Anatomi-Sözlüğü

Periosteum

Giriş

İnce bir hücre tabakası olarak periost, kıkırdak ile kaplı eklem yüzeylerinin sınırlarına kadar tüm kemiği çevreler.
Periosteum, görevleri tendonu kemik yüzeyine sabitlemek, kemikleri beslemek ve kırıkları iyileştirmek olan iki katmana ayrılabilir.

Periosteum yaralanmaları ve iltihapları, kemik kırıkları veya aşırı yükleme bağlamında ağrıya neden olabilir, çünkü periost, kemiğin aksine çok innerve edilir ve bu nedenle hassastır.

Periosteum nedir?

Periosteuma teknik terimlerle periosteum denir.
İnsan vücudundaki her kemiği çevreleyen ince bir hücre katmanından oluşur. Kıkırdak ile kaplı eklem yüzeyleri haricinde kemiğin tamamı dahil edilmiştir. Periosteum ayrıca tendonların ve bağların kemiğe yakın kısımlarını da içerir.
Dış yüzeydeki hücre katmanının aksine kemiğin iç yüzeyindeki hücre katmanına endost adı verilir.
Doku kanla iyi beslenir ve bu nedenle oksijen ve besinler açısından zengindir. Bu, kemikler tarafından yenilenme ve beslenme için kullanılır.

Periosteumun anatomisi

Periosteum, katman başına birkaç hücre katmanına sahip iki hücre katmanından oluşur. Dış katman, kemiğin herhangi bir noktasında deriye her zaman iç katmandan daha yakındır. Dış hücre tabakasına teknik terimlerle stratum fibrosum da denir. İç katman bazen osteojenik katman olarak adlandırılır.

Stratum fibrosum adından da anlaşılacağı gibi, hücrelerin dış katmanında yüksek oranda lif bulunur. Bu lifler katmanı çeker.
Daha kesin olarak, bu, stratum fibrosumun, bu hücre katmanına yüksek düzeyde stabilite sağlayan çok sayıda kolajen fibere sahip olduğu anlamına gelir.
Kolajen lifleri, dişlerde de bulunan Sharpey lifleri olarak adlandırılır.
Dış hücre katmanına ek olarak, Sharpey lifleri ayrıca iç osteojenik katmana nüfuz eder ve kemik maddesine akar.
Yukarıda bahsedilen kolajen liflerini oluşturan doku veya hücreler, bağ dokusuna atanır.
Ayrıca hücreleri çevreleyen sıvı bu bağ dokusu tarafından oluşturulur.

Dış katmanın aksine, içteki osteojenik katman, hücreler bakımından zengindir ve hatta kök hücreler içerir.
Bu kök hücreler, örneğin bir kırık bağlamında kemiğin sürekli yeniden şekillenmesinde veya kemiğin yenilenmesinde önemli bir rol oynar.
Bu hücrelere ek olarak iç hücre tabakasında sinirler ve kan damarları da bulunur. Bunlar kemiğin beslenmesi ve yenilenmesi için gereklidir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Kemik yapısı

Periosteumun işlevi nedir?

Dış hücre tabakasının işlevi, stratum fibrosum, kollajen liflerinin veya Sharpey liflerinin konumu ve seyri ile yakından ilgilidir.
Bu lifler yüksek bir gerilme mukavemetine sahiptir ve ayrıca belirli bir elastikiyete sahiptir.
Sharpey lifleri iç hücre katmanından geçerek kemiğin sert maddesine aktığı için bir ankrajı temsil ederler.
Bu, tüm periosteumun, stratum fibrosum yoluyla kemiğin dış yüzeyine sabitlendiği anlamına gelir.

İç hücre tabakasının işlevi olan osteojenik tabaka daha çeşitlidir.
Bir yandan, vücuttaki hücrelerin çoğunun aksine, çeşitli doku türlerinde hala uzmanlaşabilen kök hücrelerin oluşumu, kırık iyileşmesini önemli ölçüde etkileyebilir.
İç hücre katmanının sinirleri, bilgiyi merkezi sinir sistemine iletmeye yarar.
Diğer şeylerin yanı sıra ağrı uyaranları da işlenir.
Osteojenik tabakanın kan damarları öncelikle periostu ve kemiği beslemeye hizmet eder. Bununla birlikte, kök hücreler gibi, onlar da besin ve hücre sağlayarak kırık iyileşmesinde önemli bir rol oynayabilirler.

