Kalçada ağrı
Genel
Kalça bölgesinden kaynaklanan ağrı, etkilenenlerin çoğu için ağrı olarak karıştırılır. sırt üstü algılanan.
Bunun temel nedeni kalçadaki ağrının genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmasıdır. radiate.
Bu şekilde, orijinal odak genellikle çok geç lokalize edilir ve altta yatan hastalık buna uygun olarak ileri bir aşamada tedavi edilir.
Kalça ağrısı hem yoğunluk hem de kalite açısından değişebilir (bıçaklama, donuk, çekme, yakma) birbirinden çok farklıdır.
Çoğu durumda, şikayetler esas olarak etkilenen hasta tarafından koşarken, eğilirken veya ayakta hissedilir.
Ek olarak, nedensel hastalıkların çoğu ağrıya neden olur ve başlangıçta yalnızca sorumluluk meydana gelir.
Hastalığın erken dönemlerinde hastalar tamamen semptomsuzdur.
Yalnızca temelde yatan değişiklik ilerledikçe ortaya çıkar Dinlenme ağrısı.
Kalçada ağrı çeken birçok hasta, şikayetlerin yoğunluğunu tipik ile karşılaştırır. Siyatik ağrısı.
Bu gerçek, birçok durumda siyatik sinirin dolaylı olarak kalçadaki ağrının gelişmesine dahil olmasıyla açıklanabilir.
İltihaplanma durumunda Gluteal kaslar (Gluteal kaslar) genellikle Kas göbek.
Bu, siyatik sinirin doğrudan tahriş olmasına ve tipik semptomlara yol açabilir.
Kalça ağrısı prensipte ortaya çıkar herhangi bir yaş üzerinde.
Etkilenen hastalar arasındaki cinsiyet dağılımı hemen hemen aynıdır.
Bununla birlikte, yaşlı insanlar genellikle kalçalarında ağrı hissedebilirler.
Bunun nedeni, biz yaşlandıkça gluteal kaslarda genellikle önemli bir azalma olmasıdır.
Bu şekilde kasların altından geçen sinir düzleşir. uzun oturma süreleri şiddetle rahatsız.
Ayrıca, ağırlıklı olarak ofiste çalışanların veya yanlış hizalanması of fizyolojik vücut ekseni özellikle sıklıkla kalçada ağrı çeker.
Ancak kalçadaki ağrının her zaman tedavi edilmesi gerekmez.
Çoğu durumda, tıbbi müdahale olmaksızın bile semptomlarda tam bir gerileme söz konusudur.
Kalçada kronik ve / veya sık ağrı çeken kişiler acilen doktora başvurmalı ve semptomların nedenini açıklamalıdır.
belirtiler
Etkilenen hastaların çoğu, özellikle yürürken, otururken ve / veya eğilirken kalça bölgesinde şiddetli ağrı yaşar.
Etkilenenlerin algıladığı ağrının kalitesi, saplama için sıkıcı veya yanan.
Kalça ağrısı tek bir noktaya veya bütününe odaklanabilir kalça meydana gelir.
Ayrıca kalçada ağrıyı tetikleyen hastalıklar çoğu durumda kalça bölgesinde de şikayetlere neden olma eğilimindedir. Geri ve Uyluk neden olmak.
Nedene bağlı olarak, hasta tarafından algılanan ağrı zaten olabilir. Barış içinde veya sadece daha uzun bir taneden sonra Stres aşaması meydana gelir.
Ek olarak, etkilenenlerden bazıları farklı olma hissini tarif ediyor yorgunluk of Gluteus ve uyluk kasları.
Genel semptomların görünümü (örneğin ateş) bazı temel tıbbi durumlarla mümkündür.
Dr.?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni bulacaksın:
- Lumedis - ortopedi cerrahları
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.
