Anal apse

tanım

Altında Anal apse genellikle birini anlar irin ve daha iltihaplı Bölgede bulunan sıvı dolu boşluk tatlı bulunan ve çoğunlukla şiddetli rahatsızlık otururken ve yürürken.

Anal apsenin nedeni ve formları

Anal fistülün aksine, anal apse anüsten diğer organlara bağlantı kanalı oluşturmaz.
Apse kapalıdır ve açıklığı yoktur. Evresine bağlı olarak, miktarı artan ve açılmadığında apsenin şişmesine neden olan iltihap veya iltihap sıvısı içerir.

İçinde Anal apse genellikle bir hastalıktır tatlı bulunan Bezlerbunlara da denir Proktodeal bezler belirlenmiştir. Bu bezlerin iltihaplanması, karşılık gelen Apse oluşumu önderlik etmek.

Ek olarak, bir Anal apse anüs bölgesinde ayrıca iltihaplanma ve iç organ hastalıklarının yayılmasından kaynaklanır. Örneğin:

  • Apandisit veya bir
  • Bağırsakta fark edilmeyen bir şişkinliğin iltihaplanması (divertikülozis), olarak da adlandırılır divertikülit olarak anılacaktır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi Anal apse ana makaleye bakın apse.

Bu iltihabın sabit bir şekilde yayılması, aşırı durumlarda apse oluşumuna neden olabilir. Ayrıca iltihaplı bağırsak hastalığı, Crohn hastalığı veya Ülseratif kolit böyle bir eğitime yol açar.

Burada açıklanan edinilmiş nedenlere ek olarak, doğuştan malformasyonları rektum ve anüsün ağrılı bir Anal apse anüs bölgesinde. Apsenin konumuna bağlı olarak farklı formlar ayırt edilir:

  • Derinin hemen altında bulunan anal apseler de denir deri altı apse belirlenmiş.
  • Epidermis ve mukoza tabakası arasında anal apse gelişirse apse oluşumu da denir submukozal apse.
  • Anal apse anüsün sfinkterleri arasına yayıldığında buna denir kaslar arası apse,
  • Anal apse iliak kemiğinden anüse yayıldığında iskiorektal apse belirlenmiş.
  • Dahası var pelvirectal ve ileorectal Apse kursları.

Anal apsenin belirtileri

Çoğu durumda, anal apse gelişen hastalar, apsenin çıktığı bölgede, özellikle otururken, orta ila şiddetli basınç ağrısı tarif eder.
Bazen çok şiddetli ağrı dışkılama sırasında anal apse ile tanımlanır. Çoğu durumda, anal apse ortaya çıktığı yerde görülebilir ve hissedilebilir. Oluşan şişlik üzerine baskı yaparsanız şiddetli ağrı da belirtilir.
Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Rektumda ağrı.

Bazı durumlarda, genel durumda kötüleşme veya ateş gibi genel semptomlar tarif edilir. Apse kendiliğinden açılır ve karşılık gelen pürülan sıvının akması da olabilir. Tam tahliyenin ilk aşamaları da tanımlanmış ve çoğunlukla kronik bir ağlama durumu olarak tanımlanmıştır.

Bir semptom olarak ağrı

Akut iltihaplı anal apseler çok ağrılıdır. Rektum ve anüsteki ağrıya genellikle ateş, yorgunluk ve genel bir hastalık hissi eşlik eder. Enflamasyon nedeniyle makat bölgesindeki deri kırmızı ve şişkin bir görünümdedir.
Enflamasyon azaldığında ve irin dışarıya boşaldığında, ağrı şimdilik azalacaktır. Bu aşamada iltihap, anüs çevresindeki deride şiddetli kaşıntıya ve tahrişe neden olur.

Teşhis

Hasta anketine ek olarak, fizik muayene, anal apse teşhisinin ana bölümünü temsil eder.

Parmakla yapılan rektal muayenenin yanı sıra anal apse durumunda rektumun yansımaları da yapılabilir. Anal apse mi yoksa fistül mi olduğunu ayırt etmek önemlidir. İkinci hastalık, karşılık gelen bir yürüyüş ile karakterize edilecektir. Bu pasajı görünür kılmak için muayene için bir ultrason kullanılabilir veya bir pasajın mevcut olup olmadığını görmek için renkli enjeksiyon kullanılabilir. Çoğu durumda şişliğin etrafındaki alana mavi bir boya enjekte edilir ve boyanın başka yerden çıkıp çıkmadığı görülür. Bu bir fistül varlığını düşündürür; bu nedenle tedavi anal apseden farklı olacaktır.

