Actrapid®

Giriş

Actrapid®, enjeksiyonluk bir çözelti olarak uygulanan kısa etkili normal bir insülin preparatıdır.

Ticari isimler

• Actrapid FlexPen®, önceden doldurulmuş bir kalemde 100 IU / ml enjeksiyonluk çözelti,
  Üretici: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 IU / ml enjeksiyonluk çözelti önceden doldurulmuş bir kalemde,
  Üretici: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, kartuş içinde 100 IU / ml enjeksiyonluk çözelti,
  Üretici: Novo Nordisk

Uygulama alanları

Actrapid®, insüline bağımlı diabetes mellitus tip 1 veya tip 2'nin tedavisinde, ya saf kısa insülin uygulaması olarak ya da karışık bir insülin preparatının bir parçası olarak yoğunlaştırılmış bir insülin tedavisinin bir parçası olarak kullanılır.
Etkisinin hızlı başlangıcı nedeniyle, özellikle metabolik bozukluklara kısa süreli müdahale ve şeker hastalarının ilk kez tedavisi için uygundur.

Bu konu hakkında daha fazlası: Diyabet tedavisi

Nasıl kullanılır

Actrapid® yemekten 30 dakika önce deri altına (deri altına) enjekte edilir. Bunun için karın duvarı, kalça ve ön uyluktaki deri idealdir. Bu bölgelerde cildin kalınlaşmasını önlemek için enjeksiyon yeri mümkün olduğunca değiştirilmelidir.

Actrapid®, ya kullanımdan önce insülin şırıngaları ile çekildiği flakonlarda bir enjeksiyon solüsyonu olarak ya da üzerine ilgili dozajın ayarlandığı kullanıma hazır bir kalem (enjeksiyon kalemi) olarak verilir. Sağlık uzmanları tarafından intravenöz olarak da verilebilir.

Ayrıca makalemizi okuyun: İnsülin

Uygulama şeması

Diabetes mellitus hastalığı vücuttaki insülin dengesini bozar.
Vücut hücrelerinin bir enerji kaynağı olarak şekeri emmesi için belirli bir miktar insülin gerekir. Bu düzenleme normalde vücut tarafından üstlenilir. Ancak diabetes mellitus hastalarında rahatsız olur veya hiç yoktur. Bu nedenle tüketilen besine göre uygun miktarda insülin enjekte edilmelidir.
Doğru miktarda insülin sağlamak için her insülin türü için tüketilen öğünlere bağlı olarak gerekli miktarı gösteren özel bir şema vardır. Actrapid, kısa etkili bir insülindir. Her öğünde kan şekeri düzeyine ve yemekteki karbonhidrat miktarına göre enjekte edilir. Uygulama yemekten 30 dakika önce yapılır, böylelikle insülin yemek tüketilirken zaten kanda bulunur.
Kısa etkili insüline ek olarak, uzun etkili bir insülin genellikle günde bir veya iki kez enjekte edilir. Bu, tüketilen karbonhidrattan bağımsız olarak günün temel ihtiyacını karşılamalıdır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Diabetes mellitus için ilaçlar

Farklı Actrapid ürünleri

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen, insülin enjekte etmek için kullanılan bir sistemdir.
FlexPen adı verilen Actrapid® ile zaten doldurulmuş bir şırıngadan oluşur. Buna sadece Actrapid®'in deri altına enjekte edilebileceği bir iğne takılması yeterlidir. Actrapid® Flexpen'in iğnesi ile delmeden önce bir kat deri daraltarak, aktif bileşenin çok derin, yani kas içine enjekte edilmemesini sağlayabilirsiniz. Uygun NovoFine® veya NovoTwist® tek kullanımlık iğneler kullanılmalıdır. İğneler her kullanımdan sonra değiştirilmeli ve dikkatlice atılmalıdır.
Actrapid® FlexPen, içeriğinin mililitresi başına 100 uluslararası insülin birimi içerir. Actrapid dozu her zaman hastanın bireysel ihtiyaçlarına göre ayarlanmalı ve kan şekeri düzenli olarak kontrol edilmelidir. FlexPen'deki Actrapid® kullanılmışsa yeniden doldurulamaz. Tamamen yeni bir FlexPen kullanılmalıdır. FlexPen'in avantajı, yeni kartuşların takılmasına gerek olmamasıdır.

Actrapid® FlexPen iğneleri

Actrapid® FlexPen için özel tek kullanımlık iğneler vardır. Adından da anlaşılacağı gibi, bunlar yalnızca bir kez kullanılır ve sonra dikkatlice atılır.
NovoFine® veya NovoTwist® tek kullanımlık iğneler, Actrapid® FlexPen için tasarlanmıştır. Bunlar 8 mm uzunluğundadır. Böylece kas veya yağ dokusuna çok fazla girmeden tam olarak derinin altına nüfuz ederler.