Kalça ağrısı
(Kalça)
- Lomber omurga (lomber omurga)
- İliak kret - İliak kret
- Lomber sakrum sinir pleksusu
Lumbosakral pleksus - İliak kepçe - Ala ossis ilii
- Armut şeklindeki kas -
Piriformis kası - Great Rolling Hill -
Büyük trokanter - Femur başı (= femur başı) -
Baş femorisi - Ischium - Os ischii
- Siyatik sinir - Siyatik sinir
- Femoral şaft -
Corpus femoris - Lomber ve sakrum bükülme -
burun - Gluteus Orta - Gluteus medius kası
- Sakrum - Sakrum
- Gluteus Kası -
Gluteus maximus kası - Bursa (büyük kıvrımlı höyük) -
Trokanterik bursa - İliak-tibial tendon -
İlyotibyal grup - Kam sıkışma
- Kıskaç çarpması
A - Piriformis Sendromu -
Siyatik sinirin tahrişi
Piriformis kası
B - Lumboischialgia -
Lomber omurgada ağrı ve
Siyatik sinir üzerindeki bacak ağrısı
C - trokanterik bursit -
Bursa iltihabı
kalça ekleminin
D - Kombine kalça çarpmaları -
Kam sıkışma
(Eksantrik mili çarpması) ve
Kıskaç çarpması
(Kıskaç çarpması)
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
Kalça ağrısının nedenleri
Kalça ağrısının çeşitli nedenleri olabilir.
Çoğu durumda gerçek bir hastalık yoktur.
Etkilenen hasta tarafından algılanan şikayetler bu nedenle harici tetikleyiciler tarafından tetiklenir (örneğin yeni bir bisiklet selesi) tıbbi müdahale olmaksızın çok kısa sürede neden olur ve kaybolur.
Klasik bile "ağrıyan“Kalça bölgesindeki tipik ağrı nedenlerinden biridir.
Ancak kalça şikayetlerinin ortaya çıkmasının en yaygın nedenleri vücudun lokomotor ve tutma organlarının işlev bozukluğu (Tendonlar, bağlar ve kaslar).
Bu bağlamda, farklı fonksiyonel bozukluk biçimleri ayırt edilebilir. Etkilenen hastaların çoğunun sözde "miyofasiyal ağrı"on.
Esas olarak yanlış duruş ve monoton hareketlerin neden olduğu kas ve / veya tendonlardaki gerginlikle ilgilidir.
Tipik olarak, bu hastalarda fizik muayene sırasında önemli sertlikler hissedilebilir.
Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Kuyruk sokumu üzerindeki kemik derisinin iltihaplanması
Kalça ağrısının diğer yaygın nedenleri şunlardır:
Piriformis sendromu
Piriformis sendromu, kalçadaki sözde fonksiyonel ağrı nedenlerinden biridir.
Bu durum, siyatik sinirin kalıcı tahrişinden kaynaklanır. Tipik olarak, etkilenen hastalar kalçada kalçalardan uyluklara kadar değişen ağrı yaşarlar.
Çoğu durumda, semptomlar lomber omurganın klasik fıtıklaşmış diskine benzer.
Piriformis sendromunu lomber omurganın fıtıklaşmış diskinden ayırt etmek, deneyimli bir doktor için bile zordur.
Bu sendromun adı, siyatik sinirler üzerinde hem iç hem de dış baskı uygulayabilen piriformis kasına dayanmaktadır.
Piriformis sendromunun gelişimi genellikle uzun süreli, monoton strese dayanır.
Bu nedenle özellikle sporcular (örneğin dayanıklılık koşucuları) etkilenir.
Ancak siyatik sinirin tahriş olması nedeniyle kalça bölgesinde oluşan ağrı da kazalar veya kalçalara düşmelerden kaynaklanabilir.
Ek olarak, eğilme, yanlış bükme veya ağır nesneleri bir üst üste binme pozisyonundan kaldırma genellikle bu tür ağrı semptomlarına yol açar.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Piriformis sendromu ve Piriformis Sendromunun Belirtileri.
Kalçadaki ağrının bir başka nedeni de kalçadaki yırtılmış kas lifi olabilir. Kas lifi yırtılması genellikle kaslar henüz ısınmadığında ve kaslar gerilip fizyolojik seviyenin ötesinde kullanıldığında ortaya çıkar. Sırtınıza veya uyluğunuza doğru çekilebilen güçlü, bıçaklı bir ağrı hissedebilirsiniz. Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, etkilenen bölgede morluk veya şişlik de olabilir. Yırtık bir kas lifinden şüpheleniyorsanız, egzersizi derhal bırakmalı ve etkilenen bölgeyi soğutmalı ve korumalısınız.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalçada yırtık kas lifi
Sakroiliak eklem hastalıkları
Ayrıca, Sakrum ve iliak eklem kalça bölgesinde ağrıya neden olur.
Bu bağlamda, bir kuşatma eklemin. Tıkanma nedeniyle bel ile pelvis arasındaki eklem bölgesindeki bireysel bağların, tendonların ve kasların etkileşimi bozulur (sözde sakroiliak eklem; kısaca: ISG).
