Oftalmoloji

İltihaplı gözyaşı kanalı

Giriş

Gözyaşı kanalı, göz kapağının iç köşesinden buruna kadar uzanan ve gözyaşı sıvısının burna akmasını sağlayan bir yapıdır.

Bu gözyaşı kanalı enfekte olabilir. Genellikle bu, gözyaşı sıvısının drenajının engellenmesiyle olur. Drenaj, örneğin gözyaşı kanalını tıkayan yapılar gibi çeşitli nedenlerle kesintiye uğrayabilir.

Gözyaşı sıvısı, gözün dışında üstte bulunan gözyaşı bezinde oluşur. Buradan gözyaşı sıvısı gözün yüzeyine ulaşarak gözü dehidrasyondan ve patojenlerin penetrasyonundan korur. Göz açıp kapayıncaya kadar gözyaşı sıvısı gözün tüm yüzeyinden göz kapağının iç köşesine taşınır. Burada gözyaşı sıvısı, gözyaşı kanalından buruna akar.

İltihaplı bir gözyaşı kanalı durumunda, daha uzun süreli bir iltihaplanma ile karakterize edilen akut ve kronik bir şekil arasında bir ayrım yapılır.Her iki durumda da tanıdan sonra doğru tedaviyi başlatabilecek bir göz doktoruna danışmak mantıklıdır.

İltihaplı bir gözyaşı kanalının belirtileri nelerdir?

İltihaplı bir gözyaşı kanalı durumunda, akut form ile kronik form arasında bir ayrım yapılır, ancak benzer semptomlarla temsil edilebilir.

Akut gözyaşı kanalına sahip hastalar, sıklıkla göz kapağının iç köşesinde belirgin şişlik, kızarıklık ve aşırı ısınma ve etkilenen gözde şiddetli ağrıdan muzdariptir.

Gözde sürekli sürtünmeye neden olabilecek kaşıntı da olabilir.

Göz kapağının iç köşesine basınç uygulandığında ve ayrıca pürülan kabukların oluşumunda genellikle pürülan salgı salgısı vardır.

Hafif ila yüksek ateş, belirgin bir hastalık hissinin yanı sıra hassas ve şişmiş lenf düğümleri de meydana gelebilir.

Bir komplikasyon olarak, iltihap, daha sonra flegmon olarak bilinen çevredeki yumuşak dokulara yayılabilir.

Diğer bir komplikasyon apse oluşumudur. Bu, iltihabın oluşturduğu yeni bir oyuktaki irin topluluğudur. Balgam ve apse, güçlü bir enflamatuar reaksiyonu tetikler ve buna şiddetli ağrı eşlik edebilir. Her iki durumda da çok tehlikeli bir klinik tablodur.

İltihaplı gözyaşı kanalı, gözyaşı sıvısı drenaj sistemindeki bir bozulmaya dayanıyorsa, sürekli yırtılma gibi ek semptomlar ortaya çıkabilir. Çok fazla gözyaşı sıvısı birikirse, gözyaşı sıvısı göz kapağının kenarından taşar ve bu da gözyaşlarına neden olur (epifora) olarak anılacaktır.

Kronik form, yani uzun süredir var olan bir iltihap, benzer semptomlarla kendini gösterebilir. Akut formun aksine, kronik form daha az sıklıkla ağrı ile ilişkilendirilir.

İltihaplı gözyaşı kanalında ağrı

Kural olarak, gözyaşı kanalının akut iltihabına da ağrı eşlik eder. Belirtiler, konjunktivit veya kornea iltihabı ile ortaya çıkan ağrıya benzer.

Gözyaşı kanallarında kronik iltihaplanma varsa, örn. Gözyaşı kanalı darlığı nedeniyle, bu genellikle akut inflamasyon durumundan daha az ağrılıdır. İltihabı tedavi etmek için ağrı kesicilerin kullanılması da önerilir.

Ayrıca şu adresten daha fazla bilgi edinebilirsiniz: Gözün iç köşesinde ağrı

İltihaplı bir gözyaşı kanalı nasıl tedavi edilir?