Bundan hangi doktor sorumludur?

Anal apseyi teşhis etmek için doktor anüs bölgesini inceler. Özellikle rektum ve anal bölge hastalıkları ile ilgilenen doktorlar proktologlar olarak bilinir. Anal apseden şüpheleniliyorsa, aile hekimi sevk isteyebilir. Küçük apselerde dermatoloğa da başvurabilirsiniz.
Apse cerrahi olarak çıkarılacaksa, cerrah doğru muhataptır ve daha ileri tedaviden sorumludur.

Anal apse tedavisi

Daha küçük anal apseler, etkilenen bölgeye uygulanan ve içeriğini çıkarmak için tasarlanmış merhemlerle tedavi edilebilir.
Merhemler çoğunlukla katran içerir ve sıvıları çekme özelliğine sahiptir. Bu durumda bundan yararlanılır.

Daha büyük anal apseler, steril bir iğne veya kanül ile delinebilir. Bu, çoğunlukla pürülan içeriğin boşaltılmasına ve anal apsenin küçülmesine neden olur. Çoğu durumda anal apse aynı veya komşu bölgede tekrar eder.

Genel cerrahide inatçı anal apseler ve çok büyük formlar mutlaka cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Bu durumda genel anestezi altında abse boşluğunun geniş bir alanı kesilir. Genellikle yara bölgesi açık bırakılır veya sadece steril bir yara pedi ile tedavi edilir. Bu tür enfeksiyonları önlemek için hastaya genellikle tuvaleti kullandıktan sonra bölgeyi yıkaması talimatı verilir. Apse ameliyatı sonrası yara iyileşmesi çok sıkıcı olabilir. Hasta genellikle ancak 4-6 hafta sonra düzgün oturabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Apse tedavisi

Anal apse ameliyatı

Anal apsenin tedavisinde konservatif tedavi başarısız olursa, cerrahi önlemlere başvurulmalıdır.

Genellikle bir operasyondur sadece etkili tedavi önlemi anal apsesi olan hastalarda. Bir operasyonun gerekli olup olmadığına dair karar çeşitli faktörlere bağlıdır. Sonuç olarak, büyüklük, konum, eşlik eden semptomlar ve nedensel patojen özellikle ilgilidir. Özellikle biriyle büyük anal apse Çoğu durumda, ağrıyı hafifletmenin ve irin vücuttan tamamen çıkarılmasının tek yolu ameliyattır.

Anal apse durumunda, cerrahi prosedür genellikle altındadır. Genel anestezi veya en azından altında bölgesel olarak daha sınırlı Kısmi anestezi gerçekleştirillen. Gerçek operasyon sırasında, uzman doktor epidermisi ve alttaki dokuyu katmanlar halinde keser. Bu şekilde Açık apse boşluğu. Cerahatli salgının büyük bir kısmı genellikle açıldığında boşalır. Kalan irin daha sonra bir drenaj türetilebilir.

Anal apse ameliyatının en büyük avantajı, nedensel bakteriyel patojen çevredeki alanı enfekte etmez ve içeriye doğru boşaltma yoktur. Bu sayede bakterinin kan dolaşımına girme riski ve gelişme riski azalır. Kan zehirlenmesi en aza indirdi.
Bundan sonra başarıyla başlatılan salgı boşaltımı Operasyon sırasında apse boşluğu temizlenmeli ve iltihaplı doku çıkarılmalıdır. Anal apse özellikle büyükse, çıkma ihtimali vardır. tekrar pürülan salgı formlar ve başka bir işlem yapılmalıdır.