Bu fonksiyonel bozukluk, kaslarda gerginliğe ve kalçada şiddetli ağrıya neden olan tekrarlayan tıkanmalara neden olur.
Çoğu durumda, etkilenen hastalardaki işlev bozukluğunun nedeni mekanik faktörler.
Hepsinden önemlisi, zayıf duruş ve atletik olanlar Aşırı yükler genellikle hastalığın gelişiminde rol oynar. Tek taraflı da olabilir Bacak kısaltma, artan eğrilikler Omurga ileri ve dejeneratif Ortak değişiklikler (örneğin kalça artrozu) sebep olun.
gerçek siyatik
Fonksiyonel değişiklikler kalçada çok daha sık ağrıya neden olur, ancak siyatik sinire doğrudan hasar da semptomların gelişmesinden sorumlu olabilir.
Çoğu durumda, sinirlerin doğrudan hasar görmesine sinir kökünün hemen yakınındaki tahriş neden olur.
Bu durumlarda, etkilenen hastalar, birinde kalçadan başlayarak keskin bir ağrı hissederler. tanımlanmış cilt alanı bacağını aşağı çeker. Hasta tarafından algılanan semptomların seyri, kabaca bir yan pantolon dikişinin seyrine karşılık gelir.
Aynı alanda ayrıca bir karıncalanma hissi ve / veya Uyuşma.
Sinir hasarının tetiklediği bacak kaslarının sinir innervasyonunun kısılması nedeniyle, bir Kas atrofisi izlenecek.
Siyatik sinirin kökündeki tahrişe genellikle bir disk sarkması neden oldu. Ayrıca kemikli mahmuzlar ve kemik yapısının hastalıkları (örneğin a osteoporoz) sinir köküne zarar verir.
Teşhis
Kalça bölgesinde kalıcı veya tekrarlayan ağrı çeken hastalar acilen bir doktora başvurmalı ve altta yatan hastalığı netleştirmelidir.
Kalça ağrısı tanısında en önemli adım detaylı bir doktor-hasta konsültasyonudur (Teknik terim: anamnez).
Bu konuşma sırasında hem yoğunlukyanı sıra kalite hissedilen acı ortaya çıkar.
Fiziksel aktiviteler ve semptomların ortaya çıkışı arasındaki zamansal ilişki de altta yatan sorunun ilk göstergesini sağlayabilir.
Doktor-hasta görüşmesinin ardından genellikle kapsamlı bir fiziksel görüşme yapılır. sınav ağrı tetikleyicilerine ve vücut ekseninin olası yanlış hizalamalarına dikkat edilir.
Genellikle kalçalar ağrılı ise görüntüleme yapılarak yapılır. Pelvisin MR görüntülemesi - veya daha nadiren bir CT-Admission.
Bu yöntemler klasikle karşılaştırılır Röntgen daha hedefli bir teşhis mümkündür.
terapi
Kalça bölgesindeki ağrının tedavisi, altta yatan duruma bağlıdır.
Bu nedenle kapsamlı bir Teşhis optimal tedavi için gereklidir.
Etkilenen hastalar ilk aldıklarında kalça ağrısı hissedebilirler Ağrı kesiciler (Analjezikler) Yardım.
Özellikle aktif içerikli ilaçlar İbuprofen ve parasetamol şimdilik tereddüt etmeden alınabilir.
Rahatsızlıktan gluteal kaslarda küçük yaralanmalar sorumluysa, bunlardan birine uyum zaten olabilir. Dinlenme aşaması ve ihtiyatlı Güzel ağrılı bölgenin rahatlamasına yol açar.
Genellikle fonksiyonel nedenlerle tetiklenmesi gereken kalça bölgesinde ağrı fizyoterapötik Davranılmak.
Her tedavi seansı sırasında germe ve tamamlayıcı fizik tedavi uygulamaları (örneğin elektrik veya ultrason uygulamaları) gerçekleştirillen.
Popo ağrısının fizyoterapik tedavisinin amacı güçlü olanları hafifletmektir. Kas gerginliği.
Nedeni işlevsel ise gerekirse ağrı kesici alınabilir.
İbuprofen ve parasetamole ek olarak, çok belirgin semptomlardan muzdarip hastalar zayıf bir tane alabilir. Afyon takviyesi reçete alın.