İltihaplı gözyaşı kanalının tedavisi, nedene bağlıdır.

Akut durumlarda özellikle antibiyotikler, ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar kullanılır.

Antibiyotikler lokal olarak, örneğin göz damlası şeklinde uygulanabilir. Bununla birlikte, iltihap belirgin ise, antibiyotiğin ağızdan verilmesi tercih edilmektedir.

Ek olarak, genellikle ağrıyı hafiflettikleri için etkilenen gözde soğutma ve dezenfekte edici kompresler kullanılabilir.

Gözyaşı kanalı ciddi şekilde şişmişse, hafifletici bir bıçak insizyonu da yapılabilir. Bir bıçak insizyonu ile deri, şişliğin üzerinden kesilerek pürülan salgının akması sağlanır. Daha sonra, gerekirse pürülan salgının uzun vadede akmasına izin veren küçük bir tüp (sözde drenaj) yerleştirilir.

İltihaplı gözyaşı kanalının akut tedavisinden sonra odak noktası, altta yatan hastalığı tedavi etmektir. İltihaplı gözyaşı kanalı, gözyaşı sıvısının dışarı akışının engellenmesine dayanıyorsa, gözyaşı kanalının yenilenmiş enfeksiyonunu önlemek için bu engeli kaldırmak önemlidir. Engel, gözyaşı kanalının içinde ise pozitif basınçlı sulama, bir sonda veya bir operasyon yardımı ile gözyaşı kanalını açmaya çalışılabilir.

Polip veya tümör gibi burundan gözyaşı kanalına hareket eden yapılar endoskopik veya cerrahi olarak çıkarılabilir.

Flegmon ve apsenin olası komplikasyonları (bkz. "Semptomlar" bölümü), son derece tehlikeli klinik tablolar olduğundan, antibiyotikler ve cerrahi tedavinin bir kombinasyonu şeklinde de yeterli şekilde tedavi edilmelidir.

İltihaplı gözyaşı kanallarına hangi ev ilaçları yardımcı olabilir?

Ev ilaçları gözyaşı kanalının iltihaplanması için yararlı olabilir, ancak komplikasyonları önlemek için doktor tavsiyesi ile kullanılmalıdır.

Soğutulmuş papatya çayına batırılmış zarflar veya
Gözleri soğuk siyah çay ile de yıkar
Euphrasia (eyebright) ile göz damlaları yardımcı olabilir.
Aynı anda soğuk algınlığı semptomlarınız varsa hem gözler hem de burun Emser tuzu ile günde birkaç kez yıkanabilir.
Homeopatiden Silicea D12 Globuli, gözyaşı kanalı iltihabı için kullanılabilir.
Schüssler tuzları No. 9'un (sodyum fosforikum) kullanımı ve
No. 12 (Kalsiyum Sülfürikum) tıkalı gözyaşı kanalları için yardımcı olabilir.

Ek ateş, genel hastalık belirtileri veya gözle görülür irin sızıntısı olması durumunda mutlaka göz doktoruna danışılmalıdır. Bebeklerde veya küçük çocuklarda gözyaşı kanalı iltihabı tekrar tekrar ortaya çıkarsa, doktora gitmesi de önerilir.

Daha fazla bilgi edinin: Schüssler tuzları - etki ve uygulama

İltihaplı bir gözyaşı kanalının nedenleri nelerdir?

Çoğu zaman, gözyaşı kanalının iltihaplanması, gözyaşı sıvısının buruna akışının engellenmesinden kaynaklanır.

Bunun nedenleri, örneğin, gözyaşı kanalındaki yaralanmalar veya gözyaşı kanalını sıkıştıran yapılardır. Bunlar ya gözyaşı kanalının kendisinde olabilir ya da burundan gözyaşı kanalının dışına hareket edebilir. Bunlar, diğerleri arasında polipleri ve tümörleri içerir.

Tamamen gerilemeyen doku nedeniyle gözyaşı kanalının doğuştan kapanması, sözde gözyaşı kanalı stenozu, gözyaşı sıvısının dışarı akışının bozulmasına da yol açabilir.