Ayrıca konumuzu okuyun: Kırık kemik

Periosteum yoluyla kırıkların iyileşmesi

Kemik kırıldığında, esas olarak periosteumun iç hücre tabakası rol oynar.
Bir yandan, osteojenik tabakanın kök hücreleri çok önemlidir. Bir kemik kırılması meydana gelirse, bu kök hücreler iki yavru hücreye bölünür. Bu hücrelerden biri, kök hücrelerin işlevini korur ve yine de bölünerek kendisini farklı doku türlerine dönüştürebilir.Diğer hücreye bölünmeden sonra osteoblast denir.
Bölünmeden sonra, osteoblast, kemik maddesinin bir öncülü olan osteoid oluşturabilir ve böylece kırık boşluğunu kapatabilir. Aşağıda hücre kendini osteoid ile tamamen bütünleştirir.
Bu hücre daha sonra bir osteosit olarak adlandırılır. Osteosit bu maddeyi bitmiş kemik maddesine dönüştürür.

Öte yandan, kan damarları yoluyla kemiğe ve periosteuma ulaşan besinler, bir kırığın iyileşmesinde büyük önem taşımaktadır.
İç hücre tabakasının kemiğe yakınlığı nedeniyle besinler, kemik maddesini oluşturan hücrelere kolaylıkla ulaşabilir. Difüzyon yoluyla, besinler kan damarlarından osteoblastlara giden son uzantıyı köprüler.

Kırık bir kemiğin homeopatik olarak nasıl tedavi edileceğine dair daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Kırık kemikler için homeopati

Periosteumun hangi hastalıkları var?

Periosteum iltihabı ve nedenleri

Periostitis, bacak derisinin iltihabı veya periostitis olarak da adlandırılır.
Periosteum çok sayıda sinir lifi ile serpiştirildiği için, iltihaplanma genellikle şiddetli ağrıya neden olur.
Bu, özellikle kaval kemiği bölgesinde sık görülür. Ek olarak, artan sıvı içeriğinden dolayı şiddetli şişlik vardır. Ancak bu genellikle ciltte yüzeysel olarak görülmez.

Teşhis klinik olarak ve fizik muayeneye dayanılarak konulur. Şüpheniz varsa, bir röntgen çekilir.
Genel olarak iki neden, periosteum iltihabının nedeni olarak adlandırılabilir.

Örneğin stafilokoklar gibi bakteriyel bir enfeksiyon olası bir nedendir.
Bakterilerin neden olduğu kemik iliği iltihabından sonra enfeksiyon genellikle kemik iliğinden periosteuma yayılır. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi, örneğin immünosupresif terapi bağlamında, faydalı bir etkiye sahiptir.
Bu genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir.

İkinci olası neden, mekanik aşırı yük bağlamında periost enflamasyonudur.
Bir kas, bağ veya tendonun kemiğe bağlandığı alanlar en çok etkilenir.
Bu formdaki terapi, vücudun etkilenen bölgesinin hareketsiz hale getirilmesinden ibarettir.
Bölge ayrıca soğutulabilir ve gerekirse antiinflamatuar ilaçlar alınabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Shin üzerinde periosteum iltihabı

Periosteum tahrişi

Periosteum tahrişi teorik olarak vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilir.

Bununla birlikte, bu çok ağrılı tahriş, özellikle kaval kemiği veya önkol bölgesindeki sporcularda sıklıkla görülür.
Periosteum tahrişinin nedeni, günlük eğitimde olduğu gibi sürekli aşırı yüklenmedir. Sorun, örneğin spor sırasında hatalı çalışma tarzı nedeniyle yanlış bir yükten de kaynaklanabilir.
Vücut henüz yeni harekete alışmadığı için, hareketler dizisindeki bir değişiklik de tahrişe yol açabilir.

Periosteum tahrişi şiddetli ağrı ile farkedilir hale gelir. Çoğu zaman bunlar sadece egzersiz sırasında ortaya çıkar.
Dinlenme sırasında ağrı veya basınç ağrısı daha az yaygındır. Şiddetli ağrı nedeniyle, etkilenen kişi genellikle sporda ve hatta basit fiziksel işlerde ciddi şekilde kısıtlanır.

Terapi, vücudun etkilenen bölgesinin hareketsiz hale getirilmesinden oluşur. Ağrıyı hafifletmek için bölge soğutulabilir. Ayrıca ağrı için kısa süreli ilaçlar da alınabilir. Ancak bu düzenli olarak yapılmamalıdır.
Ayrıca, hedeflenen eğitim kontrolü düşünülmelidir. Bantlar ve tabanlıklarla spor sırasındaki stres azaltılabilir veya vücuda daha iyi dağıtılabilir.

