Göz kası iltihabı

Göz kası iltihabı nedir?

İnsan vücudundaki her gözün, göz küresini hareket ettirmek için gerekli olan birkaç kas vardır.
Gözü yukarı, aşağı, yanlara (yanlara) ve mediale (buruna doğru) hareket ettirebilen toplam dört göz kası vardır. Ayrıca kombine harekete neden olan iki kas daha vardır. Gözdeki diğer kaslar örneğin göz kapaklarındadır. Gözbebeklerinin boyutundaki ve lensin eğriliğindeki değişikliklerde çeşitli kaslar ve lifler de rol oynar.

Bu göz kaslarından biri veya daha fazlası iltihaplanırsa, göz kası iltihabından söz edilir. Enflamasyon, şişme, aşırı ısınma, ağrı ve muhtemelen işlevsel bir bozuklukla karakterizedir.

nedenleri

Göz kası iltihabının nedenleri çeşitli olabilir.
Örneğin, göz kaslarının patojenlerden iltihaplanması mümkündür. Bu patojenler gözden uzaklaşarak göz kaslarını da etkileyebilir. Tipik olarak, göz enfeksiyonlarına patojen olarak virüsler veya bakteriler neden olur, bu nedenle bakteriler daha sık göç eder ve bazen göz kaslarına saldırabilir. Göz kaslarını da etkileyebilecek bir enfeksiyonla birlikte göz küresinde ciddi yaralanmalar nadirdir.

Bununla birlikte, genellikle göz kası iltihabına beyin veya meninks iltihabı neden olur. Bakteriler ve virüsler meninkslere ve sinir suyuna yerleşebilir (Likör) ve oradan göze doğru hareket edin. Orada göz kaslarına saldırarak göz kaslarının iltihaplanmasına neden olabilirler. Bunun için yaygın patojenler, örneğin Borrelia'dır. Ancak pnömokok veya meningokok gibi menenjite neden olmayı seven diğer bakteriler de tetikleyici olabilir.

Beyinden göz kaslarına göç eden viral hastalıklar, örneğin kendilerini de göze yerleştirebilen TBE virüsleri veya herpes virüsleridir. Göz kaslarının iltihaplanması, otoimmün hastalıklardan da kaynaklanabilir. Bu, bağışıklık sisteminin kendi vücuduna tepki vermesine neden olur. Bağışıklık hücreleri vücudun kendi hücrelerine saldırır ve etkilenen bölgede bağışıklık reaksiyonlarını ve iltihaplanmayı tetikler.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin:

  • Menenjit
  • Meningokoklara karşı aşılama

Lyme hastalığı

Borreliyoz, bakteriler (Borrelia) tarafından tetiklenen bir hastalıktır. Bu patojenler tipik olarak keneler yoluyla bulaşır. '
İlk başta, Borrelia enfeksiyonu sadece deriye yayılır ve vakaların yaklaşık yarısında eritem migransına (sözde dolaşan kızarıklık) yol açar. Bazen Borrelia daha da yayılır ve merkezi sinir sistemine (beyin ve omurilik) ulaşır. Orada meninkslerin ve bazen de beynin iltihaplanmasını tetiklerler. Oradan patojenler göç edebilir ve ayrıca göz kaslarına yerleşebilirler. Bu, gözde iltihaplanmanın tipik semptomlarına yol açar: şişme, ağrı (özellikle gözleri hareket ettirirken), aşırı ısınma ve işlevsel kısıtlamalar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin:

  • Lyme hastalığı belirtileri
  • Borreliosis tedavisi

Teşhis

Oküler kas iltihabının teşhisi, tıbbi öykü ve göz muayenesinden oluşur. Her şeyden önce, göz küresinin hareketliliğindeki kısıtlamalar test edilmelidir. O zaman teşhisin odak noktası, göz kası iltihabının nedenini belirlemek olmalıdır.

Gözdeki enfeksiyonlar göz kaslarına yayılabilir. Enflamasyonun beyne daha da yayılma riski vardır ve bu önlenmelidir. Öte yandan, beyinde veya meninkslerde zaten bir iltihap varsa, bu da göz kası iltihabını tetikleyebilir. Menenjiti teşhis etmek için, genellikle alt bel omurlarından bir beyin omurilik sıvısı (likör) numunesi alınmalıdır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: CSF delinmesi

Göz kası iltihabının belirtileri nelerdir?

Göz kaslarının iltihaplanması, esas olarak göz küresini hareket ettirirken oluşan ağrı ile karakterizedir. Göz kasının iltihaplanması, etkilenen göz kasının şişmesine, aşırı ısınmasına ve işlevselliğinin azalmasına neden olur. Göz küresini hareket ettirmek için kas gerekiyorsa ağrıya neden olabilir. Belirtiler tipik olarak her zaman ilgili kişi belirli bir yöne bakarken ortaya çıkar. Enflamasyondan birden fazla göz kası etkilenirse, farklı yönlerdeki hareket ağrılı bir şekilde kısıtlanabilir.