Kalça ağrısı Siyatik çoğu durumda daha kapsamlı tedavi gerektirir.
Halihazırda, hastanın ayrı ayrı semptomlarına bağlı olarak kullanılan çeşitli tedavi stratejileri kullanılmaktadır.
En sık uygulanan yöntemlerden biri sözde "Adım depolama“.
Bu yöntemle bel bölgesi rahatlatılabilmekte ve Siyatik sinir rahat ol.
Aynı zamanda genel fizyoterapi ve Elektrik darbeleri kalça ağrısı çeken hastalar için en yaygın tedavilerden biri.
Etkilenen hastalar için ilaç tedavisi, enflamatuar reaksiyonları ve ağrıyı inhibe eden ilaçları içerir.
Çoğu durumda olacak Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (Aspirin gibi NSAID'ler) ve kortizon-Kullanılan müstahzarlar.
Sinir hasarının neden olduğu kalça bölgesinde ağrı için bir başka etkili tedavi de sözde "periradiküler tedavi“ (kısaca: PRT).
Bu yöntem özeldir Enjeksiyon tedavisi siniri uyuşturmak için lokal olarak bir ilacın uygulandığı.
Nedeniyle kalçada ağrı apse Pelvisin veya bir yaralanmanın veya yabancı cismin neden olduğu apsenin neden olduğu, çoğu durumda cerrahi olarak tedavi edilmelidir.
Etkilenen hastalarda, Apse boşluğu bir cilt kesisinden açılır ve içindeki irin çıkarılır. Ayrıca apse açıldıktan sonra Antibiyotik tedavisi başlatılabilir.
korunma
Vakaların çoğunda kalça bölgesindeki ağrı, vücut ekseninin doğuştan yanlış hizalanması veya edinilmiş postürel problemlerden kaynaklanır.
Bu nedenle, bu tür ağrı semptomlarının ortaya çıkmasına neden olan nedenlerin çoğu, bir uyarlanmış yaşam tarzı önlenebilir.
Özellikle de Kilo kaybı ve yeterli düzeyde fiziksel Hareket kalça ağrısının önlenmesinde hayati bir rol oynar.
Ağrının lokalizasyonu
Kalçada ağrı ve uyluk ağrısı
Kalçadan veya belden kaynaklanan ağrı bazen bacaklara kadar uzanır.
Belden bacaklara bir ağrı yayılırsa, çoğu durumda neden olarak belirli bir sinir belirlenebilir. Bacaktaki kaslardan ve cilt bölgelerinden sorumlu olan sinirler, sakrum bölgesinde, son bel omurları ile sakral omurların başlangıcı arasındaki omurganın derin bölgelerinden kaynaklanır.
Kalçada başlayıp bacağa kadar uzanan ağrıya neden olan iyi bilinen bir sendrom "piriformis sendromu" olarak adlandırılır. Ağrı, uyluğun arkasına çizme ve bıçaklanma olarak tanımlanır. Ağır vakalarda ayak parmaklarında karıncalanma ve uyuşma meydana gelebilir. Bu sinir ağrısının nedeni, büyük siyatik sinirin hemen yakınında çalışan "piriformis kasıdır".
Şiddetli tahriş durumunda, belden ayak parmaklarına kadar ağrı oluşur. Alt sırttaki fıtıklaşmış bir disk de benzer semptomları tetikleyebilir. "Disk kayması" nın yanlış teşhis edilmemesi için ortopedi cerrahının detaylı muayenesi önemlidir.
Hastanın dizleri uzatılmış olarak sırtüstü pozisyonda bacaklarını kaldırmasına izin verilirse piriformis sendromunda ağrı hissedilmemelidir. Hala ağrıyorsa, omurgadan veya sakrumdan kaynaklandığı varsayılabilir. Bükülmüş bacakları üst gövdeye çektiğinde hastayı incitiyor ve aynı zamanda içten dönüyorsa, bu bir piriformis sendromunun bir göstergesi olabilir. Ancak bu muayeneler% 100 tanıya izin vermediği için bacaklara yayılan kalça ağrısı durumunda mutlaka ortopedi cerrahına danışılmalıdır.
Piriformis sendromunun tedavisi esas olarak fizyoterapi yoluyla yapılır. Piriformis kasının eğitilmesi ve ortopedistlerin veya fizyoterapistlerin talimatlarını izleyen özel egzersizlerle siyatik sinirin rahatlatılması gerekir. Ağrı, "NSAID" grubundan ağrı giderici ilaçlarla önceden giderilmelidir. Bunlar, örneğin ibuprofen, diklofenak veya aspirin içerir.
