaç risk faktörü varsa yapılmalıdır. Profilaksi için deksametazon veya yukarıda belirtilen antiemetikler operasyonun başlangıcında verilebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

POBK

Genel anestezi sonrası

Unutkanlık / kafa karışıklığı

Ağrı ve bulantıya ek olarak, anestezi sonrası kafa karışıklığı veya unutkanlık, uzun ameliyatların en sık görülen sonucudur.

Uyandıktan hemen sonra hafif kafa karışıklığı ve artan unutkanlık zararsızdır ve neredeyse tüm hastalarda ortaya çıkar. Basitçe vücutta kalan ve beynin işleyişini bir süre etkileyecek olan artık anesteziden kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, genellikle, kafa karışıklığı birkaç dakika ila birkaç saat sonra geçmelidir. Bununla birlikte, uzun bir süre sonra bile beyin fonksiyonunun bozulması çok nadir değildir.
18 ila 59 yaş grubunda, tüm hastaların yaklaşık yüzde 30'u hastaneden taburcu edildikten sonra bile hala bilişsel bozukluklardan muzdariptir. Bu fenomen "postoperatif bilişsel eksiklik" (kısaltılmış POCD) olarak adlandırılır. Bu bilişsel eksikliğin ciddiyeti büyük ölçüde değişebilir ve hafif konsantrasyon bozukluklarından ciddi yönelim bozukluğuna kadar değişebilir.
Kafa karışıklığının süresi de aynı derecede farklıdır. Bir çalışma, hastaların yaklaşık yüzde beşinin üç ay sonra hala etkilendiğini buldu. Yaşlı hastalarda, üç ay sonra hala kafa karışıklığı ve unutkanlık çekenlerin oranı yüzde 12 ile daha da yüksektir. Neyse ki, hemen hemen tüm durumlarda bu semptomlar kendi kendini sınırlar. Yavaş yavaş bir gelişme fark edilecektir.

Yaşlı insanlarla

Anestezinin yan etkileri değişebilir. Postoperatif ağrı, anestezi sonrası bulantı ve kusma ve ayrıca kafa karışıklığı durumları en sık görülen olaylardır.
Özellikle yaşlı hastalar sıklıkla sözde postoperatif deliryumdan muzdariptir. Çeşitli araştırmalara göre, 60 yaşın üzerindeki tüm çocukların yüzde 30 ila 40'ı, transit sendrom olarak da bilinen bu fenomenden etkileniyor. Hastalar halüsinasyonlardan muzdariptir, genellikle yakınlarını tanımaz ve ciddi yönelim bozukluğundan muzdariptir. Bu, bazı hastalarda büyük endişe yaratır ve saldırganlığa yol açabilir.
Bu yan etkinin başladığı zaman ve süresi büyük ölçüde değişebilir. Her şeyden önce anestezi süresinin yanı sıra hastanın eşlik eden diyabet veya yüksek tansiyon gibi hastalıkları da rol oynar.
Ortalama olarak, 60 yaşın üzerindeki tüm insanların yaklaşık yüzde 40'ı hastaneden taburcu olduktan hemen sonra bilişsel eksiklikten muzdariptir.Operasyondan üç ay sonra bile, yüzde 12'si hala kafa karışıklığından ve artan unutkanlıktan etkileniyor. Kural olarak, anestezinin bu artçı etkileri kalıcı değildir. Yaşlı hastalarda sadece birkaç vakada beyin dokusunda uzun vadeli hasar meydana gelir. Postoperatif deliryum ile demans gelişimi arasındaki bağlantı halen tartışılmaktadır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: postoperatif deliryum.

Gözlerinde

Bazı hastalar anesteziden uyandıktan sonra gözlerin semptomlarını tarif ederler. Bu içerir Görme alanı kaybı Çoğunlukla etkilenenler tarafından "gözlerin önünde kararma" veya hafif olanlar olarak tanımlanan Yıldırım cıvataları görüş alanında.
Aslında, ancak anestezinin doğrudan etkisi yok gözlerin veya bunlarla ilişkili sinirlerin ve beyin bölgelerinin işlevi hakkında bilinir.
Aksine, gözlerin önündeki siyahlık sende Kan basıncında düşüş kısa süreli anestezik ilaç nedeniyle Retinaya daha az kan akışı sonucu var. Ancak bu fenomen genellikle birkaç saniyeden uzun sürmez ve zararsızdır. İle yeterli hidrasyon ve özellikle yatak istirahati, çok iyi karşılanabilir.
Anestezinin nadiren tarif edilmeyen ikinci bir sonucu, genellikle göz migreni olarak tanımlanan görme alanında parlak flaşların ortaya çıkmasıdır.
Bu ismin nedeni, "gerçek" bir migreninkine benzeyen şüpheli nedeninde yatmaktadır. Yani burada da bir vasküler spazm, yani kan damarlarının spazmodik olarak daralması muhtemeldir. Özellikle serebrumun arka kısmındaki görsel korteksi besleyen arterler etkilenmiş gibi görünmektedir. Bu fenomen de yaygındır kendi kendini sınırlayan ve kısa bir süre sonra kaybolur. Burada da anesteziyle bağlantısı kanıtlanmamıştır.