Ameliyattan sonra genellikle yara tedavi edilir dikilmemiş, ancak açık yara iyileşme süreci seçildi. Bu önlem, kalan sıvı ve bakteriyel patojenlerin birbirini yeniden kapsüllemesini önler. Anal apse ameliyatından sonraki ilk birkaç gün yarayı tedavi eden doktorun düzenli aralıklarla yara boşluğuna sahip olması gerekir. temizlenmiş ve temizlenmiş olmak. Ek olarak, dernek günde en az bir kez değişti olmak. Çoğu durumda açık yara iyileştirme yöntemi seçildiğinden yatarak kaldıktan sonra bile düzenli bir yara tuvaleti yapılmalıdır. Etkilenen hastalar, yara boşluğu tamamen kapanana kadar açık alanları her gün temizlemeli ve ayrıca İlişkileri bağımsız olarak değiştirin. Ayrıca başarılı anal apse ameliyatı sonrası Sitz banyoları iyileşme sürecini olumlu etkileyebilir ve iyileşmeyi hızlandırabilir.

rağmen operasyonel açılış Apse boşluğu, çoğu durumda anal apsenin varlığı için tek etkili tedavidir. belirli riskler uyarıyı dikkate alın. OP'lerden beri kural olarak genel anestezi altında yapılır genel riskler var. Alanındaki sorunlar Kardiyovasküler sistem gel. Ayrıca, entübasyon farenksteki önemli anatomik yapılar yaralanır.

Bağlantıda Ayrıca anal apse ameliyatı riski de vardır Kan pıhtısı oluşumu (trombüs) geliyor. Belirli koşullar altında, bu kan pıhtısı gevşeyebilir ve kalp, akciğerler veya beyindeki damarlar takunya. Sonuç olarak, bir Kalp krizi, bir Pulmoner emboli veya bir İnme. Ek olarak, anal apsesi olan bir hasta, başarılı bir ameliyattan sonra bile buna sahip olma riski altındadır. Yara iyileşme bozuklukları geliyor.

Bir drenaj döşemek

Ameliyat sırasında anal apse tamamen çıkarılamazsa veya ameliyat mümkün değilse dren gerekebilir.
Bir kılavuz tel yardımı ile apseye bir tüp yerleştirilir ve yerleştirilir. Drenaj, içinden irin ve biriken salgıların dışarıya akabileceği plastik bir tüptür. Bu, apse boşluğunun daha fazla iltihaplanmasını önleyecektir.

Anal apse için merhem

Bir anti-enflamatuar merhem, bir anal apse tedavisinde faydalıdır.

Büyük anal apselerde genellikle konservatif (cerrahi olmayan) tedaviye cerrahi tedavi tercih edilir. Bu, apsenin içeri doğru patlamasını ve bakteriyel patojenlerin kan dolaşımına salınmasını önleyebilir. Ek olarak, apse boşluğu cerrahi olarak açıldıktan sonra, yaraya antiinflamatuar bir merhem yerleştirilen bir şerit yerleştirilerek iyileşme süreci iyileştirilebilir. Sadece küçük bir anal apsesi olan hastalarda ise başlangıçta merhem yardımı ile konservatif tedavi uygulanabilir. Özellikle, kullanımında ağrı kesiciler bulunan merhemlerin ve / veya kremlerin kullanımı, etkilenen hastaların çoğu arasında çok popülerdir.

Ancak bu bağlamda, anal apsenin neden olduğu rahatsızlığın geçici olarak giderilmesinin sadece ağrı kesici merhemin etkinliğinden kaynaklandığı acilen belirtilmelidir. Etkinlikleri azalırsa, şikayetler aynı hatta artan yoğunlukta geri döner. Bu nedenle ağrı kesici merhem, ancak anal apse varlığında, bir sonraki olası doktor ziyaretine kadar geçen süreyi köprülemek için kullanılmalıdır. Bir olgunlaşmamış anal apse Apse boşluğunun cerrahi olarak açılması çoğu zaman yararlı değildir. Bu gibi durumlarda anal apsenin tedavisi düzenli olarak antibiyotikli merhem sürülerek yapılabilir. İdeal olarak antibiyotik merhem anal apseye beş ila yedi günlük bir süre boyunca günde üç ila dört kez uygulanır.