Yazımızda doğru kalçadaki ağrı hakkında daha fazla bilgi edinin Sağ kalçada ağrı.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Uyluk ağrısı
Kalça ve kalçalarda ağrı
Piriformis sendromunun yanı sıra kalça, sinir, kas ve kemik ağrılarına da neden olabilen nedenler olasıdır. Eklemlerdeki dejeneratif hasar, uzun vadede rahatsız edici ağrılara neden olabilir. Semptomlar genellikle fiziksel aktiviteden sonra, sabah kalktıktan sonra veya egzersiz yaptıktan sonra ağrı şeklinde başlar ve aylar, yıllar sonra kalıcı rahatsızlıklara dönüşür.
Kalıcı yanlış veya aşırı yüklemenin sık görülen bir sonucu, sözde "ISG ablukası" dır. Pelviste kas gerginliği, sakrumdaki hassas sinirlerin tahriş olması veya kalça artrozu ile tetiklenebilir.
Ağrının nedeni aynı zamanda dış kalça bölgesinde de olabilir ve kalçaya kadar uzanabilir. Bacakların dışarıdan dönen kasları kalçanın dış tarafındaki ataşmanlarında tahriş olur veya iltihaplanırsa, bir çekme, bıçak gibi bir ağrı kalça kıvrımına kadar uzanabilir.
Ağrının kendisi ilaçla tedavi edilebilir. Ağrının nedenleri çok çeşitli olabileceğinden, kalıcı semptomları olan bir doktora görünmelisiniz.
Bu makale de ilginizi çekebilir: Kalçada ağrı
Kalçada sağ ve sol tarafta ağrı
Çoğu durumda kalçadaki ağrı tek taraflıdır. Ağrı nadiren tam ortadadır veya her iki tarafta eşit derecede belirgindir. Birçok ağrı nedeninin düzeltilmesi kolaydır ve yalnızca geçicidir. Bu her şeyden önce içerir Kas gerginliği ve ışık Sinir tahrişi fiziksel çalışma veya spor sırasında uygunsuz stres veya aşırı stres nedeniyle.
Duruş veya yük belli bir tarafa doğru eğilirse ağırlık bu tarafa da kayar ve orada tek taraflı ağrı hızla gelişir.
Kalıcı tek taraflı bir yük varsa, vücut buna alışır. Bir taraftaki kaslar kısalır, tendonlar da kısalır ve ağır vakalarda dejeneratif değişikliklere yol açabilir. kemik gel, özellikle Vertebral cisimler. Ağrı devam eder ve zamanla kötüleşebilir.
Günlük yaşamda veya sporda kötü duruş ve yanlış stres her zaman önlenmeli ve önlenmelidir. Yanlış duruş nedeniyle hafif bir ağrı oluşursa, vücut otomatik olarak, yanlış duruşa yardımcı olan ve uzun vadede daha da kötüleştiren rahatlatıcı duruşları benimser.
Ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlarla ağrı kesilebilir. Ağır kötü duruşu düzeltmek için genellikle profesyonel rehber eşliğinde fizyoterapi gereklidir.
Otururken kalçada ağrı
Nadiren değil, özellikle otururken kalçada ağrı tarif edilir.
Sebepler ortada:
Tüm mesleklerin büyük bir kısmı oturma pozisyonunda gerçekleşir ve pelvis ve alt omurgada kalıcı, olağanüstü bir zorlamayı temsil eder.
Otururken tüm vücudu ve sırtı korumak için, kaslar ve bağlar üzerinde kalıcı bir zorlanma gereklidir. Kalçanızdaki ve sırtınızdaki gerginliği gidermek için, özellikle beliniz için kötü olan, hafifletici duruşlar almalısınız. Günde saatlerce oturanlar, uzun vadede ergonomi açısından en iyi şekilde oturmakta zorlanırlar.
Yani ağrı çok fazla oturmaktan geliyorsa, sadece birkaç şey önerilir:
Sırt şekline uyarlanmış bir masa sandalye harikalar yaratabilir. Aynı şekilde, uzun çalışma saatlerine rağmen, oturmayı en aza indirmeye çalışmalı ve mümkünse ayakta dururken biraz iş yapmalısınız.