Önce iğne kaleme vidalanır ve her iki koruyucu kapak çıkarılır. Actrapid enjekte edildikten sonra, dıştaki daha büyük koruyucu kapak iğneye geri takılır. Ardından iğne ve koruyucu kapak birlikte sökülür ve atılır. FlexPen iğnelerini bir kez kullanmanın temel avantajı, çok hijyenik olmalarıdır. Ek olarak, iğneler birkaç kez kullanılırsa körelir. Deriyi delmeleri daha zor olur. Bunu yaparken, cilde gittikçe daha fazla zarar verecek şekilde daha fazla baskı uygulanması gerekirdi.

Actrapid® InnoLet

Actrapid® InnoLet ilkesi, Actrapid® FlexPen sistemininki gibi çalışır. Bu aynı zamanda bir şırıngadan, önceden doldurulmuş ve Actrapid® ile doldurulmuş kalemden oluşan bir insülin enjeksiyon sistemidir. Aradaki fark, Actrapid® InnoLet'in Actrapid® FlexPen'den biraz daha az birim sunmasıdır.
NovoFine® veya NovoTwist® tek kullanımlık iğneler, önceden doldurulmuş kaleme tutturulmuş iğneler olarak Actrapid® InnoLet için uygundur. Bunlar her kullanımdan sonra değiştirilmelidir. Ek olarak, dokuya verilen hasarı mümkün olduğunca düşük tutmak için Actrapid® InnoLet her kullanıldığında farklı bir ponksiyon bölgesi seçilmelidir.
Actrapids®'in dozu her zaman hastanın bireysel metabolizmasına bağlıdır ve doktorla görüşülmelidir. Actrapid® InnoLet önceden doldurulmuş kalem içeriği kullanıldığında, kalemin tamamı atılır. Yeniden doldurulamaz; yeni bir önceden doldurulmuş kalemle değiştirilecektir.
Actrapid® InnoLet kullanımdan önce buzdolabında saklanmalıdır. Kullanıma hazır hale geldiğinde altı haftaya kadar oda sıcaklığında tutulabilir.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill, insülinin bir şırınga, yani kalem yoluyla deri altına enjekte edildiği bir insülin enjeksiyon sistemidir. Bunu yapmak için kaleme Actrapid® ile doldurulmuş bir kartuş yüklenir. Ardından, cildi delip Actrapid® enjekte edebileceğiniz kalemin önüne uygun bir iğne takılır. Penfill sisteminin bir kartuşu genellikle 300 uluslararası insüline karşılık gelen 3ml Actrapid® içerir. Bu, hastanın ihtiyaçlarına göre ayrı ayrı dozlanmalıdır. Kartuş tükendiğinde, tamamen yeni bir şırınga bulundurmaya devam etmek zorunda kalmadan yenisiyle değiştirilebilir. Bu, diğer dağıtım sistemlerinden en büyük farktır. Boş kartuşlar yeniden doldurulmamalıdır. Ek olarak, farklı insülinler kullanılırken her zaman ayrı enjeksiyon sistemleri kullanılmalıdır.
En iyi senaryoda, kalem doldurma sisteminin her kullanımından sonra iğne de bu sistemle değiştirilmelidir. Ancak burada iğneyi birkaç kez kullanmak mümkündür. İğne her zaman büyük bir dış koruyucu kapakla sağlanmalı ve günde en az bir kez değiştirilmelidir. Actrapid'i kullanmak için uygun aksesuarlar kullanılmalıdır. Bunlar NovoNordisk® insülin enjeksiyon sistemi ve NovoFine® veya NovoTwist® iğneleridir.

dozaj

Actrapid® dozu, hastanın büyüklüğüne, yaşına, kilosuna ve bireysel metabolizmasına bağlıdır.
Bir insülin ilacının etkisinin gücü uluslararası birimlerle ifade edilir. Actrapids®'in dozu, tek başına mı yoksa uzun etkili bir insülin ile aynı zamanda mı kullanıldığına bağlıdır. Genel olarak, günlük olarak hastanın vücut ağırlığının kilogramı başına ortalama 0,3 ila 1,0 uluslararası birim insülin gerekir. Kişiye özel ayarlanacak dozaj her zaman doktorla görüşülmelidir.
Doz, şiddetli fiziksel aktivite veya yeme alışkanlıklarında bir değişiklik ile değişebilir. Yaşla birlikte metabolizma değişir ve dolayısıyla insülin ihtiyacı da artar. Bu nedenle 65 yaş üstü hastalarda kan şekeri her zaman yakından izlenmelidir. Çoğu durumda, Actrapids® dozunun yaşla birlikte yeniden ayarlanması gerekir. Ayrıca böbrek ve karaciğer hastalıkları vücudun insülin ihtiyacını etkileyebilir. Burada da kan şekeri dikkatle izlenmeli ve gerekirse Actrapids® dozu ayarlanmalıdır. Actrapids®'in çok fazla etki göstermesini önlemek ve hipoglisemiyi önlemek için kullanımdan 30 dakika sonra karbonhidrat içeren bir öğün tüketilmelidir. Enjekte edilen doza bağlı olarak boyut seçilmelidir.