Çoğu durumda anal apseye Staphylococcus aureus bakteri neden olduğu için, antibiyotik merhem tipik olarak bu patojene yönelik bir aktif bileşen içerir. Ancak merhemi uygularken hijyene dikkat etmek önemlidir. Anal apseye asla parmaklarla dokunulmamalıdır, aksi takdirde nedensel bakteriyel patojen yayılma riski vardır. İdeal olarak, etkilenen hastalar merhemi uygularken tek kullanımlık eldivenler kullanır ve ardından ellerini iyice yıkar. Ek olarak, küçük bir anal apsenin tedavisi, kombinasyon merhemleri yardımı ile yapılabilir. Bu merhemler hem ağrı kesiciler hem de iltihap önleyici maddeler içerir. Merhem yüzeysel olarak uygulandıktan sonra etken maddeler deri yoluyla emilir ve apse boşluğuna girer. Sadece birkaç uygulamadan sonra anal apsenin neden olduğu semptomlar gözle görülür şekilde azalır.

Ancak bu bağlamda, bu kombine merhemin bile etkili bir tedavi yöntemi olmadığı unutulmamalıdır. Ayrıca anal apsenin kendiliğinden açılmasını uyarmayı amaçlayan çeşitli merhemler ve kremler de vardır. Bu şekilde anal apsenin cerrahi olarak açılmasının birçok durumda yönetilebilir olduğu söylenir.
En iyi bilinen merhemler, apse boşluğunun dış duvarını incelten aktif maddeler içerir. Anal apse içindeki basınç daha sonra dışa doğru yönlendirilen kendiliğinden bir açıklığa neden olma eğilimindedir. Ancak bu tedavi yöntemi özellikle büyük anal apsesi olan hastalarda ciddi bir şekilde incelenmelidir. Apse boşluğunun dış duvarının inceltilmesi iç boşalma olasılığını azaltır ancak tamamen ortadan kaldırmaz. En kötü durumda, bakteriyel patojenlerin kan dolaşımına girmesi ve kan zehirlenmesi (sepsis) gelişimi riski vardır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Apse için merhem ile tedavi

Anal apse tedavisi için merhem çekin

Küçük anal apselerin cerrahi olarak çıkarılmasına gerek yoktur, ancak bir merhem ile tedavi edilebilir. Çekme merhemlerinin antibakteriyel ve antiinflamatuar etkisi vardır. Çeken merhem uygulaması da kan dolaşımını hızlandırır, böylece irin erimesi vücudun kendi bağışıklık sistemi tarafından hızlandırılır. Sonuç olarak, apse açılır ve biriken irin deriden akabilir.

Anal apselerin tedavisinde kullanılan antibiyotikler

Çoğu durumda, bir apse cerrahi olarak çıkarılır. Bakterilerle tam olarak savaşmak için birkaç gün antibiyotik tedavisi uygulanır. Antibiyotik verilmesi önemlidir çünkü aksi takdirde iltihabın yayılma ve yaşamı tehdit eden kan zehirlenmesine (sepsis) yol açma riski vardır.
Apse, kan akışının zayıf olduğu kapsüllenmiş bir irin boşluğu olduğundan, ilacın iltihaplı dokuya ulaşması zordur. Bu nedenle tek başına antibiyotik verilmesi anal apseyi etkili bir şekilde tedavi etmek için yeterli değildir.

Anal apseyi tedavi etmek için ev ilaçları

Çoğu durumda anal apseler cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Bir apse veya anal fistülden şüpheleniyorsanız, nasıl ilerleyeceğinizi tartışmak için kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Hasta ayrıca birkaç önemli noktaya dikkat edebilir ve iyileşmeyi hızlandırmak için ev ilaçlarını kullanabilir.
En önemlisi, tehlikeli enfeksiyonlara ve en kötü durumda kan zehirlenmesine yol açabileceğinden apse hiçbir koşulda sıkıştırılmamalıdır.
Apselere bakteriler neden olur ve özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde ortaya çıkar. Güçlü bir bağışıklık sistemi, vücudun iltihapla savaşmasına yardımcı olur.
Temiz havada dengeli beslenme ve bol egzersiz, bağışıklık sisteminin güçlenmesine yardımcı olur. Yeterli uyku ve az stres fiziksel refahı artırır ve anal apsenin iyileşmesine yardımcı olur.
Anal apse çok ağrılıdır ve sert dışkı ile daha da kötüleşir. Bol sıvı (yeterince içilir) ve düşük lifli diyet, dışkının yumuşak bir kıvam almasına yardımcı olur. Düzenli egzersiz ayrıca bağırsak hareketlerini uyarır ve sert dışkılara karşı yardımcı olur.
Anal apseler için diğer ev ilaçları ısırgan çayı ve papatya çayıdır. Isırgan otunun iltihap önleyici etkisi vardır ve günde üç fincan taze demlenmiş ısırgan otu çayı tüketimi yara iyileşmesini hızlandırır. Papatya çayına batırılmış kompresler apse üzerine yerleştirilebilir ve irin dışarı çekilmesine yardımcı olur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Apse için ev ilaçları