Yoğun göz kası iltihabı, etkilenen bölgede gözü çevreleyen derinin şişmesine ve kızarmasına da neden olabilir. Oküler kas iltihabı, etkilenen göz artık her yöne tam olarak hareket ettirilemeyecek kadar belirgin ise, çift görme gibi fenomenler de ortaya çıkar. Bunlar, sağlıklı gözün normal hareket etmesinden kaynaklanır, ancak hasta göz hareketi tam olarak takip edemez ve bu nedenle her iki göz de biraz farklı yönlere bakar. Bu çift görme aynı zamanda baş ağrısı ve baş dönmesi, halsizlik gibi mide bulantısı ve kusmaya kadar varan diğer şikayetleri de tetikleyebilir.

Diğer yapılar da iltihaplanırsa, bu da ek semptomlara neden olabilir. Özellikle meninks iltihabından korkulmaktadır. Bu şiddetli baş ağrılarına, mide bulantısına, kusmaya, baş dönmesine ve boyun ağrısına yol açar. Ateş de ortaya çıkabilir.

Göz kası iltihabına otoimmün süreçler neden oluyorsa, genellikle birkaç organı etkileyen bir otoimmün hastalığın sadece bir parçasıdır. Örneğin, göz de özellikle kuru olabilir. Ağız kuruluğu ve mukoza zarlarıyla azalmış tükürük üretimi de bir yan etki olabilir. Ayrıca diğer kasların da (örneğin gövde, kollar ve bacaklarda) iltihaplanmasına yol açabilir. Veya damar iltihabı olan vaskülit de meydana gelir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Menenjit semptomları

tedavi

Göz kası iltihabı tedavisi, altta yatan nedene çok bağlıdır.
Göz kasının saf iltihabı genellikle semptomatik olarak tedavi edilebilir. Bunun için soğutma kompresleri kullanılabilir. Antiinflamatuar maddeler içeren göz damlaları da göz kası iltihabını azaltmaya yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, göz kası iltihabının bulaşıcı bir nedeni olduğuna dair şüphe veya onay varsa, patojen mümkün olan en kısa sürede ortadan kaldırılmalıdır. Tedavinin acelesi, esas olarak meninkslerin veya beynin kendisinin enfeksiyon kapma olasılığından kaynaklanır ve bu da ciddi sonuçlar doğurabilir. Bu nedenle bakteriyel bir enfeksiyon antibiyotiklerle (genellikle sistemik olarak tabletlerle veya hatta damar yoluyla) tedavi edilmelidir. Viral enfeksiyonlar için (daha az yaygın olan) antiviraller (antiviraller) kullanılabilir.

Oküler kası iltihabı, irin boşluğunun (apse) oluşumuna yol açarsa, oküler kas iltihabının da cerrahi tedavisi gerekebilir. Öte yandan, göz kaslarının iltihabı sadece menenjit tarafından tetikleniyorsa, o zaman menenjit (menenjit) Davranılmak. Bu, aynı zamanda, göz kaslarındaki iltihabı tedavi eden damar yoluyla antibiyotiklerle de yapılır.

Öte yandan otoimmün bir hastalık varsa bu tedavi edilmelidir. Tipik olarak, vücudun bağışıklık sistemini aşağı düzenleyen ilaçlar kullanılır. Kural olarak, genellikle tabletler kullanılarak (daha şiddetli vakalarda damar yoluyla da) yapılabilen kortizon tedavisine başlanır. Daha sonra, bazı yan etkiler nedeniyle kortizon tedavisi daha uzun süre önerilmediğinden, ilaç genellikle diğer immünosüpresif ajanlara geçer.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Pürülan menenjit tedavisi

Kortizon ne zaman yardımcı olur?

Kortizon, özellikle iltihabın bir otoimmün bileşeni varsa, göz kası iltihabının tedavisinde kullanılabilir.
Örneğin, tüm vücudu etkileyen otoimmün hastalıklarda durum budur. Bağışıklık reaksiyonu kortizon tarafından azaltılır, bağışıklık hücreleri artık vücudun kendi hücrelerine saldırmaz ve göz kaslarının iltihaplanması iyileşebilir.

süre

Göz kası iltihabının süresi büyük ölçüde nedenine bağlıdır. Enfeksiyöz nedenler söz konusu olduğunda, iyi kontrol edilen antibiyotik veya antiviral tedavi ile birkaç hafta içinde başarılı bir tedavi sağlanabilir. Bununla birlikte, menenjit gibi komplikasyonlar ortaya çıkarsa, iyileşme süreci önemli ölçüde gecikebilir.

Otoimmün hastalıklar ise genellikle kroniktir. Kortizonun neden olduğu akut oküler kas iltihabı alevlenmesi birkaç gün ila hafta içinde iyi bir şekilde tedavi edilebilir, ancak altta yatan hastalık kalır, böylece oküler kas iltihabı da tekrarlayabilir.

Ayrıca konumuzu okuyun: Göz çukuru enfeksiyonu