Gözyaşı sıvısı akamazsa, gözyaşı kanalında durur ve bu da bakteri, virüs veya mantarlarla kolonizasyonu destekler.

Gözün konjunktivit veya kapak kenarının (arpacık) iltihabı gibi mevcut enfeksiyonları da gözyaşı kanalına yayılabilir ve orada iltihaplanmaya neden olabilir.

Kızıl veya kızamık gibi tüm vücudu etkileyen sözde sistemik enfeksiyonlar da iltihaplı bir gözyaşı kanalına yol açabilir.

Bebeklerde gözyaşı kanalı neden bu kadar sık iltihaplanır?

Yenidoğanlarda gözyaşı kanalının daralması oldukça yaygındır. Bu aynı zamanda lakrimal stenoz olarak da bilinir ve doğuştan veya edinsel olabilir.

Doğuştan gözyaşı kanalı darlığının nedeni genellikle doğumda çözülmesi gereken gözyaşı kanalının içinde kalan bir zardır. Bu zar daha sonra gözyaşı sıvısının uygun şekilde boşaltılmasını engeller. Bu fenomen bebekler arasında yaygındır ve Hasner kapakçığının yanlış hizalanması olarak bilinir. Ancak zamanla gözyaşı kanalları tamamen açılır ve böylece iltihaplanma riski tekrar azalır.

Edinilmiş gözyaşı kanalı stenozu genellikle lakrimal kese (dakriyosistit) üzerinde. Yenidoğanlarda en sık görülen göz hastalığıdır. Doku, gözyaşı sıvısının birikmesiyle yumuşatılır ve bakteri veya mantarlar nüfuz ederek gözyaşı kanalının enfeksiyon kapmasına neden olabilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz:

Gözyaşı bezinin iltihaplanması
Tıkalı gözyaşı kanalı

Sebep olarak soğuk

Burun akıntısı genellikle, tıkalı ve burun akıntısı ve hapşırma dürtüsü olarak kendini gösteren basit bir üst solunum yolu enfeksiyonu ile ortaya çıkar. Nazofarenks ve gözyaşı kanalı arasında anatomik bir bağlantı olduğu için semptomlar gözleri de etkileyebilir.

Kontakt lens kullanıcıları da bunu gözlemleyebilir. Soğuk algınlığınız varsa, kontakt lens takmak genellikle rahatsızlık verir çünkü gerekli gözyaşı filmi eksiktir veya gözyaşı kanalı enfekte olmuştur.

Nedeni olarak sinüs enfeksiyonu

Gözyaşı kanalı ile buruna bağlantı olduğu için burun bölgesindeki iltihaplanma da gözyaşı kesesine kadar yükselebilir. Soğuk uzun süre devam ederse sinüzite (Sinüzit) gel. Paranazal sinüsler, küçük bir açıklıkla burun boşluğuna bağlanır, böylece enfeksiyon gözyaşı kanalından göze ulaşabilir.

Ayrıca yetişkinlerde gözyaşı kanalı iltihabına bazen burun taşı (Rhinolite) nazal mukoza zarının kronik iltihaplanması veya sinüs enfeksiyonlarının neden olduğu. Bazen rinolit doğrudan gözyaşı kanalında oluşur ve bu nedenle tahriş ve iltihaplanmasına neden olur.

Lakrimal kanal enfeksiyonu ne kadar bulaşıcıdır?

Bakteriyel veya viral göz enfeksiyonları genellikle bulaşıcıdır. Bu nedenle, etkilenen gözlere olabildiğince az dokunmalı ve ellerinizi düzenli olarak yıkamalısınız. Prensip olarak, aynısı gözyaşı kanalının iltihabı için de geçerlidir.

Genellikle gözyaşı kanalının iltihaplanmasından başlangıçta sadece bir göz etkilenir. Gözleri ovmak veya kozmetik kullanmak da diğer tarafa bulaşabilir.

Bu nedenle, gözde veya gözyaşı kanalında iltihap varsa makyaj yapmamak veya kontakt lens kullanmamak en iyisidir. Ek olarak, enfeksiyonun yeniden oluşmasını önlemek için iltihap azaldığında daha fazla kullanım için göz damlaları saklanmamalıdır.