Çay ağacı yağı, anal apse tedavisinde kullanılır.

Çay ağacı yağı, çay ağacının uçucu yağlarından oluşan popüler bir doğal ilaçtır.
Çay ağacı yağı, anal apseyi tedavi etmek için kullanılabilir. Birkaç damla çay ağacı yağı nemli bir bez veya bezin üzerine konur ve etkilenen bölgeye birkaç saat bekletilir. Çay ağacı yağı, enfeksiyonla savaşmaya ve irin çözülmesine yardımcı olacaktır.
Çay ağacı yağı açık yaralarda kullanılmamalıdır ve büyük apselerin tedavisine yardımcı olmaz. Şüphe durumunda bir doktora danışılmalıdır, aksi takdirde enfeksiyon ve komplikasyonlar yayılabilir.

Anal apseyi iyileştirmek

Bir anal apsenin ne kadar çabuk iyileşeceği, büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. Bununla birlikte, genel olarak, bir anal apsenin tamamen iyileşmesi nispeten uzun bir zaman alır.
İlk tercih edilen tedavi yöntemi apsenin cerrahi olarak kesilmesidir. Enflamasyonun üstündeki deri çıkarılır ve irin akabilir. Bu ameliyat genellikle rutin ve basit bir işlemdir. İltihaplı dokunun çıkarılması, birkaç santimetreye kadar derinlikte ve dikiş atılmamış ancak açık kalan nispeten büyük bir yara oluşturur. Bu, yeni bir anal apse oluşmasını önleyecektir. Yara hasta tarafından özenle temizlenmeli ve bandajlar düzenli olarak değiştirilmelidir.
Ameliyatı, apseye neden olan bakterileri vücuttan tamamen yok etmek için antibiyotik tedavisi takip eder. Genellikle ameliyat edilen anal apseler tamamen iyileşir. Ancak yaranın tamamen kapanması uzun zaman alabilir ve yaranın tamamen iyileşmesi birkaç hafta sürecektir.

Genel olarak yaranın ne kadar iyi iyileştiği birçok faktöre bağlıdır. yaş, beslenme durumu, önceki hastalıklar ve ilaç alımı.
Sigara içmek vücuttaki kan dolaşımını kötüleştirir, bu da yara iyileşmesini olumsuz etkiler. Bu nedenle hastaların gereksiz yere yaranın iyileşmesini geciktirmemesi için apse cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra nikotinden kaçınması gerekir.

Anal apsenin süresi

Anal apsenin süresi kişiden kişiye değişir ve apsenin yeri, boyutu ve tedavi şekli gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Küçük apseler genellikle konservatif olarak tedavi edilebilir, bu da cerrahi olarak çıkarılmaları gerekmediği, ancak birkaç gün boyunca çekme merhemiyle tedavi edilebileceği anlamına gelir.
Ancak daha büyük anal apseler cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Apse boşluğunun tamamı ve çevresindeki doku kesilir. Hastanın üç ila dört gün hastanede kalması gerekir. Basit apseler söz konusu olduğunda, ayaktan tedavi de yapılabilir.Yara tamamen iyileşene kadar haftalar hatta aylar geçebilir.

Anal apse ile anal fistül arasındaki fark nedir?

Anal apse, anüs yakınındaki iltihaplanmanın neden olduğu bir boşlukta kapsüllenmiş irin birikmesidir. Çoğu durumda, anal apsenin kronik iltihabı anal fistül oluşturur.
Anal fistül, apse ile pürülan salgının dışarıya aktığı anal bölge arasındaki boru şeklinde bir bağlantıdır.