Böbrek malformasyonları
Giriş
Böbrek, insan vücudu için birçok önemli işlevi olan karmaşık bir organdır. Bir boşaltım organı olarak vücuttaki önemsiz hatta zararlı maddelerden kurtulmaya yardımcı olur, su dengesini dengede tutar, kan basıncının düzenlenmesinde önemli rol oynar ve mineral dengemizin ve asit-baz dengemizin doğru olmasını sağlar. Tüm bu görevleri yerine getirebilmek için böbreğin oldukça karmaşık bir yapısı gereklidir. Gelişim sırasında bazı şeyler ters gidebilir, bu da böbrek malformasyonlarının sıklığını ve çeşitliliğini belirler. Neyse ki çoğu zararsızdır ve tedavi gerektirmez.
Organ yokluğu (agenezis)
Her şeyden önce böbrek malformasyonları ile değişmiş olanlar numara böbreklerin. Genellikle insanların iki böbreği vardır. Sadece bir böbrek varsa buna denir tek taraflı (= tek taraflı) ageneziyi (= bir organın yokluğunu) gösterir, böbrek yoksa birdir iki taraflı (= iki taraflı) agenezis. Ek bir böbrek de mümkündür. Bir Aplazi öte yandan, böbreğin eksik gelişimini gösterir.
Çift böbrek
Bu, iki kaliks sistemine sahip bir böbrek. idrar böbrekten geçtikten sonra toplanır ve üretere aktarılır).
Pelvik böbrek
Örneğin böbrek normalden farklı bir yerde olabilir (ektopik böbrek), yani sıklıkla Çok derin Yaklaşık on ikinci torasik omurdan üçüncü bel omuruna kadar diyaframın altındaki normal pozisyona kıyasla.
At nalı böbrek
Bu, böbrekler geliştikçe alt uçta kaynaştığında meydana gelir. Bu genellikle semptomsuzdur, ancak aynı zamanda İdrar akış bozuklukları ve bu nedenle nüksedecek Enfeksiyonlar önderlik etmek.
nedenleri
Malformasyonların nedenleri genetik olarak şartlandırılmış. Bu, bu hastalıklardan bazılarının miras ya da aracılığıyla rastgele mutasyonlar genomda ortaya çıkabilir.
Semptomlar
Çoğu böbrek malformasyonlarıdır Tesadüfi bulgubu başka bir tedaviye neden olmaz. Doktora götüren şikayetler nadirdir, ancak artmış böbrek iltihabından ve buna bağlı iltihaplanmadan kaynaklanabilir. Böğür ağrısı göstermek.
Kistik böbrek hastalığı
Örneğin birinden çok daha sorunlu bir malformasyon Sürahi veya at nalı böbrek Böbreğin kistlerle serpiştirildiği ve böylelikle böbreğin yapısını ve dolayısıyla böbreğin işlevini bozduğu kistik böbrek hastalıklarıdır (kistler genellikle sıvı ile dolu boşluklardır). Bu malformasyon sıklıkla, hastalığa bağlı olarak yavaş veya hızlı ilerleyen böbrek yetmezliğine yol açar. Etkilenen farklı türler vardır. Potter sınıflandırması bölünmeli ve hem genetik hem de klinik durumları hesaba katmalıdır.
Potter ben yeni doğanlarda veya yeni yürümeye başlayan çocuklarda kendini gösterir. Burada her iki böbrek etkilenen ve ayrıca karaciğer. Hastalık o kadar ciddidir ki, etkilenenler çocuklukta ölür.
Potter II ile karakterizedir tek taraflı böbrek tutulumu. Karaciğer burada etkilenmez. Hastalar genellikle daha yüksek bir yetişkin yaşına ulaşır.
Potter III en kistik böbrek hastalığına sahip en iyi tahmin. Potter I'de olduğu gibi, hem böbrekler hem de karaciğer etkilenir. Bununla birlikte, hastalık daha hafiftir ve genellikle sadece yetişkinlikte kendini gösterir.
Potter IV'te daha az Kistler Böbrek yetmezliğinin nedeni, daha ziyade renal pelviste daralmanın neden olduğu büyük bir tıkanıklıktır. Bu zaten hamilelik sırasında sorunlara yol açar. Sonografide çok düşük bir hastalık belirtisi bulunabilir. Amniyotik sıvı hacmi olmak.
Kistik böbrek hastalıkları, yaşam boyunca gelişebilen ve belirli bir boyutu aşmadığında genellikle tamamen zararsız olan kistlerden ayırt edilmelidir. Kistin boyutu önemli ölçüde artmışsa, kistin patlaması riski vardır.
Teşhis
Böbrek malformasyonlarının teşhisi, bir ultrasonda tesadüfen yapılabilir (Sonografi) tamamen farklı bir soru ile sorulabilir. Böbreğin daha ciddi malformasyonları, örn. kistik böbrek hastalığı Böbrek yetmezliğinin sonuçları (örn. Minerallerde veya asit ve baz dengesinde dengesizlik veya yüksek tansiyon, vb.) Böbrek sorunu şüphesine dikkat çeker. Kistler gibi değişiklikler bir ultrason aracılığıyla açıkça görülebilir. Diğer seçenekler, bir eleme programını çalıştırmayı içerir. Burada, damara bir kontrast madde verilir ve daha sonra böbrekten süzülür, böylece böbreğin ve üreterin dolması birkaç röntgenle görünür hale getirilebilir. Ayrıca bir Sistoskopi (Üretrostoskopi) malformasyonların teşhisine yardımcı olur.
terapi
Özellikle kistik böbrek hastalıklarında erken teşhis böbrek yetmezliğini tedavi etmek için gerekli hastalık veya malformasyon. Bu sırada böbrekler düzenli olarak ultrason ile incelenir. Böbrek fonksiyonunda daha fazla bozulma, laboratuarda böbrek değerlerinin belirlenmesi ile de gösterilir. Ek olarak, gibi maddeler steroidal olmayan Antiinflamatuar ilaçlar (NSAID) gibi İbuprofen, Aspirin® (ASS) ve Diklofenak Uzak durun. Hipertansiyon erken tedavi edilmelidir ACE inhibitörleri ramipril gibi. Son dönem böbrek yetmezliği durumunda (yani böbrek nihayet başarısız olur ve idrar zehirlenmesi meydana gelir (Üremi), Sonuç komaya kadar gidebilen sinir sisteminde ciddi bir bozukluktur) diyaliz prosedürleri kullanılmalıdır. Tedavi yalnızca bir tanedir Böbrek nakli mümkün. Potter I ve III'te karaciğer fonksiyonu da izlenmelidir.