Chemosynoviorthesis

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

eklem zarının kimyasal tahribatı (sinovit)

Giriş

kronik poliartrit (Romatizma), disiplinler arası tedavi gerektiren kronik iltihaplı bir eklem hastalığıdır. İlk temas noktası romatoloji uzmanıdır ortopedist ve dahiliyeci. Romatizmal tedavi ilaçlardan oluşur, fizyoterapi, İş terapisi, fizik tedavi ve muhtemelen ameliyatlar yoluyla. Klasik iken İlaç tedavisi tüm organizmayı etkiler, bu mümkündür Eklemler özellikle enjeksiyonlarla tedavi edilir. İle büyük bir sorun kronik poliartrit (romatizma) tekrarlayan ağrılı eklem iltihaplarıdır. Romatizmal bir olayın bu akut evrelerinde şişer Eklem mukozaları iltihaplıdır ve hastalık uzun süre devam ederse kalıcı eklem hasarına yol açar.

Kimyasal sinoviyortez

Bu nedenle romatoid artrit için terapötik bir yaklaşım, yıkıcı ve kronik enflamatuarın ortadan kaldırılmasıdır. Sinoviyal membran. Mukoza zarının cerrahi olarak çıkarılmasına ek olarak, kimyasal veya radyoaktif maddeler enjekte ederek mukoza zarını yok etme seçeneği de vardır (Chemosynoviorthesis veya Radiosynoviorthesis).
Gibi kimyasal maddeler Sodyum Morrhuate (Scleromate®), iltihaplı sinoviyal membrana doğrudan saldırır ve mukoza zarının tahrip olmasına yol açar. Ölü doku vücut tarafından emilir ve dışarı atılır. İstenilen başarıyı elde etmek için bazen bir kimyasal sinoviyortezin birkaç kez yapılması gerekir. Zaten var olan bir eklem kıkırdak hasarı (eklem) artık geri alınamaz.

Başarı şansı

Kemosinoviorthesis genellikle eklem şişmesi, ağrısı ve eklem fonksiyonunda uzun süreli iyileşmelere yol açar. Tedavi edilmekte olan eklemde zaten ileri düzeyde hasar varsa, başarı şansı daha kötüdür. Sıklıkla kullanılan ve ümit verici - özellikle büyük eklemlerde (örn. Diz eklemi) - mukoza zarının cerrahi olarak çıkarılması ve ardından mukoza zarının cerrahi olarak çıkarılmasından sonra her zaman kalan mukoza zarı kalıntılarını gideren kemosinoviortezin kombinasyon terapisidir.

icra

İşlem gören eklem, alkollü dezenfektan solüsyonla dikkatlice temizlenir. Eklem ponksiyonu steril koşullar altında yapılır. İlk önce muhtemelen mevcut Eklem efüzyonu soyuldu, sonra lokal anestezik enjekte edildi. Daha sonra sklerozan ajan tam olarak doğru doz Enjekte.
Sonraki dönemde, eşlik eden iltihaplanma ve sinovyal zarın parçalanma ürünlerinin neden olduğu eklem bulgularında (kızarıklık, şişlik, ağrı) geçici bir kötüleşme olabilir.
Kural olarak eklem kıkırdağına zarar veren bir etkisi yoktur. İlacın en iyi şekilde çalışması için, eklemi ilk hareket ettirdikten sonra sakin kalmak önemlidir.

yan etki

Ciddi yan etkiler nadirdir.
En tehlikeli şey cilt mikroplarının eklem içinde yayılmasıdır. Bu nedenle, steril çalışma koşullarının sürdürülmesi önemlidir. Çok nadir durumlarda, tedavi edilen eklem çevresindeki bölgede yumuşak dokunun şişmesi, tromboz tetiklenecek.
Organizma üzerindeki genel etkiler kısa vadeli olabilir ateş ve titreme yanı sıra bir artış Beyaz kan hücreleri ve Karaciğer değerleri. Eklemdeki yukarıda belirtilen reaksiyonlara ek olarak, yumuşak dokulara yanlışlıkla ilaç enjeksiyonu ağrıya ve lokal iltihaplanmaya yol açabilir ve bu neredeyse her zaman hiçbir sonucu yoktur.

kontrendikasyon

Gebe kadınlar ve mevcut karaciğer ve / veya böbrek hastalığı olan hastalar, kimyasal sinoviyortez kullanılarak tedaviden hariç tutulur.

tamamlayıcı tedavi

Tedavi edilen eklem 48 saat süreyle korunmalıdır. Alt ekstremite eklemleri için bu, bacağı rahatlatmak ve hastayı iki ön kol koltuk değneği veya tekerlekli sandalyede hareket ettirmek anlamına gelir.
Daha sonra, hızlı tam strese kadar semptomlara bağlı bir stres birikimi ile tedaviye devam edilebilir. Daha sonraki bir egzersiz terapisinin, neden olduğu eklem sertleşmesini önlemesi amaçlanır. ilaca bağlı kapsül küçülmesi neden olabilir. Aşağıdakiler gibi yerel şikayetler:

• şişme
• Kızarıklık ve
• Ağrı

semptomatik olarak soğutma ve ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlarla tedavi edilir.