Yan etkiler

Onlara göreceli am denir en yaygın ortaya çıkan yan etkiler, ancak eksiksizlik iddiası yoktur. Ayrıntılı bilgi şurada bulunabilir: broşür.

Riski var hipoglisemi (Hipoglisemi), bu nedenle genel kural, bir tane aldıktan sonra en fazla yarım saattir. yüksek karbonhidrat Yemek yemek ve devam etmek Yan yemekler dikkat etmek. Konsantre olma yeteneği hipoglisemiden muzdarip olduğu için, Bir aracın çalıştırılması veya bu durumda bir makine sınırlı olmak. Başka bir olası yan etki ara sıra meydana geldi Görsel rahatsızlıklar üzerinde. Enjeksiyon yerinde deri değişiklikleri gelişebilir, ancak bu, enjeksiyon yerinin sık sık değiştirilmesi ile hafifletilir.

Geçici olarak da yapabilirsiniz Nöralji (nöropati) ve öncelikle insülin tedavisinin başlangıcında Su tutma şişlikli eklemlerde ortaya çıkar.

Bir etkileşim ilaçla birlikte Pioglitazon nadir durumlarda Kalp yetmezliği.

Etkileşimler

Of the İnsülin ihtiyacı aşağıdaki ilaçları alarak vücut etkilenebilir:

• Oral antidiyabetik ilaçlar,
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO inhibitörleri),
• Beta-blokerler,
• Anjiyotensin dönüştürücü enzimler (ACE) inhibitörleri,
• Asetilsalisilik asit,
• anabolik steroidler,
• Sulfonamidler,
• oral kontraseptifler,
• Tiyazidler,
• Glukokortikoidler,
• Tiroid hormonları,
• Beta sempatomimetikler,
• Büyüme hormonu,
• danazol,
• Octreotide veya Lanreotide

Paralel terapide Pioglitazon (oral antidabetik ilaç tip 2 diabetes mellitus tedavisi için) nadiren uzun süredir tip 2 diabetes mellitus olan ve öyküsü olan hastalarda kullanılır. İnme geliştirmek Kalp yetmezliği geldi.

Kontrendikasyonlar

Actrapid® eğer alınmamalıdır Alerjiler veya bu insüline veya preparatın diğer bileşenlerinden birine karşı artan reaksiyonlar, örn. metakresol bilinmektedir.

Mevcut biriyle düşük kan şekeri seviyeleri hipoglisemi riski yüksektir. Bu kendini i.a. Üzerinden

• titreme,
• solukluk ve Yarışan kalp

ve beyinde çok büyük şeker eksikliği varsa bilinçsizlikle sonuçlanabilir. Riski Hipoglisemi ayrıca yükselir Alkol tüketimi. Actrapid®'in uygulanması için bir başka dışlama kriteri fonksiyonel bir bozukluktur

• of böbrekler,
• of karaciğer,
• of Böbreküstü bezleri,
• of uzantı- ya da tiroid.

Actrapid® uygulamasından beri ağırlığa bağlı yapılırsa, hızlı kilo vermede de dikkatli olunması önerilir.

Aksiyon modu

Diabetes mellitus (diyabet) durumunda ya hiç (tip I) ya da çok az (tip 2) insülin üretilir.
Şeker glikozu vücut hücreleri tarafından emilmek yerine kanda birikir. Actrapid, yağ ve kas hücrelerindeki reseptörlere bağlanarak vücudun kendi insülininin etkilerini taklit ederek glikozun hücre tarafından emilmesini sağlar. Bu, enerji ihtiyacını karşılamak ve diğer dokulara enerji sağlamak için glikoza ihtiyaç duyar.

Normal bir insülin olan Actrapid, vücudun kendi insülinin yapısına karşılık gelir. Bununla birlikte, insülin üretmekten sorumlu genin sokulduğu bir maya tarafından üretilir. Pankreas tarafından salınan insülin gibi, Actrapid de 15-30 dakika sonra çalışmaya başlar ve dört ile altı saat arasında devam eder. Yaklaşık iki saat sonra maksimum etkisine ulaşır. Kısa etkili bir insülinin avantajı, metabolik bozukluklara kısa süreli müdahale için uygunluğudur. Bununla birlikte, bu aynı zamanda hipoglisemi (düşük kan şekeri) riskiyle de ilişkilidir.