Lakrimal kanal iltihabı komplikasyonları

Gözyaşı kanalının akut enflamasyonu, tedavi edilmezse enflamasyonun kapsüllenmesine yol açabilir. Daha sonra, her zaman bir doku erimesi ile ilişkili olan ve irin boşalabilmesi için cerrahi olarak açılması gereken bir apse oluşur. Belirgin şişlik, kızarma, ısınma ve ateş karakteristiktir.

Yüz flegmonu ayrıca gözyaşı kanalı iltihabının olası bir komplikasyonudur. Apsenin aksine, irin yumuşak dokuya engelsiz olarak yayılır. Şişlik daha az dolgun görünür. Bununla birlikte, hastalığın seyri hızla aşırı derecede ciddi hale gelebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: flegmon

Bu nedenle, ev ilaçlarını çok uzun süre denememek, bunun yerine zamanında tıbbi yardım almak ve antibiyotik reçete edilmişse, semptomlar daha önce iyileşmiş olsa bile bunu paketin sonuna kadar almak mantıklıdır.

Düzenli olarak tekrarlayan gözyaşı kanalı enfeksiyonlarında tümörler, kistler veya yara izi dışlanmalıdır.

İltihaplı bir gözyaşı kanalı nasıl teşhis edilir?

İltihaplı bir gözyaşı kanalını teşhis etmek için, hastanın semptomlarının dikkatli bir şekilde sorgulanması (anamnez) ve etkilenen gözün kapaklarına, lakrimal noktalarına ve konjonktivasına yakından bakmayı içeren bir oftalmolojik muayene gereklidir.

Teşhis genellikle göz kapağının iç köşesinde kızarıklık, şişlik, ağrılılık ve cerahatli salgıların akması gibi klasik semptomlara dayanarak konulabilir.

Gözyaşı kanalının iltihabı azaldığında, altta yatan nedeni, örneğin gözyaşı sıvısı drenaj sistemindeki bir kesintiyi bulmak için çeşitli inceleme yöntemlerinin kullanılması tavsiye edilir.

Gözyaşı kanalını görselleştirmek için ultrason, X-ışınları, bilgisayarlı tomografi (CT) veya manyetik rezonans tomografi (MRT) gibi bazı görüntüleme yöntemleri kullanılabilir. Bazı durumlarda, burun yapılarını göstermek için endoskopi (aynalama) kullanabilen bir KBB doktoru tarafından muayene edilmesi gerekir.

İltihaplı bir gözyaşı kanalını nasıl önleyebilirsiniz?

Gözyaşı kanalının iltihaplanmasını önlemek için olası nedenleri erkenden ortadan kaldırmak önemlidir.

Altta yatan neden genellikle gözyaşı sıvısının çıkışının engellenmesi olduğundan, gözyaşı kanalını tıkayan gözyaşı kanalı darlıkları, polipler veya tümörler tedavi edilmeli ve gerekirse cerrahi olarak çıkarılmalıdır.

Bazı durumlarda, iltihaplı bir gözyaşı kanalının nedeni, konjunktivitin yayılması veya göz kapağı kenarındaki (arpacık) iltihaplanmanın gözyaşı kanalına yayılmasıdır. Bu nedenle, mevcut bir konjunktivit veya göz kapağı kenarında iltihaplanma varsa, gözyaşı kanalına mikropların girmemesi için etkilenen gözün ovalanmasından kaçınılmalıdır.

İltihaplı bir gözyaşı kanalının prognozu nedir?

İltihaplı gözyaşı kanalının prognozu, nedenine ve ilgili kişinin altta yatan hastalığına bağlıdır.

Çoğu durumda, iltihaplı gözyaşı kanalının antibiyotiklerle yeterli tedavisi onu iyileştirebilir.

Erken tedavi yoluyla komplikasyonlardan (flegmon ve apse, yukarıya bakınız) kaçınmak önemlidir, çünkü bunlar son derece tehlikeli klinik tablolar olabilir.