Şu konular da ilginizi çekebilir:

Periosteum iltihabı ne kadar sürer?
Dizde periosteum iltihabı

Periosteum yaralanmaları

Perioste yoğun bir şekilde sinirler aşılandığından, bir yaralanma genellikle şiddetli ağrıya neden olur. Periosteum yaralanmaları genellikle kemiğe veya kaslara ve tendonlarına verilen hasarla bağlantılı olarak ortaya çıkar.

Periost, kemiğe sıkıca tutturulduğu için, bir kırık periosteumda sık görülen bir yaralanma nedenidir ve ayrıca, periost, bir darbe gibi doğrudan kuvvetle hasar görebilir. Bu aynı zamanda kemiğe de zarar verebilir.
Ek olarak, periost, iltihaplanma veya periosteum tahrişiyle kısmen hasar görebilir.

Tanı, klinik görünüm ve fizik muayeneye göre konulabilir. Şüpheniz varsa, bir röntgen çekilir.

Tedavi, nedene bağlıdır ve örneğin, hareketsizleştirme veya antibiyozu içerebilir.

Ayrıca oku: Antibiyotiklerle tedavi

Periosteum ağrısı neyi gösterir?

Periosteumun osteojenik tabakası yüksek oranda sinir içerir. Kemiğin kendisinde herhangi bir sinir lifi bulunmadığından, periost, kemiğin ağrı algılamasında dolaylı olarak önemli bir işlev üstlenir.
Periosteumun sinir lifleri yoluyla iletilen ağrının basit nedenleri olabilir, ancak aynı zamanda ciddi bir hastalığa da işaret eder. Örneğin aşırı egzersiz ağrıya neden olur.
Dahası, sözde büyüme ağrısı kemikler tarafından değil, periosteumun sinirleri tarafından algılanır.

Lösemi adı verilen bazı kan kanseri türleri de periostta ağrıya neden olabilir.

Bu makale ilginizi çekebilir: Löseminin belirtileri

Periosteumda morarma

Periosteumda bir çürük genellikle kemik bölgesinde doğrudan şiddetin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Kemiğin deri altında çok yüzeysel olarak bulunduğu kaval kemiği gibi alanlar özellikle risk altındadır. Bu genellikle egzersiz sırasında meydana gelir.
Ancak düşme veya kaza gibi diğer nedenlerden de kaynaklanabilir. Periost, sinirler tarafından çok iyi beslendiğinden, periosteumda bir çürük genellikle ağrılıdır.
Periost zedelendiğinde, onu örten doku genellikle etkilenir ve tipik morluk belirtileri gösterir. Bu dokuda ve periostta ödem oluşur ve muhtemelen kan damarlarından kanama.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Çürük kemik

Periost altında kanama ne zaman meydana gelir?

Periosteumun altındaki kanama genellikle stratum osteogenicumun kan damarlarının vücuda doğrudan uyguladığı şiddetin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Buna genellikle periostta bir çürük eşlik eder. Bu nedenle kanama aynı zamanda en sık olarak kemiğin deri altında çok yüzeysel olarak bulunduğu vücut kısımlarında lokalizedir.
Kanama sıklıkla periosteumun altında bir kitleye yol açtığı için, bu sonraki germe nedeniyle çok ağrılıdır. Kanamanın gerilemesi birkaç ay sürebilir ve haftalar sonra bile ağrıya neden olabilir.

Şüphe durumunda, X-ışını çekilerek teşhis konulabilir.

Periosteum kanseri nedir?

Periosteum kanseri, kemik maddesini oluşturan hücreler dejenere olduğunda ortaya çıkar ve osteosarkom olarak adlandırılır.
Bu orijinal hücrelere osteoblast denir ve diğer şeylerin yanı sıra periosteum bölgesinde bulunur.
Ancak aynı kanser türü kemik içinde de gelişebilir.
Kanser türü, özellikle periosteumda aşırı gerilmeye bağlı olarak ağrıya yol açabilen yüksek büyüme oranı ile karakterizedir. Lokasyona, boyuta ve çeşitli diğer faktörlere bağlı olarak, kemoterapi ile birlikte cerrahi tedavi yüksek bir başarı oranı sağlayabilir.

Ayrıca makalemizi okuyun: